1、11月牡丹江市东宁市（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括（）。A、产程延长B、尿潴留C、产后感染D、胎儿窘迫E、子宫破裂【答案】E 【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留，易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症，造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。子宫破裂是子宫收缩过强造成的。2、新生儿窒息的护理措施不对的是（）。A、清理呼吸道B、建立呼吸C、维持正常循环D、药物治疗E、持续高流量氧气吸入【答案】E 【解析】新生儿窒息要及时按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏。3、一患
2、者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。A、减轻下肢水肿B、促进患者舒适C、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立E、提高日常活动能力【答案】D 【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。4、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）。A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【答案】D 【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛
3、会自然消失。5、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（）。A、血胆红素测定B、胃液振荡试验C、血常规检查D、肝功能检查E、血液培养【答案】B【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。6、超声雾化吸入特点是（）。A、雾量恒定，方便使用B、雾滴细小，但不均匀C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉【答案】D 【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达
4、终末支气管和肺泡。7、关于植皮术的叙述错误的是（）。A、供皮区备皮，小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【答案】E 【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。8、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。A、心电图B、心脏彩超C、X线检查D、动态心电图E、冠状动脉造影【答案】E 【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。9、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（
5、）。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权【答案】D 【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。10、患者女，52岁。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514mol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施正确的是（）。A、高蛋白饮食B、每日液体量：尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡D、减少含磷丰富食物的摄入E、立即肾移植【答案】C 【解析】慢性肾衰竭患者
6、处理：低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。每日液体量：尿11、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。12、患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托
7、品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（）。A、交感神经兴奋B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神经张力增加【答案】B 【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。13、患者，男性，48岁，胆总管结石合并胆管炎，采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。A、白细胞计数增高B、体温升高，脉速C、黄疸进行性加深D、低血压，意识不清E、胆囊肿大，有压痛【答案】D 【解析】急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未
8、予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。14、保留肛管的时间是（）。A、不超过5分钟B、不超过10分钟C、不超过15分钟D、不超过20分钟E、不超过25分钟【答案】D 【解析】肛管排气保留肛管的时间不超过20分钟，长时间保留肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。15、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗【答案】C 【解析】肺癌综合治疗中，以手术为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。16、有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上
9、膨隆，应首先进行的处理措施是（）。A、股内注射卡巴胆碱B、用力按压膀胱，帮助患者排尿C、重新插导尿管，将尿液排出D、让患者听流水声诱导其排尿E、让患者尝试去厕所蹲着排尿【答案】D 【解析】出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。17、患者，男性，58岁，剑突下持续性疼痛5小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39，血压 10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞，中性95%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）。A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫症C、急性梗阻性脓性胆管炎D、急性胆囊炎E
10、、溃疡病穿孔【答案】C【解析】患者有典型的夏柯三联征表现，提示有胆管梗阻、胆管炎，且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。18、社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患者康复锻炼E、死亡教育【答案】D 【解析】患者偏瘫，左侧肢体瘫痪，应指导患者及其家属进行康复锻炼。19、患者因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。A、将抗毒素分四等份，分次注
11、射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分两次注射D、待患者痒感消失后全量注射E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射【答案】E 【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为 0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量），每20分钟20、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于（）。A、门静脉高压B、雄激素增加C、垂体功能紊乱D、雌激素分解代谢减慢E、继发性肾上腺皮质功能减退【答案】D 【解析】肝对雌激素灭活功能减退，故体内雌激素增多。雌激素增多时，通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能，致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。雄激素和雌
12、激素比例失调，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。21、小儿前囟应在什么时候关闭（）。A、半岁 B、11.5周岁 C、1.52周岁 D、23岁 E、3周岁【答案】B 【解析】小儿前囟出生时约为 1.52cm，至11岁半闭合。22、为该患者导尿时，第一次放尿量不宜超过（）。A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 【答案】C 【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者，第一次放尿不应超过1000ml。23、皮内注射时选用的消毒剂通常是（）。A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、安尔碘E、过氧化氢【答案】A 【解析】皮内注射时
13、常用的消毒剂为75%乙醇。24、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。A、受孕率相对高B、流产率相对高C、妊娠期高血压疾病发生率相对高D、手术产率相对高E、羊水过多发生率高【答案】A 【解析】采用排除法。糖尿病对孕妇的影响：受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；流产率相对高；妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。25、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）。A、髋部B、踝部C、足跟部D、骶尾部E、髂前上棘【答案】D 【解
14、析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处，其中骶尾部最常见。俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处，其中髂前上棘较常见。26、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）。A、扶患者坐起，听双肺呼吸音B、测量生命体征，观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水【答案】A 【解析】根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。27、正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）。A、临产期B、潜伏期C、活跃期D、第二产程E、第三产程【答案】C 【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，
15、多发生在宫口近开全时。28、男性最常见的泌尿系损伤部位是（）。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【答案】D 【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道，常见的致伤原因是骑跨伤。29、考虑患者的病变部位是（）。A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【答案】A 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入
16、继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感30、患者女，25岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为（）。A、5.5%醋酸溶液 B、1高锰酸钾溶液C、生理盐水D、1%乳酸溶液 E、2%碳酸氢钠溶液【答案】D 【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或 0.1%0.5%醋酸溶液。31、614岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。A、80g/L B、90g/L C、100g/L D、110g/L E、120g/L 【答案】E 【解析】根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低限值在614岁120g/L，为贫血的
17、诊断标准。32、患者，女性，30岁，颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是（）。A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况【答案】D 【解析】骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的，骨牵引33、最危急的心律失常类型是（）。A、窦性心动过速B、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻
18、滞E、心室颤动【答案】E 【解析】心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。34、处理措施中，下述哪项不妥（）。A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可用镇静剂E、必要时四肢轮扎【答案】C 【解析】“呼吸困难，咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难，但不会出现咳血性泡沫样痰；输入液体浓度过高容易引起静脉炎。对于循环负荷过重的患者，取端坐位，两腿下垂，有利于减少静脉回流，减轻心脏负担；同时也有利于膈肌下降，便于呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞患者；休克患者可采取休克卧位。对于循环负荷过重的患者
19、，停止输液可以避免过多的液体输入，减轻心脏负担；氧气吸入有利于减轻患者的呼吸困难；对于恐慌、躁动患者，给予镇静剂，可以避免患者情绪激动，减轻心脏负担；四肢轮扎、给予扩血管药物，也有利于减少回心血量；但给予缩血管药物则容易增加血液回流，加重心脏负担。35、患儿，男，3个月。腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水，应选择（）。A、少量多次饮温开水B、少量多次给予糖水C、静脉补充林格液D、少量多次喂服ORS液E、静脉补充10%葡萄糖液【答案】D 【解析】轻度脱水，呕吐不严重应选择ORS液，中、重度脱水选择静脉补液。36、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。A、内镜检
20、查B、B超检查C、吞线试验D、选择性动脉造影E、X线钡餐造影检查【答案】A 【解析】患者病情稳定后，可选用内镜检查，以查找病因，明确诊断。37、患儿男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。A、“我会适当减少给孩子的食物量”B、“我会让孩子一次少吃一点”C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”【答案】C 【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。38、该患者术后容易发生的并发症是（）。A、胃肠吻合口出血B、十二指肠残端瘘C
21、、输入段肠袢梗阻D、输出段肠袢梗阻E、倾倒综合征【答案】A 【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。若要拔除胃管，患者胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。患者为毕胃大部切除，即残胃与十二指肠直接吻合，容易并发胃肠吻合口出血，而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕胃大部切除术后的并发症。39、下述用氧方法正确的是（）。A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次【答案】D【解析】使用氧气时，应先调节流量
22、而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放40、患者男，29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊，检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位，复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是（）。A、复位固定后即开始B、复位固定1周后C、复位固定2周后D、复位固定3周后E、复位固定4周后【答案】D 【解析】肩关节脱位一般固定3周，避免过早的除去固定，否则损伤的关节囊修复
23、不良，容易导致习惯性脱位的发生。3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。41、营养不良的并发症不包括（）。A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿C、多种维生素缺乏D、大脑发育不全E、自发性低血糖【答案】D【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。42、有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的患者为（）。A、流行性感冒B、支气管肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺气肿E、支气管哮喘【答案】D 【解析】剧烈的咳嗽使肺气肿患者加重呼吸困难，气体大量排出，氧气不足，导致病情加重。43、对感觉障碍的患者，下列护理
24、措施中哪项不妥（）。A、缓解患者紧张不安的情绪B、避免患处重压，防止压疮C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激【答案】C 【解析】由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对有感觉障碍的患肢，不使用暖水袋保暖，防止烫伤。44、颅底骨折的表现不包括（）。A、骨折畸形B、脑脊液鼻漏C、外耳道脑脊液漏D、耳后乳突区皮下淤血E、耳后及枕下部皮下淤血【答案】A 【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。45、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、高脂肪饮食D、高纤
25、维饮食E、低钾饮食【答案】B 【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。46、评估该患者时首先要注意的问题是（）。A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导【答案】C 【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉不想活了，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。47、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。A、B超B、CTC、MRI（磁共振）D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）E、ERCP（逆行胰胆管造影）【答案】A 【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。48、神经根型颈椎病患者可能出现（）。A、颈性眩晕
26、B、躯干有紧束感C、上肢牵拉试验阳性D、行走有踩棉花样感觉E、恶心、视物模糊、血压升高等【答案】C 【解析】检查者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示患者患有神经根型颈椎病。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。49、低渗性脱水患者随病情加重，尿量变化的特点是（）。A、增多B、基本不变C、减少D、先增多后减少E、先减少后增多【答案】D 【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。脱水早期，由于细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，
27、肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。50、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。A、250270cm B、200275mm C、250270mm D、200275nm E、250270nm 【答案】E 【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250270nm。51、患者，40岁。因支气管哮喘，遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱，这是因为滴注速度过快易造成（）。A、心律失常B、口干、皮疹C、消化道出血D、高血压E、视力模糊【答案】A 【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。52、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是（）。A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【答案】A 【解析】扩张型心肌病的病因未明，目前已发现本病与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变。53、呼吸增快常见于（）。A、高热B、颅内疾病C、安眠
