1、上半年德州市平原县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。A、0.02%过氧乙酸 B、2%戊二醛 C、0.1%氯胺 D、70%酒精 E、0.5%碘酊【答案】A 【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。2、在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（）。A、肌肉萎缩B、骨愈合障碍C、肢体畸形D、剧烈疼痛E、骨损伤【答案】B 【解析】牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；重量过大，牵引过度可导致骨折不愈合。3、患者男，49岁。有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是
2、（）。A、血沉B、甲胎蛋白C、尿胆红素D、血三酰甘油E、血清球蛋白【答案】B 【解析】该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。4、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。判断为（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案】B 【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。5、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。A、高热量、高脂肪饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低脂肪、高蛋白饮食E、高脂肪、高蛋白饮食
3、【答案】B 【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。该患者应选择高热量、高蛋白饮食。6、下列属于良性骨肿瘤的是（）。A、骨髓瘤B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、尤文肉瘤E、骨巨细胞瘤【答案】C 【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。7、长期服用可引起胫前水肿的药物是（）。A、哌唑嗪B、
4、卡托普利C、硝苯地平D、阿替洛尔E、氢氯噻嗪【答案】C 【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。8、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）。A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【答案】D 【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。9、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是（）。A、预防食管黏膜出血B、严格限制钠的摄入C、抑制假神经递质D、减轻肝脏解毒功能E、减
5、少肠道氨的吸收【答案】A 【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血，故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物，预防食管黏膜出血。10、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。判断为（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案】A【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。11、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌【答案】B 【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。12、口腔真菌感染时选用的含漱液是（）。A、1%3%过氧化氢溶液B、复方硼酸溶液 C、1%4%碳
6、酸氢钠溶液 D、0.02%呋喃西林溶液 E、0.1%醋酸溶液【答案】C 【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用 0.1%醋酸溶液。口腔真菌感染时选用1% 4%碳酸氢钠溶液。选项A适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；选项B有抑菌作用；选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。13、与肝硬化的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】肝炎可发展成肝硬化。14、术后3天内最重要的护理措施是（）。A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下床活动D、保持引流管通畅，观察引流量及性质E、床上洗头，促进患者舒适【答案】D 【解析】胃
7、癌术后须保持引流管通畅，定期更换，一般术后3天引流液减少后即可拔出。15、正常成人尿液的比重为（）。A、1.0101.020 B、1.0151.025 C、1.0251.030 D、1.0301.035 E、1.0401.050 【答案】B 【解析】成人正常情况下，尿比重为 1.0151.025。16、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血D、腹水E、黄疸【答案】D 【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。17、患儿，8岁。4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12kPa（135/90mmHg），应考虑的疾病
8、是（）。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急进性肾炎【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本病好发于儿童，男性多见。典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。18、类风湿关节炎患者（）。A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形E、多累及单一关节【答案】D 【解析】本题考查类风湿关节炎的关节受累特点。类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节
9、周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题的答案为D。19、38岁孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是（）。A、立即终止妊娠B、控制心力衰竭后终止妊娠C、加强产前监护D、控制心力衰竭后继续妊娠E、限制钠盐摄入【答案】B 【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭，结合她目前的心脏功能，应该终止妊娠，但目前已经发生心力衰竭，所以首先要控制心力衰竭，方能终止妊娠，不然终止妊娠的操作会加重病情。20、某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验
10、室检查：尿蛋白. /d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）。A、醛固酮增多B、球-管失衡C、饮水过多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降【答案】E 【解析】肾病综合征典型临床表现为：大量蛋白尿（尿蛋白3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L），水肿，高脂血症。水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。21、患者，男，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（）。A、感染B、中毒C、体液紊乱D、呼吸困难E、心功能不全【答案】C 【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改
11、变。22、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素【答案】D 【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品 0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。23、患儿女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼煽动，肺部听诊有中量湿啰音，9护士首先应为患儿采取的措施是（）。A、药物降温B、雾化吸入C、静脉补液D、氧气吸入E、止咳药物【答案】D 【解析】
12、根据病案陈述，可以诊断该患儿为小儿肺炎，患者目前鼻翼煽动，发绀为缺氧表现，所以目前首要的措施为吸氧，改善缺氧。24、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是（）。A、抗休克，改善循环B、抑制过敏反应C、控制炎症，抑制免疫反应D、降低内毒素反应E、抑菌，避免继发感染【答案】C 【解析】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症，抑制免疫反应。25、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（）。A、针头滑出血管外B、输液瓶位置过高C、患者静脉痉挛D、输液管有漏气E、患者静脉扩张【答案】D 【解析】输液器小壶内液面不断自行下降，应是输液管有漏气造成的。26、患者女
13、，25岁。孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（）。A、“淋病会导致胎儿窘迫。”B、“淋病会导致新生儿肺炎。”C、“我不想让我丈夫知道这件事。”D、“我会因此发生盆腔感染。”E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。”【答案】C 【解析】淋病具有传染性，必须告知其丈夫。治疗期间禁止性生活，注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。27、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）。A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化【答案】C 【解析
14、】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大；双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。28、患者，男性，52岁，有消化性溃疡病史10年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚，四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。Hb小于70g/L，提示出血量（）。A、300600ml B、600800ml C、8001000ml D、10001500mlE、1500ml 【答案】E 【解析】根据患者神志恍惚，四肢厥冷，无尿，血压80/60mmHg，心率120次/ 分，脉搏细弱，Hb小于70g/L，提示为重度出血，成
15、人失血量大于1500ml。29、每次的冲洗量为（）。A、200500ml B、500600ml C、400800ml D、5001000ml E、10001500ml 【答案】D 【解析】膀胱冲洗每天34次，或依医嘱而定，每次5001000ml。30、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于（）。A、门静脉高压B、雄激素增加C、垂体功能紊乱D、雌激素分解代谢减慢E、继发性肾上腺皮质功能减退【答案】D 【解析】肝对雌激素灭活功能减退，故体内雌激素增多。雌激素增多时，通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能，致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。雄激素和雌激素比例失调，男性患者常有性欲减退、睾
16、丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。31、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。近两日尿少，昼夜仅300400ml，血压180/110mmHg，血钾 6.4mmol/L，该患者可（）。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【答案】E 【解析】血钾的正常值：3.55.5mmol/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。32、脐带中的血管包括（）。A、2根动脉1根静脉 B、2根动脉2根静脉 C、1根动脉1根静脉 D、1根动脉2根静脉 E、1根动脉3根静脉【答案】A 【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。脐带断面中
17、央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。33、责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是（）。A、蛋白质摄入量应为正常入量，即每日每千克体重 1.0gB、应尽量摄入动物蛋白C、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126147kJD、水肿时应限制盐的摄入3g/dE、应多进食富含饱和脂肪酸的食物【答案】E 【解析】因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。34、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。A、心电图B、心脏彩超C、X线检查D、动态心电图E、冠状动脉造影【
18、答案】E 【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。35、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（）。A、血胆红素测定B、胃液振荡试验C、血常规检查D、肝功能检查E、血液培养【答案】B 【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。36、角色行为冲突指（）。A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范B、没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理C、患者与其患
19、病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调D、安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理E、适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任【答案】C 【解析】角色行为冲突指患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。37、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是（）。A、通常体温降至3234B、降温前先给患者使用冬眠药物C、冬眠期间不宜翻身或移动体位D、收缩压低于80mmHg应停药E、复温时应先停止使用冬眠药物【答案】E 【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。38、3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血
20、压下降，判断病人出现（）。A、青霉素毒性反应B、呼吸道过敏反应C、消化道过敏反应D、过敏性休克E、血清病型反应【答案】D 【解析】青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。39、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞【答案】C 【解
21、析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并不能杀灭病原微生物。40、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。A、禁食，胃肠减压B、立即手术治疗C、抗感染治疗D、胰蛋白酶治疗E、纠正水、电解质紊乱【答案】B 【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。41、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。A、平卧位B、头低俯卧位C、头低仰卧位D、头低左侧
22、卧位E、头低右侧卧位【答案】E 【解析】体位引流时，应使患侧抬高。42、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。A、抬高床头B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球C、记24h漏出液量D、耳、鼻冲洗或滴药E、不考虑立即手术治疗【答案】D 【解析】体位：嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。保持局部清洁：每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，17棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。避免颅内压骤升：避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及43、产妇顺产一女婴，产后第2天门
23、窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是（）。A、减少感染的发生B、减少细菌数量C、增加氧含量D、抑制细菌生长E、净化空气【答案】D 【解析】病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。44、该患者的初步诊断应为（）。A、血栓闭塞性脉管炎B、下肢静脉曲张C、雷诺综合征D、动脉硬化性闭塞症E、象皮腿【答案】A 【解析】该患者为青壮年男性，长期吸烟史，病变在有下肢，且有肢体缺血表现，这些均符合血栓闭塞性脉管炎的特点，因此，初步考虑其患有血栓闭塞性脉管炎。烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使其痉挛，从而引起或加重病变，因此对
24、该患者最重要的护理措施就是嘱其严格戒烟。根据本病例日前的临床特点，可判断该患者处于局部缺血期，病情相对较轻，因此治疗方面以休息、戒烟、保暖为主，暂时不需要其他治疗。45、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。A、一切操作必须严格无菌B、营养液可暂存于4冰箱内C、营养液可存放48小时以上D、不可在此静脉处采血、给药等E、每隔2448小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次【答案】C 【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。营养液配制后若暂时不输，应保存于4冰箱内，并在24小时内输完。为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。中心静脉导管穿刺部位应每天消毒
25、、更换敷料，换药时严格无菌操作。不要经中心静脉导管取血、给药、46、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是（）。A、宫颈细胞非典型增生B、宫颈腺体囊肿C、宫颈息肉D、宫颈肥大E、宫颈糜烂【答案】E 【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。47、患儿，生后母乳喂养，42天时因发热到医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）。A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性黄疸C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿路感染E、新生儿败血症【答案】B 【解析】患儿42天，母乳喂养，皮肤有黄染，A选项母乳性黄疸有可能，同时患儿是因为发热就诊，D选项尿路感染，E选
26、项败血症可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42天仍有黄疸，肝大，质地中，C选项婴儿肝炎综合征也需考虑，而B选项生理性黄疸，42天的日龄显然太大了。48、某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是（）。A、服镇静剂B、立即输血C、吸氧D、禁食、胃肠减压E、给镇痛剂【答案】D 【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。49、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。A、消除疑虑，配合治疗B、合理
27、膳食、保证足够营养C、让患者了解有关的防治知识D、多饮水，保持尿量在2500mlE、多休息，减轻肾脏负担【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。50、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。A、每次计数半分钟B、脉搏短绌应先测脉率后听心率C、用拇指诊脉D、记录脉率符号用红点E、绌脉记录为脉率/心率【答案】D 【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率/脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干扰。51、患者，男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是（）。A、血钾升高B、血钙降低C、血钙升高D、血钾降低E、血钠降低【答案】B 【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。低血钙的表现：凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。52、急性
