1、社会保障基础知识题第五章 工伤社会保险一、单项选择题1城镇工伤社会保险，个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几？A1%B2%C3%D不需要缴纳2职工在单位工作期间突发疾病且经抢救无效死亡的，能否按工伤处理？A按工伤处理 B不能按工伤处理 C由企业自行决定3城镇职工在上下班路途中遭遇了交通事故，必须符合什么条件才能按工伤处理？A机动车事故 B在上下班必经路线上 C在上下班必经路线上的机动车事故4我国工伤社会保险的实施对象是哪类企业及其职工？A中国境内所有企业B城镇所有企业C城镇企业和个体工商户D国有企业 5工伤社会保险实施所依据的理论是什么？A有过失补偿理论 B雇主责任补偿理论 C无过失补偿理论
2、6按照工伤保险条例规定，共有多少种情形可以认定为工伤？A5种 B7种 C8种 D10种7劳动能力鉴定标准是鉴定劳动者伤残后丧失什么能力的客观依据？A生活能力 B劳动技能 C劳动能力8职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由哪一方承担工伤保险责任？A原用人单位 B借调单位 C原用人单位与借调单位共同承担9职工发生工伤事故伤害或者被诊断为职业病后，其医疗费用由谁支付？A基本医疗保险基金 B工伤保险基金 C都可以10职工在下列情形中，不能认定为工伤的是哪一类？?A患职业病的 B医护人员在救护“非典”病人过程中感染“非典” C因公外出下落不明的 D在上下班途中，受到非机动车事故伤害的 11. 工伤保险根据
3、下述什么原则设立工伤保险基金，对工伤职工提供经济补偿和实行社会化管理服务?、社会统筹和个人帐户相结合 、社会统筹和单位管理 、社会统筹 D、个人帐户管理 参考答案：1D，2A，3A，4A，5C，6B，7C，8A，9B，10D,11C二、多项选择题1我国工伤社会保险费率采用哪几种模式？A均一费制 B差别费率制 C浮动费率制2工伤社会保险待遇具体包括哪些部分？A医疗待遇 B伤残待遇 C因工死亡待遇 D亲属工作安置待遇4职工因工死亡，应按照有关规定发给哪些补助？A丧葬补助金 B供养亲属抚恤金 C一次性工亡补助金 D精神损失费5职工因工伤而死亡，以下哪些亲属有可能享受供养亲属抚恤金？A父母 B未成年子
4、女 C没有收入来源的妻子 D祖父母6工伤保险条例规定，为了防止劳动过程中的事故，减少职业危害，工伤保险要做到哪二者相结合？A工伤事故预防 B职业病鉴定 C工伤康复 D医疗保险7根据工伤保险条例，以下哪一些不能认定为工伤？A犯罪或违法 B自杀或自残 C斗殴或酗酒 D借调至外单位受伤8根据工伤保险条例，以下哪些可认定为工伤？ A在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的B因履行职责遭致人身伤害的C因工作需要陪酒伤亡的D因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的9我国工伤保险的基本原则包括哪一些？A“有过失补偿”原则 B“优待”原则C企业一方缴费和差别费率原则 D保障与赔偿相结合的原则1
5、0工伤职工出现了下列哪些情形，应该停止享受工伤保险待遇？A拒不接受劳动能力鉴定 B拒绝治疗 C被判刑正在收监执行 D自愿与原企业解除劳动关系?参考答案：1BC，2ABC，3AC，4ABC，5ABCD，6AC，7ABC，8ABD，9CD，10ABC三、是非选择题1凡在从事与工作相关的活动时发生的工伤事故或职业病，均可享受工伤社会保险。答案要点：（1）对。（2）我国工伤保险条例对工伤或职业病的界定作出了明确的规定，工伤认定的范围，不仅是“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害”，而且也包括“从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害”的情况。由此判断：凡在从事与工作相关的活动时发生的工
6、伤事故或职业病，均可享受工伤社会保险。2工伤保险必须与工伤预防相结合。答案要点：（1）对。（2）工伤保险是对职工发生了工伤及职业病后的一种事后补偿，无论是对职工本人还是工伤社会保险而言，花费代价均比较大，而工伤预防作为一项事前的预防性行为，花费相对要少得多，因此将两者结合能够减少工伤社会保险费用支出，切实保障职工权益，更为有效。3工伤保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。答案要点：（1）错。（2）工伤事故属于职业性伤害，工伤社会保险待遇具有明显的劳动力修理与再生产投入的性质，属于企业生产成本的特殊组成部分，因此个人不必缴费，由企业负担全部保险费。4职工因公外出途中遭遇交通事故，可同时享受工伤保
7、险补偿和民事赔偿。答案要点：（1）错。 （2）工伤社会保险实现的是工伤保险补偿与民事赔偿不同时享有的原则。5临时工在工作场所和工作时间内因工作原因而受伤，不能享受国家规定的工伤保险待遇。答案要点：（1）错。（2）按照工伤保险条例第十四条的规定，只要与企业建立了劳动关系的职工，不论其是否是正式工，发生的工伤事故均应认定为工伤。 6建立工伤社会保险制度，是保障市场经济条件下工伤职工基本权益的重要条件。答案要点：（1）对。（2）市场经济条件下，企业之间的竞争日益激烈，职工发生工伤事故的现象也时有发生，如果没有工作社会保险制度的保证，工伤职工的基本权益就难以得到有效保证。 7我国的工伤社会保险实现工伤
8、预防及工伤康复相结合的原则。答案要点：（1）对。（2）实现工伤预防及工伤康复相结合的原则，其目的是要做到预防与救治并举。既减少工伤事故发生的概率，又确保工作职工的基本权益。8凡参加工伤社会保险的企业，其职工患职业病后均能够享受工伤社会保险待遇。答案要点：（1）错。（2）只有当企业职工患了国家法定的职业病，才能享受工伤保险待遇。四、论述题1工伤社会保险基金筹集为什么采取差别费和浮动费率?答案要点：（1）差别费率。即对单一企业或某一行业单独确定工伤社会保险费的提缴比例，以体现对不同工伤事故发生率的企业、行业实行差别性的负担，以保证该行业、企业工作保险基金的收付平衡。由于企业的安全生产，关系职工权益
9、和工伤社会保险费用支出，因此，出于工伤社会保险的实行目的，采用差别费率能够体现对企业安全生产的奖优罚劣。（2）浮动费率。是在差别费率的基础上，每年对各行业或企业的安全卫生状况和工伤社会保险费用支出状况进行分析评价，根据评价结果，由主管部门决定该行业或企业的工作保险费率上浮或下浮。通过费率的活动可以促使企业将降低工伤事故的发生率作为已任，切实保障职工的权益。2什么叫工伤？工伤和职业病的认定根据什么原则?答案要点：（1）工伤是指劳动者在工作中所遇到的意外事故伤害和职业病伤害。劳动者(雇员)在生产、工作过程中和准备生产劳动的过程中遇到的意外事故伤害和职业病伤害；在上下班途中，受到机动车事故伤害；以及
10、履行职责遭受人身伤害，从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动等等，不慎导致本人或他人负伤、致残、死亡的情形，这些都属于工伤的范围，应当界定为工伤。（2）在工伤社会保险中所称的职业病，通常是指国家法律明文作出规定的法定的职业病类型。目前我国确定的职业病各类包括职业中毒、尘肺、物理因素职业病、职业性传染病、职业性皮肤病、职业性肿瘤和其他职业病等九类共四种职业病范围。 （3）工伤的认定实现无责任赔偿制度，也即只要是在工作时间及工作场所发生的伤害，符合工伤保险条例规定的情况，均应该作为工伤处理；举例来说：如劳动者在上下班路途中，发生了机动车交通事故，不管责任在哪一方，均属于工伤。但劳动者如
11、若违法犯罪、自杀等情形的，不算工伤。关于职业病的确定。必须以职工工作的环境和诱发职工致病的成因作为依据。按照卫生部制定和颁布的职业病范围和职业病患者处理办法的规定执行。五、案例分析题1某建筑施工单位与劳动者在签订劳动合同时约定了“死伤概不负责”条款，后来该劳动者在施工过程中因跳板断裂滑落，摔成重伤，施工单位要该劳动者工作自负，医疗费自理，单位概不负责。请问该单位的做法是否正确？为什么？答案要点：（1）不正确的。（2）本案例中的劳动合同虽然表面上是双方自愿订立的，但“死伤概不负责”一类的生死合同不可能是劳动者真实意思表示，用人单位约定这类条款的主观用意非常明显，是利用了劳动者的弱者地位。根据劳动
12、法第18条规定，违反法律、行政法规的劳动合同是无效的。因而是不合法的，不能作为处理职工工伤事故的依据。企业应按照企业职工伤亡事故报告和处理规定和企业职工工伤保险试行办法等文件的规定进行调查、报告、处理，并要根据事故原因追究相关人员责任。2职工王某，在骑自行车上班途中与另一骑车人刘某相撞，造成骨折。责任完全在刘某，刘对此无异议。事后王某以在上班途中发生意外为由，要求按工伤处理。请问王某的要求是否合理？能否按工伤对待？参考答案：（1）王某不应按工伤处理。（2）按照工伤保险条例规定，具备上下班途中和机动车事故伤害两个要件，就可以认定为工伤。王某虽然符合上下班路途这一要件，但却与“道路交通机动车事故”
13、条件不符，因此，不能认定为工伤。31997年3月，某集体砖厂职工与单位签订了承包合同，合同中注明：.如发生伤亡，砖厂概不负责.。不幸的是，该职工在第8天工作时左脚就被砖头砸伤，花去医药费3000元。砖厂以该职工已承包，合同中已有规定为由，拒绝支付与其脚伤有关的任何费用。请问，这种做法对吗？参考答案：(1) 不对。(2) 根据规定，企业与职工个人签订承包合同，是企业经营机制的转变，并未改变企业和职工的劳动关系，也未改变承包者的职工身份，因此企业应按照国家现行政策保障职工的社会保险权益。此合同将伤亡的风险推给职工，不符合宪法和社会保险政策的规定。41996年7月7日，某县一运输公司职工，在送货路上
14、因超车不当，与对面一货车相撞，造成车毁人亡。请问，此种情况能按因工伤亡处理吗？参考答案：(1) 能。(2) 根据劳动部劳办发1996271号文规定，司机驾驶车辆执行本单位正常工作任务时发生的道路交通事故，即使司机负有责任，只要不是故意犯罪、自杀、自伤、酗酒和蓄意制造交通事故，本人伤亡都应认定为工伤。5申诉人刘某系某制药厂临时工，于1997年3月31日上午9时在药厂五楼仓库往简易货梯上装货物时，货梯突然与吊钩脱离，致使申诉人刘某从五楼坠入地面摔伤，经治疗于1997年6月23日出院。申诉人申诉到仲裁委后，在审理过程中，申诉人坚持不做伤残等级劳动能力鉴定。请问刘某能否享受工伤保险待遇？分析要点：（1
15、）不能。（2）申诉人刘某发生的意外事故，根据工伤认定的原则，理应属于工伤。（3）但此案中申诉人的请求事项必须依赖于劳动能力鉴定委员会的鉴定，评定伤残等级后才能做出是否支持申诉人的申诉请求。但申诉人拒不同意做劳动能力鉴定，只能中止审理。6某厂职工小A长期旷工，按照该厂厂规，扣发其3个月工资。小A得知后心怀不满，经预谋策划于某日闯入厂长办公室，持铁棍将厂长手部击伤。经鉴定为骨折，该厂长能否算做工伤？ 分析要点：（1）应认定为工伤。（2）该厂长因履行职责，遭致报复伤害，按照工伤社会保险条例，凡非本人主动动机所受的伤害包括“因履行职责遭致人身伤害”应认定为工伤，该厂长应认定为工伤。 7某职工从家里驾驶
16、摩托车到公司上晚班，途中与停在路边维修的公交车相撞受伤。经交警部门认定，该职工负此次交通事故的主要责任。这位职工能认定为工伤吗？答案要点：（1）能。（2）按照工伤保险条例第十四条的规定，只要具备上下班途中和机动车事故伤害两个要件，只要不具有第十六条规定的排除事由，就应认定为工伤。按照工伤保险条例，这位职工发生的交通事故具备了以上两个条件，即使其负该事故的主要责任（或全部责任），也应认定为工伤。 8杨某原系某厂职工，经厂方安排借调到某公司工作，并由某公司向杨某支付劳务费。99年2月，杨某在某公司工作时意外受伤。由于其劳动关系在某工厂，故杨某向所在的工厂提出工伤认定申请，并要求按伤残等级享受工伤保
17、险待遇。但该工厂认为，杨某是在某公司受的伤，应该由某公司承担工伤保险的责任，请问某厂的看法是否正确？答案要点：（1）不正确。 （2）工伤保险条例规定，职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。 （3）本案例中的杨某虽然是在某公司受的伤，但由于其劳动关系在某厂，因此某厂应该承担工伤保险的责任。但由于某厂与某公司之间存在一种职工的借调关系，因此两家企业之间可以协商，如果某公司同意，由某公司支付一定的赔偿费用。 9某厂职工小A和小B上班期间，因互相开玩笑而引发口角，小A被小B打伤，小B被刑事拘留。小A认为，其所其的伤害是在工作地点及工作时
18、间内发生的，要求按工伤处理，请问他的要求是否合理？答案要点： （1）不合理。（2）按照工伤保险条例规定，工伤的认定必须同时满足工作时间、工作场所以及因为工作原因三个条件。小A所受的伤害虽然符合前二个条件，但与其所从事的工作没有关系，因此不符合工作保险中的工伤认定原则。（3）其不能享受工伤保险待遇。但可以申请民事赔偿，由小B承担一定的经济补偿。 10张某为A建筑公司的员工，一天其在某综合楼工程第十层梁上施工，梁底料突然断裂，从2.9米高处坠落，造成左手版头条关节上段粉碎性骨折。在其治疗期间，其所在的A公司被另一家B建筑公司收购。张某要求B建筑公司按工伤处理，但B建筑公司以工伤发生在A公司为理，予
19、以拒绝。请问B公司的做法是否正确，为什么？答案要点： （1）B公司的做法是不正确。（2）按照工伤保险条例规定，当职工所在单位发生分立、合并及转让等情形时，由承继单位承担工伤保险的责任。张某原所在的A公司已经转让给B公司，因此B公司必须承担相应的工伤保险责任。六、实务操作题1某搪瓷厂职工刘某，在喷花车间工作20多年。2000年的一天，刘某感觉胸闷气喘、呼吸困难，经职业病防治所检查，被诊断为I期矽肺病。如果刘某要申请工伤保险待遇，她必须经过哪些程序？ 参考答案：（1）刘某应该在职业病确诊后，要求企业在30天内为其提出工伤认定申请。（2）当地社会保障经办机构在接到申请后，应该进一步从以下几个方面认定
20、：一是必须有企业确认是因为生产工作中长期接触职业病有害因素造成的意见，二是经市以上职业病防治所（小组）诊断，三是属于国家规定的102种职业病名单中的病种，四是报经当地劳动保障行政部门进行审批并认定工伤。 第六章 生育社会保险一、单项选择题1城镇生育社会保险，个人需要缴纳的比例占其工资额的百分之几？A0.5%B1%C2% D不需要缴纳2.生育保险基金提取比例最高不得超过企业职工工资总额的百分之几。A.1% ? ? ? C.2% D3%3.企业参加生育社会保险后，女职工生育或流产后的生育津贴由谁支付？A生育保险基金? ?B企业工资基金? ?C计划生育基金4目前，符合计划生育的女职工生育享受不少于多
21、少天的产假？A.90?天 ?B.100天 ?C.120天D56天5女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费按下列哪种原则在生育保险基金支付？A实报实销 B.按规定的医疗服务费和药费报销 C.定额包干6生育保险基金的筹资采用什么样的原则？A全国统一费率 B统筹地区自行决定 C全国规定最高缴费率为职工工资的1% D全国规定最低缴费率为职工工资的1% 7国家最早对生育保险作出规定的法规是哪一个？A.女职工劳动保护规定 B.母婴保健法 C.劳动法 D.劳动保险条例8我国的生育社会保险资金筹集采用何种方式？A.单位缴费，职工个人不缴费 B.单位和职工共同缴费C.单位不缴费，职工个人缴费 D.社会
22、福利机构资助9生育保险基金的管理部门是谁？A劳动保障部门的经办机构 B.税务部门 C.妇联 D.计划生育委员会10下述哪个有关生育津贴概念的描述是正确的？A.女职工生育时单位给予的困难补助 B.女职工生育时得到的医疗补助C.女职工生育时报销的医疗费D.劳动保障经办机构发放的产假期间生活费用11按企业职工生育保险试行办法规定，生育津贴支付期限一般有多长？A. 1-3个月期间 B. 1个月之内 C. 3-6个月之间 D. 3-6个星期之间12按照国家现行的规定，女职工的生育津贴应该按什么标准发放？A.所在企业上一年度月平均工资 ?B.生育女职工生育前基本养老保险缴费基数 C.统筹地区上一年度职工月
23、平均工资D生育女职工生育前的工资13我国目前唯一一个仍以试行办法实施的社会保险是哪一个？A.养老保险 ?B.工伤保险 ?C.生育保险D失业保险参考答案：1A，2A，3A，4A，5B，6B，7D，8A，9A，10D，11C，12A，13C二、多项选择题1下列哪些医疗费用可以在生育社会保险基金中报销？ A生育检查费 B接生费 C因引生育引发的疾病治疗费 D生育住院费和药费2享受生育社会保险待遇的条件包括哪一些？A个人缴费记录 B符合国家计划生育政策C职工所在单位参加生育保险并满一定期限 D参加工作满两年以上3生育社会保险的优越性体现在哪些方面？A保护生育妇女及胎儿的身体健康 B均衡单位之间生育费用
24、的负担 C有利于促进妇女就业 D有利于国家计划生育政策的落实4生育社会保险的特点包括哪一些？A享受对象主要是女职工 B实行产前产后都享受的原则C实行社会统筹与个人帐户相结合模式 D个人需缴费5目前我国生育社会保险存在的主要问题有哪些？ A假期偏短，标准不一 B补助标准较低C保费来源单一，社会化程度低 D管理混乱，缺乏监督 E有关立法滞后6下述哪些有关生育社会保险的说法是正确的？A生育社会保险的保障水平高于其他保险项目B生育社会保险的参保对象是已婚妇女C生育社会保险的享受有投保时间的规定D生育社会保险仅仅是为了弥补女职工在生育期间的收入损失7我国生育女职工能够享受的生育保险待遇包括哪一些？A产假
25、 B生育子女的特殊津贴C生育津贴 D生育医疗服务8下列哪些女性劳动者应该纳入我国城镇生育社会保险之中？A城镇企业的在职妇女 B城镇企业的失业妇女C城镇女性个体户 D家庭保姆9下列哪些情形属于生育社会保险的保障范围？A女职工计划内生育B意外妊娠而流产 C计划内生育但死胎参考答案：1ABCD，2BC，3ABCD，4AB，5CE，6ACD，7AB，8AB，9ABC三、是非选择题(简要说明理由)1生育社会保险覆盖城镇所有的女性劳动者。答案要点：（1）错。（2）据企业职工生育社会保险试行办法，职工生育社会保险的适用范围主要是城镇企业和职工，但仍有千千万万的城镇女职工没有被覆盖在生育社会保险中，她们主要是
26、在城镇非正规部门就业的女性：如个体户、家庭保姆、钟点工、临时工及非全日工以及在自已家里干活的人。2失业的生育妇女也能够享受生育社会保险。答案要点： （1）对。（2）我国生育社会保险的享受对象包括从业和失业妇女。生育妇女如为失业妇女，享受本市同类人员当月失业保险或失业救助的标准。失业已不能领取失业保险金的妇女，按照本人失业保险享受一个月的标准；3只要所在企业缴纳了生育社会保险，女职工生育时均能无条件地享受生育社会保险。答案要点：（1）错。（2）女职工能否享受生育社会保险是有条件的。一般只是在达到法定结婚年龄，正式登记结婚，并符合国家计划生育规定的女职工计划内生育或妊娠后流产时，才能享受生育社会保
27、险待遇。4实行生育社会保险有利于促进妇女就业。答案要点：（1）对。（2）建立生育社会保险制度后，虽然就业市场上歧视女性的现象仍然存在，但由于女职工产假期间的生育津贴及其医疗费用由社会保险基金支付，因此在一定程度上能够减少这种招工时的性别歧视，企业也会减少因为女职工的怀孕和生育问题而找借口辞退女性职工。这一切均有利于促进女性的就业。5我国生育社会保险的缴费基数以城镇企业女性职工的工资总额为基数。答案要点：（1）错。（2）我国的生育社会保险是以企业全部职工的工资总额作为缴费基数的。四、论述题1实行生育社会保险制度有什么意义？答案要点：（1）生育社会保险是通过立法的形式，由社会建立基金，对女职工因妊
28、娠，导致不能正常工作，工资收入暂时中断时，国家和社会给予必要物质帮助的一种社会保险制度。（2）实行生育社会保险的意义在于：其一，实行生育社会保险是对妇女生育价值的认可。其二，实行生育社会保险能够保障女职工的身体健康和劳动力的再生产。其三，实行生育社会保险具有提高人口素质的作用。其四，实行生育社会保险可以促进计划生育的贯彻执行。其五，实行生育社会保险有利于减轻企业的经济负担。2为什么生育社会保险的保障水平较其他社会保险项目高？答案要点：(1)由于妇女生育是履行繁衍人类的重要天职，为了保证新一代劳动力有较高的先天素质，同时又要保护履行繁衍人类天职的妇女的身体健康，生育社会保险待遇的给付标准，大多数
29、国家都确定得比较高，(2)妇女生育补偿一般相当于被保险人生育前基本工资的100%。3我国生育社会保险的立法为什么较其他社会保险项目滞后？答案要点：这与企业用工的性别歧视有关。由于生理上和传统主观认识上的原因，女性就业较男性更难。一些用人单位以女性结婚、生育、抚养孩子影响工作为由，不愿录用女性职工。即使是那些已经录用了女性职工的企业，也在女性职工怀孕、生育期间设置各种障碍，损害了女性职工的生育权利。生育社会保险试行办法出台后，在一定程度上能够均衡不同企业女性生育的负担，消除用工的性别歧视。但由于认识上和体制上等方面原因，一些企业以种种借口拒绝参加生育社会保险。少缴、拒绝缴纳的现象在全国各地不同程度地存在，因此目前在全国范围内推出生育社会保险条例的时机尚未成熟。六、案例分析题1曹女士是某公司的一名职员，在怀孕之后因在上班途中不慎跌倒，造成怀孕7个多月的胎儿流产。曹女士向该公司人事部说明了情况，希望能够按照国家有关政策的规定休42天的产假。该公司人事部经理答复说：按照公司规定，女工流产，最长只能请假20天，并且这期间只能享受病假工资待遇，即原工资的70%。请评析该公司的做法是否正确并说明理由。参考答案：(1) 公司处理曹女士生育待遇上的做法不符合国家有关
