1、江东区白鹤医院健民肛肠医院医学基础知识招聘试题及答案说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是（）。A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度B、尊重、信任医务人员，如实陈述病情C、缴纳医疗费用D、参加临床新技术的实验【答案】D 【解析】病人在求医过程中的道德义务包括：积极配合医疗护理的义务；自觉遵守医院规章制度；自觉维护医院秩序；保持和恢复健康。是否参加临床新技术的实验，属于患者的自主决定的，不属于患者
2、的道德义务。故选D。2、干性啰音可见于（）。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC 【解析】干啰音可局限分布或广泛分布，局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致，常见于支气管内膜结核，支气管肺癌和支气管异物等，广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。3、肉芽组织的功能不包括（）。A、抗感染B、修补组织缺损C、引起脏器硬化D、保护创面【答案】C 【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：抗感染保护创面；填补创口及其它组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。引起脏器硬化不包括，故选C。4、某男6
3、岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是（）。A、血培养B、查血常规C、腰穿D、查尿常规【答案】C 【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。5、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【答案】B 【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。故选B。6、溶血性链球菌最常引起（）。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【答案】A 【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化
4、脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。7、右心房的出口是（）。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【答案】C 【解析】右心房的出口是右房室口。8、肾蒂结构由前向后依次为（）。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【答案】C 【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。9、每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列哪一项增加（）。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏出量【答案】A 【解析】心率的变化影响舒张压
5、。当心率减慢时，虽然收缩压也降低，但不及舒张压下降明显，所以动脉脉搏压（收缩压与舒张压之差）增加。10、伤寒最常见热型为（）。A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热【答案】B 【解析】波状热：体温逐渐上升达 39.0或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。11、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。A、呼吸频率增加，每分钟大于28次B、氧合指数（PaO2/FiO2）200mmHgC、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留【答案】B 【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降
6、低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400500mmHg，急性肺损伤 300mmHg，ARDS时200mmHg。12、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。A、形成浆细胞B、吞噬较大的病原体及组织碎片C、吞噬抗原抗体复合物D、释放氧自由基【答案】B【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。13、关于胆汁的叙述，正确的是（）。A、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性B、胆汁只在消化期产生，排入小肠C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐D、高脂肪食物引起胆汁流出最多【答案】C 【解析】胆汁对于脂肪的消化和吸收有重要意义，其中胆盐是主要成分。14、气胸的典型X线表现为（）。
7、A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平【答案】C 【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。15、人体活动主要的直接供能物质是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【答案】D 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D
8、。16、现代医学强调医务人员的义务是（）。A、诊治疾病的义务B、解除疾病痛苦的义务C、发展医学科学的义务D、提供情况供病人选择的义务【答案】ABC 【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。故选ABC。17、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【答案】D 【解析】考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐
9、受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免蘠诠18、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D 【解析】发散思维，又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。19、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D 【解析】发散思维，又叫
10、求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。20、检查脉搏一般检查（）。A、颞动脉搏动B、肱动脉搏动C、桡动脉搏动D、面动脉搏动【答案】C 【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一，较尺动脉稍小。是临床触摸脉搏的部位。故选C。21、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D 【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。22、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说
11、明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C、辐合思维D、发散思维【答案】D 【解析】发散思维，又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。23、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为（）。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶【答案】ABC 【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死，不仅要靠临床症状、心电图的变化，而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶，羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选ABC。24、安
12、定被大剂量使用时，不会出现的作用是（）。A、全身麻醉B、中枢性肌肉松弛C、抗惊厥、抗癫痫D、抗焦虑【答案】A 【解析】安定为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随用量的加大，临床表现可自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷，有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用，用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。安定为中枢镇静催眠药，不是麻醉药，不会产生全身麻醉效应。故选A。25、体液免疫的效应包括（）。A、补体介导的细胞溶解作B、以上均是C、调理作用D、ADCC作用【答案】B 【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。
13、26、下列哪项不属于咀嚼肌？（）A、咬肌B、颞肌C、颊肌D、翼内肌【答案】C 【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，配布于颞下颌关节周围，参与咀嚼运动。颊肌属于面肌。故选C。27、喉腔最狭窄的部位是（）。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。28、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。A、cAMP-PKA信息传递途径B、JAK-STAT
14、信息传递途径C、cGMP-PKA信息传递途径D、cAMP-PKC信息传递途径【答案】A 【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。29、R因子是（）。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C 【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。30、关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音B、有时不用听诊器亦可闻及C、吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显D、部位不易变，较恒定【答案】D 【解析】干啰音为一种持续时间
15、较长带乐音性的呼吸附加音；音调较高（仅鼾音的音调低）；持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干啰音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。31、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B 【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道
16、中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。故选B。持续性疼痛常见于（）。A、腹主动脉瘤B、肠蘠诠32、对呼吸窘迫综合征的治疗采用（）。A、无控制性给氧B、呼气末正压给氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗【答案】B【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差，所以呼气末正压（PEEP）给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧
17、的状况来决定。如面蘠诠33、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，不正确的是（）。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河豚毒阻断【答案】A 【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起部分Na+通道开放和少量Na+ 内流，并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV（阈电位）时，Na+通道开放概率明显增加，出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并达到电位反转。34、移动性浊音阳性，提示腹水量（）。A、500mL以上 B、800mL以上 C、1000mL以上 D、1200mL以上【答案】C 【解析】移
18、动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊音。故选C。35、对肾不正确的描述为（）。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。36、突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取哪些措施（）。A、对食物和水源采取控制措施B、对突发事件现场等采取控制措施C、宣传突发事件防治知识D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施【答案】ABCD 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例
19、规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。故选ABCD。37、能升高血糖浓度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素皮质激素D、肾上腺素【答案】ABCD 【解析】调节血糖浓度的激素有多种，按其对血糖浓度的影响分为两组：升高血糖浓度的激素，平时以胰高血糖素为主，在应激情况下肾上腺素，肾上腺皮质激素，甚至生长激素都有升高血糖的作用，降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。故选A
20、BCD。38、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。确诊应检查（）。A、胸水查抗酸杆菌B、血清中结核抗体C、PPD试验D、胸水TBDNA 【答案】A 【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。39、男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现（）。A、心影明显增大B、两下肺纹理紊乱C、横膈低平D、心影明显增大【答案】D 【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二
21、心音亢进提示了肺动脉高压。40、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述，下列哪一项是错误的（）。A、瓣膜硬化B、腱索增粗缩短C、瓣叶互相粘连D、瓣膜穿孔【答案】D 【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。41、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。A、97% B、60% C、50% D、40% 【答案】C 【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐（约占50%）、磷脂（占30%40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。故选C。42、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋
22、白D、球蛋白【答案】A 【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。故选A。43、真正的有效通气量是（）。A、肺活量B、每分通气量C、肺泡通气量D、肺总容量【答案】C 【解析】为了计算真正有效的气体交换量，应以肺泡通气量为准，它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选C。44、判断小儿体格发育最常用指标是（）。A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、体重、升高、头围【答案】D 【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。
23、其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。45、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是（）。A、C1qB、C4C、C2D、C3 【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错误是选C1q或C1r，认为不论哪条途径都应有C1的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分；选C2和C4者较少，认为两条途径任何成分都可以参加；本道题不容易错选C2和C4，而容易错选C1q或C1r。46、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。A、感染性休克B、肺脓肿C、脑膜炎D、弥散性血管内凝血【答案】B 【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性
24、胸膜炎，脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。47、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。48、大量心包积液最常见的临床表现是（）。A、活动后心悸气促B、出汗、尿少C、纳差、恶心D、颈静脉怒张、肝大、腹水【答案】D 【解析】大量心包积液会出现心脏压塞，临床表现特征为“三联征”，即低血压、心音低弱、颈静脉怒张。大量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如颈
25、静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。故选D。49、骨髓移植的主要作用是（）。A、重建造血和免疫系统B、抑制实体肿瘤的生长C、治疗病毒感染D、治疗自身免疫病【答案】A 【解析】骨髓为造血系统，且是中枢免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。50、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作12次，无夜间发作。应采用何种措施（）。A、规则吸入糖皮质激素B、规则吸入抗胆碱药C、必要时吸入2受体兴奋药D、规则口服2受体兴奋药【答案】C 【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。51、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础是（）。
26、A、分枝杆菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝杆菌细胞壁厚度D、细胞质中的分枝菌酸【答案】B 【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色时与石炭酸复红结合牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能保持复红的颜色，达到染色目的。52、药物及其代谢产物主要从（）排泄。A、胆汁B、汗液C、尿液D、乳汁【答案】C 【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排泄途径有肾尿排泄，胆汁粪便排泄，肺呼吸排泄，汗腺出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。故选C。53、外源性凝血系统的作用起始于（）。A、第X因子被激活B、第因子
27、被激活C、凝血酶的形成D、组织受伤释放组织因子【答案】D 【解析】内源性凝血途径是由于因子与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子（）启动的。故选组织受伤释放组织因子。54、下列哪种细菌是动物源性细菌（）。A、布鲁菌B、肉毒杆菌C、破伤风梭菌D、伤寒杆菌【答案】A 【解析】常见错误为选伤寒杆菌，是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源性细菌是人畜共患病的病原菌，即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病，称为人畜（兽）共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。55、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【答案】A 【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。56、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。A、拍摄X线胸片B、描绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检查【答案】C 【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音
