1、上半年兰州市城关区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、某小学，近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高，HBsAg阴性，抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性，最可能的诊断是（）。A、急性病毒性甲肝B、急性病毒性乙肝C、急性病毒性丙肝D、急性病毒性丁肝E、急性病毒性戊肝【答案】A 【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。2、气管内吸痰1次，吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（）。A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起患者刺激性呛咳造成不适D、引起患者缺氧和发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染【答案】D 【解析
2、】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸，尤其是接呼吸机患者。因此，吸痰前后，应增加氧气吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。3、取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是（）。A、67cm B、710cm C、1015cm D、1520cmE、2025cm 【答案】A 【解析】采集粪便培养标本时，如患者无便意，可用长棉签蘸09%氯化钠溶液，由肛门插入67cm，顺一个方向轻轻旋转后退出，将棉签置于培养瓶内，盖紧瓶盖。4、深度烧伤的特点是（）。A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感B、皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失C、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝E、大
3、水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝【答案】D 【解析】深度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。5、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括（）。A、皮肤颜色B、角膜反射C、心率D、呼吸E、肌张力【答案】B 【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。6、患者，女，因下腹及腰骶部疼痛不适，近2个月伴白带量增多就诊。妇检：宫颈中度糜烂，接触性出血。正确的处理应是（）。A、物理治疗B、药物治疗C、宫颈锥切术D、暂时观察，定期随访E、排除宫颈癌后再行治疗【答案】
4、E 【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性，应先进行宫颈癌的排除，然后再进行治疗。7、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、放射线检查E、化验检查【答案】C 【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。8、该患儿度烫伤面积是（）。A、9% B、14%C、18% D、25% E、36% 【答案】B 【解析】九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2
5、9%=18%，躯干前后包括外阴为39%=27%，双下肢包括臀部为5 9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。9、患者女，25岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为（）。A、5.5%醋酸溶液 B、1高锰酸钾溶液C、生理盐水 D、1%乳酸溶液 E、2%碳酸氢钠溶液【答案】D 【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或 0.1%0.5%醋酸溶液。10、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（）。A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000ml E、12001300ml 【答
6、案】D 【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml，此题为记忆性题。11、下列关于骨盆的描述错误的是（）。A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是骶结节韧带，另一对是骶棘韧带E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标【答案】A 【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨12、猩红热
7、患儿特有的体征是（）。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热【答案】A 【解析】猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。13、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。A、心率和脉搏加快B、心律规则C、心律不规则D、心搏增强E、心率增快且出现呼吸困难【答案】E 【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。1
8、4、下述用氧方法正确的是（）。A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次【答案】D 【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放在阴凉处，距火炉至少5m，暖气1m。15、患者男，45岁。既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，
9、患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。A、输血B、止血，测血压，建立静脉通路C、用止血药D、详细询问呕血发生过程E、通知病房，准备床单位【答案】B 【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快，应严格按照抢救程序做到分秒必争。在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。医生到后，立即汇报处理情况。而不应采用越权行为如：输血、用止血药等。16、患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是（）。A、无菌容器B、清洁容器C、干燥容器D、装有培
10、养基的容器E、加温的清洁容器【答案】E 【解析】留取大便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。17、先天性心脏病最常见的类型是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】B 【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、7肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。18、对于子痫患者的护理不正确的是（）。A、取头低侧卧位B、发病时可给予一定量食物，保持体力C、保持室内安静，避免各种刺激D、密切注意患者生命体征E、做好终止妊娠的准备【答案】B 【解析
11、】子痫患者应取头低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道。患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，避免刺激。密切注意患者生命体征。为终止妊娠做好准备。19、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）。A、正常引流液B、低蛋白血症C、胆瘘D、胰瘘E、肠瘘【答案】C 【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等，应考虑胆瘘的可能。20、患者女，36岁。多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后，说：“我是您的责
12、任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是（）。A、热情的接待者B、主动的介绍者C、细心的照顾者D、病房的管理者E、护理的协调者【答案】B 【解析】患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。21、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。A、预防感染B、留置导尿管714天C、多饮水D、后期应定期做尿道扩张E、局部理疗【答案】D 【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。22、患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）。A、二尖瓣狭
13、窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变【答案】A 【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。23、患者女，35岁。5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，其诱因是（）。A、劳累过度B、睡眠不足C、药物因素D、血压波动E、情绪紧张【答案】C 【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。在病毒、性激素、环境因素（阳光直射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免
14、疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。本题中患者因口服肼苯达嗪之后而出现系统性红斑狼疮症状，故其诱因为药物因素。24、下列不属于临产标志的是（）。A、有规律且逐渐增强的子宫收缩B、子宫收缩持续30秒或以上，间隙56分钟C、进行性子宫管延长D、宫颈口扩张E、胎先露下降【答案】C【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间隙5 6分钟，同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。25、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。A、3% B、3 C、0.3 D、2% E、2
15、【答案】B 【解析】静脉补钾浓度一般不超过 0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。26、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予（）。A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C 【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使
16、血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。故COPD患者一般低流量吸氧12L/min，吸氧时间15小时/天。27、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是（）。A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸【答案】A 【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。28、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。A、测血压前要求患者安静休息2030分钟
17、B、一般选择右上臂C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位D、充气不可过猛、过快E、一般选择患侧肢体【答案】E 【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。29、烧伤患者皮片移植属于（）。A、游离移植B、带蒂移植C、吻合移植D、组织移植E、器官移植【答案】A 【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。30、急性心肌梗死患者的护理措施中，下列哪项
18、不正确（）。A、饮食少量多餐B、尽量避免搬动C、第1周内限制探望D、静脉输液速度宜慢E、如有便秘立即灌肠【答案】E 【解析】急性心肌梗死患者长期卧床、进食少、消化功能减退，加上疼痛后应用吗啡和哌替啶，抑制消化腺分泌等，易引起便秘，切忌用力排便或灌肠，以防诱发心律失常、心脏破裂和猝死等，故应给予缓泻剂，或用开塞露塞肛。31、关于预防输血过敏反应的叙述，错误的是（）。A、勿选用有过敏史的献血员B、献血员献血前宜食用清淡饮食C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物D、献血员献血前宜少量食用糖水E、献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物【答案】E 【解析】献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的
19、食物，可饮糖水或仅用少量清淡饮食，以免血中含有致敏物质。32、急症手术前护理，正确的是（）。A、禁食12h，禁饮4hB、半卧位，应用抗生素C、肌内注射哌替啶止痛D、肥皂水灌肠通便E、右下腹皮肤准备【答案】B 【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。33、患者，女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）。A、维生素BB、维生素BC、维生素D、维生素E、维生素PP 【答案】B 【解析
20、】维生素B的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍，称为核黄素缺乏病。34、可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）。A、放在阴湿处2小时B、烈日暴晒2小时 C、60水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时【答案】B 【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。35、不属于护理理论四个基本概念的是（）。A、人B、健康C、保健D、环境E、护理【答案】C 【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。36、防止患者坠床，最佳措施是（）。A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、加床档D、约
21、束带固定踝部E、约束带固定腕部【答案】C 【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。37、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是（）。A、拥抱反射活跃B、鼻翼扇动、发绀C、进行性呼吸困难D、烦躁不安、易激惹E、意识不清，肌张力低下【答案】E 【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清，肌张力低下，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射差，病死率高。38、患者，男，32岁。于午饭后突然发热 38.3，腹痛。随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。大便化验结果可用于确诊本病的是（）。A、红细胞满视野B、白细胞15个/高倍视野C、柏油样
22、D、米泔水样E、鲜血便【答案】A 【解析】菌痢患者大便检查，镜下可见大量脓细胞、红细胞和白细胞。39、患者男，45岁。5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。A、肝破裂B、脾破裂C、压疮D、活动无耐力E、自理能力缺陷【答案】C 【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。40、患者，车祸后肋骨骨折，X线显示：左侧肋膈角消失，胸腔穿刺抽出不凝血。可考虑为（）。A、肋骨骨折合并大量血胸B、肋骨骨折合并张力式气胸C、肋骨骨折合并闭合式气胸D、肋骨骨折合并开放式气胸E、肋骨骨折合并小量血胸【答案】E
23、 【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以诊断血气胸，又由于出血较少，症状多不明显，仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失，可判断为小量血胸。41、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）。A、灭菌、清洁，再灭菌B、清洁后用高压蒸气灭菌C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法达到灭菌E、与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌【答案】A 【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁，再灭菌。42、患者，女，因下腹及腰骶部疼痛不适，近2个月伴白带量增多就诊。妇检：宫颈中度糜烂，接触性出血。正确的处理应是（）。A、物理治疗B、药物治疗C、宫颈锥切术D、暂时观
24、察，定期随访E、排除宫颈癌后再行治疗【答案】E 【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性，应先进行宫颈癌的排除，然后再进行治疗。43、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【答案】E 【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。44、颅内压增高明显时，应避免（）。A、CT检查B、MRI检查C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、颅脑多普勒检查【答案】C 【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。45、护士指导肝硬化患者禁食油炸、
25、粗纤维食物的原因是（）。A、预防食管黏膜出血B、严格限制钠的摄入C、抑制假神经递质D、减轻肝脏解毒功能E、减少肠道氨的吸收【答案】A 【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血，故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物，预防食管黏膜出血。46、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）。A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法【答案】D 【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。47、肠套叠患儿的大便呈（）。A、果酱样B、柏油样C、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色【答案】A 【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像
26、红果酱样。当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。48、患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（）。A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压【答案】A 【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。49、正常宫颈阴道部上皮为（）。A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮E、单层鳞状上皮【答案】D 【
27、解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。50、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻（）。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟E、每小时1次【答案】C 【解析】患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的、受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。51、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、降低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜【答案】A 【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。52、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞
