1、5、对低钾患者静脉补钾，最重要的是（）。A、给药速度B、药液浓度C、患者尿量D、用药总量E、患者精神状态【解析】静脉补钾前先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。6、产后抑郁一般发生在（）。A、产后34天B、产后1周C、产后2周D、产后3周E、产后4周【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内，主要是伴随激素水平的下降，产妇心理上特别脆弱，加上外界因素的刺激，容易发生产后抑郁。7、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。A、寒战、发热、恶心、呕吐B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E、血管
2、神经性水肿伴呼吸困难【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。8、不属于人体散热主要方式的是（）。A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。9、患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。10、为明确癫痫诊断应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【解析】脑电图可明确癫痫。11、休克
3、代偿期的临床表现（）。A、血压稍升高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变【答案】D 【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，血压稍升高尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。12、患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变【解析】由体征及听诊
4、检查考虑该患者二尖瓣狭窄。13、患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度【答案】B【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深度烧伤。度烧伤面积在10%29%内属于中度烧伤。14、该患者最适宜的治疗是（）。A、单纯饮食控制治疗B、运动治疗C、综合生活方式干预治疗D、口服降糖药治疗E、胰岛素注射治疗【解析】部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。15、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml
5、 【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。16、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括（）。A、产程延长B、尿潴留C、产后感染D、胎儿窘迫E、子宫破裂【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留，易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症，造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。子宫破裂是子宫收缩过强造成的。17、患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药（）。A、脸面涨红B、皮肤干燥、口干C、体温 37.2D、心率100次/分E、烦躁不安、抽搐【解析】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托
6、品化。阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。18、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩810次/分，测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭E、呼吸衰竭【解析】患者血钾为 8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。19、患儿女，3岁。患法洛四联症，择期手术。患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的
7、主要原因是（）。A、对黑暗恐惧B、分离性焦虑C、对死亡恐惧D、对手术焦虑E、对医源性限制的焦虑【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。常于生活事件后发生，如入托、入学、迁居、住院等。20、患者，男，42岁。因严重感染伴休克入院。经处理病情好转，复查结果中不正常的是（）。A、中心静脉压6cmH OB、血pH7.35C、PaO 88mmHgD、PaCO 30mmHgE、SaO 96% 【解析】PaCO正常值为3545mmHg。21、患儿，男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温 38.6，8中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是（）。A、高
8、热惊厥B、急性心力衰竭C、低钙血症D、低钠血症E、中毒性脑病【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。22、属于脂溶性维生素的是（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【解析】脂溶性维生素有：VitA、VitD、VitE、VitK。23、骨折愈合第二阶段称（）。A、畸形B、关节僵硬C、骨痂改造塑形期D、骨筋膜室综合征E、原始骨痂形成期【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。骨折愈合过程分三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。24、患儿女，6个月。4天来咳嗽，发热3839。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴
9、，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）。两肺散在中小湿啰音，肝肋下35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）。A、支气管肺炎B、支气管肺炎、心力衰竭C、支气管肺炎、佝偻病初期D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期【解析】患儿咳嗽4天，发热3839，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+），肝肋下35cm，提示并发心力衰竭；有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。25、不正确的补液方案是
10、（）。A、尽早开始B、见尿补钾C、先晶后胶D、先糖后盐E、先快后慢【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。26、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物E、含碘丰富的食物【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。27、治疗充血性心力衰竭药物中，具有改善心肌收缩功能的药物是（）。A、呋塞米B、地西泮C、地高辛D、硝普钠E、卡托普利【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量
11、，改善心脏功能，常见药物有地高辛和西地兰。28、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是（）。A、放置后不易自凝B、比重 1.018以下C、透明或微混浊D、细胞数量明显减少E、黏蛋白试验阳性【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点：放置后常自凝，比重在 1.018以上，外观不定，可为黄色、血色、脓样、乳糜样，透明度多为混浊，细胞数量常黏蛋白试验阳性。29、该患者口腔病变原因可能是（）。A、病毒感染B、真菌感染C、维生素缺乏D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。30、目前我国育龄妇女采用的主要避孕
12、措施是（）。A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋置缓释系统避孕药【解析】我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。31、患者，男，49岁，农民。中午在烈日下劳动，3小时后恶心、头晕、头痛，面色苍白，大汗，脉速、呼吸浅快，意识不清，血压79/49mmHg。应考虑的是（）。A、中毒B、热衰竭C、热痉挛D、热射病E、日射病【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现，多由于大量出汗、失水、失钠，使血容量不足，出现周围循环衰竭的表现。患者大汗、脉速、血压下降，考虑热衰竭，故选B。热痉挛出现肌肉痉挛。日射病头痛明显。热射病有
13、高热、无汗、意识障碍“三联征”。32、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是（）。A、室温1516，相对湿度40%60%B、室温1820，相对湿度45%50%C、室温1822，相对湿度50%60%D、室温2022，相对湿度45%50%E、室温2025，相对湿度30%40% 【解析】病区物理环境：一般病室适宜的温度为1822，相对湿度为50% 60%为宜。33、最可能的诊断是（）。A、新生儿水肿B、新生儿红斑C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿败血症E、新生儿皮下坏疽【解析】患儿全身冰冷、拒乳，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。34、护士准备按
14、医嘱给患者注射西地兰 0.1mg，西地兰针剂的剂型是 0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是（）。A、0.1ml B、0.2ml C、0.3ml D、0.4ml E、0.5ml 【解析】西地兰剂型为 0.4mg/2ml，要注射 0.1mg，应注射 0.5ml。35、患者女，12岁。口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防（）。A、败血症B、呼吸困难C、吞咽困难D、脓毒症E、感染性休克【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫，引起呼吸道的阻塞及全身中毒。切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫，预防呼吸困难。36、患者男，29岁。初
15、步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是（）。A、无菌容器B、清洁容器C、干燥容器D、装有培养基的容器E、加温的清洁容器【解析】留取大便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。37、下列关于月经的说法错误的是（）。A、月经周期一般为2830天B、月经持续时间一般为27天C、月经量为5080mlD、月经是性功能成熟的一项标志E、月经血的主要特点是不凝固【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般2830日为一个周期。正常月经持续时间为27日，多数为36日。正常
16、妇女月经血量为3050ml，多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。月经是性功能成熟的一项标志。月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主38、患者使用开塞露进行通便，宜保留的时间是（）。A、510分钟 B、1015分钟 C、1520分钟 D、2530分钟 E、3540分钟【解析】患者使用开塞露进行通便，嘱患者保留510分钟后排便。39、妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是（）。A、肝性脑病B、心力衰竭C、肝硬化D、羊水栓塞E、肝癌【解析】妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重，妊娠合并重症肝炎者需保护肝脏，积极防治肝性脑病。40、患者女，40岁。近来总认为自己病情严重无
17、法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）。A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、广泛性焦虑【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%5%的人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。41、患者，女性，36岁，因气胸
18、行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。A、胸膜腔内负压尚未恢复B、胸膜腔内负压已恢复C、胸膜腔内负压过大D、胸膜腔内负压过小E、引流管阻塞【解析】观察引流情况，玻璃管内液面无上下波动，提示引流管阻塞。为保持引流管通畅，手术后要经常挤压排液管，一般情况下，每30分钟挤压1次，以免管口被血凝块堵塞。42、患者男，65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【解析】为保证血压测量的准确性，应做到四定：定时
19、间、定部位、定体位、定血压计；一般选择右上臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体，袖带下缘距肘窝23cm，听诊器胸件不可置于袖带内；充气至肱动脉搏动音消失，再升高2030mmHg。43、患者，已婚妇女，25岁。44、该患者目前的主要护理诊断为（）。A、体温过高B、肛周疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可
20、因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感45、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。46、关于植皮术的叙述错误的是（）。A、供皮区备皮，小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【解析】供皮区备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。47、溃疡性结肠炎的好发部位（）。A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变
21、，也可累及整个结肠。48、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。A、腹腔镜B、官腔镜D、CTE、X线【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。49、患者，女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机制是（）。A、促使乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、促使胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药，可通过抑制体内胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，引起体内乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。50、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。A、
22、使肺泡内压力增高B、使肺泡内压力降低C、使肺泡表面张力降低D、使肺泡内泡沫表面张力降低E、使肺泡内泡沫表面张力增高【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。51、进入第二产程的标志是（）。A、宫口开全B、胎头拨露C、胎头着冠D、胎膜已破E、外阴膨隆【解析】第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需12小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。52、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹
23、绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。53、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症【解析】溶血症临床表现：胎儿水肿：严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。黄疸：溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。贫血：溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后35周发生明显贫血（Hb80g/L）
