1、【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。6、睾丸间质细胞的生理功能是（）。A、营养和支持生殖细胞B、分泌雄激素C、起血睾屏障作用D、产生精子【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞，它的主要功能是分泌雄激素。7、心肌纤维呈（）。A、长梭形B、短梭形C、
2、长柱状，有分支D、短柱状，有分支【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。8、导致医务人员职业压力过大的原因有（）。A、工作负荷重B、患者素质高C、精神紧张D、生活不规律【答案】ACD【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有：工作性质（包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息不规律等）；医疗风险无处不在（包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险）。故选ACD。9、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.01012/L，W
3、BC8.3109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84mol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。A、肝炎病毒标志物检测B、钩体凝溶试验C、血培养D、外斐反应【答案】A 【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。10、根据内脏器官的基本结构，分为管状器官和实质器官，下列属于实质器官的是（）。A、回肠B、子宫C、膀胱D、肾【解析】根据内脏器官的基本结构，可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。大多数内脏器官呈管状或囊状，故又称管状器官，如消化道的胃、空肠，呼吸道的气管、支气，泌尿道的输尿管、膀胱和生殖
4、道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔，多属腺组织，表面包以结缔组织的被膜或浆膜，如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官，如肝、胰属于腺体。ABC选项均属于中空性器官。11、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。A、反复发作的局限性呼气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、局限性吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音【解析】支气管哮喘临床症状与体征：（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽（2）发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。12、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）。A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、典型发作时可闻及哮
5、鸣音C、可自行缓解或治疗后缓解D、不同程度的可逆性气道阻塞【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现气道高反应。13、医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额，但不包括（）。A、医疗事故等级B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系D、患者家庭的经济状况【解析】根据医疗事故处理条例规定，医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（三
6、）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其中不包括患者家庭的经济状况。14、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【解析】肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故选A。15、能合成和分泌蛋白质，形成纤维和基质的细胞是（）。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞，其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋
7、白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。16、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、体位性低血压【解析】哌唑嗪为选择性1受体阻断剂，对动静脉血管上的1受体有较高的选择性阻断的作用，可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压，但可引起体位性低血压。17、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。A、抗原的糖链B、蛋白质合成酶C、蛋白质水解酶D、磷脂酶【解析】决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。18、克罗恩病（）。A、病变以全结肠弥漫性改变为主B、病变主要位于直肠和乙状结肠C、病变多位于回肠远段D、病变不可能位于空肠【答案】C【解析】肠
8、结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。19、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB 【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。20、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（）。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【解析】嗜酸性粒细胞的作用：限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用；参与对蠕虫的免疫反应。21、下列属于中枢神经系统的是（）。A、脑神经B、小脑C、间脑D、脊髓【答案】BCD【解析】神经系
9、统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统，主要由神经组织组成，分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。脑由端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓组成。故选BCD。22、结核菌素弱阳性生反应是指（）。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬结【解析】结核菌素试验结果判定：阴性：局部硬结平均直径04mm；弱阳性（1+）：59mm；阳性（2+）：1019mm；强阳性（3+）：20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。23、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。A、输血传播B、肠道传
10、播C、垂直传播D、空气传播【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。24、对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）。A、引起特定感觉B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡C、投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系D、其纤维主要终止于皮质第4层【解析】切断特异性传导系统，则不产生特定感觉。25、关于毒血症描述正确的是（）。A、血液可查到细菌B、全身脏器多发脓肿形成C、血沉快,血抗链“O”升高D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。26、
11、治疗三叉神经痛下列首选药是（）。A、苯妥英钠B、扑痫酮C、卡马西平D、哌替啶【答案】C 【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药，同时也可对抗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛。故选C。27、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功能。28、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫膈神经C、肿瘤压迫主动脉弓D、肿瘤压迫气管【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。29、下列哪条通路不属于锥体外系（）。A、网状脊髓束B、顶
12、盖脊髓束C、红核脊髓束D、皮质脊髓束【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系，还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维，经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节，确
13、保锥体系进行精细的随意运动。30、囊尾蚴主要寄生部位是（）。A、小肠B、血液系统C、肝脏D、皮下组织、肌肉和中枢神经系统【解析】常见错误：选答“小肠”，说明对囊尾蚴病不熟悉。六钩蚴穿破小肠壁血管，随血液循环散布全身，经910d发育为囊尾蚴，但主要寄生部位是在皮下组织、肌肉和中枢神经系统，以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾蚴虫主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。31、下列哪些组合是正确的？（）A、冯特厌恶疗法B、沃尔普系统脱敏法C、弗洛伊德精神分析疗法D、斯金纳行为塑造法【答案】BCD 【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合，只有A选项不是正确的，厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条
14、件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。冯特是第一个心理学实验室的创始人。32、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【答案】ABCD 【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜
15、上形成赘33、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？（）。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。34、导致脂肪肝的主要原因是（）。A、肝内脂肪合成过多B、食入糖类过多C、食入脂肪过多D、肝内脂肪运出障碍【答案】D【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的，肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。35、关于中毒错误的是（）。A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒C、乙酰胺是有机氟
16、杀鼠药特效解毒药D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同时用粘膜保护剂。36、如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是（）。A、软油酸B、油酸C、花生四烯酸D、胆固醇【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸，不能合成亚油酸、亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。植物因含有9，12及15去饱和酶，能合成9以上多不饱和脂肪酸。人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物（主要是从植物油脂）中摄取。37、处方药可以在下列哪种媒介上发布（）。A、电视B、报纸C、广播D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物【解析
17、】根据药品管理法规定，处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。38、按照国家基本公共卫生服务规范要求，对严重精神障碍患者随访服务正确的是（）。A、判断病情稳定者，2个月内随访B、首次判断病情基本稳定者，1个月内随访C、判断病情不稳定者，2周内随访D、所有患者每2个月随访1次39、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。A、每搏输出量B、心脏做功量C、心搏出量D、心指数【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压
18、病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量和心搏出量没有明显变化：如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变化；心指数是比较不同身材个体的心功能指标，不是本题要考虑的答案；由于高血压病人的总外周阻力增大，动脉血压高，与正常人比较，每次心脏射血均要克服较大的阻力，即需要做较大的功，因此，只要血压明显升高，心脏做40、肌牵张反射使（）。A、受牵拉的肌肉发生收缩B、同一关节的协同肌发生抑制C、同一关节的拮抗肌发生兴奋D、伸肌和屈肌都收缩【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射，表现为受牵拉的肌肉收缩，同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋，对
19、其他关节的肌肉活动无明显影响；伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射，但伸肌较明显。41、哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）。A、系统性红斑狼疮B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、阻塞性肺炎累及胸膜D、药物过敏【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆液性，则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性，则病因常以感染为主。如为血胸，则应首先考虑肿瘤，其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔积液，则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系统性红42、细胞水肿和脂肪变性最
20、易发生在（）。A、肺、脾、肾B、心、肝、肾C、肺、脾、心D、心、肝、脾【解析】细胞水肿和脂肪变性发生在心肝肾实质器官。43、喉室位于（）。A、声门下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中间腔【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。喉中间腔位于二裂之间，它向两侧突出的隐窝，称为喉室。44、中介体与（）有关。A、细菌的运动B、细菌的分裂C、细菌的黏附D、细菌的基因重组【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，中介体一端连在细胞膜上，另一端与核质相连，细胞分裂时中介体亦一分为二，各携一套核质进入子代细胞，有类似于真核细胞纺锤丝的作用。45、判断小儿体格
21、发育最常用指标是（）。A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、体重、升高、头围【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。46、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感
22、缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差，以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时，由于重力作用，身体低垂部分静脉扩张，因而回心血量减少；由立位转变为卧位时则出现相反结果。47、肌节是（）。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间D、1/2I带+A带+1/2I带【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。48、病毒中和抗体作用的主要机制是（）。A、阻止病毒吸
23、附B、直接杀伤病毒C、抑制病毒复制D、抑制病毒脱壳【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中和病毒毒力。49、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。50、男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在（）。A、自发性气胸B、阻塞性肺不张C、ARDSD、左心衰竭【解析】本例诊断
24、COPD。如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。51、小剂量碘剂用于（）。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。52、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为（）。A、急性黄疸型肝炎B、隐性感染C、急性无黄疸型肝炎D、慢性重型肝炎选答“慢性肝炎”，说明只看到临床假象，未从整体流行病学及临床表现角度考虑，缺乏HBV感染的知识。要点感染HBV后最常表现为隐性感染。53、心肌不产生完全强直收缩是由于（）。A、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长，有
