1、医务人员医德规范实施细则以及考评方案力荐一、医务人员医德规范细则及实施办法第一条 根据卫生部颁发的中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法和省卫生厅的有关要求，结合我院实际制订本细则。第二条 医德即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。全院从事医疗、护理、医技、行政、后勤的所有人员都必须严格遵照执行。第三条 医德规范如下：（一）救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。（二）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视
2、同仁。（三）文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。（四）廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。（五）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私与秘密。（六）互学互尊，团结协作。正确处理同行同事之间的关系。（七）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。第四条 医院必须坚持进行医德教育，加强医德医风建设，认真进行医德考核与评价。医德教育应以正面教育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈，要实行医院新成员上岗前教育制度，未经培训不得上岗。第五条 医院各类人员行为规范领导干部行为规范1、坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持社会主义办院方向
3、。2、牢固树立全心全意为人民服务思想，密切联系群众，勤奋工作，率先垂范。3、坚持原则，实事求是，奉公守法，忠于职守，严格管理，作风严谨。4、艰苦奋斗，勤俭节约，清正廉洁，自觉抵制不正之风，秉公办事，不以权谋私。5、发扬民主，团结协作，谦虚谨慎，正确处理国家、集体、个人三者关系。6、严守秘密，遵守组织纪律，坚持任人唯贤，严格按照干部选拔任用工作的制度办事。7、努力学习，奋进工作，不断提高领导水平。医生行为规范1、医学赤诚，尽职尽责。一切从病人利益出发，对工作极端负责，对病人竭诚相待，严格执行首诊负责制，想病人所想，急病人所急，千方百计为病人解除痛苦。2、平等待人，一视同仁。尊重病人人格、权利，满
4、腔热情地为病人服务。不论病人职位高低，都一视同仁。3、刻苦钻研，医学精湛。技术上精益求精，不断学习新理论、新技术，严格遵守制度和操作常规，确保安全医疗。4、作风正派，廉洁行医。合理检查，合理用药，不收病人及家属的钱物和吃请。5、尊重同行，团结协作。医务人员之间应相互尊重，相互支持，做到谦虚谨慎，诚实正直。6、为病人保守医密，不泄漏病人隐私和秘密，耐心做好病人及家属的接待解释、健康教育工作。护士行为规范1、想病人所想，急病人所急，千方百计为病人解除痛苦。2、尊重病人的人格与权利，不论病人职位高低，都一视同仁。3、文明用语，礼貌待人，仪表端庄，举止稳重，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，努力创建安静
5、舒适的病区环境。4、廉洁奉公，遵纪守法，不收受病人及家属的钱物和吃请。5、为病人保守医密，实行保护性医疗。不泄漏病人隐私和秘密，耐心做好病人及家属的接待解释、健康教育工作。6、有爱心及宽宏大量的胸怀，互学互尊，团结协作，谦虚诚实，善解人意，正确处理同行同事关系。7、努力学习专业知识，不断提高技术水平，严格遵守护理操作常规，确保安全医疗。医技工作人员行为规范1、牢固树立一切为病人的思想，密切配合临床，千方百计方便病人，想方设法为病人排忧解难。2、尊重病人，同情病人，关心病人，不论病人职位高低，都一视同仁。3、文明服务，礼貌待人，讲究卫生，仪表端庄，举止稳重，作风严谨。4、廉洁自律，遵纪守法，不接
6、受服务对象的钱物和吃请。5、为病人保守医密，不泄漏病人隐私和秘密，耐心做好病人及家属的接待解释、健康教育工作。6、互学互尊，团结协作，不抬高自己，贬低同行，正确处理好与临床同事关系。7、努力学习专业知识，认真钻研医术，不断提高技术水平，检验报告及时准确。行政人员行为规范1、牢固树立以为病人为中心，以质量为核心的思想，关心职工，做好服务，创造良好的医院环境。2、文明服务，礼貌待人，仪表端庄，举止稳重，态度和蔼。3、廉洁奉公，作风正派，不接受服务对象的钱物和吃请，不以权谋私。4、坚持原则，实事求是，秉公办事，不徇私情，严格执行各项政策、法规。5、互学互尊，团结协作，谦虚谨慎，正确处理上、下之间及内
7、、外之间的关系。6、热爱岗位，忠于职守，勤奋工作，严格管理，出色完成各项工作任务。7、努力学习，奋发进取，不断提高业务水平和工作效率。后勤职工行为规范1、牢固树立以医疗为中心，为病人服务，为职工服务的思想，主动为病人和职工排忧解难。2、尊重病人，尊重职工，不论服务对象职位高低，都一视同仁，及时为一线做好服务保障工作。3、文明服务，礼貌待人，着装整洁，仪表端庄，举止稳重，文明用语。4、廉洁奉公，遵纪守法，不徇私情。5、爱医院，爱病人，爱岗位，工作负责，踏实肯干。6、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事的关系。7、努力学习，钻研业务，严格遵守制度和操作规程，确保工作安全。窗口服务人员的行为规范1、
8、态度和蔼，热情亲切，语言文明，服务周到。2、仪态端庄，穿戴整洁，佩证上岗。3、做到有问必答，清楚告知。4、做到按时上下班，有事请假。5、遵守制度，坚守岗位，恪尽职守。6、廉洁自律，勤政敬业。7、遵规守纪，照章办事。8、虚心接受服务对象的评议、投诉。保安工作行为规范1、保安员必须服从指挥、忠于职守，自觉遵守治安管理条 例及各项规章制度，敢于向一切违法犯罪行为和不良现象作斗争。2、对违法乱纪、偷抢者要敢说、敢管、敢抓，并及时通报班长或有关领导进行处理。3、按规定时间上班，提前10分钟到岗，检查仪容仪表，保持服装整洁，不卷袖挽裤，统一着装，严禁穿休闲装上班。负责立岗工作（上班前十分钟至铃声后五分钟；
9、下班前十分钟至铃声后五分钟）。4、文明执勤、礼貌待客，若遇到不听解释的客人或员工，要有礼在先，不与客人或员工争吵，更不能随便动手打人。对解决不了的问题，及时报告主任或院办。5、交接班人员在指定的地点或岗位上进行交接班；交接班清楚后，双方在交接记录上签名，并相互敬礼后上岗或下岗。6、不擅离职守，不在岗位上坐卧、倚靠、打盹、闲谈、吸烟、吃东西，不看书报等;不在岗位上大声喧哗，不使用淫秽语言等;不损坏警戒设施和执勤用品。7、执勤中若发现紧急情况，要立即采取措施进行处理，若本人处理不了，应立即报告主任或院办。第六条 文明服务礼貌用语（一）、请全院职工在工作中注意使用下列文明用语：请、您好、谢谢、对不起
10、、没关系、慢走。（二）、电话是医院工作人员与社会交流的窗口之一，电话交流时文明与否，直接关系到个人和医院的形象，请在接电话时使用礼貌用语：1、您好，科，（请问找哪位）。2、请稍等。（三）、医生礼貌用语门诊医生1、进入诊疗室后，应对病人温和地说：您好，请坐。2、询问病史时应说：请问您哪儿不舒服？别着急，慢慢说。3、在为病人体检时应说：现在我要为您检查一下，请配合。4、向病人或家属交待病情时，对病情轻的应说：您的病情不要紧，是病，回去后按时用药，如有不适，请及时来医院就诊。对需要住院的病人应说：您的病情较重，需要住院，请拿好住院单到住院收费处（新病房大楼一楼）办理住院手续。急诊医生1、病人进入急诊
11、后，应对病人说：您好，请问您哪儿不舒服？2、在为病人体检时应说：现在我为您检查一下，请配合。3、对诊断不明的病人应说：为明确诊断，需要进一步检查，以便治疗，请您配合。4、对病情危重的病人，应对家属说：病人病情很危重，请尽量配合我们工作，我们一定全力抢救。5、对经留观后可出院的病人应说：您的病情已经基本好转（基本稳定），可以回家了，如有不适，请及时来医院就诊。6、对经留观后需要住院的病人应说：为了更好地观察和治疗您的病，需要住院，请拿好住院单到住院收费处（新病房大楼一楼）办理住院手续。病房医生1、病人住入病房后，主管医生应说：您好，我是您的主管医师，我姓，希望我们相互配合，您有什么要求可随时找我
12、。2、为病人体检时应说：我现在为你体检，请您配合。请您安心养病，有什么情况随时告诉我，以便我们掌握病情变化，有利治疗。3、对轻病人家属交待病情时应说：目前病人的病情比较稳定，不需要陪护，你们可以先回去，如病情有变化我们随时会通知你们。4、对垂危病人家属交待病情时应说：目前病人的病情比较危重，希望家属思想上有所准备。我们会尽力抢救，请你们理解、配合。5、当病人出院时应说：经过这段时间的住院治疗，您的病已基本痊愈，回去后按时用药，并定期来院复查。（四）护士礼貌用语门诊1、导医护士应主动热情地讲：（1）您好，需要我们帮助吗？（2）您好，您哪里不舒服？（3）根据您的情况，请您挂科的号，然后到门诊楼去看
13、病。2、各诊疗室预检导诊护士：（1）您好，请您坐一下稍等。（2），请您到号诊室就诊。（3）病人就诊完毕，应说：走好。（4）当病人在候诊室抽烟时，应说：同志，为了大家的身体健康，请您不要吸烟。注射室1、您好，您叫什么名字？请您将注射单及药给我。2、请坐。3、谢谢您的合作。4、请稍等，我就来。5、对不起，让您久等了。6、请慢走。急诊室1、听到救护车铃声时，急诊检、导诊护士应立即到门口迎接并护送病人到急救室，根据病情立即分科，通知有关科室医生。抢救时应对病人（或家属）劝慰说：请您（你们）不要紧张，我们定会尽力抢救的。2、急诊处理完毕，如病人（或家属）因不放心要求留院时，应耐心劝说：目前病人的病情比较
14、稳定，不需要特殊治疗，可以回家了。回去后按时服药，如有不适，请随时再来诊治。病房1、当病人进入病区，当班护士应起立，热情接待，应说：您好，我姓，是值班护士，我送您到号病房，希望您安心养病，早日康复。您的责任护士会马上来看您。2、到了病房后，责任护士应说：您好，我姓，是您的责任护士，这是您的脸盆、痰盂、床头柜和壁柜。并介绍入院须知，最后说：我随时会来看您，现在我去请负责您的医生来为您作检查。3、对陪同来的家属介绍院规时，应说：根据目前的病情，您的病人不需要陪护，您放心回去吧。4、观察病人时应说：，您现在还有什么不舒服吗？、服药（或手术）后怎么样？、您有什么事情需要我帮助？5、每天早晨在夜班交班后
15、，护士长带领护士对新病人或危重病人进行床边交班。到床前，应对病人讲：早上好，睡得好吗？早上用餐好吗？6、护士为病人做晨间护理时应说：早上好，现在，我们为您整理床铺。7、护士在为病人做治疗前，应说：，现在准备为您输液了，因为输液时间较长，您是否要上厕所?8、若在静脉注射中没有做到一针见血，应讲：对不起，给您添麻烦了。9、肌肉注射时，应讲：，这针可能有点痛，请不要紧张，肌肉放松，我尽量慢慢地推药，请您放心。10、发药时应说：，这是您的药。并介绍该药的作用，最后说：请服下好吗？11、量体温应说：，现在量体温了，请你们把体温表放在腋（舌）下。12、在病区或病房内发现或家属吸烟时，应说：，对不起，为了您
16、和病人的健康，请您不要吸烟。13、在晚上熄灯前半小时，应到病房关照病人说：病员同志，熄灯时间快到了，请你们做好熄灯准备。熄灯时，应说：祝大家睡好，晚安！14、当发现病人及家属随地吐痰或乱抛果皮屑时，应诚恳地说：同志，请不要这样随地乱丢，保持病室的卫生和清洁，创造一个整洁美化的医疗环境，有利于病人养病，希望您的配合。15、为病人抽血时，要做到三查七对，并说：请您别紧张，我尽量做好。16、在结束探望前15分钟，应到各科室关照探望同志：请探望家属注意了，探望时间将到，为了保证病员同志的休息，请你们可以作离院的准备了。17、当探望时间已过，有些探望者还在病房时应说：同志对不起，现在探望时间已过，为了不
17、影响病人的休息，请您离开病房好吗？下次再来。18、当病人出现种种思想问题、情绪低落时，护士要态度和蔼地做好病人的思想工作：，慢性病治疗是有过程的，请您安心养病，配合治疗。19、当见到指示灯亮时，应迅速而快捷地赶到该病室，并病态度和蔼地问：请问您有什么事？在发现病情有变化时应说：请别紧张，我马上去请医生来。（五）医技科放射科1、请您将检查单交给我划价。2、请您先到收费处付款，再来我处登记。3、请到室门口等候检查。4、请您稍等，轮到时我会叫您。5、请您穿好衣服，小时后到登记处取X光片和诊断报告。检验科1、接待病人时，要使用请、您好、对不起、麻烦您、谢谢等文明用语。2、请您天（或小时）后在处取报告。
18、病理科1、接待病人时要使用请、您好、对不起、麻烦您、谢谢等文明用语。2、请您先到收费处付款，再将检查单送回。3、请您将检查单交给我登记。4、请您天（或小时）后在处取报告。B超室1、您好，请您先到收费处付款后再来登记、预约。2、请您稍候，叫到您的名字再进去。3、请您躺下（或起来），查完了，请您到门口等报告单。4、接待病人时使用您好、请等文明用语。心电图1、请您将检查单交给我。2、请您稍等，轮到时我会叫您。3、请您穿好衣服，稍候在此取报告单。药房1、接到处方和发票时应说：请您稍等。2、发药时说：同志，请注意用药方法，药已配齐，请您拿好。（六）后勤、服务、保安。电梯1、请问到几楼？2、请走好。门诊挂
19、号收费处1、您好。2、请问挂什么科？3、请出示病历。4、请您准备好零钱。5、请上楼就诊。住院收费处1、您好。2、请稍等。3、请按医保规定交预交款。4、请走好。保安的文明用语提高服务质量和保安员文明执勤的自觉性，规范员工行为，是促进队伍素质的根本保证，在实际工作中，我们要提倡文明用语，避免禁忌用语。1、接待外人员来单位找人，执勤中接待多名群众，应使用的文明用语：请稍等，请问您找谁，我帮您找。对不起，请稍等，我马上给您办。2、接待车辆进出单位,维护道路交通，应使用的文明用语：同志，请您把车停好，以免影响其他车辆停放，谢谢您的合作。再见，请您慢走。3、与职工打招呼时，应使用的文明用语：您早，您好。4
20、、遇到有人携带物品出医院产生怀疑时，应使用的文明用语：同志，请留步，您带的是什么？能看看吗？对不起，耽误了您的时间，谢谢您协助我们的工作。5、接待处理纠纷时，应使用的文明用语：请冷静一点，有话好好说，不要争吵。6、接报警时，应使用的文明用语：请您慢慢讲，把情况（经过）讲清楚，我们马上到现场。7、接报不属于管辖范围的事项时，应使用的文明用语：请您不要急，我们负责帮您联系。二、医务人员医德考评工作方案编者按：加强医院医风建设是一项长期而艰巨的工作，对医务人员的综合考评医务人员综合素质的一项重要举措，也是我们工作对照的一面镜子。团结、我们必经要方案，认真实施，全面对进，促进医院医风工作再上一个新台阶
21、。为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据卫生部、国家中医药管理印发的关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行），制定本方案。一、指导思想以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。二、考评范围医师、护士及其他卫生专业技术人员
22、（以下统称医务人员）。三、考评的主要内容救死扶伤，全心全意为人民服务。、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。、在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。、
23、着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无生、冷、硬、顶、推、拖现象。、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。遵纪守法，廉洁行医。1、严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗
24、广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。、不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。因病施治，规范医疗服务行为。、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。顾全大局，团结协作，和谐共事。、积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。、正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。严谨求实，努力提高专业技术水平。、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术
25、，提高专业技术水平。、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。四、考评的主要方法医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，每年进行一次。为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。医院评价。根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等
26、记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。五、医德考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般占考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及
27、有关资料的；不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。考评结果要在本院内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。进行年度考核时，职业道德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律、法
28、规和规章的规定处理。执业医师的医德考评结果，按照医师定期考核管理办法的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。六、工作要求要加强对医德考评工作的组织领导，将此项工作与医院管理工作紧密结合起来，成立组织、明确分工、落实责任，确保医德考评工作顺利进行。附件医务人员医德考评表执业单位： 年度：_年基本信息姓名性别工号科室职称行政职务专业类别:医师 护士 医技 其他上年考评结果： 优秀 良好 一般 较差考评指标基础分自我评价科室评价得分加分、扣分及理由得分宗旨意识方面10分人文服务方面10分服务态度方面10分依法行医方面15分规范诊疗方面15分团队意识方面10分提升技术方面10分小计80分等级等级考核结果单位评价得分：_在科室评分基础上加分或减分的理由:单位评价等次: 优秀 良好 一般 较差 (单位公章) 考核机构负责人: 年 月 日备案单位意见 (单位公章) 年 月 日备注
