1、【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。7、患者男，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（）。A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、少渣饮食E、要素饮食【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。8、急性乳腺炎多发生于（）。A、产后哺乳期的经产妇B、产后哺乳期的初产妇C、任何哺乳期的妇女D、青年产妇E、乳房较大的妇女【答案】B 【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后34周的哺乳期。9、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起（）。A、多尿B、少尿C、夜尿多D、蛋白
2、尿E、尿频【解析】肾小球滤过膜损伤，通透性增加时，可引起蛋白尿，甚至是血尿。10、某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。应考虑并发（）。A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、脑炎【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。11、为了改善患者的微循环，应选用的溶液是（）。A、5%葡萄糖溶液 B、0.9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖酐 D、10%葡萄糖溶液 E、5%碳酸氢钠【
3、解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度，改善微循环。12、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。13、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的表现（）。A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾大和贫血显著【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者
4、起病前12周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾大。14、该患者静脉输液的最主要目的是（）。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【解析】该患者为细菌性肠炎，1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。15、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏
5、破裂E、感染【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病12天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。16、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？（）A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【解析】家庭访视通常在产妇出院后37天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第2830天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。17、为明确癫痫诊断应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【答案】A 【解析】脑电图可明确
6、癫痫。18、急性乳腺炎的主要病因是（）。A、乳头破损B、乳头内陷C、乳汁淤积D、首次哺乳E、乳管堵塞【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。19、患者男，40岁。饱餐、饮酒后突发上腹痛，伴恶心、呕吐2小时入院，经检查后被诊断为急性胰腺炎，下列处理不正确的是（）。A、禁食、胃肠减压B、胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌C、补充液体D、解痉、止痛E、预防感染【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗，包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；抑制胰液分泌及抗胰酶疗法；营养支持；预防感染；中药治疗。胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌是手术治疗方
7、法，不适用该患者。20、反映骨骼发育的重要指标是（）。A、体重B、身长C、出牙早迟D、囟门闭合情况E、头围与胸围比例【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。21、防止患者坠床，最佳措施是（）。A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、加床档D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。22、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。A、金属器械B、玻璃C、搪瓷D、敷料E、碘仿【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸
8、汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。23、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度过低【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。24、护士的首要职责是（）。A、提供健康照顾B、协调护理工作C、传授健康知识D、护理研究工作E、进行沟通交流【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理
9、和社会各方面的需要，是护士的首要职责。25、患者男，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。26、下列新生儿窒息的护理措施错误的是（）。A、清除呼吸道分泌物B、建立呼吸，增加通气C、维持患儿肛温在3637D、首选脐静脉建立静脉通路E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，然后建立呼吸和有效循环，同时建立有效的静脉通路，进行药物治疗。在整个治
10、疗过程中，要注意保暖，维持患儿肛温在 36.537。27、先天性心脏病最常见的类型是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。28、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。近两日尿少，昼夜仅300400ml，血压180/110mmHg，血钾 6.4mmol/L，该患者可（）。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【解析】血钾的正常值：3.55.5mmol/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。29、护士
11、首先应给予的护理措施是（）。A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、静脉补充高营养【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。30、患者男，46岁。乏力伴咯血5个月。体检：左上肺有少量湿啰音。X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影，边缘模糊，首先考虑的诊断为（）。A、肺炎B、原发性肺结核C、浸润性肺结核D、肺脓肿E、结节病【解析】患者有乏力、咯血病史，且X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，符合浸润性肺结核的判断。31、型呼吸衰竭的血气变化是（）。A、PaO下降，PaCO正
12、常B、PaO正常，PaCO增高C、PaO下降，PaCO增高D、PaO增高，PaCO下降E、PaO、PaCO均下降【解析】型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。32、下列不属于肾结核主要病理改变的是（）。A、结核结节B、溃疡形成C、干酪样坏死D、纤维化形成E、钙化灶形成【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：结节型；溃疡空洞型；纤维钙化型。33、先兆流产最早出现的症状是（）。A、子宫停止增大B、尿妊娠试验阴性C、阵发性腹痛D、少量阴道流血E、子宫颈口扩张【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。34、发热是体温高于（）。A、36.8 B、37.0 C、37.2
13、 D、37.4 E、37.5【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过 0.5），称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过 37.5可定为发热。35、门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是（）。A、术后取平卧位，活动要少B、注意观察意识变化C、给予高热量、高蛋白饮食D、保持大便通畅E、观察有无腹痛、腹胀、血便【解析】门脉高压症分流术后饮食护理：在肠蠕动恢复后，可给流质饮食，逐渐过渡到正常饮食；分流术后应限
14、制蛋白质饮食；忌粗糙和过热的食物；禁烟酒。36、某高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为（）。A、高血压危象B、恶性高血压C、高血压心脏病D、高血压病期E、高血压脑病【解析】高血压脑病是指血压急剧升高（一般舒张压在 17.3kPa以上）导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑高血压脑病。37、患者男，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）。A、
15、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。38、患者行半肝切除术后3天，出现嗜睡、表情淡漠、黄疸，有扑翼样震颤，应考虑并发了（）。A、膈下脓肿B、肝性脑病C、腹腔内出血D、肝功能衰竭E、胆汁性腹膜炎【解析】半肝切除术后，肝功能受损，易引起肝性脑病。39、孕妇，29岁。尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【解析】妊娠
16、初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。40、患者男，70岁。因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是（）。A、正常B、尿量偏少C、无尿D、少尿E、尿潴留【解析】患者24小时尿量少于400ml，称为少尿。41、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。A、200ml;2hB、200ml;4hC、200ml;E、2h 【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。42、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪
17、。护士为其梳发，错误的操作是（）。A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股，分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【解析】遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。43、属于血液系统监护检查的是（）。A、血尿肌酐B、血肌酐C、血小板D、血糖E、血氨【解析】血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类，血红蛋白、血小板、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。44、患儿女，8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏
18、导时，不恰当的内容是（）。A、介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象【解析】猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。45、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。A、卵巢动脉B、子宫动脉C、肾动脉D、阴道动脉E、阴部内动脉【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。46、最多见的直肠肛管周围脓肿是（）。A、肛周皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿【解析】肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经
19、外括约肌皮下部向外扩散而成。常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安，全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺时抽出脓液。47、患者，诊断为精神分裂症。现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。A、肢体活动B、双上肢活动C、双下肢活动D、站起E、坐起【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。包括床档、约束带、支被架。约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、
20、上臂、膝部、踝部。48、提示病情最危急的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、抽泣样呼吸D、呼吸急促E、间停呼吸【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。临床意义：多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。49、患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢
21、不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（）。A、洪脉B、奇脉C、间歇脉D、交替脉E、脉搏短绌【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。50、患者，男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血检查：2.11mmol/L，CO CP 0.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是（）。A、药物中毒B、低钾血症C、冠心病D、贫血E、窒息【解析】主要根据病史和
22、临床表现判断。血清钾测定血3.5mmol/L时，出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时，血清可不显示降低。此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出低血钾情况，心电图的主要表现为QT间期延长，ST段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。根据题干给出抽血检查 2.11mmol/L，便可做出诊断51、关于碘过敏试验，正确的是（）。A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法
23、，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等52、颈椎病最常见的类型是（）。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、混合型【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病。在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%60%。53、患者，男，34岁。一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是（）。A、破伤风杆菌侵入机体B、患者免疫力低下C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖D、破伤风杆菌
