1、初级护师基础知识真题1初级护师基础知识真题2014年-(1)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型选择题 (总题数：44，分数：88.00)1.肾单位的组成是（分数：2.00）A.肾小球和肾小囊B.肾小体和集合管C.肾小球和肾小管D.肾小体和肾小管E.皮质和髓质解析：解析 本题考查肾脏的解剖。肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。2.老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是（分数：2.00）A.包皮过长B.结石、损伤C.盆腔内疾病D.先天性畸形E.前列腺增生症解析：解析 前列腺增生是老年男性泌尿系统梗阻最常见的病因。3.系统性红斑狼疮的发病机制是（分数：2.0
2、0）A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏解析：解析 系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。其发病机制与自身免疫有关。4.脑出血最常见的病因是（分数：2.00）A.肺心病B.高血压C.心肌炎D.风心病E.冠心病解析：解析 脑出血病因以高血压动脉硬化所致的最常见。5.长期无保护地接触X线可引起（分数：2.00）A.表皮灼伤B.骨脱钙C.骨髓受抑制D.营养不良E.肺结核解析：解析 长期无保护地接触X射线可导致骨髓抑制。6.直肠肛管周围脓肿是指（分数：2.00）A.内痔合并感染所形成的脓肿B.外痔合并感染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷
3、窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿解析：解析 直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。7.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（分数：2.00）A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食解析：解析 慢性肾小球肾炎患者应限制蛋白质和脂质的摄入。8.不属于局部麻醉的是（分数：2.00）A.神经阻滞B.区域阻滞C.硬膜外阻滞D.臂丛阻滞E.颈丛阻滞解析：解析 常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞四类。神经及神经丛阻滞临床常用臂
4、丛神经阻滞、颈丛神经阻滞、肋间神经阻滞和指(趾)神经阻滞。静脉局部麻醉是局部麻醉的另一种形式。硬膜外阻滞属于椎管内麻醉。麻醉的分类为：全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉、基础麻醉。9.结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，患者免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。此病理类型是（分数：2.00）A.肾小球结核B.肾小管结核C.病理肾结核D.临床结核E.肾盂结核解析：解析 结核杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。由于该处血循环丰富，修复力较强，如患者免疫状况良好，感染细菌数量少或毒力较小，这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，
5、称为“病理肾结核”。但此期可在尿液中查见结核杆菌。10.各类休克共同的病理生理改变是（分数：2.00）A.心排出量减少B.有效循环血量锐减C.外周血管阻力升高D.组织细胞坏死E.酸碱平衡失调解析：解析 休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。有效循环血量锐减是各类休克的共同特征。11.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（分数：2.00）A.自主原则B.知情同意原则C.双重效成原则D.公正原则E.效用原则解析：解析 效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。12.与原发性肝癌的发生关系最密切的
6、是（分数：2.00）A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.肝脏良性肿瘤解析：解析 原发性肝癌合并肝硬化者占50%90%，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节性肝硬化。13.肋骨骨折好发生于（分数：2.00）A.13肋B.47肋C.89肋D.1012肋E.位置不固定解析：解析 第47肋骨长而薄，最易折断。14.急性胰腺炎是（分数：2.00）A.胰腺细菌感染B.胃酸、胃蛋白酶消化自身组织C.胰腺毒菌感染D.胰酶自身消化所致的炎症反应E.蛔虫感染导致胰腺炎症解析：解析 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。15.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出
7、血超过（分数：2.00）A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml解析：解析 产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。16.属于绞窄性梗阻的是（分数：2.00）A.麻痹性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.黏连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻解析：解析 绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠扭转是一段肠管甚至全部小肠及其系膜沿系膜轴扭转360720，因此，既有肠管的梗阻，更有肠系膜血液循环受阻，是闭绊型肠梗阻加绞窄性肠梗阻，发病急骤，发展迅速，是肠梗阻
8、中病情凶险的一类。17.胰头癌的主要临床特点是（分数：2.00）A.进行性无痛性黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食、消瘦、乏力解析：解析 进行性无痛性黄疸是胰头癌最主要的临床特点。18.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是（分数：2.00）A.肺B.肾C.心脏D.中枢神经系统E.胃肠道解析：解析 多器官功能障碍综合征(MODS)是系统性炎症反应综合征(SIRS)进一步发展的严重阶段，指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后，同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍，以至在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。肺为这一病理生理过程中最易受累的器官，表
9、现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。19.类风湿关节炎最基本病理改变是（分数：2.00）A.血管炎B.结缔组织纤维蛋白样变性C.滑膜变性坏死D.滑膜炎E.关节软骨钙化解析：解析 类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。20.呼吸系统疾病最常见的症状是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.咯血D.胸痛E.水肿解析：解析 咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。21.引起颈椎病的基本病因是（分数：2.00）A.颈椎间盘退行性变B.急性或慢性损伤C.先天性颈椎管狭窄D.遗传因素E.妊娠解析：解析 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸
10、结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。22.引起慢性胃炎常见的细菌是（分数：2.00）A.沙门菌B.大肠杆菌C.嗜盐杆菌D.空肠弯曲菌E.幽门螺杆菌解析：解析 幽门螺杆菌是引起慢性胃炎最常见的细菌。23.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是（分数：2.00）A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多解析：解析 体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。24.良性肿瘤与恶性肿瘤的根
11、本区别是（分数：2.00）A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度解析：解析 良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。25.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（分数：2.00）A.腹痛性质B.有无腹膜刺激征C.腹腔内有无原发病灶D.腹腔是否与外界相通E.病原菌种类解析：解析 原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶，致病菌通过血运、淋巴管、肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍，以及医源性创伤等所导致的腹膜急性化脓性炎症。腹腔内有无原发病灶是原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别。26.泌尿系统梗阻最严重的后果是
12、（分数：2.00）A.肾结石B.肾积水C.肾功能损伤D.肾小球滤过率下降E.肾衰竭解析：解析 肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。27.咽-结合膜热的病原体是（分数：2.00）A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.鼻病毒E.流感病毒解析：解析 引起咽-结合膜热的病原体是腺病毒3型和7型，病毒从口进入小儿胃肠道，游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽-结合膜热。28.护理人员在未取得执业证书期间可以做的临床护理工作是（分数：2.00）A.与患者沟通观察病情B.静脉穿刺C.肌内注射D.过敏试验E.给患者服药解析：解析 本题考查护士行为规范。29.关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（分数：2.00）
13、A.具有突发性与重复性的特点B.癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%C.是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D.大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E.发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解解析：解析 癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。其发病机制迄今为止未完全阐明。癫痫的临床表现形式多样，但均具有以下共同特征：发作性；短暂性；刻板性；重复性。
14、癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，可危及生命。30.脊髓损伤最轻微的类型是（分数：2.00）A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓休克D.脊髓断裂E.脊髓受压解析：解析 脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。31.股疝易嵌顿，主要是因为（分数：2.00）A.患者年龄大B.患者肥胖C.股管解剖特点D.患者多为经产妇E.骨盆宽大解析：解析 股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，致股管上口
15、宽大松弛而易发病。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因。由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环较小，周围有坚韧的韧带，故股疝最易嵌顿，在腹外疝中，股疝嵌顿者最多。32.咳大量浓痰静置后分3层的疾病是（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘解析：解析 支气管扩张患者咳大量浓痰，痰液静置于容器内可分三层。上层为泡沫状黏液，中层为较清的浆液，下层为脓性液及细胞碎屑沉渣。33.肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（分数：2.00）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.中医中药E.免疫治疗解析：解析 肺癌综合治疗中，以手术为主，结合
16、放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。34.原发性肝癌的常见并发症不包括（分数：2.00）A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染解析：解析 原发性肝癌的并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征。不包括急性胰腺炎。35.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是（分数：2.00）A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.18个月解析：解析 一岁时小儿头围胸围几乎相等。36.小儿前囟晚闭最常见于（分数：2.00）A.脱水B.甲状腺功能亢进C.佝偻病D.小儿畸形E.极度消瘦解析：解析 小儿前卤出生时约1.02.0cm，12岁时闭合。前卤闭合过
17、早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。37.Graves病又称（分数：2.00）A.多结节性甲状腺肿伴功能亢进症B.自主性高功能甲状腺腺瘤C.弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎解析：解析 记忆题。38.直接调节体液分布的因素不包括（分数：2.00）A.血压B.胶体渗透压C.滤过压D.氧分压E.电解质浓度解析：解析 氧分压不能直接调节体液的分布。39.实施营养疗法的适应证是患者近期体重下降超过（分数：2.00）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%解析：解析 营养疗法的适应证：近期体重下降超过正常值的10%，血清白蛋白小于30
18、g/L，连续7日以上不能正常饮食。40.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，占妊娠足月分娩总数（分数：2.00）A.0.25%B.5%C.95%D.97.75%E.99.75%解析：解析 记忆题。41.妊娠期孕妇循环血量于孕3234周显著增加，其恢复至正常水平的时间是（分数：2.00）A.孕2940周B.产后1周内C.产后26周D.产后68周E.产后810周解析：解析 记忆题。42.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（分数：2.00）A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球菌E.痢疾杆菌解析：解析 溃疡性结肠炎以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有结肠阵发性痉挛性疼痛，
19、并里急后重，排便后可获缓解。症状与菌痢相似。43.颅内压增高的重要客观体征是（分数：2.00）A.头痛B.呕吐C.视盘水肿D.口渴E.尿频解析：解析 视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。44.高血压脑病指的是（分数：2.00）A.脑毛细血管压力过高致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉解析：解析 高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。二、B1型选择题 (总题数：3，分数：12.00) A.胆碱酯酶活
20、性受抑制 B.碳氧血红蛋白在体内蓄积 C.高铁血红蛋白在体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋（分数：4.00）(1).CO中毒的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查急性中毒的护理。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。(2).有机磷农药中毒的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查急性中毒的护理。有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱
21、酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，从而影响生命活动。 A.尿道球部 B.尿道阴茎部 C.尿道膜部 D.尿道前列腺部 E.阴茎悬垂部（分数：4.00）(1).骑跨伤所致的尿道损伤多发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查尿道损伤的常见部位。记忆题。(2).骨盆骨折所致的尿道损伤多发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 本题考查尿道损伤的常见部位。记忆题。 A.水 B.肌酐 C.尿素 D.蛋白质 E.钾离子（分数：4.00）(1).血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。(2).人体尿成分中的主要物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.解析：解析 人体尿成分中水占97%。
