1、上半年临汾市浮山县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者男，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（）。A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、少渣饮食E、要素饮食【答案】E 【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。2、患者女，20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状（）。A、强迫症B、焦虑症C、自闭症D、恐惧症E、抑郁症【答案】A 【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己
2、意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。如反复怀疑门窗是否关紧，从而反复检查是否锁门。3、患者，男，72岁。既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（）。A、止痛B、导尿C、抗感染D、急诊前列腺切除术E、急诊耻骨上膀胱造瘘术【答案】B 【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留，现在首要的处理措施是导尿。4、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h 【答案】A 【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。5、属于清洁区的是（）。A、医护办公室B、分诊处C、检验室D、走廊E、消毒间【答案
3、】E 【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。医护办公室、检验室、走廊为半污染区，分诊处为污染区。6、引起急性肾衰竭的最常见原因是（）。A、急性肾小管坏死B、急性肾间质病变C、肾小球病变D、肾血管病变E、尿路结石【答案】A 【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型，约占75%80%。7、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是（）。A、内生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重试验【答案】A 【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标，其中内生肌酐清除率最可靠。尿比重试验和2微球蛋白是
4、检查肾小管功能指标。8、肺炎的定义为（）。A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大C、具有气流受阻特征的一类疾病D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病【答案】D 【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。9、献血前错误的准备是（）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息【答案】D 【解析】献血前的准备：（1）学习献血相关知识；（2）献血前三天不要服药；（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应
5、以低脂肪饮食为宜；（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。10、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染【答案】C 【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病12天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。11、对张力性气胸现场抢救，首先应行（）。A、厚敷料加压包扎B、闭式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排气E、快速输液、吸氧【答案】D 【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，
6、造成严重呼吸及循环功能障碍，故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，然后行闭式胸膜腔引流，抗休克，预防感染。12、患者男，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）。A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食【答案】E 【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。13、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。应指导其（）。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常，增加午休D、起床稍事活动，增加间歇
7、休息E、限制活动，多卧床休息【答案】D 【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。14、治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是（）。A、溶石疗法B、中医中药C、腹腔镜切除胆囊D、体外震波碎石E、胆囊切开取石【答案】C 【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。无症状的胆囊结石不需积极手术治疗，可观察和随访。15、患者，左肺下叶切除术后3天，为防止呼吸道感染，下列护理措施最佳的是（）。A、协助患者翻身，拍背B、氧气吸入C、氧气雾化吸入D、蒸汽雾化吸入E、超声波雾化吸入【答案】A 【解析】术后勤翻身、拍背，促进痰液的排出，采取半坐位，必要时雾化吸
8、入，6拍背促进患者排痰。16、患者女，30岁。温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿，体温38，乏力。查体：两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。可能的诊断是（）。A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道炎【答案】B 【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。17、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是（）。A、宫颈细胞非典型增生B、宫颈腺体囊肿C、宫颈息肉D、宫颈肥大E、宫颈糜烂【答案】E 【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。18、此时最主要的降温
9、方式是（）。A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋【答案】D 【解析】脑外伤患者降温的重点在头部，帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细缺氧的耐受性。19、有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（）。A、头晕B、多汗C、腹痛D、瞳孔缩小E、肌纤维颤动【答案】E 【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，严重肌力减退，甚至瘫痪等。20、患者男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）。A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条【答案】A
10、 【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食13天，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。21、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。A、20滴 B、30滴 C、40滴 D、60滴 E、80滴【答案】C 【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。22、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。A、地西泮B、呋塞米C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【答案】E 【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。23、门静脉高压症术前护理不正确的是（）。A、卧床休息B、限制蛋白质的摄入C、术日晨放置胃管D、低脂、高糖、高维生素饮食E、术前晚用酸性液灌肠
11、【答案】C【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。24、放置T管的适应证是（）。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。25、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难D、咳嗽E、端坐呼吸【答案】C 【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。26、使用烤灯时，灯距一般为（）。A、2030cm B、3050cm C、3040cm D、4050cm E、5060cm【答案】B 【解析】灯距一般为3050cm，温热
12、为宜，可用手试温，调节灯距。27、属于主观资料的是（）。A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温 38.9D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容【答案】A 【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。28、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。A、基础体温测定B、卵巢活检C、阴道脱落细胞检查D、子宫内膜诊刮E、宫颈黏液检查【答案】D 【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。29、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）。A、蓝色B、红色C、黑色D、绿色E、黄色【答案】C 【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物
13、的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。30、化疗前需要准确测量患者体重的原因是（）。A、精确计算输液量B、精确计算患者的营养需要量C、精确计算补液量D、精确计算药物剂量E、确定化疗的效果【答案】D 【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。31、Apgar评分的判断项目包括（）。A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力【答案
14、】B 【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。32、子宫颈癌的早期症状是（）。A、腹部包块B、绝经后出血C、接触性出血D、阴道排液E、腹痛【答案】C 【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。33、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是（）。A、选择性肝动脉造影B、MRIC、CTD、B超E、放射性核素断层扫描【答案】A 【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅 0.5c
15、m的小肝癌，CT、MRI可检测出直径仅 1.0cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描12cm直径的病变，B超检查能发现23cm的病变。34、宜饭前服用的药物是（）。A、胃蛋白酶合剂B、颠茄合剂C、维生素CD、氨茶碱E、溴化铵【答案】A 【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用，使药物和食物充分混合，更好地发挥酶的消化作用。35、患者男，36岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是（）。A、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性【答案】C
16、 【解析】刺激性饮料，烈酒除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸过度分泌。护士在给该患者进行健康指导时，应着重讲解合理饮食的重要性。36、患者女，12岁。口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防（）。A、败血症B、呼吸困难C、吞咽困难D、脓毒症E、感染性休克【答案】B 【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫，引起呼吸道的阻塞及全身中毒。切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫，预防呼吸困难。37、窦性心动过缓不发生于（）。A、病态窦房结综合征者B、甲状腺功能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺功能减退症者【答案】B 【解析】甲状腺功
17、能亢进症可出现心动过速。38、患者男，60岁。2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物B、禁食10小时以上C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D、检查前3天禁服含铋、镁的药物E、禁食6小时以上【答案】E 【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。39、患者男，28岁。饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为（）。A、肠套叠B、肠扭转C、痉挛性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【答案】B 【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋
18、转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转的表现相符合，因此应首先考虑为肠扭转。40、该患者的初步诊断应为（）。A、血栓闭塞性脉管炎B、下肢静脉曲张C、雷诺综合征D、动脉硬化性闭塞症E、象皮腿【答案】A 【解析】该患者为青壮年男性，长期吸烟史，病变在有下肢，且有肢体缺血表现，这些均符合血栓闭塞性脉管炎的特点，因此，初步考虑其患有血栓闭塞性脉管炎。烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使
19、其痉挛，从而引起或加重病变，因此对该患者最重要的护理措施就是嘱其严格戒烟。根据本病例日前的临床特点，可判断该患者处于局部缺血期，病情相对较轻，因此治疗方面以休息、戒烟、保暖为主，暂时不需要其他治疗。41、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率【答案】C 【解析】D、E项是反映胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。B项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。42、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为（）
20、。A、46cm B、710cm C、1015cm D、2030cm E、4060cm 【答案】B 【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人710cm，小儿47cm。43、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。A、停止注射，改换其他药物B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟【答案】E 【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔2
21、0分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。44、患者男，60岁。2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钡餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物B、禁食10小时以上C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D、检查前3天禁服含铋、镁的药物E、禁食6小时以上【答案】E 【解析】胃肠钡餐检查需禁食10小时以上。45、空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。A、创伤性休克B、大量内出血C、急性腹膜炎D、急性肠梗阻E、膈下游离气体【答案】C 【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的剧烈腹痛，
22、伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。46、有关直肠的描述，不正确的是（）。A、直肠一般长1215cmB、齿状线以上由体神经支配C、直肠有排便、吸收等功能D、直肠表面覆盖黏膜E、直肠静脉回流入门静脉系统【答案】B 【解析】直肠位于盆腔的后部，上接乙状结肠，下连肛管，长1215cm。齿状线是直肠和肛管的交界线，神经支配以齿状线为界，以上为自主神经，以下为躯体神经；上皮组织在齿状线以上为黏膜，以下为皮肤；静脉回流在齿状线以上为门静脉，以下为下腔静脉。直肠的主要功能是排便，也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物，还能分泌黏液以利于排便。47、某
23、患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料【答案】D 【解析】急性胰腺炎术前应禁食禁饮、持续胃肠减压以减少胰液对胰腺及周围组织的刺激。48、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）。A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、电解质紊乱E、急性失血【答案】A【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。49、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换E、定期检查维修【答案】D 【解析】抢救物品的“五定”包括：定数量
24、品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。50、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时，正确的体位是（）。A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直【答案】B 【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。体位：侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟分开。51、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（）。A、氯丙嗪B、避孕药C、强的松D、肼苯达嗪E、普鲁卡因酰胺【答案】C 【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松；也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。52、患者，男性，31岁，糖尿
25、病2年，病情稳定，2天前因事外出时服降糖药，并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛，呼吸深大、有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、脑血管病【答案】A 【解析】糖尿病酮症酸中毒表现：易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。53、关于保护具的使用，叙述错误的是（）。A、躁动不安的患者可使用B、应向患者说明使用原因C、使用时保持肢体处于功能位D、注意观察约束肢体E、约束带应每3小时放松1次【答案
26、】E 【解析】观察受约束的肢体的末梢循环15分钟1次，放松约束带2小时1次。54、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。A、扶持患者卧倒B、解开患者衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体【答案】E 【解析】癫痫发作时不可喂水或食物，以免误入气管；不可强行按压肢体，以免造成骨折。55、“tid”表示给药次数为（）。A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、每晚1次【答案】C 【解析】“tid”意思是每日3次。56、患者男，58岁。X线胸片示2cm25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、去室外活动【答案】C 【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。在手术后应鼓励患者早期下床活动。术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患57、女性阴道内正常寄生菌主要为（）。A、乳酸杆菌B、链球菌C、假丝酵母菌D、棒状杆菌E、厌氧菌【答案】A 【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。58、患者被救上岸后，首要的急救步骤是（）。
