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    东城区建国门医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx

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    东城区建国门医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx

    1、多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄生虫感染(如血吸虫病)或变态反应性炎症(如哮喘、过敏性鼻炎等)。5、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。A、脊髓后角固有核B、三叉神经节C、薄束核D、丘脑腹后外侧核【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。6、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿D、肾脏代谢【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的

    2、排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。7、属于肠系膜上动脉的直接分支()。A、胃十二指肠动脉B、胃右动脉C、乙状结肠动脉D、回结肠动脉【解析】肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。8、下列哪项不是胸椎的特点?A、椎体自上而下,依次增大B、横突末端前面有肋凹关节突C、关节突上的关节面几乎呈矢状位D、椎体横断面呈心形【答案】C 【解析】胸椎的特点:椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;有半圆形浅凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节

    3、面朝向后,下关节突的关节面朝向前;棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。9、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B 【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。故选B。持续性疼痛常见

    4、于()。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、阑尾炎【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。10、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。11、受体阻断药的药理作用是()。A、血管收缩冠脉流量减少B、支气管平滑肌收缩C、心肌抑制,耗氧量降低D、抑制肾素释放【答案】ABCD 【解析】受体阻断药由于阻断心脏1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌2受体,可收缩支气管

    5、平滑肌。阻断肾小球旁细胞的1受体,而抑制肾素的释放。故选ABCD。12、下列哪项属于既往史()。A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、工业毒物接触史【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。13、对骨髓错误的描述是()。A、黄骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内 C、56岁以前体内骨髓均为红骨髓D、富含血液的柔软组织【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两种,红骨髓和黄骨髓,其中红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。14、下列哪种

    6、微生物是分子生物学常用的载体()。A、支原体B、细菌C、噬菌体D、衣原体【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。基因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。15、麻疹最常见的首发表现是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、脑炎【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如

    7、中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。其中肺炎最常见。16、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、嗜碱性粒细胞【解析】嗜酸性粒细胞的作用:限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;参与对蠕虫的免疫反应。17、剧烈运动时少尿的主要原因是()。A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩,肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低。肾交感神经兴奋时

    8、,可通过下列方式影响肾脏功能:通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤行行18、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。19、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。20、心脏的传导系统是指()。

    9、A、特殊心肌纤维形成的一个系统B、心脏内心肌纤维借闰盘相连,胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系D、心脏内神经纤维组成的一个系统【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。21、不是下肢动脉主干的是()。A、胫后动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。22、血管壁玻璃样变多见于()。A、小静脉B、大静脉C、大动脉D、细动脉【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。23、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D

    10、、小肠黏膜I细胞【解析】小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。24、急性肺水肿咳痰的性状是()。A、脓性B、铁锈色C、棕红色D、粉红色泡沫样【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。25、血液白细胞增多、昏迷多见于()。A、登革热B、流行性出血热C、流行性乙型脑炎D、伤寒【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。26、对艾滋病人和艾滋病病毒感染

    11、者应采取的隔离措施是()。A、肠道隔离B、接触隔离C、呼吸道隔离D、血液、体液隔离【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。感染途径:性行为静脉注射吸毒母婴传播血液及血制品。27、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。A、中介体B、DNAC、质粒D、tRNA 【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。28、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。A、丙酮酸羟化酶B、磷酸甘油酸激酶C、果糖二磷酸酶D、丙酮酸激酶【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。糖

    12、酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶。糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6磷酸酶。除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互变反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。29、测定基础代谢率时不要求()。A、熟睡B、至少禁食12hC、无精神紧张D、清醒、静卧【解析】测定环境室温保持在2025,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。30、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。A、肝脏和结肠B、肺C、结肠D、脑【解析】常

    13、见错误:选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一,选答其中一个都不全面。要点:日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝脏和结肠最显著。31、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作12次,无夜间发作。应采用何种措施()。A、规则吸入糖皮质激素B、规则吸入抗胆碱药C、必要时吸入2受体兴奋药D、规则口服2受体兴奋药【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。32、男,54岁,反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,下腹轻压痛

    14、,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()。A、B超B、CTC、钡餐检查D、纤维结肠镜检查【解析】首选肠镜检查。33、不属于脑干或脑干上的结构是()。A、延髓B、乳头体C、脑桥D、中脑【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。34、ABO血型分类的根据是()。A、红细胞膜上特异凝集素的类型B、血浆中特异凝集素的类型C、红细胞膜上特异凝集原的类型D、红细胞膜上受体的类型【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。35、发生缺铁性贫血的首要原因是()。A、铁摄入不足B、铁需要量增多C、骨髓造血功能减退D、慢

    15、性失血【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mg。婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。36、细菌的主要繁殖方式是()。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。37、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起

    16、下列哪一项增加()。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏出量【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒张压下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。38、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。A、胃窦黏膜G细胞B、主细胞D、壁细胞【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。39、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。A、孕期及婴幼儿时间的营养状况B、教育与教学C、社会实践活动D、个人勤奋与努力【解析】影响能力形成和

    17、发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。40、干扰素抗病毒作用的特点是()。A、有种属特异性,无病毒特异性B、无种属特异性,有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑

    18、制病毒在这些细胞中复制。因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。41、对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收()。A、60%B、80%C、20%D、100% 【解析】小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。42、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的

    19、绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。43、补体活化旁路途径开始于()。A、C1的活化B、C4的活化C、C2的活化D、C3的活化【解析】补体活化旁路途径从C3开始。44、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。A、完全清除HBV,包括HBsAgB、改善临床症状C、抑制病毒复制D、是一个艰难而长期的过程【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。慢乙肝表面抗

    20、原很难阴转,自然阴转率在13%,是需要长期治疗的。45、膝关节()。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成C、只能完成屈伸运动D、关节囊宽大松弛【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。关节囊广阔而松弛,囊外前方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。膝关节的运动:主要是绕垂直轴作屈伸运动,在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。46、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。A、胸腺退变及萎缩改变B、炎症反应强烈C、病原体不易被消灭D、炎症反应低下【答案】B【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷

    21、,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反应低下,病原体不易被消灭,胸腺退变及萎缩改变。47、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反应【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤)、肾毒性(氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。48、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。A、纤维斑块B、脂纹C、粥样斑块D、血栓形成【解

    22、析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:(1)脂纹;(2)纤维斑块;(3)粥样斑块;(4)继发性病变。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观,为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。49、关于血行播散型肺结核,错误的是()。A、急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环C、多由原发型肺结核发展而来D、患者免疫力下降时易发病【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。50、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D

    23、、结核菌素【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳行行聐51、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A、骨骼肌B、脂肪组织C、肝【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦

    24、,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。52、下列问题中,哪项是开放式提问?()。A、今天天气怎么样?B、心气不好吗?C、吃过午饭了吗?D、还有地方不明白吗?【解析】开放式提问:是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。通常不能简单作答,而是需要作出解释或说明。53、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。54、下列可使用食品添加剂的情形有()。


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