1、11月梅州市平远县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、不属于小儿生长发育规律的是（）。A、生长发育的连续性B、生长发育的阶段性C、各系统器官发育的平衡性D、生长发育的个体差异E、生长发育的顺序性【答案】C 【解析】小儿各系统器官发育呈现不平衡性。人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后减慢。2、4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥入院，经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）。A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激B、注意保持呼吸道畅通 C、10%葡萄糖酸钙510ml稀释后缓慢静脉注射D、
2、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠E、立即用维生素D 40万单位肌内注射【答案】E 【解析】维生素D是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药，而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。3、患者男，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（）。A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、少渣饮食E、要素饮食【答案】E 【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。4、此时最主要的降温方式是（）。A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋【答案】D 【解析】脑外伤患者降温的重点在头部，帽可降低
3、脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细缺氧的耐受性。5、患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）。A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。6、患者男，59岁。工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？（）。A
4、、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕【答案】A 【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。7、颅内压增高时不会出现（）。A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高【答案】A 【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。8、患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问（）。A、饮食习惯B、卫生习惯C、睡眠习惯D、活动习惯E、职业情况【答案】B 【解析】
5、患者外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常，应该是外阴感染，评估诱因时应重点询问卫生习惯。9、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【答案】D 【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。10、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。A、胎膜B、脐带C、羊水D、胎盘E、子宫【答案】D 【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。11、患者，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（）。A、保护患者隐私，不告诉任
6、何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密【答案】C 【解析】根据患者情况，应对亲属保密，但因治疗需要，需要告知医生。12、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞【答案】C 【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹
7、、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并不能杀灭病原微生物。13、疝内容物最常见的是（）。A、阑尾B、小肠C、盲肠D、横结肠E、大网膜【答案】B 【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。14、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。A、彻底清创缝合B、清创后伤口敞开C、应用TATD、应用青霉素E、应用甲硝唑【答案】B 【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此
8、类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，故容易侵入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。患者发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。15、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。A、术前了解患者施行何种手术B、正确送留切除的任何组织、标本C、根据麻醉和手术要求安置患者体位D、手术过程中向手术医师传递手术用物E、术前和术中准确清点各种器械【答案】C【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。16、患者，女，30岁，发热，下腹两侧疼痛，白带增多呈黄色、脓性，经详细检查医生诊断
9、为淋病。下列护理措施中，错误的是（）。A、尊重患者，给予适当的安慰B、每月复查1次分泌物，连续3次阴性，方为治愈C、性伴侣应同时治疗D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒510分钟E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡【答案】E 【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。17、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体E、稀脓性，有臭味液体【答案】C 【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。18、某孕妇，25岁。孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细
10、胞比容 0.15，血清铁60mol/L。下列孕期健康宜教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠，加强母儿监护【答案】C 【解析】口服铁剂需要与维生素C同服，维生素C可以促进铁剂吸收。19、患者男，40岁。从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。A、勤翻身，按摩骶部B、留置导尿C、高蛋白饮食D、物理降温E、气管切开【答案】E 【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，
11、宜及早行气管切开，避免窒息。20、淋巴结活检为（）。A、诊断性手术B、根治术C、治疗性手术D、姑息手术E、美容性手术【答案】A 【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。21、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。A、A族乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、绿脓杆菌【答案】A 【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。22、患者男，75岁。不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜手术治疗，因此采
12、用骨牵引。应重点预防的并发症是（）。A、股骨头缺血坏死B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、关节僵硬E、骨化性肌炎【答案】C 【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床，长期卧床易并发压疮，坠积性肺炎等。23、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【答案】B 【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发
13、生；氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。24、护士对母乳喂养的产妇进行指导，错误的是（）。A、哺乳后，应轻拍婴儿背部，排出胃内空气B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内C、发生皲裂后可先喂患侧，再喂健侧D、按需哺乳E、应先吸空一侧乳房后，再吸允另一侧【答案】C 【解析】哺乳时，应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内，先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧。乳头发生皲裂后，若症状轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部12分钟，排出胃内空气，以防吐奶。母乳喂养的原则是按需哺乳。25、关于舌下给药的叙述，错误的是（）。A、具有药物吸收迅速，生物利用度
14、高的特点B、将药片置于舌下，任其自然溶解C、不可将药片吞服D、可以将药片嚼碎吞下E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位【答案】D【解析】舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。26、患者男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）。A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条【答案】A 【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食13天，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。27、该患者最可能的诊断为（）。A、急性胆囊炎、胆石症B、胃溃疡穿孔C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、肝癌结节破裂【答案】D 【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：腹痛：腹痛是本病的主要表现，多数为
15、突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；腹胀；恶心呕吐；发热；水电解质及酸碱平衡失调；休克；多器官功能障碍等症状。根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施：禁食：直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。28、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。A、立即拔出胃管以减轻反应B、嘱患者头向后仰C、加快插管速度以减轻反应D、暂停插管并嘱患者深呼吸E、继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D 【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。29、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可
16、能的原因是（）。A、针头滑出血管外B、输液瓶位置过高C、患者静脉痉挛D、输液管有漏气E、患者静脉扩张【答案】D 【解析】输液器小壶内液面不断自行下降，应是输液管有漏气造成的。30、患者，男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾由红转为暗红，出现青紫，坏死，该患者出现的是（）。A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急性排异E、慢性排异【答案】B【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。31、关于结核病药物的治疗原则，不正确的叙述是（）。A、早期治疗B、剂量适宜C、联合用药D、酌情停药E、规律用药【答案】D 【解析】结核的用药原则：早期、联合、适量、规律、全
17、程。不可随意停药。32、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是（）。A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、由外向内再由内向外【答案】A 【解析】女性患者消毒、导尿：初步消毒外阴：指导并协助患者清洗外阴。左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。再次消毒外阴：左手分开小阴唇，有手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口，拭毕左手仍固定小阴唇。33、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。A、焚烧法B、烧灼法C、煮沸消毒法D、高压蒸汽灭菌法E、紫外线消毒
18、【答案】A 【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。34、该患者发病最可能的诱因是（）。A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素【答案】A 【解析】该患者表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。因该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。35、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【答案】C【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿
19、、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。36、属于移位菌群失调的是（）。A、正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C、原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势D、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动E、二重感染【答案】A 【解析】移位菌群失调也称定位转移或易位，比原位菌群失调更常见，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居。其原因多为不适当地使用抗菌药物，即该部位的正常菌群被抗菌药物抑制或消失，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。37、患者受累的神经根是（）。A、腰2B、腰3C、腰4D、腰
20、5E、骶1 【答案】D 【解析】腰5神经根受累时，趾背伸力减弱，加强试验阳性。38、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【答案】E 【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。39、肾输尿管结石血尿常发生在（）。A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时【答案】C 【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。40、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（
21、）。A、4mm B、59mm C、1019mmD、20mmE、25mm 【答案】C 【解析】PPD试验于4872小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。59mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），1019mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。41、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（）。A、尿路结石B、尿路感染C、尿道损伤D、膀胱肿瘤E、前列腺增生【答案】E 【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。42、患儿女，10个月。发热4天，体温3940，同时伴流涕。查体：口腔黏膜充
22、血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹【答案】A 【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。43、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱 0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。A、紧贴皮肤 B、510 C、1530 D、3538 E、4045 【答案】C 【解析】护士为患者行
23、静脉注射时穿刺的角度为1530，此数值请记忆。44、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B 【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。45、鼻饲时一次鼻饲量不超过（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400mlE、500ml 【答案】B 【解析】一次鼻饲量不超过200ml，时间间隔不少于2小时。46、用新九分法评估成人烧伤面积，错误
24、的是（）。A、头、面、颈部各为3%B、双上臂为6%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双前臂为6% 【答案】B 【解析】新九分法评估成人烧伤面积：成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为119%+1%=100%。47、正常宫颈阴道部上皮为（）。A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮E、单层鳞状上皮【答案】D 【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。48、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，
25、继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是（）。A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸【答案】D 【解析】咯血患者突然咯血停止，面色苍白，烦躁，随即神志不清表明发生窒息，多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。抢救措施：最简单，最有效的方法之一是倒立病人，清除口咽部的积血，拍击背部，尽可能使气道内血液“倒出来”，达到恢复气道通畅的目的，也可用硬质气管镜或切开气管清除气道内积血。49、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌【答案】C 【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的
26、重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。50、最常见的青紫型先天性心脏病是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、大血管错位E、法洛四联症【答案】E 【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型（青紫型）先天性心脏病，占先心病的10%14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。51、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（）。A、钾盐B、叶酸C、铁剂D、钙剂E、蛋白质【答案】B 【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。52、患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问（）。A、饮食习惯B、卫
27、生习惯C、睡眠习惯D、活动习惯E、职业情况【答案】B 【解析】患者外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常，应该是外阴感染，评估诱因时应重点询问卫生习惯。53、患者女，38岁。称自己绝对没有精神病和精神症状，反而坚信她的叔叔患有精神病（实际没有）。该患者的症状最有可能是（）。A、原发性妄想B、继发性妄想C、特殊意义妄想D、假道现象E、类妄想性幻想综合征【答案】D 【解析】假道现象是指精神疾病患者不承认自己有精神疾病及其症状，反而确认是他的某个近亲属或者医生患有精神疾病或精神病性症状。54、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用 1:500的高锰酸钾溶液坐浴【答案】A 【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。术后12天应以无渣或少渣流食、半流食为主。5
