1、6、你认为最有诊断价值的实验室检查是A.血抗核抗体（ANA）B.血抗血小板抗体C.尿肌酐、尿素氮检查D.血细菌培养E.ASO7、该患者最可能的诊断是A.风湿热B.SLEC.败血症D.血小板减少性紫癜E.急性肾小球肾炎8、该患者最合适的治疗药物A.阿司匹林B.泼尼松C.环磷酰胺D.青霉素E.长春新碱9、诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血10、如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是A.铁失利用B.红细胞破坏过多C.骨髓红细胞增生受抑D.消化道肿瘤E.铁摄入不足11、应首先作的最简单的检查是A.尿常规
2、B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查12、患者肾功能不全的临床分期为A.肾功能不全失代偿期B.肾功能不全尿毒症期C.肾功能不全代偿期D.肾功能正常E.肾功能衰竭终末期13、除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎合并下尿路感染E.慢性肾炎合并肾盂肾炎14、目前应首先进行的检查项目A.尿沉渣镜检找白细胞管型B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.清洁中段尿培养D.静脉肾盂造影E.密切观察患者的血压15、以下哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.腹部移动性浊音（+）D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失16、急诊应
3、作哪项检查以明确诊断A.胃镜B.钡餐造影C.腹腔穿刺D.胸部透视E.腹部透视17、十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后18、胃溃疡穿孔在哪一部位多见A.胃底B.胃体C.胃小弯D.胃大弯E.胃窦19、穿孔后几小时内手术效果较好A.48小时B.24小时C.12小时D.10小时E.8小时20、以下哪项诊断可能性最大A.大肠杆菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺结核E.肺脓肿21、应首先采取的治疗措施是A.积极输液，静脉滴注青霉素B.静滴间羟胺抗休克C.抗结核治疗D.静脉滴注头孢他定E.应用糖皮质激素22、以下检查结果中与病情不符合的是A.血气分析PaO为46m
4、mHgB.X线检查示心胸比例P-P（房室分离）C.QRS波群增宽0.12sD.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐62、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助A.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音B.心电图示左室肥厚C.X线示升主动脉扩张D.超声心动图示二叶主动脉瓣E.超声心动图示室间隔肥厚63、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是A.、aVL导联B.、aVR导联C.、V导联D.、aVF导联E.V、V导联64、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A.哮喘B.肺纤维化C.慢性支气管炎D.大气道狭窄E.DPB（弥漫性泛细支气管炎）6
5、5、以下哪项检查最有助于支气哮喘的诊断A.血气分析B.支气管激发试验C.肺通气功能D.过敏原试验E.胸部X线片66、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值A.PaO低于正常B.用力肺活量减低C.潮气量低于正常D.残气量与肺总量比（RV/TLC）大于40%E.PaCO降低67、属于支气管扩张特异性的临床表现为A.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病68、血清壁细胞抗体阳性多见于A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.慢性萎缩性胃体胃炎D.胃溃疡E.胃息肉6
6、9、以下哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现A.皮肤干燥B.食欲亢进C.记忆力减退D.畏寒E.声音嘶哑70、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A.血二氧化碳结合力升高B.血酮体升高C.血白细胞下降D.血钠升高E.血乳酸下降71、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是A.TB.TC.FTD.TSHE.甲状腺摄I率72、贫血的诊断步骤不包括A.了解贫血的程度B.判断贫血的类型C.先用铁剂治疗D.了解贫血的原因E.查明原发病73、类风湿关节炎基本病理改变是A.血管炎B.软骨炎C.关节周围骨破坏D.滑膜炎E.关节周围软组织炎74、以下哪一项不符合地方性斑疹伤寒A.其病原为莫氏立克次体B.其病原为普氏立
7、克次体C.鼠为主要传染源D.鼠蚤为传播媒介E.发热病程一般为914天75、帕金森病患者的体征不包括A.肢体静止性震颤B.肢体肌张力减低C.面部表情刻板D.行走时慌张步态E.搓丸样动作76、以下哪项是深反射A.腹壁反射B.提睾反射C.桡骨骨膜反射D.肛门反射E.角膜反射77、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉78、重症肌无力的主要临床特征为A.全身骨骼肌均可无力B.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重79、诊断癫痫主要依据A.头颅CTB.EEGC.头颅MRID.
8、SPECTE.病史和临床表现80、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.合并有角膜炎D.伴有牙齿疾患E.疼痛范围小81、某女性患者，46岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理A.内镜检查B.食管测压C.上消化道造影D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗82、某男性患者，49岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血（+）。血Hb104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.大便找瘤细胞C.结肠镜D
9、.腹部CTE.腹部超声83、某男性患者，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积C.上感后3天内突发血尿D.发热E.肾小球系膜细胞增生84、某女性患者，25岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是A.中段尿培养和药敏试验B.双肾B超C.尿浓缩试验（改良莫氏法）D.排泄性尿路造影E.核素肾图85、某女性患者，37岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今
10、，为除外甲亢，最可靠的检查是A.心肌酶B.TT、TTC.FT、FTE.rT86、某男性患者，36岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A.血白细胞计数B.甲状腺功能C.血糖测定D.24小时尿VMA定性E.24小时尿游离皮质醇测定87、MIS（骨髓增殖异常综合征）患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为A.RA（难治性贫血）B.RAS（环形铁粒幼细胞性难治性贫血）C.RAEB（难治性贫血伴原始细胞增多）D.R
11、AE-T（难治性贫血伴原始细胞增多转变型）E.CMMI（慢性粒单细胞白血病）88、某女性患者，52岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.脊柱关节病D.风湿性关节炎E.骨关节病89、某女性患者，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），确诊此病的最重要方法A.血常规B.血沉C.脑脊液常规D.脑脊液涂片查细菌E.脑脊液细菌培养90、某男性患者，71岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是A.呼吸道感染B.心力衰竭加重C.心肌缺血D.洋地黄中毒E.心肌炎
