1、沅陵妇幼保健院8月三基专业知识考试试题（妇产科）姓名 计分一、 单项选择题：（每题1分，共40分）1临产后的主要产力为： （ ）A. 腹压 B宫缩 C肛提肌收缩力 D盆底肌收缩力 E骨骼肌收缩力 2胎头衔接是： （ ）A胎头以半俯屈状态进人骨盆人口 B胎头枕额径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 C胎头双顶径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 D胎先露达坐骨棘水平 E胎头达坐骨棘水平 3下列正确的是： （ ）A第一产程指开始出现间歇56分钟规律宫缩开始至宫口开全 B初产妇第一产程需68小时 C从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟 D从胎儿到胎盘娩出，一般需
2、要30分钟 E从胎儿到胎盘娩出，一般需要45分钟 4破膜多发生于： （ ）A见红后 B第一产程初 C宫口近开全时 D第二产程初 E强烈宫缩时 5外监护适用于： （ ）A胎膜已破，宫口扩张2cm B胎膜已破，宫口扩张lcm C胎膜未破，宫口扩张2cm D胎膜未破，宫口未扩张 E胎膜已破，宫口扩张4cm以内 6判断胎先露高低的标志： （ ）A入口平面 B坐骨棘 C中骨盆平面 D出口平面 E耻骨联合上缘 7.宫口开全，破膜超过12小时尚未分娩，以下措施正确的是： （ ）A抗炎 B立即剖宫产 C尽快结束产程 D无须干预 E产钳助产 8胎儿已娩出30分钟，胎盘未娩出，出血量约250ml，正确的处理措施为
3、： （ ）A排空膀胧，轻轻按压子宫，静注催产素 B行手取胎盘术 C肌注麦角新碱 C输液 E等待，无须干预 9阿普加评分的内容包括： （ ）A出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 B出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 C出生后1分钟内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色 D出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重 E出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重 10不全流产由下列哪项发展而来： （ ）A先兆流产 B难免流产 C流产感染 D. 稽留流产 E习惯性流产 11习惯性流产是指： （ ）A流产连续发生3次或3次以上 B自然流产发生3次或3次以上
4、 C自然流产连续发生3次或3次以上且发生在同一孕月 D流产超过3次 E多次流产 12关于早产说法不正确的是： （ ）A妊娠满28周不足37周分娩者均称早产 B早产占分娩总数的10左右 C早产儿中约有15在新生儿期死亡 D绝大部分的围生儿死亡与早产有关 E早产儿各器官发育欠成熟 13孕30周，不规则宫缩，伴少许阴道血性分泌物3天，流水1天，查宫口开4cm，正确的措施为： （ ）A继续妊娠 B保胎 C剖宫产 D引产 E期待疗法 14某习惯性流产患者宫颈内口松弛，现为孕4个月，对其正确的措施为： （ ）A立即行宫颈内口环扎术 B住院内科保守治疗 C绝对卧床 D人流 E无需干预 15孕35周，少量阴道
5、流血2天，无腹痛，查头先露，高浮，胎心140分，宫口未开，正确的处理为： A立即剖宫产 B期待疗法 C人工破膜 D头位牵引 E静滴催产素 16关于过期妊娠的定义哪项最准确： （ ）A妊娠达到或超过40周 B妊娠超过42周 C停经达到或超过42周 D平时月经规律，停经达到或超过42周 E妊娠达到或超过43周 17下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征： （ ）A产程长，胎先露下降不满意 B. NST反应型 C引产失败 D巨大儿 E头盆不称 18妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为：（ ） A全身小动脉痉挛 B过度水钠储留 C血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC E患者血管紧张素II (AT II）敏感
6、性增高 19下例何项不属重度妊娠期高血压疾病的生化变化： （ ）A二氧化碳结合力降低 B，尿素氮升高 C碱性磷酸酶升高 D血浆蛋白低 E血钾低 20关于妊娠期高血压疾病的分类，下述哪项是错误的： （ ）A分轻、重度 B轻度，没有蛋白尿 C中度血压21. 31/14. 7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白 D重度血压21. 3/14. 7kPa (160/110mmHg)，尿蛋白 E重度不一定有蛋白尿 21对于妊娠期高血压疾病患者来说，下列哪项指标并不一定显示病情的严重程度： （ ）A高血压 B尿蛋白 C水肿 D眼底动脉痉挛 E肝肾功能损害 22下述哪项内容与妊娠期高血压疾病无关： （ ）
7、A前置胎盘 B胎儿宫内发育迟缓( IUGR) C胎盘早剥 D. DIC E羊水过多 23下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症： （ ）A胎盘早剥 B脑出血 C子宫破裂 D. DIC E肾功能衰竭 24关于HELLP综合征，下列哪项描述是错误的： （ ）A有溶血发生 B肝酶升高 C血小板减少 D常与子痫，先兆子痫并存 E常与特发性血小板减少性紫癜并存 25关于硫酸镁的应用，下列哪项是错误的： （ ）A能较好地预防控制子痫的发作 B. 24小时用量不得超过10g C尿量25m1/小时，呼吸不足16次分时停用 D发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢推注 E膝反射消失时禁用 26某妇，孕32周，近1周来水肿
8、加剧，尿量减少，不能平卧，并有头痛，查血压24.0/16. 0kPa ( 180/120mmHg )，尿蛋白（），心率140分，呼吸24分，水肿，有腹水征，胎心、胎位正常，此时不宜采用下列何种治疗： （ ）A降压 B解痉 C扩容 D镇静 E利尿 27对妊娠期高血压疾病子痫前期重度的治疗，下列哪项是错误的：（ ） A治疗方法首先考虑解痉 B脑水肿患者可选用甘露醇 C心衰患者可选用西地兰并配合使用速尿 D肾功能衰竭时可用速尿或甘露醇 E肺水肿患者可用甘露醇或山梨醇 28. 妊娠高血压疾病的基本病理变化：A、水钠潴留 B、血液浓缩C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痉挛E、低血容量29. 孕38周
9、，子痫前期(重度)的妇女，入院查血压20/15kpa，尿蛋白（+），比重1.024，红细胞压积0.36，宫底剑突下2横指，LOA，半固定，胎心和骨盆正常，宫口未开，此时选用下列何项处理最恰当：A、剖宫产B、硫酸镁解痉加扩容治疗C、大量利尿剂D、缩宫素静滴引产E、大量隆压药30. 初产妇，孕35周子痫前期(重度)患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露，下列处理最佳的是：A人工破膜 B、催产素滴注 C、注射杜冷丁调整宫缩B剖宫产术 E、宫口开全后行穿颅术31. 子痫患者最主要的死亡原因是什么： A脑水肿 B脑溢血 C肾衰 D
10、。急性黄色肝萎缩 E循环衰竭32孕38周，先兆子痫血压20/19Kpa，蛋白（+），比重1.024,Hb12g。红细胞压积，宫底剑下+横指，左枕前位，半固定，胎心及骨盆正常，宫口未开，此时选用下列何处理恰当： A剖宫产 B.硫酸镁解痉加扩容治疗 C.大量利尿剂 D.催产素静滴引产 E.大量降压药33. 妊36周,先兆子痫并发胎盘早剥之初产妇，宫口未开，下列何种处理最恰当： A人工流产 B. 剖宫产术 C. 催产素静滴引产 D.产钳术 E.穿颅术34. 24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者： A超过300mg B超过500mg C. 超过1000mg D. 超过3g E超过5g35
11、. 子痫前期(重度)病人已近临产,较好的处理是： A立即引产，尽快终止妊娠 B. 立即剖宫产以终止妊娠 C.积极治疗好转24-48小时后,引产终止妊娠 D. 积极治疗恢复正常后引产终止妊娠 E.积极治疗好转1周后引产终止妊娠36.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是： A血压增高的程度， B. 水肿出现的迟早及程度 C.肝肾功能有无所损 D. 蛋白尿的程度及持续时间 E.孕妇眼底动脉痉挛37. 妊娠症患者扩容的指征是: A.红细胞压积0.35 B. 尿比重1.020 C.全血粘度比值3.6 D.血浆粘度16岁，35岁C孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E早孕期
12、间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线10妊娠期分泌减少的激素有：()AGnRHBFSHCLHD雄激素E垂体泌乳素11下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是：()A积极治疗妊娠合并症B取仰卧位C防止胎膜早破D临产后合理使用镇静剂及催产素E静推葡萄糖及维生素C12产后排尿困难，可采取的方法是：()A鼓励产妇坐起排尿，用热水冲洗外阴，诱导排尿B下腹部正中放置热水袋，刺激膀胱收缩C针刺关元、气海等穴位D肌注甲硫酸新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌E必要时导尿13关于羊水的描述正确的是：()A一般3738周量是最多的B呈中性或弱碱性C妊娠早期羊水略有混浊D羊水中有大量的激素E羊水中酶的含量较母体血清中明显增加14胎盘
13、合成的激素有：()A蛋白激素B甾体激素C雌激素D孕激素EHCG15下列哪些是胎儿窘迫的临床表现：()A胎心率大于160次/分或小于120次/分B胎动每12h少于4次C头位，羊水胎粪污染D催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性E胎心律不规则16与胎心律一致的杂音有：()A脐带血流音B胎儿血流音C子宫血流音D腹主动脉音E胎盘血流音17下列正常的分娩机制是：()A下降：胎头沿骨盆轴前进的动作B俯曲：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径C内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致D仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口E外旋转：胎头枕部向左旋4518子宫的功能有：()A输送精子的通道B
14、孕育胎儿的场所C产生月经D正常容量为5mlE为一空腔肌性器官19产褥期的临床表现有：()A体温多在产后最初24h内升高，一般超过38B在产褥早期，可出现下腹部阵发性剧烈疼痛C产褥早期，产妇皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，不属病态D正常情况下，产后血性恶露约持续3天，逐渐转为白色恶露，约2周后变为浆液恶露E若子宫复旧不全，可出现恶露量增加，持续时间延长20初产妇停经8周时，可以出现：()A晨起恶心、呕吐B乳晕着色C尿频D出现妊娠纹E阴道壁和宫颈呈紫蓝色三、名词解释：（每题5分，共10分）1早孕反应2羊水过少四、病例分析题：（共10分）35岁初产妇，孕36周，妊娠前血压125/75 mmHg。因近
15、一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊，查血压160/110mmHg，尿常规检查蛋白（+），未见颗粒管型及红细胞。该患者的诊断是什么？治疗原则是什么？ 妇产科答案单选题1. B 2. C 3. A4. C5. D 6. B 7. A 8.A 9.A 10. B11. C 12. B 13. D14. A15. B 16. D 17. B 18 A 19. E20. B21. C22. A23.C24.E25B26C27.E 1.D.2.B.3.D.4.A.5.B.6.B.7.E.8.C.9.D.10.E.11.E.一、二、 多选题 1D、2ABCE、3ACD、4ABCE、5ABCD、6BCDE、7ACDE、8ABC、9ACDE、10ABC、11ACDE、12ABCDE、13BDE、14ABCDE、15ABCE、16AB、17ABCE、18ABC、19BCE、20ABCE三、 1早孕反应：约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。2羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。羊水过少严重影响围生儿的预后，胎儿窘迫、新生儿窒息率明显增高。四、孕1产0，妊娠36周，重度妊高征，先兆子痫解痉，降压，镇静，合理扩容，必要时利尿，适时终止妊娠5
