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    界首市中医院招聘试题及解析Word格式文档下载.docx

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    界首市中医院招聘试题及解析Word格式文档下载.docx

    1、A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强化法D、示范疗法【答案】ABCD 【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。故选ABCD。6、关于良性肿瘤说法正确的是()。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD 【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。7、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。A、肾病面容B、满月面容C、甲亢面容D、

    2、急性病容【解析】满月面容:表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。故选B。8、培养结核分枝杆菌选用()。A、庖肉培养基B、B-G培养基C、罗氏培养基D、SS培养基【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。9、位于异常部位的分化正常的组织叫()。A、尤文瘤B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。10、辅助检查的医德规范

    3、包括()。A、全面系统、全面了解B、综合考虑、合理选择C、知情同意、尽职尽责D、科学分析、切忌片面【答案】BCD 【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分,它可扩大医生的视野、使医生能更快加速、准确地获得人体内部信息,为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。辅助检查的医德规范的内容包括:综合考虑、合理选择;知情同意、尽职尽责;科学分析、切记片面。故选BCD。11、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。A、4期去极速率快B、静息电位仅为-70mVC、动作电位没有明显的平台期D、阈电位为-40mV 【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自

    4、律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。12、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。A、色氨酸B、丝氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。13、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精

    5、、化学制剂等)。14、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。A、所有的痢疾杆菌只有内毒素B、依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠D、菌痢是属于侵袭性腹泻【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状;痢疾志贺氏菌还产生外毒素,具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用,产生严重的临床表现。15、COPD病理生理改变的标志是()。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。16、以行为主义理论为基础的疗法是()。A、自由联想疗法B、森田疗法C、询者中心疗法D、系统脱敏疗法【解析】系

    6、统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。17、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、厌氧菌【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。18、心动周期中

    7、哪个时期主动脉压最低()。A、等容收缩期末B、减慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒张期末【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收缩期末。19、心动周期中哪个时期主动脉压最低()。20、肩胛线肺下界体表投影()。A、第11肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。21、急性心肌梗死合并休克时禁用()。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺

    8、素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。22、不属于反射弧的结构是()。A、感受器B、受体C、传入神经D、中枢【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。23、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。A、菌群失调症B、食物中毒C、过敏性反应D、细菌性痢疾【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。24、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、M型行为【答案】C【解析】目前许多研究结果显示C

    9、型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。故选C。25、下列哪种成分是C3转化酶()。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb 【解析】C3bBb为C3转化酶。26、寄生虫感染与哪种炎细胞相关()。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力,能吞噬抗原抗体复合物,杀伤寄生虫。多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄生虫感染(如血吸虫病)或变态反应性炎症(如哮喘、过敏性鼻炎等

    10、)。27、血浆中的蛋白质主要有()。A、白蛋白(清蛋白)B、球蛋白C、纤维蛋白原D、血红蛋白【答案】ABC 【解析】血浆是血液的重要组成部分,血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多,球蛋白其次,纤维蛋白原最少。故选ABC。28、机体的内环境是指()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机

    11、体的内环境。29、处方药可以在下列哪种媒介上发布()。A、电视B、报纸C、广播D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物【解析】根据药品管理法规定,处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。30、慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()。A、绿脓杆菌B、流感嗜血杆菌D、肺炎克雷伯杆菌【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素,常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。31、急性肝衰竭最多见的病

    12、因是()。32、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?()A、癌变B、肠穿孔C、幽门梗阻D、出血【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。33、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD (+)。最可能的诊断是()。A、化脓性胸膜炎B、恶性胸腔积液C、结缔组织疾病D、结核

    13、性胸膜炎【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PPD(+),加之症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但该病CEA并不增高。34、真正有效的通气量是()。A、肺总容量B、每分通气量C、肺泡通气量35、下列物质中升压作用不是最强的是()。A、血管紧张素B、血管紧张素C、肾素D、肾上腺素【答案】ACD 【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中和受体结合,或者升压效应,或者减压效应,大剂量的肾上腺素主要与血管的受体结合,促使血压升高。肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在进入血液循环后,可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素,血管紧张素经血

    14、管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收缩,升压作用最强。故选ACD。36、男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸,两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。37、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【解析】基础代谢率是指在

    15、基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。38、医生的职业道德是()。A、人们从事职业生活中的道德B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德C、人道主义精神在医学领域中的体现D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德;作为医生,应时刻为病人着想,千方百计接触病人疼痛,救死扶伤,实现社会主义的人道主义,

    16、所以也是人道主义精神在医学领域中的体现;是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。39、吗啡对中枢神经系统的作用是()。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:镇痛作用:吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;镇静、致欣快作用:吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感,表现为飘飘欲仙;抑制呼吸;镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减弱

    17、或消失,产生镇咳作用;缩瞳:吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小。兴奋延髓催吐化学感受区,可引起恶心和呕吐。40、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、中毒心脑病D、气胸【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。41、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。A、肺水肿B、肿癌C、肺心病合并肺性脑病D、干性胸膜炎【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,

    18、治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。42、脊髓的膜由内向外依次是()。A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。43、肌

    19、节是()。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。44、属于血管紧张素受体阻断药的是()。A、拉贝洛尔B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【解析】血管紧张素受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。45、建立医患关系的原则是()。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提

    20、供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。46、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()。A、残气量与肺总量比(RV/TLC)B、呼气相峰流速(PEF)C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1预计值)D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)【解析】COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1/FVC),FEV1/FVC 70%。其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1/预计值)来划分。VC、RV/TLC是诊断肺气肿有意义的指标,在COPD患者PEF也有变化

    21、,PEF变异率主要应用在哮喘患者监测及诊断。47、维持足内翻的肌是()。A、腓骨短肌B、小腿三头肌C、趾长伸肌D、胫骨前肌【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。48、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。A、解离后抗体的特异性改变B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响C、解离后抗体不能再与抗原结合D、解离后抗体的活性和特异性保持不变【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。49、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。A、红色肝变期B、消散期C、充血期D、水肿期【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的34天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞

    22、噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。50、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。51、风湿病具有病理诊断价值的病变是()。A、阿少夫小体B、赘生物C、瓣膜变形D、胶原纤维黏液样变性【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。52、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。A、大肠杆菌B、白色念珠菌C、普氏立克次体D、结核杆菌【解析】常见错误是错选肺炎

    23、支原体。认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。53、起着始动生精作用的激素是()。A、睾酮B、卵泡刺激素C、黄体生成素D、孕激素【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。54、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于()。A、包裹B、分离排出C、钙化D、机化【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。55、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20109/L,中性粒细胞 0.90,最可能的诊断为()。A、肺结核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、急性肺脓肿【解析】急性


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