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    绵阳市游仙区妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    绵阳市游仙区妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、绵阳市游仙区妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛蚴孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A 【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%90%以上操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均

    2、应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。2、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。A、年龄B、草黄色渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、胸腔积液细胞学检查【答案】D 【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA45U/L为诊断临界值。胸腔积液(P)ADA/血清(S)ADA1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。3、影响肾小球滤过的因素有()。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压

    3、下降B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响【答案】ABCD 【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效滤过面积减小,从而使肾小球滤过率下降;血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高,肾小球滤过率增高。故选ABCD。4、正常成人眼看6m以内近物时()。A、折光系统不需调节,即

    4、可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C 【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。5、血浆蛋白的生理功能有()。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【答案】ABCD 【解析】血浆蛋白的生理功能包括:营养作用;运输功能;运输作用;

    5、缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;参与机体的免疫功能;参与凝血和抗凝血功能;生理性止血功能。故选ABCD。6、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml 【答案】A 【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分

    6、泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。故7、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【答案】ABCD 【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。故选ABCD。8、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()。A、20天 B、2个月 C、1个月 D、15天【答案】C 【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育

    7、称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。故选C。9、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项()。A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药B、条件许可的情况下,应用升压药的患者均应留置动脉导管,监测有创血压C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注,有指征应用升压药D、可常规应用小剂量多巴胺,同时其对严重感染患者有肾脏保护作用【答案】D 【解析】多巴胺应根据需要使用,常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。10、在医德评价中,我们要坚持

    8、动机与效果的辩证统一。在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。A、动机B、效果C、动机与效果的实际联系D、动机与效果谁占主导地位【答案】A 【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。故选A。11、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。A、心脏B、血管C、皮肤D、关节【答案】A 【解析】风湿病是一种与A组溶血性链球菌感染

    9、有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。(比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。12、下列哪项不是胸椎的特点?()A、椎体自上而下,依次增大B、横突末端前面有肋凹关节突C、关节突上的关节面几乎呈矢状位D、椎体横断面呈心形【答案】C 【解析】胸椎的特点:椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;有半圆形浅凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;关

    10、节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。13、正常成人眼看6m以内近物时()。A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C 【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模糊的视觉

    11、形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。14、眼观六路、耳听八方反映的是()。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C 【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。15、可被阿托品阻断的受体是()。A、受体B、受体C、N型受体D、M型受体【答案】D 【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌

    12、内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。故选D。16、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。A、菌毛B、M蛋白C、荚膜D、透明质酸酶【答案】D 【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。17、男性,35岁,农民,10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。该患者突然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了哪种情况()。A、胰腺炎B、尿路感染C、自发性肾破裂D、腹膜炎【答案】C

    13、【解析】肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂,表现为腰痛突然加重,可有血压下降,超声提示肾脏被膜下见液性区域。18、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。A、高热、惊厥、呼吸衰竭B、高热、惊厥、循环衰竭C、高热、惊厥、昏迷D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。潜伏期为421日,一般为1014日。初期病程13日。起病急,体温在12日内升高达3940,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第410日。初期症状加重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为

    14、本病的主要症状)、惊厥或抽搐(是乙脑的严重症状之一)、呼吸衰竭(最严重的表现,也是主要死因),还可有其他神经症状和体征。恢复期大约于发病后10日左右,大多于2周内恢复。故选A。19、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。A、高热、惊厥、呼吸衰竭B、高热、惊厥、循环衰竭C、高热、惊厥、昏迷D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。潜伏期为421日,一般为1014日。初期病程13日。起病急,体温在12日内升高达3940,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第410日。

    15、初期症状加重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的主要症状)、惊厥或抽搐(是乙脑的严重症状之一)、呼吸衰竭(最严重的表现,也是主要死因),还可有其他神经症状和体征。恢复期大约于发病后10日左右,大多于2周内恢复。故选A。20、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【答案】D 【解析】小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。21、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。A、计划免疫B、预防接种C、预防接种证D、疫苗接种【答案】C 【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护

    16、人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。故选C。22、细菌菌毛的观察须用()。A、电子显微镜B、普通光学显微镜C、相差显微镜D、暗视野显微镜【答案】A 【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。23、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。A、血清中可检测病毒RNAB、为单股正链RNA病毒C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、可应用血源疫苗免疫以预防感染【答案】D 【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。24、预防医学研究的主要内容是()。A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发

    17、展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【答案】C 【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选C。25、气胸的典型X线表现为()。A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平【答案】C 【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组

    18、织。26、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。27、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。A、FEV1下降B、PEFR减少C、FEV1/FVC%下降D、MMFR上升【答案】D 【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、

    19、呼气流速峰值(PEFR)均减少。28、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是()。A、管壁薄B、管腔大C、弹性小D、管腔不规则【答案】ABC 【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。故选ABC。29、奇静脉()。A、起自左腰升静脉B、起自直肠静脉丛C、起自右腰升静脉D、起自脐周静脉网【答案】C【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有:右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。30、下列哪种情况属于液

    20、化性坏死()。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。31、男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。()。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【答案】C 【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。32、关于牵张反射的叙述,错误的是()。A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显B、在脊髓和高位

    21、中枢离断后,牵张反射即永远消失C、牵张反射的感受器是肌梭D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射【答案】B 【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。33、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。故选B。34、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自()。A、葡萄糖浓度差B、电位差C、ATP分解D、Na+浓度差【答案】D 【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解,而

    22、是利用原发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度,在这些离子顺浓度梯度扩散的同事使其他物质逆浓度梯度和(或)电位梯度跨膜转运,这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运,也称联合转运。因为接到这种转运的载体同时要结合和转运两种或两种以上的分子或离子,可分为同向转运和反向转运两种形式。葡萄糖在小肠黏膜上皮的吸收和在近端肾小管上皮的重吸收都是通过Na+葡萄糖同向转运实现的。故选D。35、抗原提呈细胞所不具备的作用是()。A、为T细胞活化提供第二信号B、使MHC分子与抗原肽结合C、促进T细胞表达特异性抗原受体D、降解抗原为小分子肽段【答案】C 【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原,激活T细

    23、胞,并不能促进其表达特异性抗原受体。36、低容量性低钠血症也可称为()。A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水【答案】D 【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。故选D。37、腋中线胸膜下界体表投影()。A、第6肋B、第8肋C、第11肋D、第10肋【答案】D 【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。38、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。A、解离后抗体的特异性改变B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响C、解离后抗体不能再与抗原结合D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

    24、【答案】D 【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。39、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。A、前驱期B、发热期C、少尿期D、低血压休克期【答案】A 【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。40、下面关于CURB65评分的内容,哪项不正确()。A、新出现精神症状B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高C、年龄大于65岁D、收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg 【答案】B 【解析】CURB65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)7mmol/L,R(呼吸频率)30次/分,B(血压)收缩压90mmHg和(

    25、或)舒张压60mmHg,年龄65岁。41、在我国最常见的疟疾类型是()。A、卵形疟B、间日疟C、三日疟D、输血后疟【答案】B 【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。42、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。43、细胞坏死的主要形态学指标是()。A、细胞核增大B、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基质崩解【答案】B 【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形

    26、态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。44、()是医务人员的医德底线准则。A、以人为本,救死扶伤B、平等交往,一视同仁C、举止端庄,语言文明D、廉洁行医,遵纪守法【答案】D 【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。故选D。45、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。46、传导头面部一般感觉的纤维束是()。A、外侧丘系B、脊髓丘脑束

    27、C、三叉丘系D、内侧丘系【答案】C 【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。47、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。48、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、腰部活动受限【答案】B 【解析】腰椎间盘突出症症状包括:腰痛、坐骨神经

    28、痛、马尾神经受压。体征包括:腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。故选B。49、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。50、在实施治疗方案时,要得到病人的知情同意,其道德价值应()除外。A、维护社会公正B、保护病人的自主权C、协调医患关系D、解脱医生的责任【答案】D 【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则,绝不是为医生自己解脱自己的责任找到借口。因为医生要从病人利益出发,一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采取不当的决定,应该进行耐心的解释、说服、而不是放弃自己的责任。故选D。51、抽血液抗凝剂


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