1、嘉兴市新塍人民医院上半年（卫生类）人员招聘试题及解析一、选择题1、心率超过180次分时，每分输出量减少的原因是（）。A、快速充盈期缩短B、快速射血期缩短C、慢充盈期缩短D、减慢射血期缩短【答案】A 【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次分时，由于快速充盈期缩短每分输出量减少。2、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是（）。A、管壁薄B、管腔大C、弹性小D、管腔不规则【答案】ABC 【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四级。小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行，但其数量较动脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常呈塌陷。故选ABC。3、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可
2、允许行人工流产或引产，这符合（）。A、自主原则B、不伤害原则C、公正原则D、尊重原则【答案】B【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现不伤害原则的真正意义。故选B。4、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便56次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是（）。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【答案】D 【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。5、慢
3、性病是指病程长达（）以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。A、1个月 B、3个月C、半年 D、1年【答案】B 【解析】慢性病是指病程长达3个月以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。故选B。6、风湿性心外膜炎（）。A、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心【答案】C 【解析】风湿性心包炎：心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。7、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊医师初步诊断
4、原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白3.5克/天B、凹陷性水肿C、血浆白蛋白30克/升D、血脂升高。【答案】AC 【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过 3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中 1、2两项为诊断必备条件，加上 3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即可成立。故选AC。8、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化
5、尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收【答案】C 【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时，可碱化尿液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。故选C。9、心肌纤维一般有（）。A、一个细胞核B、两个细胞核 C、34个细胞核D、上百个细胞核【答案】A 【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。故选A。10、鼻中隔前下部的黏膜区称（）。A、危险区B、嗅区C、味觉区D、易出血区【答案】D 【解析】鼻中隔前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从，约九成
6、的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区即Little区或Kiesselbach区。11、杯状细胞常见于（）。A、单层扁平上皮B、复层扁平上皮C、单层柱状上皮D、单层立方上皮【答案】C【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高脚杯，细胞核呈三角形，深染，位于细胞基底部。12、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。A、双抗体夹心法B、间接法、捕获法C、捕获法D、竞争法【答案】A 【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。最常用的检测抗原方法是双抗体夹心法。13、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应
7、D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。14、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.01012/L，WBC8.3109/L，H
8、b138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84mol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。A、肝炎病毒标志物检测B、钩体凝溶试验C、血培养D、外斐反应【答案】A 【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。15、根据医疗事故处理条例规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过（）。A、2人 B、3人 C、4人 D、5人【答案】A 【解析】根据医疗事故处理条例规定，参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，计算费用的人数不超过2人。故选A。16、呕吐物多且有粪臭味者多见于
9、（）。A、十二指肠溃疡B、上消化道出血C、小肠梗阻D、胃潴留【答案】C【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。故选C。17、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C 【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。18、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于（）。A、脊髓后角固有核B、三叉神经节C、薄束核D、丘脑腹后外侧核【答案】
10、D 【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。19、促性腺激素释放激素来源于（）。A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【答案】C【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。20、下列哪些属于药品的内容（）。A、中药材B、抗生素C、生化药品D、血清【答案】ABCD 【解析】药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药
11、品。故选ABCD。21、下列哪项属局部视诊内容（）。A、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、腹部外形【答案】D 【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。故选D。22、根据侵权责任法的规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施（）的检查。A、必要的B、必须的C、不必要的D、非必须的【答案】C 【解析】根据侵权责任法规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。从这一规定可以看出，判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。故选C。23、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）。A、6065B、6570C、
12、2030D、4050【答案】D 【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比4050，女性为3748。24、运动神经元多属于（）。A、假单极神经元B、双极神经元C、多极神经元D、以上都不是【答案】C 【解析】神经元按突起数量可分为三类：多极神经元、双极神经元、假单极神经元。神经元按功能分为三类：感觉神经元、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元，胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内，其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。故选C。25、催产素的生理功能有（）。A、促进乳腺排乳B、降低血压C、子宫收缩D、使心率加快【答案】AC 【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和
13、刺激子宫收缩的作用。催产素的副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。故B、D选项是催产素的副作用。故选AC。26、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【答案】C 【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。27、与M受体无关的阿托品作用是（）。A、散瞳、眼压升高B、抑制腺体分泌C、松弛胃肠平滑肌D、解除小血管痉挛【答案】D 【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。阻断M受体，会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌舒张、瞳孔扩大、腺体分泌减少。阿托品为M
14、受体阻断药，其药理作用主要为：扩瞳、腺体分泌减少、松弛胃肠平滑。故选D。28、下列关于胆囊说法正确的有（）。A、位于肝右叶下面的胆囊窝内B、是腹膜内位器官C、能贮存并浓缩胆汁D、分为底、体、颈、管4部【答案】ACD 【解析】A选项：胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借疏松结缔组织与肝相连，易于分离。故A选项正确。B选项：根据脏器被腹膜覆盖的情况，胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项：胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形，长812cm，宽35cm，容量4060ml。故C选项正确。D选项：胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。故D选项正确。故选ACD。29、三条补体激活途径的共同点是（）
15、。A、A+B+CB、激活物相同C、C3转化酶的成分相同D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同【答案】D 【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。30、淋巴结实质的皮质部包括（）。A、淋巴小结B、副皮质区C、被膜下淋巴窦D、小梁周窦【答案】ABCD【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织，主要分布在B细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。故选ABCD。31、以下哪项不引
16、起左心室肥大（）。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】B 【解析】二尖瓣狭窄整个病程中，左心室未受累。当狭窄严重时，左心室甚至轻度缩小，X线显示为梨形心。32、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨细胞病毒【答案】A 【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。33、病原菌在局部生长繁殖侵入血液，不在血中
17、繁殖，属于哪一类型感染（）。A、菌血症B、内毒素血症C、毒血症D、脓毒血症【答案】A 【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。34、自身免疫是指（）。A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【答案】D 【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。35、胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原因是下列
18、哪项减少（）。A、胃蛋白酶原B、HCO3-C、HClD、内因子【答案】D 【解析】胃的壁细胞分泌的内因子能保护维生素B12不被消化液所破坏，并促进维生素B12在回肠吸收。胃大部分切除后，胃的壁细胞大量减少，引起内因子缺乏，机体就会缺乏维生素B12，维生素B12是红细胞成熟因子，当其缺乏时，红细胞不能成熟，处于幼稚阶段（幼稚的红细胞体积比成熟的红细胞体积大），故引起巨幼细胞贫血。故选D。36、厌氧培养基属于（）。A、鉴别培养基B、选择培养基C、基础培养基D、特殊培养基【答案】D 【解析】厌氧培养基营养成分丰富，含有特殊生长因子，属于特殊培养基。37、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。A、硫酸根
19、B、乙酰基C、葡萄糖醛酸基D、甲基【答案】C 【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶（UGT）的催化下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合胆红素（肝胆红素）。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应，但较为少见。故选C。38、肺炎球菌肺炎的典型症状是（）。A、咳铁锈色痰B、气急和发绀C、寒战和高热D、咳黏液脓性痰【答案】A 【解析】肺炎球菌肺炎患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状，其中以咳铁锈色痰为典型症状。39、与摄水有关的中枢位于（）。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A 【解析
20、】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。40、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。41、体温调节中枢位于（）。A、脊髓B、下丘脑C、小脑D、大脑【答案】B 【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整，恒温动物就
21、能保持体温的相对稳定；破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后，动物就不能维持体温的相对恒定。故选B。42、Koch现象说明了（）。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【答案】B 【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力，但同时也产生了变态反应。43、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】D 【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。44、平滑肌纤维内有（）。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间丝D、
22、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【答案】D 【解析】平滑肌内无肌原纤维，可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。45、当达到K+平衡电位时（）。A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零B、细胞膜外K+浓度大于膜内C、细胞膜内较膜外电位相对较正D、细胞膜内侧K+的净外流为零【答案】D 【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的的电位差便稳定下来。这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。故选D。46、剧痛常见于（）。A、阑尾炎B、消化性溃疡C、胰腺炎D、腹主动脉瘤【答案】C 【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。47、
23、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgG【答案】B 【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴度明显增高。48、医患之间的道德关系是（）。A、主从关系B、信托关系C、商品关系D、私人关系【答案】B 【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位，而病人处于被动、依赖地位。这种实际地位的差异，决定了病人对医务人员的信任与托付，因此，形成了信托关系。故选B。49、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于（）。A、脊髓后角固有核B、三叉神经节C、薄束核D、丘脑腹后外侧核【答案】D 【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞
24、体位于丘脑腹后外侧核。50、培养结核分枝杆菌选用（）。A、庖肉培养基B、B-G培养基C、罗氏培养基D、SS培养基【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。51、肉毒杆菌引起的食物中毒是以（）。A、运动系统症状为主B、呼吸系统症状为主C、神经系统症状为主D、消化系统症状为主【答案】C 【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。52、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。A、乳腺癌B、胃癌C、肺癌D、绒毛膜上皮癌【答案】C 【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移，5%发生脊髓转移。恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤
25、（主要是肺癌，占脑转移瘤的50%），而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。其次是乳腺癌（占脑转移瘤的15%）、恶性黑色素瘤（占脑转移瘤的 10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。故选C。53、海产品引起的食物中毒最常见的菌种是（）。A、沙门杆菌B、葡萄球菌C、肉毒梭菌D、副溶血性弧菌【答案】D 【解析】副溶血性弧菌存在于海产品中，造成腹部绞痛。故选D。54、血清半衰期最长的是（）。A、IgGB、IgAC、IgED、IgD 【答案】A 【解析】各类免疫球蛋白的半衰期为：IgG23天、IgM10天、IgA6天、IgD3天、IgE2.5天。55、哪项不是心传导系统的结构（
26、）。A、浦肯野纤维B、腱索C、房室结D、房室束【答案】B 【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支，浦肯野纤维。56、能代表病毒体的是病毒的（）。A、刺突B、包膜C、核衣壳D、衣壳【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形成了衣壳。核心和衣壳合称核心壳。57、头期胃液分泌可由下列哪一项引起（）。A、条件反射B、肠-胃反射C、促胰液素分泌D、促胃液素分泌【答案】A 【解析】进食时，事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，通过传入冲动反射性地引起胃液分泌，称为头期胃液分泌。头期胃液分泌为条件反射性分
27、泌，需要大脑皮层参予，基本中枢位于延髓，但受脑高级部位的影响，迷走副交感神经是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起G细胞分泌胃泌素，后者经血液循环刺激胃腺分泌。故选A。58、EB病毒受体是（）。A、CD80（B7）分子B、CD8分子C、CD3分子D、CD21分子【答案】D 【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。59、符合变性的描述是（）。A、细胞体积缩小，伴功能下降B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多C、细胞功能丧失D、属不可复性损伤【答案】B 【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。60、心动周期中哪个时期主动脉压最低（）。A、等容收缩期末B、减慢充盈期末
