1、【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。7、急性肺水肿的特征性症状是（）。A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿啰音D、心尖区舒张期奔马律E、下肢水肿【答案】C 【解析】急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心搏骤停。8、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有（）。A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用【答案】B 【解析】
2、使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。9、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。A、刀割痛或绞痛B、进食后疼痛缓解C、向腰背部呈带状性放射D、位于中上腹E、可阵发性加速【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、肋部放射。10、患者，男性，30岁，因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院，曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）。A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴
3、氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器【解析】度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室，度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状，症状包括疲倦、乏力头晕、晕厥、心绞痛，心力衰竭等。如果合并室性心律失常，可以感到心悸不适。如果心室率过慢，会导致脑供血不足，可以出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，4可能会危及生命。应安装永久性人工心脏起搏器，术后可以维持正常生活及工作。每年定期起搏器程控即可。11、不属于女性外生殖器的是（）。A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺【解析】阴道属于内生殖器，其他均属于外生殖器。12、患者男，58岁。X线胸片示
4、2cm25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、去室外活动【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。在手术后应鼓励患者早期下床活动。术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患13、患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）。A、应由两名护士同时测量心率和
5、脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在桡动脉搏动处E、记数30秒，将所测得数值乘以2 【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。14、使用时需要观察尿量的药物是（）。A、硫酸镁注射液B、西地兰 C、20%甘露醇 D、50%葡萄糖 E、5%碳酸氢钠【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。15、患者男，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是（）。A、平卧位B、禁食C、口渴
6、时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。16、患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（）。A、恢复原卧位B、加大吸引负压，促进引流C、严密观察生命体征，报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管，暂停引流【解析】患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。17、挤压面部“危险三角区”内
7、的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。18、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。A、避免劳累，劳逸结合B、防止受凉，预防感染C、避免应用对肾有损害的药物D、坚持按医嘱用药E、女性患者不影响妊娠【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：休息与指导；避免加重肾损害的因素：如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；用药指导；自我病情监测
8、与随访的指导。19、患者，女性，55岁，胰头癌入院，患者最主要的临床表现是（）。A、腹痛、腹胀B、进行性黄疸C、食欲缺乏D、消化不良E、乏力、消瘦【解析】当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，黄疸也加重。20、观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理（）。A、低热、盗汗B、疲乏无力C、食欲不振D、脉搏快速、呼吸急促E、胸闷、胸痛、咳嗽【解析】患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项A、B、C、E均非病情急变的征象，选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理。21、患者男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换
9、术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）。A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用【解析】华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。22、患者男，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是（）。A、平卧保暖B、氧气吸入C、心肺复苏D、建立静脉通道E、通知医生【解析】患者突然意识丧失，呼吸、心脏骤停，应立即施行心肺复苏。23、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理
10、变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。判断为（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。24、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。A、停止注射，改换其他药物B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射
11、后均应密切观察。25、不能用于金属物消毒的是（）。A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。26、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是（）。A、林格氏液B、生理盐水 C、5%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。27、治
12、疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。A、地西泮B、呋塞米C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。28、胎头的最短径线是（）。A、双顶径B、枕下前囟径C、枕颏径D、枕额径E、双颞径【解析】双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；枕下前囟径：又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。2
13、9、患者，女，45岁。急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。A、上身510、下肢1020B、上身5、下肢2030C、上身1015下肢20D、上身20、下肢15E、上身2025 【解析】中凹卧位要求头胸抬高20，增大肺活量，改善缺氧症状。下肢抬高15。促进静脉回流，增加心排血量。30、为明确癫痫诊断应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【解析】脑电图可明确癫痫。31、患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是（）。A、呼吸衰竭B、肺部感染
14、C、肺水肿D、窒息E、呼吸性碱中毒【解析】患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。32、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（）。A、平等医疗权B、疾病认知权C、知情同意权D、社会责任权E、保护隐私权【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。33、26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是（）。A、立即听胎心音B、通知值班医生C、吸氧D、左侧卧位E、立即做剖宫产准备【解析
15、】妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。34、患者，女性，24岁，患支气管扩张8年，常反复咯血，因剧咳而致大咯血1天入院。住院期间突然出现咯血不止，患者表情恐怖，张口瞠目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况（）。A、肺梗死B、窒息C、休克D、呼吸衰竭E、心力衰竭【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。35、患者男，65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【解析】为
16、保证血压测量的准确性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；一般选择右上臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体，袖带下缘距肘窝23cm，听诊器胸件不可置于袖带内；充气至肱动脉搏动音消失，再升高2030mmHg。36、在压力理论中，“不详的预感”属于（）。A、生理性压力源B、心理性压力源C、社会性压力源D、物理性压力源E、文化性压力源【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。生理性的压力源：饥饿、疲劳、生病、疼痛；心理性的压力源：焦虑、恐惧、生气、挫折等；社会性的压力源：人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等；物理性的压力源：温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大；化学性的压力源：
17、水、空气污染，药物副作用等；文化性的压力源：文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。37、有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛【解析】恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定，早期通常不疼痛。38、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。A、大、小便失禁B、双侧下肢无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽搐E、复视【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。39、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。A、
18、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。40、患者，女性，52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，16经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（）。A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位【解析】头高足低位适用证：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。预防脑水肿，减轻颅内压。开颅手术后，也常取此卧位。41、脉率超过100次/分称为速脉，常见于（）。A、贫血患者B、甲减患者C、运动员D、颅内高压患者E、服用普萘洛尔的患者【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。42、
19、葡萄胎随访时必须进行的检查是（）。A、阴道脱落细胞涂片检查B、测HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况【答案】B【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。43、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）。A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位，盆腔位置最低，炎性积液容易积聚在此，从而形成盆腔脓肿。44、患者，女性，37岁，间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时
20、间约10分钟。实验检查：红细胞沉降率65mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断为（）。A、干燥综合征B、骨性关节炎C、银屑病关节炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符45、消化性溃疡最常见的并发症是（）。A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、电解质紊乱【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。其中出血是最常见的并发症，可表现为呕血和黑便。少数病例可出现幽门梗阻。46、新生儿，女，胎龄35周，生后第
21、1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%10%葡萄糖水。47、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆E、气促【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。48、孕妇，29岁。尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160
22、180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。49、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为（）。A、反复咳嗽，进行性加剧B、反复感染，咯血C、发热、咳嗽、咳脓痰D、呼吸困难、咳大量脓痰E、逐渐加重的呼吸困难【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。50、决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是（）。A、生育史B、家族史C、心脏病的种类D、心功能分级E、治疗情况【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能级者可选择阴道分娩，而心功能级者以择期剖宫产为宜，一般心功能在级，或有过心力衰竭
23、史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症，明显紫绀者均不宜妊娠。51、型呼吸衰竭的血气变化是（）。A、PaO下降，PaCO正常B、PaO正常，PaCO增高C、PaO下降，PaCO增高D、PaO增高，PaCO下降E、PaO、PaCO均下降【解析】型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。52、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。A、后穹隆穿刺易损伤膀胱B、尿道开口于前庭上部C、膀胱充盈影响盆腔检查D、阴道后壁损伤时，可累及直肠E、阑尾炎可波及右侧附件【答案】A【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最
24、常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。53、该患者发热的热型是（）。A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、回归热E、不规则热【解析】稽留热多为高热，体温常在39以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。54、营养疗法的适应证不包括（）。A、大面积烧伤B、重症胰腺炎C、骨髓移植D、多系统器官功能衰竭E、休克【解析】休克患者，尤其是重症休克患者，不适合进行营养疗法。55、关于结核病药物的治疗原则，不正确的叙述是（）。A、早期治疗B、剂量适宜C、联合用药
