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    石屏县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案文档格式.docx

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    石屏县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案文档格式.docx

    1、3、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。4、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。A、艾司唑仑B、苯妥英钠C、地西泮D、卡马西平【答案】AC 【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化,主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂量可恢复反应,

    2、停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药,例如苯二氮卓类,此外还有阿片类等药物。故选AC。5、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。6、引起尖锐湿疣的病原体是()。A

    3、、HPVB、VZVC、HBVD、EBV 【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。7、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、气流受限【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。8、真正的有效通气量是()。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C 【解析】肺通气的作用是

    4、使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。9、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。10、淋巴结实质的皮质部包括()。A、淋巴小结B、副皮质区C、被膜下淋巴窦D、小梁周窦【答案】ABCD 【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦

    5、构成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。故选ABCD。11、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg 错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。12、引起支气管平滑肌舒张的肾上

    6、腺素能受体为()。A、受体B、1受体C、2受体D、M受体【解析】肾上腺素为、受体激动剂,激动1受体,可使血管收缩,激动1受体,可兴奋心脏。激动2受体,可使支气管平滑肌舒张。故选C。13、引起菌群失调症的原因是()。A、正常菌群的遗传性明显改变B、正常菌群的耐药性明显改变C、正常菌群的增殖方式明显改变D、正常菌群的组成和数量明显改变【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,导致宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。故选D。14、输血时主要应考虑供血者的(

    7、)。A、红细胞不被受血者的血清所凝集B、红细胞不被受血者的血浆所凝集C、红细胞不发生叠连D、血浆不使受血者的血浆发生凝固【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配血试验。由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液(200ml),但血清中抗体效价不能太高(1:200),输血速度也不宜太快,并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输血反应,必须立即停止输注。故选A。15、脊髓的膜由内向外依次是()。A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜C、软脊膜、蛛网膜、硬

    8、脊膜D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。16、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转

    9、为慢性。17、与MHC-类分子结合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5 【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8,认为MHC-类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-类分子对应的是CD4分子。18、急性炎症可以分为()。A、浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎B、纤维性炎和化脓性炎C、浆液性炎和化脓性炎D、浆液性炎和纤维性炎【解析】急性炎症所发生的器官组织的不同、组织反应的轻重程度不同以及炎症性致病因子的不同,急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。19、急性炎症可以分为()。20、体液免疫的效应包括()。A、补体介导的细

    10、胞溶解作B、以上均是C、调理作用D、ADCC作用【答案】B 【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。21、感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。22、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。A、口径大B、血流速度快C、管壁光滑D、管壁有良好的弹性【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室

    11、射出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。23、血液中数量最多和最少的白细胞是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。24、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨细胞病毒【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、

    12、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。25、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【解析】小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。26、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。A、4期去极速率快B、静息电位仅为-70mVC、动作电位没有明显的平台期D、阈电位为-40mV 【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。27

    13、、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。A、以上四种方法均可B、散射免疫比浊法C、RIA法D、单向琼脂扩散法【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。28、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。29、属于胆碱能受体的是()。A、M、B、M、C、M、N、D、M、N1、N2 【解析】胆碱能受体分为两类:一类是毒蕈碱受体,简称M受体;一类是烟碱受体,简称N受体,N受体有N1、N2两种亚型。30、影响细菌细胞膜功能的抗生素是()。A、杆菌肽B、红霉素C、氯霉素D、多黏菌素B 【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能

    14、。31、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%40%有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。32、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。A、3060mmHg B、100120mmHg C、120150mmHg D、6080mmHg 【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为608

    15、0mmHg。33、关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的()。A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同B、一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出6080ml血液C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关D、心室收缩时可释放动能和势能【解析】在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动(动脉收缩压与舒张压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右)。34、风湿性

    16、心外膜炎()。A、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D、梨形心【解析】风湿性心包炎:心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。35、AG增高反映体内发生了()。A、高氯血性代谢性酸中毒B、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性

    17、酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特醀醀36、调节机体各种功能的两大信息传递系统是()。A、中枢神经系统与外周神经系统B、cAMP与cCMPC、第一信号系统与第二信号系统D、神经系统与内分泌系统【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。37、传染病的流行过程是指()。A、传染病不断向外界排出病原体的过程B、病原体沿一定传播途径扩散的过程C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程【解析】每个

    18、疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。38、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。A、迅速有效的人工呼吸B、及时行AEDC、迅速有效的胸外按压D、立即心电图确诊,然后进一步处理【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。39、霍乱在我国的流行特点为()。A、外来性传染病B、多于冬春季发病C、城市多见于农村D、男多于女选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。应复习霍乱的流行特征。要点我国的霍乱流行属外来性传染病。40、腱反射或骨骼肌牵张反射()。A、此反射在屈肌较明显

    19、B、以上各项都对C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动D、效应器是被牵拉的肌肉【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传入纤维是a类,传出神经元是脊髓前角运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。41、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。该患者最关键的治疗是()。A、立即予以升压药B、应用肾上腺皮质激素C、予以止泻药D、快速补液及电解质,纠正休克【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克,而抗菌、

    20、止泻治疗为辅助治疗。在补足血容量的基础上,血压仍低,可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。42、关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的()。A、主要因脑部损伤引起B、主要因活性氧引起细胞损伤C、其发生取决于氧浓度而不是分压D、病人的Pa02都很高【解析】集体暴露在高压氧环境下,氧自由基产生过多,超过了机体抗氧化系统清除能力,氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链,引起细胞损伤。43、内环境稳态是指()。A、血浆的化学成分相对稳定B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定【解析】内环境稳态也称自稳态,是指

    21、内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。生理学将细胞外液成为内环境。44、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。45、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。46、肺癌最常见的组织学类型是()。A、腺磷癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌【解析】肺癌组织学表现复杂多样,将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的6

    22、0%以上,其中80%-80%为中央型肺癌。47、左心衰竭的早期临床表现是()。A、水肿B、呼吸困难C、紫绀D、乏力【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:(1)呼吸困难:程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、头晕、心悸。(4)尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要的症状。故选B。48、下列哪种情况属于液化性坏死()。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在

    23、含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。49、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。50、高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高()。A、每搏输出量B、心脏做功量C、心搏出量D、心指数【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人(主要是总外周阻力增高),每搏输出量和心搏出量没有明显变化:如果是早期,尚未出现心室异常扩大和心功能减退时,射血分数也没有明显变化;心指数是比较不同身材个体的心功能指标,不是本题要考虑的答案;由于高血压病人的总外周阻力增大,动脉血压高,与正常人比较,每次心脏射血均要克服较大的阻力,即需要做较大的功,因此,只要血压明显升高,心脏做功量就会明显增高。51、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。A、(1015)B、(1525%)C、(35)D、(58)【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在(1015)以内的,都属于正常范围。52、


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