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    下半年河北省承德市双桥区乡镇卫生院招聘试题Word文档格式.docx

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    下半年河北省承德市双桥区乡镇卫生院招聘试题Word文档格式.docx

    1、C、脂肪坏死D、凝固性坏死【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。6、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。7、瘀血的病理变化及后果()。A、瘀血性水肿B、瘀血性出血C、实质细胞变性D、血

    2、压降低【答案】ABC 【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血对机体的影响包括:(1)瘀血性水肿;(2)瘀血性出血;(3)实质细胞的萎缩变性、坏死;(3)淤血性硬化:缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。故选ABC。8、与血栓形成有关的因素包括()。A、血管内膜损伤B、血流变慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物【解析】血栓形成的条件和机制包括:心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。9、02对呼吸的调节途径主要是通过()。A、刺激中枢化学感受

    3、器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D 【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。10、某创伤病人,血压7040mmHg,休克的原因可能是()。A、张力性气胸B、神经源性休克C、失血D、以上均可【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。11、关于免疫,错误的是()。A、有助于维持机体的内环境稳定B、对机体总是有利的C、可防止肿瘤发生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B 【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如

    4、发挥正常,对机体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。12、干扰素抗病毒作用的特点是()。A、有种属特异性,无病毒特异性B、无种属特异性,有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。13、男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明

    5、显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸,两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。14、人类反射包括()。A、条件反射和第二信号系统B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统C、非条件反射、条件反射和第二信号系统D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。15、心肌梗死最常见的部位是()。A、左心室侧壁B、室间隔后1/3C、右心

    6、室前壁D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3 【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区:左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部MI的50%。其次是右冠状动脉供血区:左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%30%。16、夹闭双侧颈总动脉35秒,则()。A、心交感神经紧张性减弱B、颈动脉体受刺激增加C、心迷走神经紧张性增加D、血压升高【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。17、机体的内环境是指(

    7、)。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。18、终板电位的性质是()。A、锋电位B、阈电位C、局部电位D、正后电位【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这个电反应没有达到阈电位,因而不能触发产生动作电位。19、终板电位的性质是()。【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这个电反应没有达到阈电位,5因而不能触发产生动作电位。20、患者出现

    8、黑便时,其每日出血量超过()。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。21、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。22、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述

    9、是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。23、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【答案】B【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。24、由于基因融合,形成一条多肽链组成却

    10、具有多种不同催化功能的酶是()。A、单体酶B、寡聚酶C、结合酶D、多功能酶【解析】多功能酶:由于基因融合,形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。25、抗休克的根本措施是()。A、纠正酸中毒B、抗凝治疗解除微细血栓C、补充血容量D、积极处理原发病【解析】处理原发病:是纠正休克的先决条件。26、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。27、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧

    11、,上邻肾上腺,下连输尿管。28、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。A、心绞痛B、胸膜炎C、食管炎D、气胸【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。29、气胸的典型X线表现为()。A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。30、炎症局部组织的基本病变是()。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和

    12、增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。31、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。32、某患者男性,40岁,患精神分裂症3年,长期服用奋乃静,每次8mg,一天两次。服药后幻觉,妄想症明显减轻,情绪安定。近来出现动作困难,两手明显颤抖,流口水,应该加用()治疗。A、卡马西平B、苯海索C、氯丙嗪D、

    13、乙琥胺【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海疄疄魤33、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数 0.09X109/1,淋巴细胞80%()。A、乳糜性胸腔积液B、漏出性胸腔积液C、浆液血性胸腔积液D、渗出性胸腔积液【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,

    14、为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH200U/L,胸水蛋白/血清蛋白0.5,胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。34、动脉粥样硬化的病变不包括()。A、脂纹脂斑B、动脉瘤C、粥瘤D、细动脉玻变【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。35、根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A、依法做好日常防范工作B、开展应急教育C、建

    15、立和完善监测预警系统D、指定机构开展日常监测【答案】AC 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。故选AC。36、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。A、无血管B、有屈光作用C、无色透明D、无神经末梢【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起,像球面一样弯曲,具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发

    16、炎皆能引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角膜反射。37、呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。38、抗原提呈细胞所不具备的作用是()。A、为T细胞活化提供第二信号B、使MHC分子与抗原肽结合C、促进T细胞表达特异性抗原受体D、降解抗原为小分子肽段【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原,激活T细胞,并不能促进其表达特异

    17、性抗原受体。39、肺有效的通气量是指()。A、肺活量B、肺泡通气量C、潮气量D、用力肺活量【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。40、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。41、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【解析】右

    18、心房的出口是右房室口。42、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是()。A、长期饮用含藻类毒素的井水B、职业性接触石棉C、职业性接触铅D、职业性接触苯胺【解析】石棉纤维主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纤维化,逐渐令肺泡失去功能,致使呼吸系统衰竭;由于石棉纤维的长期刺激作用,也可诱发肺癌。43、现代医学强调医务人员的义务是()。A、诊治疾病的义务B、解除疾病痛苦的义务C、发展医学科学的义务D、提供情况供病人选择的义务【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。44、管理眼球壁一般感觉的神经是()。A、眼神经B、展神经C、滑车神经D、动眼神经【解析】眼球壁从外向内分为外膜、

    19、中膜和内膜三层,由眼神经支配。45、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。46、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。A、内分泌性萎缩B、压迫性萎缩C、失用性萎缩D、老化和损伤性萎缩【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括

    20、:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本题干叙述是失用性萎缩。47、艾滋病最常见的机会性感染是()。A、疱疹性直肠炎B、巨细胞病毒性视网膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子虫肺炎【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。48、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C、体温低于30为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少

    21、和疲劳。49、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。A、注意的广度B、注意的能力C、随意注意D、注意的分数【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。在 0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。50、患者,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温 39.6C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(),血小板为 7.3109/L。对本例诊断有意

    22、义的实验室检查是()。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:选答“肌电疄疄魤51、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。A、氮平衡B、氮的总平衡C、氮的正平衡D、氮的负平衡【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。52、关于胃排空的叙述,正确的是()。A、糖类最快,蛋白质

    23、最慢B、食物进入胃后30分钟开始C、混合性食物完全排空需4-6小时D、高渗溶液快于等渗溶液【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟就开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。混合食物需要4-6小时完全排空。53、胰腺坏死为()。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽D、干酪样坏死【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。54、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。A、汉城病毒B、泰国病毒

    24、C、普马拉病毒D、汉坦病毒【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。55、结核病最重要的社会传染源是()。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。56、哪种情况可使心搏出量减少()。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响


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