1、A、1520次/分 B、2430次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【答案】B 【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为4044次/分，1个月1岁儿童为30次/分，13岁儿童为24次/分，47岁儿童为22次/分，814岁儿童为20次/分。7、肝脏基本的结构功能单位是（）。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。8、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、公正原则E、效用原则【解析】效用原则强调行为实际
2、效果价值的普遍性。9、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。10、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。A、煤气中毒与煤气使用不当有关B、呼吸困难与口吐白沫有关C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。11、尿道结石的主要症状是（）。A
3、、排尿困难，排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断E、尿失禁【答案】A 【解析】尿道结石的表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛。12、患者男，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是（）。A、同一人先测心率，后测脉率B、同一人先测脉率，后测心率C、两人分别测脉率和心率，同时起止D、两人分别侧脉率和心率后求平均E、一人测心率，然后另一人测脉率【解析】患者为脉搏短绌。脉搏短绌的测量方法：由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。13、医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能
4、及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是（）。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、10小时内【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。14、与营养不良无关的指标是（）。A、肌酐升高指数B、血清蛋白C、氮平衡D、整体蛋白更新率E、肌酐清除率【解析】反应营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率，肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。15、正常成人在安静状态下的脉率为（）。A、6080次/分 B、80100次/分 C、100120次/分 D、120150次/分 E、60100次/分【
5、解析】正常成人在安静状态下的脉率为60100次/分。16、与肝硬化的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【解析】肝炎可发展成肝硬化。17、该患者发生了下列哪种反应？（）A、循环负荷过重反应B、空气栓塞C、哮喘发作D、喉头水肿E、发热反应【解析】由于患者年纪较大，且心功能不全，输入液体较多，根据其典型的临床表现，可知患者发生了循环负荷过重的反应。18、泌尿系统感染可发现（）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【解析】一般在尿沉渣检查时，白细胞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器宫炎症时均可
6、出现。19、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是（）。A、胆道肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。20、患者男，64岁。脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。A、每日口腔护理23次B、鼻饲间隔时间不少于2hC、所有灌注用品每日消毒1次D、胃管每日更换E、鼻饲前检查胃管是否在胃中【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。21、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是（）。A、感染发生部位B、感染的严重程度C、药物敏感试验结果D、患者的抵抗力E、病菌
7、的类型【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。22、妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）。A、妊娠1214周B、妊娠1416周C、妊娠1618周D、妊娠1820周E、妊娠2428周【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠2428周。23、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用：干扰脑细胞三羧酸循环，使大
8、脑的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。24、急腹症未明确原因前可以采取的措施是（）。A、流质饮食B、灌肠C、服泻药D、阿托品解痉E、吗啡止痛【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁：禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情。禁饮食：以免增加消化道负担，或加重病情。禁服泻药：以免引起感染扩散，或加重病情。禁止灌肠：以免导致炎症扩散或加重病情等。25、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、
9、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。26、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（）。A、葡萄糖酸钙静脉滴注B、甘露醇快速静脉滴注C、维生素D肌内注射D、高浓度氧面罩吸入E、地西泮肌内注射【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。首先注射地西泮，以解除惊厥。27、患儿，女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T36.8、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常，诊断生理性黄疸。正确指导是（）。A、给予白蛋白注射液B、给予光照疗法C、多晒太阳，减轻黄疸D、注意保暖，多穿衣服E、增加喂养次数，促进胎便排出【
10、解析】生理性黄疸不需治疗，注意新生儿的保暖，适当提早喂养，供给足够的水分和热能，及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环，可以减轻生理性黄疸的程度。28、28岁已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。护士在指导其提高受孕率技巧时应除外（）。A、减轻精神压力，保持健康状态B、与伴侣加强沟通C、性交前、中、后使用阴道润滑剂D、性交后卧床抬高臀部E、排卵期适当增加性交次数【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠，其余选项对提高受孕率有帮助。29、患者，女，45岁。急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。A、上身510、下肢1020B、上身5、下肢20C、上
11、身1015下肢20D、上身20、下肢15E、上身2025【解析】中凹卧位要求头胸抬高20，增大肺活量，改善缺氧症状。下肢抬高15促进静脉回流，增加心排血量。30、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于（）。A、患者角色行为消退B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为缺如E、患者角色行为适应【解析】患者角色消退是指一个人已适应患者角色，但由于某些原因又重新承担社会中的其他角色，从而使行为减少或病人角色消退。31、患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。
12、该患者目前最主要危险是（）。A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水肿D、窒息E、呼吸性碱中毒【解析】患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。32、冰袋物理降温的适宜时间是（）。A、15分钟 B、20分钟C、半小时 D、1小时 E、2小时【解析】冰袋物理降温的时间不超过30分钟。33、患者女，30岁。2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征有（）。A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C、腹肌紧张D、皮下气肿E、局限性下腹压痛【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。34、普通感冒的主要临床表现
13、是（）。A、喉炎症B、肺泡炎症C、胸膜炎症D、支气管炎症E、鼻咽部炎症【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。35、护理法洛四联症患儿，要注意保证入水量，防止脱水，其目的是（）。A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止肾衰竭【解析】法洛四联症患儿宜多饮水，以防止血液过于浓缩，血液黏稠度大，造成脱水引起血栓栓塞。36、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【解析】此题问的是主要症状。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。37、戴无菌手
14、套时，错误的一项是（）。A、洗手，剪指甲，戴口罩B、核对手套号码、灭菌日期及包装C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。38、小儿生长发育的顺序规律为（）。A、由远到近B、由下到上C、由细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。39、患者女，30岁。温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿，体温38，乏力。查体：两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。可能的诊断是（）。A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾
15、炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道炎【答案】B【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。40、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（）。A、有无肿胀B、有无畸形C、肘后三点关系是否正常D、有无肱动静脉损伤E、有无桡神经损伤【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，而肘关节脱位后肘后三角关系失常，这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。41、患者，女，35岁。体温 39.2，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是（）。A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺
16、药物、保暖C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将患者平卧，注射盐酸肾上腺素，并保暖吸氧。42、类区域空气卫生学标准为（）。A、细菌总数10cfu/mB、细菌总数100cfu/mC、细菌总数200cfu/mD、细菌总数400cfu/mE、细菌总数500cfu/m【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为类区域，卫生学标准为空气细菌总数 200cfu/m3。43、某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头
17、痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。应考虑并发（）。A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、脑炎【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。44、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）。A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡【解析】肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。
18、可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。45、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆E、气促【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。46、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、降低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。47
19、、输尿管结石梗阻时会出现（）。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。48、护士首先提出的护理问题应是（）。A、营养失调B、体液不足C、体温过高D、活动无耐力E、清理呼吸道无效【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。49、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面的高度应为（）。A、不得高于肛门30cmB、不得高于肛门35cmC、不得高于肛门40cmD、不得高于肛门45cmE、不得高于肛门50cm【解析】
20、伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过500ml。50、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血D、腹水E、黄疸【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。51、Charcot三联征表现是（）。A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征，表现为腹痛、寒战高热、黄疸。52、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是（）。A、一般性沟通B、分享感觉C、分享个人的想法D、共鸣性的沟通E、陈述事实的沟通【解析】共
21、鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感受的最高境界。53、濒死期患者最后消失的感觉常是（）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。54、患者男，63岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（）。A、皮肤溃疡B、足部水肿C、下肢酸胀乏力D、下肢静脉迂曲、隆起E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩【解析】下肢静脉曲张：在下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团；患者常感有小腿酸胀，乏力；久站后出现足部水肿；晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹，轻微损伤常可导致经
22、久不愈的慢性溃疡。55、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）。56、孕妇，29岁。尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。57、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。A、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。58、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。A、减轻体循环淤血B、减轻肺淤血C、减轻下肢水肿D、避免腹水发生E、避免血压升高【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率3040次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻肺淤血。59、患者，男，28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温 39.040呈稽留热
