1、撰写学术论文，参加各层次学术交流活动。修订于二一二年十月三、主管护师职责 1. 在护士长领导和上级护师指导下进行工作。2. 负责完成担负的各项护理工作，承担难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题，协助护士长进行护理管理。3. 担任重大手术的配合工作，协助常用药品、器材的准备、检查和管理，检查各种急救设备的性能。4. 协助护士长对本室护理人员进行业务、技术培训、考核，担任教学，指导进修、实习护士。5. 学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。四、护师职责 2. 参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，按照分工圆满完成担负的各项工作任务。3. 担任
2、专科手术配合组组长，负责该组的行政、业务、协调、供应和改进工作，不断提高手术配合质量。4. 参与护理技术管理和安全管理工作，严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染的发生。5. 担任进修、实习护士带教任务。指导护理员进行手术间的清洁、整理工作。6. 担任新业务、新技术的手术配合，参与科研工作，撰写护理论文或经验总结。五、护士职责2. 担任器械护士或巡回护士，负责术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保管和送检。3. 严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染发生。4. 负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品，并做好登记。5. 监督手术人员的无菌技术操
3、作，认真管理手术间工作环境。6. 消毒员、护理员进行手术物品消毒和手术间的清洁、整理工作。7. 协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记。六、器械护士职责1. 术前一天了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有数，熟练配合。2. 术前提前1530分钟到岗，再次检查手术间物品是否齐全、正确，发现遗漏及时补充。3. 工作严谨细致责任心强，严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的灭菌日期、有效期、灭菌效果4. 打开无菌器械、敷料包，准备术中用物5. 提前20分钟刷手，整理器械台，物品定位放置。检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好。协助医生
4、铺无菌巾。6. 胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴、棉片等物品数目，每遍两次，并由巡回护士详细记录在清点记录上，当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核、保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。7. 术中严密注意手术进展及需要，主动、迅速、正确的传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。新开展或重大手术，参加术前讨论以熟悉手术步骤及特殊准备。8. 保持无菌器械台及手术区清洁、干燥。无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新加盖无菌巾。9. 负责保管切下的标本，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。10. 负
5、责手术器械的初洗，和器械室护士做好交接。精细器械、显微器械应单独交与器械室护士分别处理，防止损坏。带腔道的器械要用通芯捅洗和高压水枪冲洗，不可留有血迹。如有特殊感染手术，器械、敷料等物品应按有关规定处理。 器械护士工作标准1. 手术前一日，了解病人情况，充分了解手术步骤， 做到心中有数，必要时参加术前讨论。2. 术日，检查手术所需物品是否备齐，发现遗漏及时补充。3. 按照查对制度和无菌操作技术认真检查敷料包的有效期，3M胶带变色是否达到灭菌要求，以及包装是否完整、干燥。4. 按步骤打开敷料包，用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡，检查指示卡变色是否符合要求。5. 提前20分钟手消毒，穿手术衣，根据各
6、专科手术要求，整理无菌台。6. 检查器械物品的完整性，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针等，并由巡回护士记录7. 协助第一助手消毒，铺巾。8. 手术进行中密切注意手术进程及需要，主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等。9. 严格无菌操作，保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。10. 保持手术台面干燥、整洁，用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内，不得乱扔乱放。11. 妥善保管标本组织，防止遗失，术毕及时将标本入袋。12. 术后及时清理手术器械及用物，防止遗留在手术间内。37器械护士工作流程七、巡回护士职责1. 术前一天进行术前访视，了解患者病情、身体、心理状况，以及静脉充盈情况，必要时介绍手
7、术流程，给予心理支持。2. 了解患者手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，并准备手术间物品。3. 患者入室后，带隔离帽，主动安慰病人，减轻其心理负担，逐项核对患者姓名、床号、住院号、X线片、手术名称（何侧）及手术时间。清点病房带来的物品，检查术前医嘱是否执行（重点是药物过敏试验、术前用药、禁食、禁水、备皮、灌肠等情况）。如有遗漏，应报告医生妥善处理。发现患者携带贵重或特殊物品（戒指、项链、义齿及其他钱物等），应取下交有关人员保管。4. 根据医嘱进行输液、用药。协助麻醉医生工作。负责摆放手术体位，固定肢体。5. 正确使用高频电刀，将负极板贴于肌肉丰厚处（如大腿、臀部）。患者的皮肤不能直接接触
8、手术床的金属部位，防止灼伤。6. 手术开始前，与器械护士共同清点器械、敷料等数目，并记录在器械清点单上。关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。7. 连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，摆踏脚凳，安排手术人员就位，调节灯光，清理污物桶。8. 坚守岗位、履行职责，严格查对制度，术中执行口头医嘱前要复述一遍，防止用错药。重大手术应及时评估术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。9. 保持手术间安静，有序，监督手术人员的无菌操作。管理参观人员，嘱其不要随意走动或进入非参观手术间。10. 严密观察病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压，定时观察止血带效果，随时调节
9、室内温度等。必要时帮助术者擦汗。11. 树立爱伤观念，操作时动作要轻，术中要关心爱护患者，注意保暖。非全麻患者，应加强语言沟通、安抚患者。12. 负责手术切口包扎。护送患者回病房，与病房护士做好交接。13. 负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服。若为特殊感染手术，按有关要求处理。14. 术中更换巡回护士时，需要与接班护士共同清点物品数目、交待病情及医嘱执行情况及病区随带物品等，并在清点单上签名，必要时通知术者。15. 无器械护士参与手术时，负责手术器械的清洁整理工作。巡回护士工作标准1. 术前访视病人查阅病历并查看检查化验结果、查看静脉情况和全身状态。对患者进行术前宣教,告知其术前禁食
10、禁饮时间及注意事项,告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。2. 术日，检查电刀、吸引器、手术床、无影灯等仪器是否正常工作。3. 铺好手术床,按手术要求体位的要准备好体位垫。4. 接患者进入手术室，协助患者带帽，协助患者过床并取舒适安全卧位,建立静脉通路，根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。5. 协助器械护士穿手术衣，与器械护士共同清点器械、敷料至少两次，准确记录。6. 协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯至最佳位置。7. 正确连接各种管道、连线，根据各类手术及医师要求调节术中所需仪器。8. 准确执行术中医嘱,口头医嘱应复述一遍再执行,及时记录，提醒医生术后补开医嘱。
11、9. 监督术中无菌技术执行情况,对违反者及时纠正,严格管理参观人员。10. 术中密切观察病情变化，着重观察病人体位是否正确，肢 体、神经、大血管是否受压；保持尿管、引流管、静脉通路等通畅。11. 术中交谈时，应低声并注意措词分寸，不要在病人面前讨论手术步骤，注意对病种保密，手术开始后不能随意离开手术间。12. 术后，与麻醉医生共同将病人送至病房，如有特殊情况应重点向病房护士交代，交接病人时注意交接病人皮肤情况、静脉通路和各种引流管等，保证患者安全。13. 整理清洁手术间,及时通知保洁人员清洁手术间，为下一台手术做准备。巡回护士工作流程八、值班护士职责1. 严格执行交接班制度，按时进行交接。2.
12、 清点各类物品并做好登记。3. 服从护士长安排，配合手术。4. 坚守岗位，负责手术室的全面工作。5. 协助护士长做好各项管理工作，确保科室的医疗安全和财产安全。6. 交接并保管好急救车的物品、药品，确保急诊抢救的进行。7. 准备次日的择期手术物品。8. 按要求做好晨间卫生。值班护士工作标准1. 按时参加交班，认真倾听交班内容。2. 认真清点需要交接的物品、药品、器械包等，并于次日做好交班。3. 服从护士长安排的手术配合工作，见器械护士和巡回护士工作标准。4. 坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗。护士长不在时，负责协调、安排手术室工作。5. 协助护士长做好手术室的各项管理工作，当好护士长的参谋。7.
13、次日手术所需的器械敷料包及仪器设备准备齐全，保证手术正常进行。8. 按要求做好晨间卫生，保证各手术间清洁整齐。值班护士工作流程九、正常班护士职责1. 认真听取交班报告。2. 服从护士长安排，配合手术。3. 负责每天的术前访视。4. 遇有重大抢救或突发事件，服从科内安排。正常班护士工作标准1. 服从安排配合手术，见器械护士及巡回护士工作标准。2. 按时做好术前访视工作，做到全面细致耐心解答患者的提问。3. 服从安排，积极果断的配合抢救及突发事件工作。正常班护士工作流程 十、仪器管理护士职责1. 负责手术室所有仪器的管理，做到造册立账、帐物相符、每日清点。2. 负责建立检查仪器使用登记本，负责联系
14、仪器检修，按要求定期对仪器进行检测、保养和维护。3. 负责对护理人员进行新仪器操作培训，杜绝违章操作。4. 负责每日清点仪器室内所有物品，准确记录。5. 负责清洁、整理仪器室、消毒室内卫生，保持整齐、干净，放置有序。6. 负责快速灭菌器、低温灭菌器的生物监测。7. 服从护士长安排配合手术。8. 负责制水间和气体间的管理。仪器管理护士工作标准1. 手术室所有仪器造册立账，每天清点，并进行检测、保养和维护并有记录。2. 每天检查手术仪器的使用登记，仪器故障及时报修并做好登记。3. 对新仪器或新护士及时进行使用培训。4. 每天清洁仪器室和消毒室，保持清洁干净。5. 认真完成每天的手术配合工作。6.
15、每天检查清点仪器室内所有物品，有破损及丢失及时与护士长联系。7. 按要求完成快速灭菌器、低温灭菌器的生物监测。8. 每天检查气体间的气体，保障安全和供应。9. 按要求更换制水间的溶剂，保证手术刷手及器械清洗使用。仪器管理护士工作流程十一、总务护士职责1. 负责保管库房的所有物品，做到帐物相符。2. 负责敷料、器材、一次性耗材、各类制剂等物品的请领、保管、添充工作，做到物品数量充足、无堆积、无过期、无浪费。3. 负责器械室所有器械的管理。4. 负责每日器械室、标本室的卫生清洁工作。5. 负责每日晨清点手术器械包，并与值班人员做好交接，负责检查无菌包的失效日期并送供应室重新灭菌。6. 每日查看并记
16、录冰箱、恒温箱内的温度。7. 每天根据手术通知单准备手术器械，并向供应室申领敷料包。8. 每日对一次性物品室及手术间的物品进行添加。9. 负责标本固定液的配制和每日病理标本的送检工作。10. 每日下午把灭菌后的手术包放置无菌室。11. 负责手术室管理的所有药品的领取、保管及急救车的管理。12. 服从护士长安排，必要时配合手术。13. 负责手术收费工作；护士长不在位时，代理护士长工作。总务护士工作标准1. 每半年清点一次库房的物品，做到帐物相符。2. 每月负责制定请领计划并按计划请领物品，做到物品数量充足、无堆积、无过期、无浪费。保证各类制剂如蒸馏水、双氧水、甲紫等的供应。3. 每月保养备用手术
17、器械1次，确保器械清洁、无锈、关节灵活，锐利器械锋利，精密器械性能良好。4. 每天清洁整理器械室、标本室，做到清洁干净整齐。5. 每天清点手术器械包并登记；无菌室内手术包无过期、无松散。6. 根据手术通知单准备常规器械和特殊器械，确保手术的正常进行，每天巡视手术间，了解手术准备情况。7. 每天向供应室申领手术敷料包，保证手术供应。8. 每天添充一次性物品室及手术间的物品，保证手术供应。9. 配置标本固定液，保证手术使用。每天督促检查手术标本的留取、固定、登记，并负责送检。10. 无菌室内手术包要按时间顺序摆放整齐，无过期手术包。11. 每天清点、领取手术所需的药品，保障手术的需要。定期检查急救
18、车药品物品，保证急救使用。12. 认真完成每天的手术配合工作。13. 每天及时收费，做到不漏费，不错收费。14. 护士长不在位时，敢于管理，严格管理。总务护士工作流程十二、感染监控护士职责1. 全面负责手术室感染监控工作及医院感染知识的宣传教育工作。2. 监督、检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作，对违反操作规程或可疑污染环节及时纠正，并采取有效防范措施。3. 定期对手术室空气、手术人员的手、物品表面以及无菌物品等进行细菌培养，对空气尘埃粒子数、温湿度进行检测，合格率达到100。4. 负责对新入科的外科医生（含进修人员）进行外科手消毒培训及效果监测，合格率达到100。5. 负责对新入
19、科麻醉体外医生（含进修人员）、护理员进行六步洗手法培训及洗手效果监测，合格率达100%。6. 负责收集、整理、分析有关监测结果，并将化验报告单按时间循序粘贴在登记本上，保存5年。凡细菌培养不合格，应查明原因，采取有效措施，直至培养合格。7. 负责将监测结果报告护士长及医院感染控制机构。感染监控护士工作标准1. 每月组织全科护理人员培训医院感染相关知识。2. 监督手术室消毒隔离措施及手术人员无菌技术操作。3. 负责新入科室人员的外科手消毒培训与培养。4. 定期监控手术室感染因素，监测内容如下：1） 每月对手术间（百级手术间1间、万级手术间1间、附属间1间）进行空气采样。2） 每月对手术间表面物品
20、做细菌培养。3） 每月对手术室护士、手术医生、进修生、实习护生刷手后做手的细菌培养。5. 及时了解感染监测结果，找出原因，采取相应措施。6. 建立各种监测登记本，并保存所有监测单。十三、带教护士职责1. 在护士长指导下完成带教工作。2. 负责对实习生进行专科理论及技术操作培训及考核。3. 负责填写“实习鉴定意见册”。4. 及时向护士长反映学员实习情况和存在的问题。5. 定时收集实习生意见反馈并有针对性的对实习计划做出相应调整。6. 负责实习生排班。带教护士工作标准1. 对实习生、进修生严格要求、大胆管理，放手不放眼，防止发生差错、事故。2. 对实习生进行教学、培训和考核，达到实习大纲的要求。3
21、. 实习结束，带教老师填写实习生鉴定手册，如实反映学员的专业思想、服务态度、工作能力以及作风纪律等情况。4. 及时整理汇总实习生意见，作出相应调整。5. 及时对实习生进行排班。十四、工作区卫生员一岗职责1. 在护士长和护士的指导下进行工作。2. 负责手术区所有区域的卫生清洁工作和生活区部分卫生。3. 负责运送手术后的敷料，取回清洗后的敷料。4. 负责清洗使用后的小毛巾。5. 负责及时清理术后的手术间垃圾及手术间地面清洁。修订于二一二年十月 工作区卫生员一岗工作标准1. 每天至少两次辖区卫生清洁，必要时及时擦拭。2. 每天及时送取敷料，保证供应。3. 手术后的小毛巾及时清洗、晾晒。4. 手术结束
22、及时清理手术间，做到地面清洁、垃圾及时运出。5. 每天两次清理污物间的垃圾，并和收取垃圾的保洁人员做好交接，登记签字。6. 每周卫生日大做卫生，包括辖区地面、表面卫生，保证清洁。十五、工作区卫生员二岗职责1. 负责手术间房顶、墙壁卫生。2. 负责手术区所有附属件、走廊墙壁的卫生。3. 负责其他卫生员周休时的所有卫生区工作。工作区卫生员二岗工作标准1. 保证各手术间房顶及墙壁的清洁。2. 保证各附属间和走廊墙壁的清洁。3. 在其他卫生员周休时，接替其工作，工作标准见各卫生员职责标准。十六、生活区卫生员职责1. 负责管理手术室门户，严禁非手术人员或非本室人员进入。2. 坚守岗位、严格管理，严格执行
23、手术室各项规章制度。3. 负责准备、登记、发放手术人员及参观人员的洗手衣裤、口罩帽子及手术拖鞋，并及时收回。4. 督促所有进入手术室人员的着装，正确区分清洁区及污染区。5. 负责清洗手术拖鞋，擦拭鞋柜。6. 负责辖区的卫生清洁工作，保持辖区清洁整齐有序。7. 严格管理更衣柜及鞋柜的钥匙，与值班人员做好交接，防止丢失。生活区卫生员工作标准1. 管理手术室门户，严禁非手术人员或非本室人员进入。2. 及时准备、登记、发放手术人员及参观人员的洗手衣裤、口罩帽子及手术拖鞋、更衣柜和鞋柜钥匙，并及时收回，严禁丢失，严禁衣物在更衣室堆放。3. 每天两次辖区的卫生清洁，保持地面、表面卫生清洁。4. 手术后的拖鞋及时消毒清洗，保证手术使用。5. 每周擦拭更衣柜和鞋柜一次，保持清洁干燥。6. 每周卫生日大做卫生，包括辖区屋顶、墙壁、地面、表面卫生，保证清洁。
