1、下半年吉林省长春市绿园区事业单位卫生类专业知识试题一、单项选择题1、以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液（）。A、化脓性胸膜炎B、肝硬化低蛋白血症所致胸水C、癌性胸腔积液D、乳糜胸【答案】B 【解析】渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。2、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收【答案】C 【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在
2、碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时，可碱化尿液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。故选C。3、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误：选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。4、血管壁玻璃样变多见于（）。A、小静脉B、大静脉C、大动脉D、细动脉【答案】D【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。5、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RN
3、AD、病人粪便中甲肝抗原【答案】A 【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。6、肉芽组织的功能不包括（）。A、抗感染B、修补组织缺损C、引起脏器硬化D、保护创面【答案】C 【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：抗感染保护创面；填补创口及其它组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。引起脏器硬化不包括，故选C。7、狂犬病毒感染指标是（）。A、原体B、始体C、硫黄颗粒D、内基小体【答案】D 【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体，称内基小体，在诊断上很有价值。8、有关骨内注射药物的方法的描
4、述，下列哪项不正确（）。A、只用于6岁以下儿童B、可发生骨筋膜室综合征并发症C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径D、常用的部位是胫骨近端内侧【答案】A 【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。9、卡托普利抗心衰的作用机制是（）。A、增加去甲肾上腺素分泌B、减少前列腺素的合成C、减少血管紧张素的生成D、拮抗钙离子的作用【答案】C 【解析】血管紧张素（Ang）作用于血管紧张素受体，可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂，可阻止血管紧张素的生成，从而取消血管紧张素收缩血管、刺激醛固酮
5、释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、心力衰竭的防治。故选C。10、属于肠系膜上动脉的直接分支（）。A、胃十二指肠动脉B、胃右动脉C、乙状结肠动脉D、回结肠动脉【答案】D 【解析】肠系膜上动脉的分支有：胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。11、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的（）。A、生长抑素B、胰高血糖素C、胰多肽D、胰岛素【答案】D 【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用：促进氨基酸进入细胞；加速核糖体的翻译过程；使细胞核内转录和复制过程加快，增加RNA和DNA的生成；抑制蛋白质分解；抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合
6、成和贮存是不可缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的，胰多肽的作用尚无定论。12、交感神经兴奋可引起（）。A、心率加快B、肠蠕动增强C、瞳孔缩小D、逼尿肌收缩【答案】A 【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。13、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是（）。A、希波克拉底B、恩格尔C、帕兹瓦尔D、胡弗兰德【答案】B 【解析】1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式，他认为，导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的，因此，也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。生物医学逐
7、渐演变为生物心理-社会医学是医学发展的必然，近年来，这一观点已为越来越多的人所接受。故选B。14、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。15、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。A、MRSAB、血清芽管试验C、超广谱-内酰胺酶D、-内酰胺酶【答案】A 【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。16、关于型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的（）。A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时达到反应高峰C、以中性粒细胞浸润为主的炎症D、能通过血清被动转移【
8、答案】A 【解析】本题旨在考核学生对型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应，中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。17、肿瘤分化越高（）。A、恶性程度越高B、转移越早C、恶性程度越低D、预后较差【答案】C 【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程，相似的程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越晚
9、，预后越好。故选C。18、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（）。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【答案】B 【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。锋电位是动作电位的主要组成部分，具有“全或无”特性，可进行不衰减传导。终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电紧张的方式向周围扩布，为衰减性传导。故选B。19、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（）。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【答案】B 【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。锋电位是动作电位的主要组成部分，具有“全或无”特
10、性，可进行不衰减传导。终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电紧张的方式向周围扩布，为衰减性传导。故选B。20、下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的说法是（）。A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向B、是指医务人员对医德原则和规范的认识C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯【答案】D 【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。既包括医务
11、人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯。故选D。21、关于红细胞的描述，哪项不正确（）。A、细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚B、细胞膜上有ABO血型抗原C、红细胞具有一定的弹性和可塑性D、成熟红细胞有细胞核【答案】D 【解析】成熟红细胞无核，也无细胞器。22、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞B、造血干细胞分化为淋巴干细胞C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的分化。正确应为MHC参与T细
12、胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。23、清除自身损伤衰老细胞属于（）。A、免疫自稳功能失调B、生理性免疫防御C、免疫防御作用过高D、生理性免疫自稳【答案】D 【解析】免疫系统的三大功能：免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；免疫监视功能：机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致
13、不利的结果：肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。24、对骨髓错误的描述是（）。A、黄骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内 C、56岁以前体内骨髓均为红骨髓D、富含血液的柔软组织【答案】A 【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。25、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【答案】B 【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作，所做的研究没有对研究的对象产生影响，仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验
14、法对研究的客体进行了干预和操作，研究对研究的对象产生了一些影响，是一种较为主动的研究方法。观察法和实验法之间最根本的区别就是，是否有人为干预。故选B。26、消化性溃疡最好发于（）。A、十二指肠下段B、十二指肠球部C、胃小弯近幽门部D、胃与十二指肠球部【答案】B 【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%，且多发生在十二指肠球部。27、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。A、常有全身中毒症状B、坏疽组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D 【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败
15、菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状搰靠攘靠魤28、支气管扩张大咯血的原因是（）。A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉B、感染所致黏膜充血C、病灶部位毛细血管通透性增高D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D 【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。29、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大
16、便56次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是（）。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【答案】D 【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。30、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D、化脓性胸腔积液【答案】A 【解析】患者低热、盗汗、消
17、瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸腔积液。31、开办药品企业必须具备的条件是（）。A、具有依法经过资格认定的药学技术人员B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员D、具有保证所经营药品质量的规章制度【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定，开办药品经营企业必须具备以下条件：（一）具有依法经过资格认定的药学技术人员;（二）具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;（三）具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;（四）具有保证所经营药品质量的规章制度。故选ABCD。32、乙类传染病（）。A、蛔虫
18、病B、流行性感冒C、血吸虫病D、艾滋病【答案】D 【解析】常见错误：“血吸虫病”属于丙类传染病，应复习丙类传染病的分类；要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。33、结核菌素试验强阳性结果应为（）。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性，59mm为弱阳性，1019mm为阳性，20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。34、消除半衰期对临床用药的意义（）。A、可确定给药剂量B、可确定给药间隔时间C、可预测药物在体内消除的时间D
19、、可预计多次给药达到稳态浓度的时间【答案】BCD 【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括：是药物分类的依据，长中短效；可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；可预测药物基本消除时间；可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD。35、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg，临
20、床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常见。36、药物作用的选择性取决于（）A、药物的剂量B、药物的脂溶性C、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【答案】C 【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显，而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同；不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。37、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。A、胸液量多，每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎
21、重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常规治疗。38、有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确（）。A、闪电击伤多见肌肉坏死B、闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高C、闪电击伤原理类似直流电D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同【答案】C 【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差，类似强大直流电。39、机体散热有哪些途径？（）。A、辐射B、传导C、对流D、蒸发【答案】ABCD【解析】散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发。故选ABCD。40、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。A、所有的痢疾杆菌只有内毒素B、依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠D、菌痢是属
22、于侵袭性腹泻【答案】A 【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。41、不属于唾液腺的是（）。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下颌下腺【答案】A 【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。42、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（）。A、胸部X线平片多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A 【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常
23、见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴搰靠攘靠魤43、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是（）。A、地西泮B、异丙嗪C、乙琥胺D、苯妥英钠【答案】A 【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用，可缓解动物的去大脑僵直，也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。故选A。44、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂
24、肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低【答案】C 【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引起肥胖。因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗，维持机体组织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白搰靠攘靠魤45、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B 【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消
25、化作用，使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。46、炎症最常见的原因是（）。A、化学性因子B、免疫反应C、生物性因子D、机械性因子【答案】C 【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。47、在直立姿势下，不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是（）。A、额窦B、蝶窦C、上颌窦D、筛窦【答案】C 【解析】上颌窦因开口位置较高，分泌物不易排出，窦腔积液时，应采用体位引流，不能由于重力作用而引流。故选C。48、大隐静脉（）。A、注入胫后静脉B、无静脉瓣C、注入髂外静脉D、起自足背静脉弓【答案】D 【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉。49、各种感
26、光色素本质上的区别在于（）。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【答案】D 【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。50、刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是（）。A、静脉注射B、肌内注射C、口服D、皮下注射【答案】A 【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药，可降低不良反应。故选A。51、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。A、再现思维B、求同思维C
27、、辐合思维D、发散思维【答案】D 【解析】发散思维，又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，13得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。故选D。52、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于 1.07C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mmD、右心房增大【答案】D 【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于 1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室肥大。53、含有两个氨基的氨基酸是（）。A、LysB、TrpC、ValD、Glu 【答案】A 【解析】含有两个氨基的氨基酸有赖氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn）和谷氨酰胺（Gln）和精氨酸（Arg）。按照官能团取大不取小的原则，也可认为含有两个氨基的氨基酸只有赖氨酸一种（天冬酰胺和谷氨酰胺含一个氨基和一个酰胺基，精氨酸含一个氨基和一个胍基）。Trp（色氨酸）、Val（缬氨酸）、Glu（谷氨酸）、Leu（亮氨酸）均只含有一个氨基。故选A。5
