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    绥化地区中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    绥化地区中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、绥化地区中医院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。2、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A 【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。3、下列关于血细胞生理描述,错误

    2、的是()。A、白细胞的吞噬具有选择性B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用【答案】D 【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。4、脊神经共有多少对?() A、31 B、29 C、30 D、32 【答案】A 【解析】脊神经连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出,主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。31对脊神经中包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经。故选A。5、结核菌素试验强阳性结果应为()。A、红晕直径20mmB

    3、、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性,59mm为弱阳性,1019mm为阳性,20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。6、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是()。A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾结核D、膀胱结核【答案】D 【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。7、关于碘剂的描述,哪项正确()。A、可用于粘液性水肿B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治疗甲亢危象的主要药物【答案】D 【解析】碘剂的临床应用包括:甲亢的

    4、术前准备,一般在术前两周给予复方碘溶液,因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧、血管减少,有利于手术;甲状危象治疗。大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。故选D。8、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【答案】D【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。9、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】D 【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌

    5、间质内小血管附近出现风湿小体为特征。10、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。11、使细菌具有侵袭力的结构成份是()。A、芽孢B、肽聚糖C、荚膜D、核糖体【答案】C 【解析】细菌的侵袭力是指致病菌突破宿主皮肤、粘膜等生理屏障,进入机体并在体内定植和繁殖扩散的能力,与侵袭力有关的物质主要有粘附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类和细菌生物披膜等,

    6、其中荚膜具有抗宿主吞噬细胞和抵抗体液中杀菌物质的作用,使致病菌能在宿主体内存在、繁殖和扩散。故选C。12、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。A、6小时 B、10小时 C、15小时 D、20小时【答案】C【解析】消除半衰期(t1/2):即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。可预测药物达稳态血药浓度时间。经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。故选C。13、传染病的基本特征是()。A、有传染性,流行性,地方性和季节性B、有传染性,免疫性和流行性C、有病原体,免疫性和传染性D、有病原体,传染性,流行病学特征

    7、和感染后免疫力【答案】D 【解析】常见错误:选答“有传染性,传播途径和免疫性”“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征,应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件;选答“有传染性,流行性,地方性和季节性”“流行性,地方性和季节性”是流行病学的特点,是传染病的基本特征之一,应全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本特征为“有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力”,应综合而不要孤立地加以考虑。14、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率B、初始治

    8、疗后pH7.35有使用无创通气的指征C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留,故不主张使用D、初始治疗后PaCO245mmHg有使用无创通气的指征【答案】C 【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留,可以改善通气,应尽早使用。15、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C 【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各

    9、种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反鎀16、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml 【答案】A 【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁

    10、分泌量的1/4。故选A。17、下列哪种成分是C3转化酶()。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb 【答案】B 【解析】C3bBb为C3转化酶。18、淋巴结结核最多见于()。A、耳后B、锁骨上C、耳前D、颈部【答案】D 【解析】淋巴结结核最多见于颈部。19、淋巴结结核最多见于()。A、耳后B、锁骨上C、耳前D、颈部【答案】D 【解析】淋巴结结核最多见于颈部。20、条件致病菌致病的主要原因是()。A、机体免疫亢进B、正常菌群的毒力增强C、大量使用抗生素,致病菌被抑制D、寄居部位发生改变【答案】D 【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。这样,原

    11、来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。21、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。A、儿童时期抵抗力差B、人体对结核菌免疫力下降C、耐药性结核杆菌的侵入D、人体对结核菌处于高度过敏状态【答案】D 【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。22、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。A、细菌性食物中毒

    12、B、急性阿米巴痢疾C、肠结核D、急性菌痢【答案】D 【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。23、淋巴回流的生理意义有()。A、回收蛋白质B、参与防御功能C、运输脂肪等物质D、调节血浆与组织液之间的平衡【答案】ABCD 【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。故选ABCD。24、人类原发性非典型肺炎的主要病原体

    13、是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。25、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。A、心B、脾C、肾D、肠【答案】D 【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。故选D。26、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。A、增生B、再生C、机化D、修复【答案】

    14、B 【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。27、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率B、初始治疗后pH7.35有使用无创通气的指征C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留,故不主张使用D、初始治疗后PaCO245mmHg有使用无创通气的指征【答案】C 【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留,可以改善通气,应尽早使用。28、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整

    15、体性D、选择性【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。29、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。A、主动被动型B、指导合作型C、共同参与型D、纯技术【答案】A 【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜

    16、的模式就变成“共同参与”。故选A。30、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域C、经丘脑非特异投射系统发挥作用D、电刺激时,出现同步化脑电图【答案】D 【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。31、下面关于CURB65评分的内容,哪项不正确()。A、新出现精神症状B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高C、年龄大于65岁D、收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg 【答案】B

    17、【解析】CURB65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)7mmol/L,R(呼吸频率)30次/分,B(血压)收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg,年龄65岁。32、医学伦理学的不伤害原则,是指()。A、避免对病人的躯体伤害B、避免对病人造成躯体痛苦C、避免对病人的身心伤害D、避免对病人的任何身心伤害【答案】C 【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害,而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害,包括身体上,精神上和经济上的损失。故选C。33、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结

    18、石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。34、异嗜性抗原是()。A、合成抗原B、同种间不同个体的特异性抗原C、一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原D、针对自身成分的抗原【答案】C 【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。35、轻快自如地在水中畅游属于()。A、无意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【答案】C 【解析】根据产生和

    19、保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选C。36、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。A、生长抑素B、胰高血糖素C、胰多肽D、胰岛素【答案】D 【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:促进氨基酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少

    20、的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。37、缺钾时心电图变化的特点正确的是()。A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波【答案】D 【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波。38、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【答案】C 【解析】右心房的出口是右房室口。39、主要用于预防型变态反应所至哮喘的药物是()。A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠【答案】D 【解析】型变态反应即速发型

    21、变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。40、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。A、发热B、腹泻C、腹痛D、便秘【答案】B 【解析】增殖性肠结核少见腹泻。41、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【答案】C 【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%4

    22、0%有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。42、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、泌尿系结核D、膀胱结石【答案】C 【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。43、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形

    23、成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。44、与血栓形成有关的因素包括()。A、血管内膜损伤B、血流变慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物【答案】ABC 【解析】血栓形成的条件和机制包括:心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。故选ABC。45、炎症的基本病理变化是()。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C 【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变性和

    24、坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。46、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。A、边缘叶B、下丘脑外侧区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核【答案】D 【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。47、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热 37.5,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及

    25、呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。A、间皮瘤B、尿毒症C、Meig综合征D、恶性肿瘤多发转移【答案】C 【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。48、霍乱弧菌的主要致病物质是()。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【答案】D 【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。49、细菌酶测定阳性的正确组合是()。A、苯丙氨酸脱氢酶变形杆菌B、明胶酶大肠埃希菌C、尿素酶产碱杆菌D、不动杆菌氧化酶【答案】A 【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:苯

    26、丙氨酸脱氢酶阳性。50、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃症”(Stierlinsign).若进一步确诊,应完善()。A、血沉B、结肠镜检查取病理C、血清中结核抗体D、TBDNA 【答案】B 【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。51、大肠埃希菌0157:H7株属于()。A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)【答案】A 【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为 157

    27、、26、111血清型,主要致病菌株为O157H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。52、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。A、肺容量呼吸频率B、肺活量呼吸频率C、无效腔气量呼吸频率D、功能残气量呼吸频率【答案】C 【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。53、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化 B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式C、CO2和Hb的结合无须酶的催化 D、02的结合形式是氧合血红蛋白【答案】A 【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。54、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【答案】D 【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选D。55、诊断伤寒肠热症用()。A、神奈川试验B、外斐试


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