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    下半年湖南省邵阳市城步苗族自治县乡镇卫生院招聘试题Word文档格式.docx

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    下半年湖南省邵阳市城步苗族自治县乡镇卫生院招聘试题Word文档格式.docx

    1、A、心脏毒性B、肾脏毒性C、皮肤毒性D、骨髓毒性【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后1014天最低,多在第21天恢复正常。故选D。7、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。A、白细胞的吞噬具有选择性B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。8、伤寒的临床特点不包括()。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋季多见。临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫

    2、瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。9、药品批准文件有()。A、新药证书B、进口药品注册证C、医药产品注册证D、药品生产许可证【答案】ABC 【解析】药品生产文件包括新药证书、进口药注册证、医药产品注册证等。故选ABC。10、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项()。A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药B、条件许可的情况下,应用升压药的患者均应留置动脉导管,监测有创血压C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注,有指征应用升压药D、可常规应用小剂量多巴胺,同

    3、时其对严重感染患者有肾脏保护作用【解析】多巴胺应根据需要使用,常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。11、对胸导管的不正确描述是()。A、收纳人体3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左静脉角D、在注入静脉前收纳右颈干【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。胸导管下端起于乳糜池。胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/4的淋巴

    4、都经胸导管流入静脉。12、临床诊断严重感染,尽快进行积极液体复苏,下面哪项不是6h内要达到的复苏目标()。A、体温恢复正常B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度(ScvO2或SvO2)0.70C、中心静脉压(CVP)812cmH20D、尿量0.5ml/(kg h)【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量,纠正休克,与体温无关。13、能释放肝素的是()。A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、T淋巴细胞D、嗜碱性粒细胞【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;还可释放白三烯,IL-4等细胞因子;还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。14、下列哪项不属于咀嚼肌?()A、咬肌B、颞肌C、颊肌D、翼内肌【答案】C 【解

    5、析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,配布于颞下颌关节周围,参与咀嚼运动。颊肌属于面肌。故选C。15、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。A、胸液量多,每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。16、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量

    6、胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。17、常引起周围神经炎的化疗药物是()。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。故选B。18、分泌雄激素的细胞是()。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、精原细胞【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。19、分泌雄激素的细胞是()。20、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致

    7、阻塞性肺气肿多为()。A、以上均不是B、小叶中心型C、旁间隔型D、全小叶型【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气肿见于1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。21、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加()。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏出量【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒张压下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。22、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。A、K+外流B、Na+内流C、K+内流D、Cl-内流【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+

    8、内流;心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。23、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。24、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。A、是许多传染病的重要传染源B、在大多数传染病中是最常见的表现形式C、并非所有的病原携带者都能排出病原体D、只能出现在显性感染后【解析】病原携带状

    9、态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。25、乙类传染病()。A、蛔虫病B、流行性感冒C、血吸虫病D、艾滋病【解析】常见错误:“血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。26、下列哪项不属于下腔静脉的属支?A、附脐静脉B、膈下静脉C、腰静脉D、右睾丸(卵巢)静脉【解析

    10、】下腔静脉分为壁支和脏支。(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。27、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。28、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。A、肠蛔虫症B、胆石症C、急性病毒性肝炎D、胆道蛔虫症【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性

    11、收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。29、盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多尿【解析】若膀胱的传入神经受损,膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓,则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加,股膀胱充盈膨胀,膀胱璧张力下降,称为无张力膀胱。当膀胱多度充盈时,可发生溢流性滴流,即从尿道溢出数滴尿液,称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松

    12、弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。若高位脊髓受损,底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制疄疄魤30、子宫癌好发部位是()。A、子宫体B、子宫颈C、子宫腔D、子宫峡【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。31、神经一肌接头处的化学递质是()。A、去甲肾上腺素B、乙酰胆碱 C、5-羟色胺D、-氨基丁酸【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。32、腹主动脉的不成对分支有()。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。33、突发公共卫生事件应急条例规定,由(

    13、)建立重大、紧急疫情信息报告系统。A、国务院B、国务院办公厅C、国务院卫生行政主管部门D、省、自治区、直辖市人民政府【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。34、医疗机构侵犯患者隐私权时,下列表述正确的是()。A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任【解析】根据侵权责任法规定,“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。

    14、”故选B。35、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。36、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。A、开导B、适度C、理解D、诱导【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。37、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。A、意志B、情感

    15、C、能力D、智力【答案】C【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。38、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。39、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。40、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在5560mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机

    16、械通气,其治疗目标是()。A、使PaO2恢复正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低5560mmHg 【解析】本患者为型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通气量、改善肺疄疄魤41、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。A、神经-体液调节B、神经调节C、自身调节D、反馈调节【答案】A【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。42、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、

    17、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。43、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。A、基本相同B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合C、前者小,因为O2分子量小D、前者小,因为O2的溶解度低【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度分子量。虽然O2的分子量(32)比CO2的分子量(44)小,但O2的溶解度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。44、滤过分数是指()。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾

    18、血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。45、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,这种代谢物质是()。A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水电解质代谢【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖

    19、。46、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。47、心率超过180次分时,每分输出量减少的原因是()。A、快速充盈期缩短B、快速射血期缩短C、慢充盈期缩短D、减慢射血期缩短【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的,心率超过180次分时,由于快速充盈期缩短每分输出量减少。48、构成心脏传导系的细胞有()。A、神经细胞B、移行细胞C、神经胶质细胞D、起搏细胞【答案】BD 【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部,使心房肌

    20、和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型:起搏细胞:又称P细胞,多分布在窦房结和房室结内,是心肌兴奋的起搏点。移行细胞:分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传导冲动的作用。束细胞:又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动,将冲动传导至整个心室肌。故选BD。49、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。50、细胞坏死的主要形态学指标是()。A、细胞核增大B、

    21、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基质崩解【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。51、评价肺通气功能较好的指标是()。A、肺活量B、时间肺活量C、每分通气量D、肺泡通气量【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量仍可正常。因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,即不能充分反映通气功能的状况。用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大

    22、气量。它不仅可反映肺通气容量的大小疄疄魤52、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q 【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。53、脑中氨的主要去路是()。A、合成尿素B、扩散入血C、合成谷氨酰胺D、合成嘌呤【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成

    23、谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。54、由于基因融合,形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是()。A、单体酶B、寡聚酶C、结合酶D、多功能酶【解析】多功能酶:由于基因融合,形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。55、下列属于中枢神经系统的是()。A、脑神经B、小脑C、间脑D、脊髓【答案】BCD 【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统,主要由神经组织组成,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经。脑由端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓组成。故选BCD。56

    24、、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。57、关于小肠的运动的叙述,错误的是()。A、分节运动对食糜的推动作用很大B、分节运动有助于血液和淋巴的回流C、紧张性收缩是其他运动方式的基础D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内,将肠内的食糜分割成许多节段的运动,而小肠的蠕动则可使分节运动作用后的食糜向前推进一步。58、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物


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