1、E.将TAT稀释分四次注射破伤风抗毒素（TAT）是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成，能中和病人体液中的破伤风毒素.即使皮试结果阳性，仍需考虑使用，但要采取脱敏注射，方法：将TAT分为 0.1、0.2 、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20min注射1次，密切观察反应第6题 患者王某，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是A.热水袋敷腰部B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验C.立即通知医生D.观察血压、尿量E.减慢输血速度E错误，该病人发生了溶血反应，应立即先停止输血，然后再进行下一步处理第7题 李护士在检
2、查急救车上的药品时，发现血管扩张药中混有其他药物，为防止发生差错，请从下列药物中取出不属于血管扩张药的药品A.硝普钠B.硝酸甘油C.氨茶碱D.利多卡因E.甲磺酸酚妥拉明利多卡因为局麻药及抗心律失常药.主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞.也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，以及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常第8题 绿脓杆菌感染的敷料应采用的处理方法是A.高压蒸汽灭菌法B.干烤法C.消毒液浸泡法D.熏蒸法E.燃烧法凡绿脓杆菌感染病人的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染，用过的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌第9题 抢
3、救急性肺水肿病人加压吸氧时，操作正确的是A.湿化瓶装为冷开水B.湿化瓶内装40%50%乙醇C.高流量吸氧D.湿化瓶内装60%70%乙醇E.低流量吸氧应予高流量、20%30%乙醇氧吸入第10题 护理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门A.进行临床诊疗技术的科学B.从属于医疗的辅助科学C.从事病员生活护理的科学D.综合性的应用科学E.以技术操作为主的专门科学护理学是生命科学中综合自然、社会及人文科学于一体的应用学科.第11题 护士给病人做健康教育时主要使用A.亲密距离B.熟人距离C.社交距离D.社会距离E.演讲距离人们的个体空间需求大体上可分为四种距离：亲密距离（区）、熟人距离（区）、
4、社交距离（区）、演讲距离（区）.演讲距离3.6m，适用于教师上课、参加演讲、作报告，护士给病人做健康教育等.第12题 当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于A.生理适应阶段B.技术适应阶段C.文化适应阶段D.社会适应阶段E.心理适应阶段适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次.心理层次适应指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的平衡第13题 人们面临细菌感染压力时的第一线防卫是A.健全的免疫系统B.评估自身的健康状况C.向家属求救D.请医生、护士治疗E.寻找相关知识第一线防卫生理与心理应对：机体避免与应激原接触，并对身心做出
5、调整，增加对应激的抵抗力.第二线防卫自立救助：主要内容包括正确对待问题、正确对待情感、利用可能的支持力量、减少压力等.第三线防卫专业辅助：个体寻求医护人员的帮助进行应对第14题 以下哪项是病人的客观资料A.头很痛B.恶心C.高热D.腹痛E.入睡困难主观资料是护理对象的主诉，客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料.答案为C第15题 护理诊断：“有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关”中的“有皮肤完整性受损的危险属于护理诊断表达公式中的哪个部分A.SB.PC.ED.CE.OB护理诊断描述的内容有：P健康问题，S症状或体征，E相关因素.“有皮肤完整性受损的危险是该病人潜在的
6、健康问题.第16题 瞳孔缩小指A.瞳孔直径1mmB.瞳孔直径2mmC.瞳孔直径3mmD.瞳孔直径4mmE.瞳孔直径5mm瞳孔直径2mm，称瞳孔缩小，瞳孔直径5mm称为瞳孔散大第17题 通风应该A.定时通风每次10分钟B.定时通风每次30分钟C.定时通风每次60分钟D.定时通风每次2hE.白天始终开窗病室应定时开窗通风，每次通风时间为30min为宜.通风能调节室内的温湿度，增加氧含量，降低空气中微生物的密度，是减少室内空气污染的有效措施.第18题 用平车搬运病人，做法不妥的是A.下坡时，病人头在平车后端B.输液者不可中断C.病人头卧于小轮一端D.进门时不可用车撞门E.腰椎骨折病人，车上应垫木板C
7、错误，病人头应卧于大轮一端，以减轻震动，减轻不适.第19题 使用约束具时，病人肢体应处于A.治疗的强迫位置B.容易变换的位置C.功能位置D.生理的运动位置E.病人喜欢的位置使用约束具时要注意：短期使用，保持肢体功能位.应置衬垫，松紧合适.每15min观察局部血液循环，每2h松解1次，可局部按摩第20题 男性，40岁，病情危重，入院时住院处的护理人员首先应A.卫生处置B.立即护送病人入病区C.介绍医院的规章制度D.通知医生，立即作术前准备E.了解病人有何护理问题病情危重病人需尽快接受治疗，另外病情可能随时变化，护理人员首先应立即护送病人入病区第21题 胆囊切除术后的病人，采取半坐卧位的目的是A.
8、使腹腔增大B.减少局部出血C.减少静脉血回流D.减轻中毒反应E.减轻伤口缝合处的张力目的是引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛第22题 煮沸法不适宜消毒A.肛管B.手术刀C.治疗碗D.鼻饲管E.持物钳煮沸法是最简单的消毒方法，杀灭繁殖型细菌与病毒效果好，但对芽胞作用较小，故一般不采用此法灭菌.手术刀要求达到灭菌效果，不适宜使用第23题 取避污纸的正确方法是A.由别人传递B.须掀开页面抓取第二页C.在页面上抓取D.污染的手可以随便撕取E.掀页撕取避污纸的应用：保持双手或物品不被污染.使用时用抓取法，保持一面清洁.用后弃于污物桶内定时焚烧第24题 病人急需
9、使用坐浴盆，现无消毒好的，应采用何种消毒法最适宜A.乙醇燃烧法B.新洁尔灭溶液擦拭法C.紫外线灯照射法D.煮沸消毒法E.过氧乙酸浸泡法适宜采用燃烧法，将95%乙醇置入容器，使乙醇分布均匀，点燃至熄灭即可第25题 为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意A.压舌板轻轻撑开颊部B.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多C.观察口腔黏膜D.从外向里擦净口腔及牙齿的各面E.操作时动作要轻应特别注意血管钳要闭合轴节夹紧棉球，1次只能夹一个棉球，蘸水不可过多，防止棉球滑落引发窒息或液体滴落引起呛咳第26题 为改善微循环应选用的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸
10、氢钠右旋糖酐是蔗糖经发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物.由于聚合的葡萄糖分子数目不同，而产生不同分子量的产品.有高分子右旋糖酐（平均分子量10万20万）、中分子右旋糖酐（平均分子量6万8万）、低分子右旋糖酐（平均分子量2万4万）、小分子右旋糖酐（平均分子量1万2万）.临床上常用的有中分子右旋糖酐，主要用作血浆代用品，用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等.低、小分子右旋糖酐，能改善微循环，预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等，亦有扩充血容量作用，但作用较中分子右旋糖酐短暂；用于各种休克所致的微循环障碍、弥漫性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗塞及其他周围血管疾病等第27题 静脉输液时输入5%碳
11、酸氢钠的目的是A.扩充血容量B.供给电解质C.维持胶体渗透压D.调节酸碱平衡E.改善微循环静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是调节酸碱平衡，碳酸氢钠可使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸碱平衡紊乱第28题 败血症患者，男，78岁，口腔有一较深溃疡，内有酸臭绿色液体，稍粘稠，为其进行口腔护理时选用的含漱液是A.1%3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%4%碳酸氢钠溶液E.0.1%醋酸溶液口腔护理溶液的作用：0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染；1%4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染；1%3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭；0.02%呋
12、喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，除臭.该病人症状应为绿脓杆菌感染，选用0.1%醋酸溶液.第29题 患者张某，40岁，大量使用青霉素后，口腔黏膜充血，可见白色斑片带淡黄色.斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉，暴露红的粘膜糜烂面及轻度出血.口腔护理时选用的含漱液是B.1%4%碳酸氢钠溶液C.复方硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液1%4%碳酸氢钠溶液：0.1%醋酸溶液：轻微抑菌，除臭.该病人症状应为念珠菌感染，选用1%4%碳酸氢钠溶液.第30题 长期卧床病人预防褥疮的发生，其错误的方法是A.鼓励常翻身B.受压处多按摩C.夹板的固定一定要紧D.骨隆突处可垫水褥E.保
13、持皮肤清洁干燥试题解析夹板固定的病人衬垫应平整、松软，松紧度适宜，观察肢体远端血液循环.若病人在夹板固定后出现与骨折疼痛性质不一样的持续疼痛，则有可能形成了压疮，应立即报告医师给予松解、调整固定以解除局部受压第31题 呼吸和呼吸暂停交替出现称为A.陈施呼吸B.库斯莫呼吸C.鼾声呼吸D.毕奥呼吸E.浮浅式呼吸间断呼吸（毕奥呼吸）表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现.其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始.为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人第32题 禁用热坐浴的病人是A.产后1周B.血栓性外痔C.痔疮手术后D.外阴部充血E.肛
14、门部炎症女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以防逆行性感染第33题 速脉常见于A.房室传导阻滞B.窦性心律不齐C.发热D.洋地黄中毒E.心动过缓速脉：安静状态下，成人脉率超过100次/分，见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、贫血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人.第34题 以下哪种病人不宜由直肠测体温A.精神异常者B.小儿C.下肢烧伤者D.昏迷者E.内痔切除术后患者腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温第35题 李某，男，43岁，大面积烧伤，护士嘱咐病人应用的饮食是A.低蛋白、高维生素B.高热量、低脂肪C.高脂肪、高热量D.高蛋白、高热量E.高维生素、高
15、脂肪烧伤病人能量消耗大，需求增加，应采高热量饮食、高蛋白饮食第36题 禁忌使用鼻饲法的病人是A.昏迷B.破伤风C.口腔手术D.人工冬眠E.食管下段静脉曲张食管、胃底静脉曲张患者禁忌鼻饲以免引起出血第37题 局部长时间用冷可导致A.病人体温下降过低B.局部组织缺血、缺氧C.局部血管收缩D.肌肉韧带松弛E.局部皮肤弹性减弱用冷使血管收缩，因此长时间用冷可导致局部组织缺血、缺氧第38题 应用冰帽降温哪项不正确A.以头部降温为辅，体表降温为主B.可防止脑水肿C.提高脑细胞对缺氧的耐受性D.减少耗氧量E.有利于脑细胞的恢复A不正确，冰帽的作用就是头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞代谢减少需氧量，提高脑细胞
16、对缺氧的耐受性第39题 不能用热敷的病人是A.下肢疖肿B.末梢循环不良C.肺炎D.肠胀气E.踝关节扭伤早期热疗的禁忌证：急腹症未明确诊断前；面部三角区感染；各种脏器内出血 热疗加重出血；软组织损伤或扭伤早（48h内）.第40题 以下患者需要留置导尿的是A.测量膀胱压力B.测残余尿C.子宫切除手术前D.取无菌尿标本作培养E.为尿潴留患者解除痛苦子宫手术前需要留置导尿，目的是避免手术中误伤膀胱，因为子宫的位置就在膀胱后方第41题 丝虫病病人的尿液常为A.乳白色B.黄褐色C.棕色D.黄色E.酱油色乳糜尿呈乳白色，见于丝虫病第42题 少尿是指24h尿量少于A.100mlB.600mlC.1500mlD
17、.400mlE.1000ml正常成人每次尿量200400ml，24h尿量10002000ml，平均1500ml左右.24h尿量400ml或每h尿量17ml，称为少尿；24h尿量100ml，称为无尿（尿闭）；24h尿量2500ml，称为多尿第43题 下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证A.肠癌手术前B.急性阑尾炎C.上消化道出血D.充血性心力衰竭E.妊娠急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠第44题 为男病人导尿对，将阴茎提起与腹壁呈60角的目的是A.拉直尿道B.克服三个狭窄处的阻力C.使两个弯曲消失D.使耻骨下弯消失E.使耻骨前弯消失目的是使耻骨前弯消失，使导尿管顺利通过第45题
18、 为2岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是A.“两慢一快”的注射技术B.注射时应固定好肢体以防折针C.注意更换注射部位D.切勿把针梗全部刺入E.注意药物的配伍禁忌为小儿注射应“三快”第46题 各种注射法部位错误的是A.ID-前臂掌侧下段B.H-大腿内侧C.IM-大腿中段外侧D.ID-三角肌下缘E.IM-肩峰下23横指处B错误，皮下注射法（H）部位：上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧.第47题 链霉素过敏反应的急救措施中可选用哪种药物A.草酸钙B.氯化钙C.溴化钙D.乳酸钙E.碳酸钙链霉素过敏处理可给予10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙，钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状；其他措施同青
19、霉素过敏第48题 输液时，患者发冷、寒战，发热38.，此时病人发生了A.急性肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.空气栓塞E.右心衰竭该病人应发生了发热反应：原因.输入致热物质引起.多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致.表现：发冷、寒战，发热38.重者高热伴头痛、恶心、呕吐等.第49题 与大量输血有关的反应不包括A.出血倾向B.枸橼酸钠中毒C.酸中毒D.高血钙E.高血钾大量输血一般指在24h内紧急输血量大于或相当于病人总血容量.常见的有循环负荷过重（急性肺水肿）、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒
20、、高钾血症、低血钙等.第50题 测定尿肌酸定量，尿标本中加入的防腐剂是A.甲苯B.浓盐酸C.高锰酸钾D.甲醛E.碳酸常用防腐剂的作用：甲醛：防止细菌生长和固定尿中有机成分.用于尿爱迪氏计数；浓盐酸：防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇，17-羟类固醇；甲苯：防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等.第51题 青霉素皮试液剂量A.2000U/mlB.5000U/mlC.1500U/mlD.1000U/mlE.200U/ml青霉素皮试液剂量： 200500U/ml；皮内注入0.1ml含青霉素2050U第52题 下列哪种
21、药物中毒引起双侧瞳孔扩大A.乐果B.颠茄酊C.氯丙嗪D.吗啡E.苯巴比妥双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态第53题 在溶血反应的第一阶段，其最典型的症状是A.腰背部剧痛、四肢麻木B.寒战发热C.胸闷、呼吸急促D.少尿或无尿E.黄疸、血红蛋白尿溶血反应症状：在输血1015ml后症状即可出现，第一阶段：病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等红细胞凝集成团阻塞肾小管；第二阶段：黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降红细胞大量溶解；最后阶段：病人出现少尿、无尿，可导致死亡肾小管阻塞，肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落第54题 当病人输入大量库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.高血钠D.低血钠E.高血铁库存血白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，大量输注可引起出血倾向、高血钾、低血钙和酸中毒.第55题 引起谵
