1、人防工程质量检验评定表总样表1一、 分项工程质量验收记录表1.结构工程（RFJ012002）4.11土石方分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1基坑基底的土质，必须符合设计要求，并严禁扰动2基坑开挖深度必须符合设计要求允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）基坑12345678910人工、机械开挖爆破开挖1标高05002002长度、宽度020003边坡偏陡00检查结果保证项目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日
2、 -1- （RFJ012002）4.21爆破掘进分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况坑（地）道坡度必须符合设计要求：毛洞表面平整允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 偏 差 值（mm）123456789101口 部 坐 标1002口 部 表 高1003两洞口间坡度104局部坡度20且超过部分累计长度部大于全长的205毛洞宽度（由中心线向两帮量）+100206毛洞高度（腰线分别向底板、顶板量）+100307毛洞局部超挖150且超挖部分的累计面积部大于总面积的158毛洞中心线局部偏移200且偏
3、移部分的累计长度部大于全长的159预留孔中心线位置偏移2010预留洞中心线位置偏移50检查结果保证项目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日 -2-（RFJ012002）4.31盾构分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1盾构工作井的位置和规定符合设计要求施工规范的规定2衬砌管片的质量必须符合设计要求3衬砌管片的拼接和接缝防水处理必须符合设计要求和施工规范规定4盾构掘进完成后，地表变形值、地道沉降量必须符合设计要求允许偏差项目
4、项 目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）123456789101衬砌环圆环面平整度52衬砌环椭圆度203衬砌环环缝宽度34衬砌环纵缝张角宽度35地道轴线水平方向偏移50垂直方向偏移50检查结果保证项目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日 -3-（RFJ012002）4.41沉井项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1混凝土抗压强度和抗渗等级必须符合设计要求和施工规范的规定2沉井的封底必须符合设计要求和施工规范的规定允许偏差项目
5、项 目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）123456789101井制作质 量平面尺寸长度、宽度l/200且1002曲线部分半径r/200且503对角线差b/1004井壁厚度155井下沉后质量刃脚平均标高1006底面中心位置偏移H10mH/100H10m1007刃脚底面高差L10mL/200且300L10m100检查结果保证项目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日 注：l为长度或宽度；r为半径；b为对角线长；H为下沉总深度；L为最高与最低两角间距离。 -4-（RFJ012002）4.51地下连续墙分项工程质量验收记录表工程名
6、称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1所用原材料、混凝土抗压强度、抗渗等级必须符合设计要求和施工规范的规定2挖槽的平面位置、深度、宽度和垂直度必须符合设计要求3泥浆配制质量、稳定性，槽底清理和置换泥浆，必须符合施工规范的规定基本项目项目质量情况等级123456789101钢筋骨架和预埋管件2连续墙裸露墙面3连续墙的接头允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）123456789101成墙后墙顶中心线偏差302凿去浮浆层后的墙顶标高303裸露表面局部突出100检查结果保 证 项 目基 本 项 目检查 项，其中优良
7、 项，优良率 允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日 -5-（RFJ012002）4.61打（压）桩分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1钢筋混凝土预制桩、木桩、钢板桩、钢管桩的质量必须符合设计要求和施工规范的规定2打（压）桩的标高或贯入度、桩的接头节点处理必须符合设计要求和施工规范要求允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）123456789101 方、 管、圆桩中心位置偏移有基础梁的桩垂直基础梁的中心线方向1
8、00沿基础梁的中心线方向1502桩数为12根或单根排桩1003桩数为320根d/24桩数多于20根边缘桩中间桩d5板桩位置偏移100垂 直 度H/100检查结果保 证 项 目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日注：d为桩的的直径或截面边长；H为桩长-6-（RFJ012002）4.71灌注桩分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1原材料和混凝土强度必须符合设计要求和施工规范的规定2成孔深度必须符合设计要求。以摩擦力为主的桩，沉
9、渣厚度严禁大于300mm；以端承力为主的桩，沉渣厚度严禁大于100mm3实际浇筑混凝土量严禁小于计算书体积。套管成孔灌注桩任意一段平均直径与设计直径之比严禁小于14浇筑后的桩顶标高及浮浆的处理必须符合设计要求及施工规范要求允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）123456789101钢筋笼主 筋 间 距102箍 筋 间 距203直 径104长 度1005桩的位置偏移泥 浆护 壁 成 孔、干 成孔、爆扩成孔灌注桩垂直于桩基中心线12根桩、单排桩、群桩基础的边桩d/6且200沿 桩 基中 心 线条形基础的桩、群桩基础的中间桩d/4且3006套管成孔灌注桩12根或单排桩70320根桩d
10、/2桩数多于20根边 缘 桩d/2中 间 桩d7垂 直 度H/100检查结果保 证 项 目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日注：d为桩的直径；-7-（RFJ012002）4.81模板分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇注砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确2临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼
11、预制件等基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101接 缝 宽 度2接触面清理隔离措施墙、板（拱）梁、柱允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 偏 差 值（mm）123456789101轴线位移52标 高53截面尺寸54垂直度35相邻两板表面高低差26表面平整度57预埋管、预留孔中心线位移38预埋螺栓中心线位移2外露长度1009预留洞 中心线位移10截面内部尺寸10 0检查结果保 证 项 目基 本 项 目检查 项，其中优良 项，优良率 允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日 -8- （RFJ012002）4.
12、91钢筋绑扎分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1钢筋的品种和质量必须符合设计要求和有关标准的规定2钢筋的表面必须清洁。带有颗粒状或片状老锈，经除锈后仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用3钢筋的规格、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、接头设置必须符合设计要求和施工规范的规定基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101钢筋网片、骨架绑扎2钢筋弯钩朝向、绑扎接头、搭接长度3箍筋数量、弯钩角度和平直长度允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 偏 差 值（mm）123456789101网的
13、长度、宽度102网眼尺寸203骨架的宽度、高度54骨架的长度105受力钢筋间 距10排 距56箍筋、构造筋间距207钢筋弯起点位移208焊接预埋件中心线位移5水平高差3 09受力钢筋保护层梁、柱5墙、板（拱）3检查结果保 证 项 目基 本 项 目检查 项，其中优良 项，优良率 允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日-9-（RFJ012002）4.92钢筋焊接分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1钢筋的品种、质量、焊条、焊剂的
14、牌号、性能、钢板、型钢质量必须符合有关标准规定2钢筋焊接接头、焊接制品的机械性能必须符合焊接规定基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101钢筋网和骨架焊接2钢筋焊接接头电焊焊点对焊接头电弧焊接头电渣压力焊接头埋弧压力焊接头允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 偏 差 值（mm）123456789101网的长度、宽度102网眼尺寸203骨架的宽度、高度54骨架的长度105受力钢筋间 距10排 距56箍筋、构造筋间距207钢筋弯起点位移208焊接预埋件中心线位移5水平高差3 09受力钢筋保护层梁、柱5墙、板（拱）3检查结果保 证 项 目基 本 项 目检查 项，其中优良 项，优良
15、率 允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 检查结论专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 年 月 日-10-（RFJ012002）4.101混凝土分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部 位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经 理保证项目项 目质 量 情 况1混凝土所用的水泥、水、骨科、外加剂等必须符合施工规范和有关标准的规定2混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、养护和施工缝处理必须符合施工规范的规定3评定混凝土强度的试块，必须按混凝土强度检验评定标准（GBJ10787）的规定取样、制作、养护和试验，其强度必须符合本标准第4.10.3条规定（略）4设计部允许有裂缝的结构，严禁出现裂缝；允许出现裂缝的结构，其裂缝宽度必须符合设计要求基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101蜂 窝2孔 洞3主筋露筋4缝隙夹渣层允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 偏 差 值（mm）123456789101轴线位移102标高层高10全高303截面尺寸梁、柱5墙、板（拱）+8 54柱、墙垂直度55表面平整度86预埋管、预留孔中心现位置偏移57预埋螺栓中心线位置偏移58预留洞中心线位置偏移159
