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    上半年铁岭市铁岭县《公共卫生基础》事业单位考试Word文档格式.docx

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    上半年铁岭市铁岭县《公共卫生基础》事业单位考试Word文档格式.docx

    1、CO2CP13mmol/L,或实际重碳酸盐5.5mmol/L。5、耳廓和外耳道的主要作用是()。A、感音作用B、集音作用C、增压作用D、共振作用【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。故选B。6、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。A、混合食物B、糖C、蛋白质D、维生素【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。在

    2、三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;进食混合7、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。A、除极迅速B、复极时间短C、有效不应期特别长D、绝对不应期特别短【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300ms左右,期间形成一个平台。故选C。8、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。A、局部淋巴结B、脊髓后根神经节C、神经节

    3、D、三叉神经节【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。9、不属于髋关节的准确描述是()。A、由股骨头和髋臼组成B、股骨颈全部包于关节囊内C、关节囊内有股骨头韧带D、关节囊厚而坚韧【解析】髋关节组成:股骨头和髋臼组成。关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。外有韧

    4、带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。10、生成一炭单位的氨基酸是()。A、丝氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者均不是【答案】A 【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故选A。11、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

    5、C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑垂体肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护性的适12、开放性气胸急救处理时应立即()。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创缝合术【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。13、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。A、A型B、B型C、AB型D、

    6、O型【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人14、间皮和内皮都属于()。A、复层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层扁平上皮D、复层柱状上皮【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。15、血液凝固的主要步骤

    7、是()。A、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白B、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原C、形成凝血酶原形成纤维蛋白原形成纤维蛋白D、形成凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。16、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D、新医学

    8、模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。17、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。A、无明显改变B、大白肾C、蚤咬肾D、固缩肾【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。18、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。19、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背

    9、段【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,还可20、链霉素引起的永久性耳聋属于()。A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。21、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。A、对研究

    10、资料严加保密B、对研究成果严加保密C、医师与病人之间的保密D、研究者与受试者之间的保密【答案】B【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于各项科研工作的方针。保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保密,研究者与受试者之间的保密。22、靛基质试验主要试剂为()。A、氨基苯磺酸B、对苯二氨C、苯丙酮酸D、对二氨基苯甲醛【解析】吲哚试验:有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,是为吲哚试验阳性。23、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。A、大量中性粒细胞渗出B、纤维素样坏死C、大量浆

    11、液渗出D、大量纤维素渗出【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。24、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为()。A、隐伏感染B、急性感染C、慢性感染D、隐性感染【解析】单纯疱疹病毒l型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。25、正常人每昼夜排出的尿量约为()。A、20002500m1 B、100m1以下 C、2500m1以上D、10002000m1 【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。若经

    12、常超过2500m1者称为多尿。如24小时尿量少于400m1,称为少尿。26、下列哪项是抑制胃排空的因素()。A、迷走迷走反射B、机械扩张刺激C、肠-胃反射D、促胃液素【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器,当食糜进入十二指肠后,食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器,通过肠-胃反射抑制胃的运动,使胃排空减慢。另一方面,食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等,抑制胃运动,延缓胃排空。27、对子宫正确的描述是()。A、呈前倾后屈位B、分为两部C、子宫底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直肠之间【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管

    13、和卵巢,是腹膜间位器官。未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部分。28、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A、非干酪性肉芽肿B、匍行沟槽样溃疡C、干酪性肉芽肿D、黏膜弥漫性炎症【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。29、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()。A、溶组织内阿米巴的机械性损伤B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏C、溶组织内阿米巴释放的毒素D、继发感染【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。30、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。A、血浆胶体渗透压升高

    14、B、滤过膜通透性降低C、肾血流量减少D、血浆晶体渗透压升高【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量,使尿液减少。31、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A、血管紧张素转化酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、强心药D、利尿剂【解析】利尿药可促进Na和水的排除,从而减轻心脏负荷,有利于减轻急性左心衰患者的肺水肿,首选利尿药是噻嗪类药物,必要时可选用强效髓袢利尿药呋塞米等。32、肠结核()。A、大小不等、形状不一的浅溃疡B、火山口状溃疡C、烧瓶口状溃疡D、环状溃疡【解析】肠结核形成环状溃疡。细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。33、应激是指机体在受到各种内外环

    15、境因素刺激时所出现的()。A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。故选B。34、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。A、甲肝高发区无免疫人群B、医院中非肝病区患者C、甲肝低发区无免疫人群D、近期曾有甲肝暴发地区的人群【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价,如评价疫苗、药物或其

    16、他措施预防疾病的效果。随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。因此要求两组的35、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶B、在含胆汁的培养基上生长良好C、能产生毒力较强的外毒素D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。36、男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。()。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等

    17、症状时应首先考虑“胸膜反应”。37、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。A、残气占肺总量的百分比增加B、生理无效腔气量增大C、肺内动静脉分流D、动态及静态肺顺应性降低【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的增高,38、在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的

    18、调控方式称为()。A、自身调节B、反射调节C、前馈调节D、负反馈调节【解析】人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这样的调控方式称为负反馈调节。39、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。A、肺泡腔内大量红细胞B、纤维素渗出达到高峰C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭D、肺泡壁毛细血管扩张充血【答案】AD 【解析】一般与发病后的第3-4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏外观,故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺

    19、泡巨噬细胞吞噬细菌,防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链40、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡型细胞分泌C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。41、葡萄糖通过一般细胞膜属于()。A、继发性主动转运B、原发性主动转运C、载体中介的易化扩散D、通道中介的易化扩散【解析】葡萄糖进入一般细胞是以载体介导的易化扩散形式顺浓度差进行的,而在小肠黏膜和肾小管上皮细胞,葡萄糖的进入则是以逆浓度差的继发性主动转运方式实现的。42、判定肺结核临床类型的主要依

    20、据是()。A、结核菌素试验B、全身中毒症状C、肺部体征D、胸部X线征象【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(型)、血行播散型结核(型)、浸润型肺结核(型)、慢性纤维空洞型肺结核(型)、结核性胸膜炎(型)。分型的主要依据是胸部X线征象。43、肾糖阈是指()。A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。44、与M受体无关的

    21、阿托品作用是()。A、散瞳、眼压升高B、抑制腺体分泌C、松弛胃肠平滑肌D、解除小血管痉挛【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。阻断M受体,会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌舒张、瞳孔扩大、腺体分泌减少。阿托品为M受体阻断药,其药理作用主要为:扩瞳、腺体分泌减少、松弛胃肠平滑。45、交界性肿瘤是()。A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合

    22、实际的。46、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。A、动机B、效果C、动机与效果的实际联系D、动机与效果谁占主导地位【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。47、位于颅中窝的是()。A、筛孔B、视神经管C、颈静脉孔D、舌下神经管【解析】颅中窝中央部是蝶骨体,体上面中央的凹陷为垂体窝。

    23、窝前方两侧有视神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。48、与类风湿因子特异性结合的是()。A、自身变性的IgM分子B、自身变性IgG分子C、以上选项均不对D、自身IgM分子【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。49、低钠血症是指血清钠低于()。A、120mmol/L B、125mmol/L C、130mmol/L D、140mmol/L 【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度130mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性

    24、低钠血症。50、关于结缔组织的描述,下列错误的是()。A、细胞种类多,数量少B、无极性C、含大量丰富的血管D、细胞间质少【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。结缔组织在体内广泛分布,具有连接、支持、营养、保护等多种功能。51、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是()。A、希波克拉底B、恩格尔C、帕兹瓦尔D、胡弗兰德【解析】1977年,美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式,他认为,导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的,因此,也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。生物医学逐渐演变为生物心理-社会医学是医学发展的必然,近年来,这一观点已为越来越多的人所接受。52、原发综合征()。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。53、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。A、Na+内流B、Na平衡电位


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