1、工单位试验人员：监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 项目专业质量检查员：项目（专业）技术负责人：年 月 日 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制地下室防水效果检查记录鲁JJ069试水方法干手触摸湿斑，吸墨纸贴附程试验部情况 1、试验部位：地下室外墙； 2、依据：地下防水工程质量验收规范GB50208-2002第8.0.8条、附录C及施工方案； 3、检查方法及内容：检查人员用干手触摸湿斑，无水分浸润感觉。用吸墨纸或报纸贴附，纸不变颜色。检查时，要用粉笔构画出湿渍范围，然后用钢尺测量高度和宽度，计算面积，标示在“展开图”上。 附件：背水内表面的结构工程展开图 复查人：监理
2、建设监理工程师（建设单位项目负责人）：厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼水、蓄水试验检查记录鲁JJ070口第一次试水口第二次试水从 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 1、试验部位：建筑地面工程施工质量验收规范GB50209-2002及施工方案；采用泼水和蓄水方法，在门口用砂浆做挡水台，地漏周围挡高或用物封堵，然后放水，蓄水深度为30mm，最浅处不小于20mm，蓄水时间为24h，每6小时检查一次，四次均无渗漏为合格。（建设） 年 月 日 外墙、外窗淋水试验记录验收日期 年 月 日淋水 图 号收建筑装饰装修工程施工质量验收规范GB50210-2001及施工方案； 外墙、外门窗应全数做淋水
3、试验。具体要求为：自上而下每三层（有挑檐的每层）设置一根直径为20mm的水平淋水管，距离外墙、外门窗表面距离300mm左右，喷水孔间距为100mm，孔径为3-4mm，喷水方向与水平方向成30度角左右，确保喷水出水口压力不小于0.4mpa，同时确保在外墙、外门窗表面形成水幕，喷水时间不少于6小时。建设、施工、监理、门窗生产厂家等单位应派专人每隔3小时进行观测并书面记录，对渗漏部位作出标识。检查内容：内墙面有无渗漏痕迹；外门窗内侧有无渗漏痕迹等。专职质检员：试验员：监理工程师：（建设单位项目负责人） 给水管道 水、气压试验记录鲁SN013施工单位分项工程名称室内给水管道及配件安装监理（建设）单位环
4、境温度试验范围规格型号试验介质工作压力（Mpa）试验类别试验压力试验起止时间压力降检查结论水1.0强度1.5合格严密性1.15试验人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）山东省建设工程质量监督总站监制 室内排水 管道通水试验记录鲁SN016排水管道及配件安装系统（管线）名称规格、数量通水起止配水点是否达到额定流量排水畅通情况渗漏情况结沦PL1PL2PL3PL4 室内排水 管道通球试验记录鲁SN017系统管线名称试验部位管道内径球径起止时间 室内铸铁排水 管道灌水试验记录鲁SN014系统名称或编号规格及数量DN15015M灌水高度（M）间隔时间（mi
5、n）15液面下降量（min）85液面下降量（渗漏情况）（mm）结 论符合设计要求及建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范GB50242-2002的规定，合格。卫生器具满水试验记录鲁SN019卫生器具安装年 月 日卫生器工数量（个、套）器具深度（mm）注水深度监理工程：（建设单位项目专业技术负责人）： 山东省建设工程质量监督总站监制 采暖系统调试记录鲁SN022系统水压试验及调试室外环境温度运行压力（入口） MPa调试日期设计供水温度设计回水温度调试范围及部位供水温度回水温度室内设计温度室内平均温度调试结论 系统分别进行了排气、排污工序，经6小时的运行调节，四方共同检查，每个立管系统供热温度均匀
6、，流量分配正确，循环正常。调试人：电气照明通电试运行记录鲁DQ024电气安装试运行部位日 期序号项目试验内容时 分至 时 分 时 分至1电压电流数值是否满足设计要求2仪表仪表指示。仪表技术3开关开关与灯具控制顺序4插座相序灯具能否满足使用要求6配电箱配电箱回路标识，线路连接，能否正常工作7电扇转向调整开关结论通过通电试运行，没有发现质量问题，该部分电气系统能够安全可靠工作。 注：试运行时间：公建应为24h，民用住宅应为8h，每2h记录运行状态1次，检查结论栏可根据需要分格记录。电气照明（动力）全负荷试运行记录鲁DQ025开始试验时间 年 月 日 时 分结束试验时间 年 月 日 时 分设计电流（
7、A）A： 80 B： 80 C：80额定电压（V）负荷运行记录表运行时间运行电流（A）运行电压（v）ABCNA-BB-CC-AA-NB-NC-N11月20日7：0011月20日8：运行情况记录照明灯具、风扇所有用电设备全部开启，经24h通电试验，配电控制正确，开关、电度表、线路接点温度及器具均运行正常经试运行三相负荷平衡，开关、线路不过热、电器设备运转正常，能满足安全及功能要求 （建设单位项目专业技术负责人）电气绝缘电阻测试记录鲁DQ021线路电气试验监理（建设）配电柜、箱、盘、屏（设备器具）3AL1日期仪表型号V 计量单位M 试验对相相间相对零相对地零对地位置路别ABBCCAANBNCNAP
8、EBPECPENPE符合设计及规范要求测试人：项目专业技术（质量）负责人：注：此表适用于单相、单相三线、三相四线制、三相五线制的照明、动力线路及电缆、设备器具等绝缘电阻的测试。电气接地电阻测试记录鲁DQ22防雷及接地安装接地类型防雷接地保护接地重复接地静电接地其它组别及实测数据（）910系统设计要求 测试结论符合设计要求漏电保护器检测记录鲁DQ023电气动力设备监测 检测日期序号安装地点线路编号名称型号额定动作电流（mA）漏电动作电流最大值（mA）试验情况按钮检验器检测人：竣工验收前应对所有漏电保护装置检测漏电动作电流值，并用按钮和插座检验器检查线路漏电与相序是否符合规范要求。等电位联结测试记录鲁DQ019建筑等电位连接天气情况检测部位（区、段）导通检测接地电阻测试测试数值（）符合设计及规范要求，测试合格。
