1、二是在行为整体中，尤其是较长时间里反复多次的行动中，重点考察效果；三是在行动动机和效果均已明了的条件下，重点考察动机。故选A。6、患者女性，28岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是（）。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音，二者可合并出现，结合患者既往关节疼痛病史，且为女性，考虑风湿性心脏病不能除外。7、肌腱的结构特点是（）。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致
2、密结缔组织组成【答案】D 【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。8、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。A、发热B、腹痛C、腹泻D、呕吐【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现：见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。故选D。9、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是（）
3、。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【解析】吸气初：肺内压低于大气压；呼气初：肺内压高于大气压；吸气末、呼气末：肺内压等于大气压。10、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A、胸片X线检查B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液中找到结核菌D、脑脊液细胞计数和生化检查【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。11、肾小管上皮细胞分泌氨需要（）。A、钠泵B、载体C、二者均是D、二者均非【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需耗能，经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子，N
4、H3是脂溶性分子，可以单纯扩散的方式进入小管腔。12、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动-静脉氧含量差增大【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。13、炎症局部组织的基本病变是（）。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。14、关于炎症概念的叙
5、述更准确的是（）。A、活体组织对损伤的反应B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应C、组织对损伤的防御反应D、血管对致炎因子所产生的反应【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。15、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。16、有关霍乱的说法，错误的是（）。A、经食物和水传播B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C、起病急D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，传播途径是通过消化道传播，可经
6、水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始，继而呕吐，无发热、腹痛和里急后重。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以腹痛、腹泻、脓血便、錰侤17、腋中线肺下界投影（）。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【解析】腋中线肺下界投影第8肋。18、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（）。A、纤溶酶B、活化素C、凝血酶D、第因子【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。19、拉米夫定的主要作用是（）。A、促进HBeAg转换B、抑制HBVDNA复制C
7、、降低ALTD、促进肝细胞再生【解析】常见错误：选答“促进HBeAg转换”，有研究显示，拉米夫定能“促进HBeAg转换”，即HBeAg阴转，抗HBe阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。20、交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）。A、血浆胶体渗透压升高B、滤过膜通透性降低C、肾血流量减少D、血浆晶体渗透压升高【答案】C【解析】交感神经兴奋，通过肾脏血管平滑肌的受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量，使尿液减少。21、关于臀大肌错误的是（）。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部浅层C、伸髋关节D、起自髂骨和骶骨前面【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层，大而肥厚。起自
8、髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时，使髋关节伸和旋外；下肢固定时能伸直躯干，防止躯干前倾。22、主要作用于S期的抗癌药是（）。A、烷化剂B、抗癌抗生素C、抗代谢药D、长春新碱【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞，能竞争与酶结合，从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。故选C。23、乙型肝炎病毒常见的感染类型是（）。A、隐性感染B、隐伏感染C、慢发感染D、慢性感染【解析】慢性感染指显性或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中，并不断排出体外，或经输血、注射而传播。如HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。24、对易感人群预防流行性
9、乙型脑炎最关键的措施是（）。A、防蚊、灭蚊和接种疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干扰素D、注射抗生素【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。25、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、生长激素D、糖皮质激素【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。26、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩中的（）。A、内分泌性萎缩B、压迫性萎缩C、失用性萎缩D、
10、老化和损伤性萎缩【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括：营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本题干叙述是失用性萎缩。27、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量
11、和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血錰侤28、关节的基本结构有（）。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。29、在病毒的增殖过程中，可出现的结构是（）。A、中介体B、包涵体C、吞噬体D、线粒体【解析】在病毒的增殖过程中，可出现的结构是包涵体，其形成于受病毒感染的细胞内，可以是病毒颗粒的聚集体、病毒增值留下的痕迹或是病毒感染引起的细胞反应物，与病毒的增值、存在有关。30、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）
12、。A、5109/L B、10C、50D、100【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为（100 300）109/L。当血小板数减少到50109/L以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。31、兴奋性突触后电位是（）。A、后电位B、阈电位C、动作电位D、局部电位【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的，都是去极化的局部电位，有等级性，可以总和，并且只有电紧张性扩布，而不能传导。32、肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步应采
13、用（）。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、减少呼吸机潮气量D、加大呼吸机潮气量【解析】血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。33、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。A、以上四种方法均可B、散射免疫比浊法C、RIA法D、单向琼脂扩散法【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。34、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。A、心瓣膜赘生物内B、
14、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。35、COPD病理生理改变的标志是（）。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。36、阑尾炎的疼痛特点（）。A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。故选B。37、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【
15、解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。38、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，确定急性胰腺炎的条件有三个，包括（）。A、急性、持续中上腹疼痛B、出现急性上消化道出血C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍D、急性胰腺炎的典型的影像学改变【答案】ACD 【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条：（1）急性、持续中上腹疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像学改变。故选ACD。39、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支？（）A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、眼内动脉【答案】AC 【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧，经其前方
16、转至外侧上行，穿腮腺，在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。其分支：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉，枕动脉，耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。故选AC。40、在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是（）。A、K+B、ClC、Na+D、Ca2+ 【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放，Ca2+ 进入细胞内，Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。41、黄韧带连结于相邻椎骨的（）。A、椎弓板之间B、棘突之间C、椎弓根之间
17、D、横突之间【解析】黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。42、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。A、生物情绪和社会情绪B、基本情绪和复合情绪C、积极情绪和消极情绪D、情绪状态和高级情感【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。43、志贺菌属常引起（）。A、阿米巴痢疾B、肠热症C、细菌性痢疾D、假膜性肠炎【解析】易选肠热症。同学把肠杆菌科中志贺菌属和沙门菌属相混淆了。志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，俗称痢疾杆菌。44、关于味蕾的
18、结构特征，下列除哪项外是正确的（）。A、I型细胞和II型细胞均属于神经元B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成C、I型细胞和II型细胞均有味毛D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起【解析】味蕾表面有味孔，内部有味细胞，为感觉上皮细胞，其游离面有微绒毛伸入味孔。味蕾深部有基细胞，属未分化细胞，可分化为味细胞。二者不是神经元。45、影响细菌细胞膜功能的抗生素是（）。A、杆菌肽B、红霉素C、氯霉素D、多黏菌素B 【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。46、使脉压增大的情况是（）。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【解析】大动脉的可扩张性减少
19、（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将降低，导致动脉脉搏压增大。47、肠结核（）。A、病变主要位于直肠和乙状结肠B、病变以全结肠弥漫性改变为主C、病变不可能位于空肠D、病变主要位于回盲部【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。48、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。49、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质，并与突触后
20、膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。50、男性，50岁，一天来寒战高热 39.6，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、厌氧球菌肺炎C、军团杆菌肺炎D、葡萄球菌肺炎【解析】典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰
21、为黏液脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂錰51、结核杆菌是需氧菌，在缺氧环境中（）。A、不能繁殖，但仍能生存很长时间B、仍能正常生存与繁殖C、经对缺氧适应后可繁殖D、它很快死亡【解析】在缺氧环境中结核杆菌不能繁殖，但仍能生存较长时间。52、在使用辅助检查时，不适宜的是（）。A、严格地掌握适应证B、应该广泛地依赖辅助检查C、有利于提高医务人员认知疾病的能力D、应从病人的利益出发决定做什么项目【解析】使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的；必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力；医生应从患者
22、的利益出发决定该做的项目。所以B项可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不适宜。53、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。A、60岁以上，结核菌素反应阳性B、三岁以下，结核菌素反应阳性C、以上都不是D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；此外，结核菌感染后需48周变态反应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感染活动性结核之可能，并需要给予治疗。5
23、4、在细菌生长中，生物学性状最典型的是（）。A、对数期B、衰退期C、稳定期D、迟缓期【解析】对数期细菌的形态、染色性及生理活动都比较典型，对外界环境的影响也较为敏感，研究细菌的性状时应选用该期的细菌。55、时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应先考虑（）。A、泌尿系结核B、膀胱结石C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。56、对输尿管的错误描述是（）。A、位于腹膜后方B、起于肾盂C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过D、以输尿管口开口于膀胱底的内面【解析】输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，上端起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口处，右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。入盆腔后，输尿管的行程，男女各异，男性沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁；女性输尿管入盆腔后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2厘米处，从子宫动脉的后下方经过，在膀胱底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底，开口于膀胱底内面的输尿管
