1、B、不做处理，等待医生到来C、吸氧，测量血压D、叩背E、让患者去枕平卧于平车上【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。7、患者男，20岁。学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列说法不当的是（）。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【答案】D 【解析】病毒性心肌炎的护理：调整情绪、避免激动。注意休息与营养：急性期绝对卧床，出院后继续休息23个月，半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素
2、：如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等8、急性再障早期的临床特点是（）。A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾大为主E、出血和发热为主【答案】E 【解析】急性再障早期以严重感染（发热）和严重出血为主，早期贫血一般较轻，没有肝、脾、淋巴结肿大。9、关于输血管理的叙述不正确的是（）。A、严格遵守无菌操作原则B、严格执行查对制度C、输血前先输入少量盐水D、输血前15分钟密切观察E、血液中可随意加入其他药物【解析】血液中不可加入其他药品，如高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。10、心脏正常窦性心律的起搏点是（）。A、心房B、窦房结C、房室结D、希氏束E、左心室【答案】B 【解析】心脏正
3、常窦性心律的起搏点是窦房结，牢记即可。11、开放性气胸的特殊病理变化是（）。A、健侧肺受压B、小肺泡破裂C、伤侧肺萎缩D、纵隔扑动E、胸腔内压高于大气压【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧，吸气时移向伤侧，形成纵隔扑动。12、女婴，9个月。腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、1/5张含钠液E、等张含钠液【解析】补充累积损失量，一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/51/3张含钠液。如临床判断脱水性质有困难，
4、可先按等渗性脱水处理。13、具有治疗作用的氧浓度需高于（）。A、0.21B、0.23 C、0.25 D、0.27 E、0.29 【解析】如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占 20.93%）相似，无治疗价值。14、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。A、硬纸盒B、玻璃瓶C、蜡纸盒D、无菌容器E、加温容器【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。15、语言性沟通技巧不包括（）。A、倾听B、触摸C、沉默D、提问E、移情【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问
5、、沉默、移情、鼓励等。16、患者，女，25岁，白带增多半年，近来出现性交后出血来院就诊。妇科检查见宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。该患者最有可能的诊断是（）。A、轻度宫颈糜烂B、中度宫颈糜烂C、重度宫颈糜烂D、宫颈息肉E、宫颈癌【解析】糜烂面积占宫颈面积的2/3以上是重度宫颈糜烂。17、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。A、10%草酸钾 B、5%苯酚（碳酸） C、95%乙醇 D、40%甲醛 E、0.1%苯扎溴铵【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。18、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（）。A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、
6、灭鼠药【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的溶解吸收，此外还需限制饮水。19、术后若发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）。A、脉搏细数，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液【解析】患者因反复呕吐，导致脱水，皮肤干燥，弹性消失，故此时护理诊断为体液不足。对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿。术后若发生胃肠吻合口出血，首先可以通过胃肠减压管吸出血液，当失血量达到一定程度，患者方出现血容量不足表现。20、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道
7、出血【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%。21、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。22、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。23、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。A、恶心B、黄疸C、贫血D、
8、右上腹肌紧张，局部触痛明显E、寒战、高热【答案】E【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。最常见的早期症状是寒战、高热。24、中暑热衰竭患者的突出表现是（）。A、体温升至40以上B、周围循环衰竭C、急性肾衰竭D、急性肝衰竭E、脑水肿【解析】热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，表现为周围循环衰竭。无明显中枢神经系统损害表现。25、患者，女，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是（）。A、头部热敷B、补充血容量C、去枕平卧位D、发病48小时内避免搬动 E、12小时后给
9、予鼻饲饮食【解析】脑出血患者应绝对卧床休息24周，抬高床头1530；发病后第23天可给予鼻饲饮食；患者头部严禁热敷。26、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。A、颈前颌下B、腋窝C、腹股沟D、肘窝E、足底【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。27、关于TAT脱敏注射法，正确的是（）。A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次【解析】TAT脱敏注射的具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注
10、射后均需密切观察。28、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。29、度烧伤诊断的主要依据是（）。A、烧伤的体表范围B、烧伤表面的外观C、感觉和运动丧失的程度D、皮肤烧伤的程度E、烧伤的原因【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。30、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、白细胞增高E、两肺细湿性啰音【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻
11、及两肺细湿性啰音。31、患者出于安全的需要，最希望的是（）。A、由有知识、负责任的护士照顾B、了解有关用药方面的知识C、家属能够经常来院陪伴D、尽量不要用药物治疗E、获得一个安静的休养环境【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。32、不属于社区卫生服务特点的是（）。A、针对性B、综合性C、连续性D、广泛性E、实用性【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。33、对于子痫患者的护理不正确的是（）。A、取头低侧卧位B、发病时可给予一定量食物，保持体力C、保持室内安静，避免各种刺激D、密切注意患者生命体征E、做好终止妊娠的准备【解析】子
12、痫患者应取头低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道。患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，避免刺激。密切注意患者生命体征。为终止妊娠做好准备。34、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是（）。A、双胎妊娠B、妊娠合并子宫肌瘤C、妊娠合并卵巢囊肿D、先兆流产E、葡萄胎【解析】停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表
13、现。葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。35、为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（）。A、300ml，小于30cm B、400ml，小于30cm C、500ml，小于30cm D、600ml，小于20cm E、700ml，小于20cm 【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。36、以下哪个区域是传染病区的半污染区？（）A、治疗室、库房B、病区内走廊及化验室C、浴室、洗涤间D、病室、厕所E、配餐室、更衣室【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区
14、域，如病室、厕所、浴室等。37、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。A、黏液腺B、纤毛C、鼻毛D、IgGE、SIgA 【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。38、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。A、咀嚼肌B、面肌C、上肢肌D、下肢肌E、呼吸肌【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。39、患者，男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（）。A、膀胱
15、穿刺抽尿B、膀胱造瘘C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术【解析】从症状来看，该患者是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解患者症状。40、在隔离过程中，错误的护理措施是（）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视【解析】严密隔离的患者应住单间病室。41、护理法洛四联症患儿，要注意保证入水量，防止脱水，其目的是（）。42、患儿，男，4个月。人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。查体：体重6kg，体温 37.9，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。给予维生素D 30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次
16、，每次2060秒，发作停止后精神如常。查血清离子钙为 1.0mmol/L，血清总钙为 1.8mmol/L。该患儿发生抽搐的原因是（）。A、酸中毒B、热性惊厥C、癫痫发作D、血清钙减少E、缺乏维生素D 【解析】血钙1.75mmol/L发为惊厥（最常见），表现为双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。发作时间43、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（）。A、平等医疗权B、疾病认知权C、知情同意权D、社会责任权E、保护隐私权【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意权由知情、理解、同意三
17、个要素所构成。44、患者男，32岁。反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（）。A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛，表现为疼痛-进食-缓解，为缓解夜间痛，可睡前加餐。45、最佳的注射部位是（）。A、腹部B、股外侧肌C、臂大肌D、前臂外侧E、臂中、臂小肌【解析】胰岛素采用皮下注射时，宜选择皮下疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，腹部吸收最快，是最佳注射部位。46、关于TAT脱敏注射法，正确的是（）。【答案】D47、下列哪项不是护理文件记录的要求（）。A、及时B、客观C、
18、准确D、详细E、完整【解析】护理文件记录的要求包括：及时、客观、准确、完整、简要。48、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的（）。A、生理因素B、情绪因素C、知识与智力因素D、社会因素E、文化因素【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。紧张的人际关系属于社会因素。49、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为（）。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。50、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗体E、
19、白细胞总数【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。51、为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。A、灌肠B、备皮C、排尿D、治疗便秘E、麻醉前用药【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。52、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。该患者使用烤灯过程中，应注意的事项是（）。A、照射时无需对眼睛进行特殊保护B、照射时间以1小时为宜C、注意
20、随时观察皮肤反应D、皮肤出现紫红色为正常反应E、缩短灯距以增强效果【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛，可用湿纱布或戴有色眼镜；照射时间以2030分钟为宜；灯距一般为3050cm，皮肤出现桃红色为正常反应。53、特殊口腔护理的适应证不包括（）。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。54、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。A、A族乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、绿脓杆菌【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由于A族乙型溶血性链
21、球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。55、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。56、为了改善患者的微循环，应选用的溶液是（）。A、5%葡萄糖溶液 B、0.9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖酐 D、10%葡萄糖溶液 E、5%碳酸氢钠【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度，改善微循环。57、患者，男，3
22、5岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。贫血貌，22心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。58、压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。59、患儿女，3岁。患法洛四联症，择期手术。患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是（）。A、对黑暗恐惧B、分离性焦虑C、对死亡恐惧D、对手术焦虑E、对医源性限制的焦虑
