1、C、氯化物减少D、糖明显增多E、蛋白-细胞分离【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白 -细胞分离现象。6、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（）。A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振E、骨酸痛【答案】D 【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。7、滴虫阴道炎的典型症状是（）。A、性交痛B、尿频、尿痛、性交痛C、阴道分泌物增加伴瘙痒D、阴道分泌物为干酪样白带E、阴道黏膜红肿【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴
2、道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。8、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（）。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退，不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。9、静脉输液补钾的先决条件是（）。A、尿量在40ml/h以上B、浓度在 0.3%以上C、速度在60滴/分以下D、总量在45g/d以下E、最多不要超过68g/d 【答案】A 【解析】静脉补钾的先决
3、条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。10、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。判断为（）。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。11、患者男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（）。A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、躁动不安D、动脉氧分压下降E、呼吸困难迅速加重【解析】急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增
4、速，线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。12、患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【答案】C【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。13、患者，75岁。间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续23小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。A、胃小弯B、胃大弯C、胃底D、胃幽门部E、胃贲门部【解析】胃溃疡多好发
5、于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。14、患者男，23岁。意识不清送医院抢救。家属诉其服用了农药，但药名和剂量不详。接诊医生为尽快排出消化道毒物，立即用生理盐水进行了洗胃，每次灌入700ml，共洗9次，上级医生认为处理不当，其原因是（）。A、洗胃总量太大B、洗胃总量太小C、毒物不明不能洗胃D、每次灌入太少E、每次灌入太多【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量，即300500ml。以免造成胃扩张，使毒物吸收增加。15、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效【解析】磺胺类药物，
6、服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。16、滞产是指总产程超过（）。A、16小时 B、18小时 C、20小时 D、24小时 E、30小时【解析】滞产是指总产程超过24小时。17、患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌D、运篮球动作，以活动上肢各肌群E、提重物练习，以促进骨痂愈合【答案】A【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后23周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。18、下列哪组疾病需采用昆虫隔离（）。A、严重
7、烧伤，血液病B、出血热，斑疹伤寒C、传染性肝炎，伤寒D、流感，百日咳E、破伤风，炭疽【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病，如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。19、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。其中心功能分级是主要依据。20、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、慢性病
8、容、呼吸缓慢、面色潮红【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。21、正常人每日无形失水量为（）。A、200ml B、400ml C、850ml D、1000ml E、1200ml 【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml，不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发350，皮肤蒸发500），所以总共是1000ml。22、臀大肌注射的部位为（）。A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处【解析】臀大肌注射部
9、位的定位方法为两种。十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。23、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。24、患者男，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物是（）。A、阿托品B、山莨菪碱（654-2）C、吗啡D、哌替啶E、氯丙嗪【解析】急性胰腺炎止痛可以采用阿托品或山莨菪碱注射液肌内注射，如疼痛剧烈，可用哌
10、替啶50100mg肌内注射，但禁用吗啡。本题患者疼痛剧烈，因此选择哌替啶。25、女性阴道内正常寄生菌主要为（）。A、乳酸杆菌B、链球菌C、假丝酵母菌D、棒状杆菌E、厌氧菌【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。26、患儿，男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体温 38.6，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是（）。A、高热惊厥B、急性心力衰竭C、低钙血症D、低钠血症E、中毒性脑病【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。27、患者男，56岁。慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给
11、氧操作正确的是（）。A、氧气筒放置距暖气应5米B、给氧前用干棉签清洁鼻孔C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管E、停止给氧时，应先关氧气开关【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。吸氧30分钟后观察患28、患者男，53岁。半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大
12、汗，此时最有诊断价值的辅助检查（）。A、心电图B、心肌酶谱C、胸部X线D、超声心动图E、CT 【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查，可有特征性改变如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。29、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。A、保证绝对卧床休息B、保证蛋白质的供给C、给予易消化的饮食D、给予多种维生素E、严格记录每日出入液量【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至23个月，减少心肌耗氧量。限制探视，保证充分的休息和睡眠。待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。BCDE四项为常规护理措施。3
13、0、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。A、饮食、睡眠B、神态、血压和脉搏C、大便的颜色D、腹痛、发热、黄疸E、引流口有无渗液【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。31、为该患者口腔护理时，下列操作错误的是（）。A、操作前后清点棉球个数B、用弯止血钳夹紧棉球，每次1个C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D、由内向外擦洗舌面E、擦洗毕，协助患者漱口【解析】为患者做口腔护理时，不可以让昏迷患者漱口，以防发生窒息。32、患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（）。A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球
14、菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。33、不能用于金属物消毒的是（）。A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。34、最重要的门、腔静脉交通支是（）。A、腹膜后交通支B、直肠下段、肛管交通支C、胃底、食管下段交通支D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支【解析】门静脉与腔
15、静脉之间有4个交通支：胃底、食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。35、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【解析】胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。36、患者，男，54岁。因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。A、一氧化碳中毒B、安眠药中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、氰化物中毒【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性
16、大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。可诊断该患者为有机磷农药中毒。37、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。A、袋内水温为60B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于腹部D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E、叮嘱家属随时更换袋内热水【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。注意测定水温，一般病人6070，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50以内。热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。故选B。38、患者男，75岁。不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不
17、宜手术治疗，因此采用骨牵引。应重点预防的并发症是（）。A、股骨头缺血坏死B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、关节僵硬E、骨化性肌炎【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床，长期卧床易并发压疮，坠积性肺炎等。39、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强【答案】E【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。40、发热是体温高于（）。A、36.8 B、37.0 C、37.2 D、37.4 E、37
18、.5【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过 0.5），称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过 37.5可定为发热。41、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是（）。A、干酪样B、豆渣样C、血性D、稀薄泡沫状E、脓性【解析】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交痛。42、患者，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是（）。
19、A、内痔脱出B、肛周脓肿C、血栓性外痔D、肛裂并前哨痔E、直肠息肉脱出【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。43、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。A、荨麻疹B、紫癜C、出血点D、玫瑰疹E、瘀斑【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。44、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量
20、增加。45、患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）。A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大【解析】原发型肺结核的病理转归如下：吸收好转：此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有612个月。进展：空洞；支气管内膜结核或干酪性肺炎；支气管淋巴结肿大；结核性胸膜炎。恶化：血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。46、患者，女性，24岁，患有急性阑尾炎入院，试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第 10、11胸节
21、，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。47、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（）。A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸B、保持患儿大便通畅C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆及其制品E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。48、患者，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（）。A、保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私
22、，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密【解析】根据患者情况，应对亲属保密，但因治疗需要，需要告知医生。49、为传染病患者吸痰时，错误的做法是（）。A、痰液黏稠可叩拍背部B、吸痰前穿隔离衣戴手套C、一次吸痰时间不超过15秒D、痰液滴落地面应立即清洁处理E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。50、患者女，27岁。于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）。A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空B、保持乳头清洁C、纠正乳头内陷
23、D、多饮水E、注意婴儿口腔卫生【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。51、药液的保留时间应为（）。A、1015分钟 B、1520分钟 C、2025分钟 D、3050分钟 E、1小时以上【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。52、老年患者进行肛门检查时应行（）。A、侧卧位B、俯卧位C、蹲位D、膝胸卧位E、截石位【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位，但老年患者应采取侧卧位。53、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。A、1520次/分 B、2430次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为4044次/分，1个月1岁儿童为30次/分，13岁儿童为24次/分，47岁儿童为22次/分，814岁儿童为20次/分。54、患者，女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。A、呼吸困难B、吞咽困难C、头面部淤血D、咳粉红色泡沫痰E、声音嘶哑【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。55、患者
