1、健脾益气，补土生金六君子汤2）肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤和金水六君煎四、喘证基本病机：肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳。病位在肺肾，涉及肝脾。以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。1.实喘 1）风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散2）表寒肺热解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤 3）痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤 4）痰浊阻肺祛痰降浊，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘1）肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤2）肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 3）正虚喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加黑锡丹五、肺痈 主要特征：咯吐腥臭浊痰，胸
2、痛，咳嗽，发热。 成痈化脓的病理基础在于血瘀。血瘀则热剧，血败肉腐酿脓。1. 初期疏风清热，清肺化痰2. 成痈期清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期解毒排脓加味桔梗汤 4. 恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨补虚培元，抗痨杀虫虚体虫侵，阴虚火旺（阴虚贯穿始终）指由于正气内虚，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。1）肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸 2）虚火灼肺滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤益气养阴保真汤 、参苓白术散4）阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、心悸指病人自觉心中悸动，惊惕
3、不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。1）心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸2）心血不足补血养心，益气安神归脾汤3）阴虚火旺滋补肝肾，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心振奋心阳，化气利水苓桂术甘汤6）瘀阻心脉活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7）痰火扰心清热化痰，宁心安神黄温胆汤十、胸痹 主要病机：心脉痹阻由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。
4、1）心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤2）气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散3）痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤4）寒凝心脉辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散和人参养荣汤6）心肾阴虚滋阴清火，养心活络天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚温补阳气，振奋心阳参附汤和右归饮十一、不寐 病机：阳盛阴衰，阴阳失交。病位在心，与肝脾肾相关 补虚泻实，调整阴阳因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症。1）肝火扰心疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤2）痰热扰心清化痰热，和中安神黄连温胆汤3）心脾两虚补养心脾、养血安神4）心肾不交滋阴降火，交通心肾六味丸合交泰
5、丸 5）心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁十二、头痛 病位在肝脾肾头部经脉绌急或失养，清窍不利所引起的同步疼痛为特征的一种病症。外感头痛1）风寒头痛疏风散寒止痛川芎茶调散 2）风热头痛祛风清热和络芎芷石膏汤 3）风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤 内伤头痛1）肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮 2）血虚头痛滋阴养血，和络止痛加味四物汤 3）肾虚头痛养阴补肾，填精生髓大补元煎 4）痰浊头痛燥湿化痰，降逆止痛半夏白术天麻汤 5）瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤三十二、眩晕 病位在头窍，与肝脾肾相关。 病理因素有风、火、痰、瘀。 治疗原则：虚补实泻，调整阴阳。 因清窍失养，临床上以头晕、眼花为
6、主症的一类病症称为眩晕。1） 肾精不足滋补肝肾，益精填髓左归丸（阴虚），右归丸（阳虚）2）肝阳上亢平肝潜阳、清火熄风3）气血亏虚补益气血，调养心脾归脾汤 4）痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃半夏白术天麻汤5）瘀血阻窍祛瘀生新，通窍活络三十三、中风 病位在脑，与心肝脾肾相关。 病理因素为风、火、痰、瘀。由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂，口舌歪斜，言语不利、偏身麻木为主症的病证。1.中经络1）风阳上亢平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮2）风痰入络化痰息风通络真方白丸子3）阴虚风动滋阴潜阳，息风通络镇肝熄风汤2.中脏腑1）闭证1）痰热腑实
7、通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤2）痰火瘀闭息风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤3）痰湿瘀闭化痰息风，宣郁开窍涤痰汤2）脱证阴竭阳亡回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散1）风痰瘀阻搜风化痰、行瘀通络解语丹3.恢复期2）气虚络瘀益气养血、化瘀通络补阳还五汤 3）肝肾亏虚滋养肝肾左归丸合地黄饮子十六、痫病 病理因素有风、火、痰、瘀，以痰为主。是一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风”。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。1.风痰闭阻涤痰熄风，开窍定痫定痫丸2.痰火扰神清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3.瘀阻脑络活血化瘀，息风
8、通络4心脾两虚补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤5.心肾亏虚补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹十七、痴呆1）髓海不足补肾益髓，填精养神七福饮2）脾肾两虚补肾益脾，益气生津还少丹3）痰浊蒙窍豁痰开窍，健脾化浊4）瘀血内阻活血通络，开窍醒神十八、胃痛理气和胃止痛由于脾胃受损，气血不调所引起的胃脘部疼痛1）胃气壅滞理气和胃止痛香苏散2）肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散 3）胃中蕴热清胃泻热、和中止痛泻心汤合金铃子散4）肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎5）瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛失笑散合丹参饮 6）胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤7）脾胃虚寒温中健脾黄芪建中汤十九、痞满苦辛开降，理气消痞
9、是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，升降失常,以心下（胃脘部）痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的病证。1）邪热内陷泻热消痞，和胃开结大黄黄连泻心汤加味2）饮食积滞消食导滞，行气除痞保和丸3）痰湿内阻除湿化痰，理气宽中平胃散和二陈汤4）肝郁气滞疏肝解郁，理气消痞四逆散合越鞠丸5）脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤呕吐实证1）外邪犯胃疏邪解表、芳香化浊藿香正气散2）饮食停滞消食化滞、和胃降逆保和丸 3）痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸 虚证1）脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆理中丸滋养胃阴，
10、降逆止呕麦门冬汤是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。1）胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散2）胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤 3）气滞痰阻顺气降逆旋复代赭石汤4）脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆理中汤加丁香，白豆蔻5）胃阴不足益气养阴、和胃止呃益胃汤二十一、呃逆理气和胃、降逆平呃、标本兼治二十三、腹痛通胃脘一下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病症，多由脏腑气机不利，经脉失养而成。1）寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散 2）湿热壅滞通腑泄热大承气汤3）中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤4）饮食停滞消食导滞枳实导滞丸5）气滞血瘀疏肝理气
11、、活血化瘀少腹逐瘀汤二十四、泄泻运脾祛湿是因感受外邪，或饮食所伤，致脾失健运，传导失司，水湿清浊不分，以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚则泻出如水样为特征的病症。1）寒湿泄泻芳香化湿，疏表散寒2）湿热泄泻清热利湿葛根黄芩黄连汤 3）暑湿泄泻清暑化湿黄连香薷饮4）食滞胃肠5）肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方 6）脾胃虚弱健脾益胃参苓白术散 7）肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸 二十五、痢疾初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。1）湿热痢清热解毒、调气行血芍药汤2）疫毒痢清热凉
12、血解毒白头翁汤3）寒湿痢温化寒湿胃苓汤 4）阴虚痢养阴清肠驻车丸5）虚寒痢温补脾肾、收涩固脱桃花汤合真人养脏汤 6）休息痢温中清肠、调气化滞连理汤缓解期1）脾气虚弱补中益气，健脾升阳2）脾阳虚衰温阳祛寒，益气健脾附子理中丸3）寒热错杂温中补虚，清热燥湿乌梅丸活血祛瘀，行气止痛膈下逐瘀汤二十六、便秘通下+实秘清热润肠通便，顺气导滞虚秘益气养血，温通开结。大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病症。实秘1）胃肠积热泻热导滞、润肠通便麻子仁丸 2）气机郁滞顺气导滞，降逆通便六磨汤 虚秘1）气虚便秘补气健脾，润肠通便黄芪汤2）血虚便秘养
13、血润燥，滋阴通便润肠丸3）阳虚便秘温阳通便济川煎二十七、胁痛因脉络痹阻或脉络失养，引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症。1）肝气郁结疏肝理气2）瘀血阻络祛瘀通络 旋复花汤加味3）肝经湿热龙胆泻肝汤 4）胆腑郁热清热利胆清胆汤5）肝阴不足养阴柔肝一贯煎二十八、黄疸祛湿利小便因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的病症。1阳黄1）热重于湿清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤 2）湿重于热利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散 2急黄清热解毒、凉营开窍犀角散加减3阴黄1）寒湿阻滞健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤 2）血瘀肝郁活血化瘀，疏肝解郁鳖甲煎丸4虚黄补气养血，健脾柔肝二十九
14、、积聚调气补血因正气亏虚，脏腑失和，气滞血瘀痰浊食积蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要临床表现的病症。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。1聚证1）肝气郁滞疏肝解郁，行气消聚木香顺气散/逍遥散2）食滞痰阻行气化痰，导滞通腑六磨汤2积证1）气滞血阻理气活血，通络消积金铃子散合失笑散2）淤血内结祛瘀软坚，调理脾胃膈下逐瘀汤/六君子汤3）正虚瘀结大补气血，化瘀散结八珍汤合化积丸三十四、郁病理气开郁，怡情易性由气机郁滞，脏腑功能失调而至心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒欲哭，或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病
15、症，称为郁病。疏肝解郁、理气畅中2）气郁化火疏肝解郁、清肝泻火丹栀逍遥散合左金丸 3）血行郁滞理气解郁，活血化瘀4）痰气郁结行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤 5）心阴亏虚滋阴养血，补心安神天王补心丸6）心脾两虚健脾养心、益气补血7）肝阴亏虚滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮8）心神惑乱养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤 三十八、水肿“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”由于肺失通调、脾失传输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面眼睑四肢腹背甚至全身浮肿为特征的一种病症。1）风水泛滥疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2）湿毒浸淫 宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍健脾化
16、湿、通阳利水五皮散合胃苓汤4）湿热壅盛分利湿热疏凿饮子5）脾阳虚衰温运脾阳、以利水湿实脾饮6）肾阳衰微温肾助阳，化气行水。济生肾气丸合真武汤。三十九、淋证实则清利，虚则补益因肾虚，膀胱湿热，气化失司，水道不利所致。是以小便频急，淋沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现的一种病症。1.热淋清热利湿通淋八正散2.石淋清热利湿，通淋排石石韦散3.血淋实证:清热通淋，凉血止血小蓟饮子虚证:滋阴清热，补虚止血知柏地黄丸4.气淋 利气疏导沉香散 补中益气5.膏淋 清热利湿，分清泄浊程氏萆解分清饮 补虚固涩膏淋汤6.劳淋健脾益肾无比山药丸四十、癃闭腑以通为用。实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利
17、水道；虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。1.实证1）膀胱湿热清热利湿、通利小便2）肺热壅盛清肺热、利水道清肺饮3）肝郁气滞疏调气机、通利小便4）尿路阻塞行瘀散结、通利水道代抵当丸2.5）脾气不升益气健脾，升清降浊，化气利尿补中益气汤合春泽汤6）肾阳衰惫温补肾阳，化气利尿济生肾气丸四十一、消渴养阴生津，清热润燥由于阴亏燥热，五脏虚弱所导致的以多饮多食多尿形体消瘦为特征的病证。1）津伤燥热清热生津白虎加人参汤和玉液汤2）阴精亏虚滋补肝肾，益精养血六味地黄丸3）气阴两虚金匮肾气丸4）瘀血阻滞活血化瘀四十二、腰
18、痛虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要由于腰部受损，气血运行失调，脉络绌急，或肾虚腰府失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状的一类病证。1）寒湿腰痛散寒除湿，温经通络。甘姜苓术汤、渗湿汤2）湿热腰痛清热利湿，舒筋活络加味二妙散3）瘀血腰痛活血化瘀，理气止痛身痛逐瘀汤4）肾虚腰痛偏阳虚者，温补肾阳；偏阴虚者，滋补肾阴右归丸左归丸四十四、遗精实证以清泄为主，虚证以补肾固涩为主因肾虚精关不固，或君相火旺，湿热下注等，扰动精室，导致不因性生活而精液自行遗泄的病证。1）心肾不交清心安神，滋阴清热黄连清心饮合三才封髓丹2）湿热下注程氏萆藓分清饮3）劳伤心脾调补心脾，益气摄精妙香散
19、4）肾虚不固肾阴亏损: 滋阴补肾，佐以固涩六味地黄丸合左归丸肾阳虚衰: 温肾助阳，固涩止遗右归丸 合金锁固精丸、水陆二仙丹四十五、虚劳补益由于两脏或多脏劳伤，气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机，以慢性虚弱性证候为主要表现的病证。1）气阴耗伤益气养阴，补虚扶正黄芪鳖甲汤2）肺肾气虚补肺益肾，培元纳气补肺汤合人参蛤蚧散3）心脾气血亏虚健脾养心，益气补血4）肝肾阴虚滋补肝肾，养阴清热六味地黄丸合补肝汤5）脾肾阳虚温补脾肾，化饮利水附子理中汤合金匮肾气丸6）心肾阳虚温补心肾，益气温阳拯阳理劳汤合右归饮7）肾阴阳两虚滋阴补阳，培元固本右归丸，左归丸8）肾精亏耗补肾填精，滋阴充髓河车大造丸9）正虚瘀结
20、补益气血，活血祛瘀大黄蛰虫丸十三、血症治火，治气，治血凡是因为人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行，上溢于口鼻眼耳诸窍，下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症，统称血症。鼻衄1）热邪犯肺清肺泄热，凉血止血桑菊饮2）肝火上炎清肝泻火，凉血止血栀子清肝汤3）胃热炽盛清胃泻火，凉血止血玉女煎4）气血亏虚益气摄血齿衄1）胃火内炽加味清胃散2）阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸合茜根散咳血 1）燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤 2）肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散 3）阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸 吐血1）胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2）肝火犯胃清肝泻火、凉血止血3）气虚血
21、溢便血1）肠道湿热清热利湿，凉血止血地榆散2）脾胃虚寒温阳健脾，养血止血黄土汤尿血 1）下焦热盛清热泻火、凉血止血3）脾不统血补脾益气生血4）肾气不固补益肾气，固摄止血紫癜1）热盛迫血清热解毒，凉血止血清营汤滋阴降火，宁络止血茜根散3）气不摄血补脾益气摄血四十六、内伤发热调补阴阳，补虚泻实由于气血阴阳亏虚，脏腑功能失调导致的发热1）肝郁发热疏肝理气，清肝泻热丹栀逍遥丸2）瘀血发热3）湿阻发热芳化宣畅，除湿清热三仁汤4）气虚发热健脾益气，甘温除热5）血虚发热益气补血6）阴虚发热滋阴清热清骨散7）阳虚发热温阳补肾，引火归元四十八、痹病祛邪活络、缓急止痛由于人体正气不足，卫外不固，感受风寒湿热等外邪，致使经络痹阻，气血运行不畅，引起的肌肉筋骨关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症。1.行痹祛风通络，散寒除湿防风汤2.痛痹经散寒，祛风除湿乌头汤3.着痹除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤加减4.热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤 5.尪痹补肾散寒，涤痰化瘀，搜风通络独活寄生汤
