1、5、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A、胸片X线检查B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液中找到结核菌D、脑脊液细胞计数和生化检查【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。6、糖皮质激素的作用广泛而复杂，叙述正确的是（）。A、促进葡萄糖的利用B、促进脂肪的分解C、促进肌肉组织蛋白质分解D、减少红细胞和淋巴细胞的数目【答案】B 【解析】糖皮质激素（GC）对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。故选B。7、血液凝固的主要步骤是（）。A、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白B、形成凝血酶原形
2、成凝血酶形成纤维蛋白原C、形成凝血酶原形成纤维蛋白原形成纤维蛋白D、形成凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白【答案】D 【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程，因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物（也称凝血酶原激活复活物）的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。故选D。8、早期发现肺结核的重要方法是（）。A、血常规检查B、血沉检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中，除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治
3、疗效果的办法。故选C。9、三种软骨在结构上的区别是（）。A、无定形基质成分B、软骨的物理特性C、软骨的染色特性D、纤维类型【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。10、以下因素中，会影响性格形成与发展的有（）。A、学校教育B、环境因素C、家庭因素D、职业活动及社会实践【解析】性格形成的因素很复杂和细碎，其发展要受到多种因素的影响，主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。11、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mm
4、Hg,HCO3=23mmol/L,C1=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/L（）。A、代谢性（高酮性）酸中毒B、代谢性（高乳酸性）酸中毒C、代谢性（高氯性）酸中毒D、呼吸性碱中毒【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。12、自身免疫是指（）。A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。13、
5、抗生素主要是由（）。A、病毒产生B、放线菌产生C、细菌产生D、支原体产生【解析】抗生素是微生物合成代谢产物，能抑制或杀死某些其他微生物，而细菌和真菌产生的抗生素很少，大多数是放线菌产生。14、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器D、脑组织局部温度变动 0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化 0.1是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。15、药物及其代谢产物主要从（）排泄。A、胆汁B、汗液C
6、、尿液D、乳汁【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排泄途径有肾尿排泄，胆汁粪便排泄，肺呼吸排泄，汗腺出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。16、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为（）。A、病毒感染B、支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、军团菌肺炎【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。17、急性肝衰竭最多见的病因是（）。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝
7、炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。18、抽样调查中，抽样误差最小的抽样方法是（）。A、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查，以样本统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层，再从每层中进行随机抽样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例，故抽样误差相对较小。19、抽样调查中，抽样误差最小的抽样方法是（）。20、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【解析】大多数细菌的
8、代时约2030分钟。21、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时，可碱化尿液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。22、急性失血时，最先出现的调节反应是（）。A、血管的自身调节B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、血中血管升压素增多【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。神
9、经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。神经调节包括交感神经和副交感神经。23、十二指肠分为哪四部？（）A、上部B、降部C、水平部D、升部【解析】十二指肠，是人体介于胃与空肠之间的一个器官，十二指肠成人长度为2025cm，管径45cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。十二指肠的形状呈“C”形，包统胰头，可分上部、降部、水平部和升部四部。24、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。A、支原体肺炎B、肺癌C、肺脓肿
10、D、肺结核复发【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。25、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【解析】原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。26、使基础代谢率增高的主要激素是（）。A、雄激素B、甲状旁腺激素C、去甲
11、肾上腺素D、甲状腺激素【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态，静卧，无肌紧张，只少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，餐后12-14小时，室温保持在20-25的条件下进行。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。甲状腺激素是调节产热活动最重要的体液因素、可显著提高机体绝大多数组织（如心、肝、骨骼肌等）的耗氧量和产
12、热量。1mgT4可使机体增加产热量约4200kJ，使BMR提高28%。甲亢患者产热量明显增加，基础代谢率可升高60%80%。27、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为（）。A、37B、-70 C、4 D、25【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4。28、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。29、动脉粥样硬化症可见（）。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C
13、、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。30、硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入的试剂是（）。A、肌酸苷B、铜粉C、锌粉D、肌酸【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入少许锌粉，如出现红色则表明试验确实为阴性。若仍不产生红色，表示试验为假阴性。31、睾丸间质细胞的生理功能是（）。A、营养和支持生殖细胞B、分泌雄激素C、起血睾屏障作用D、产生精子【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞，它的主要功能是分泌雄激素。32、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。A、心室充盈期缩短B、快速射血期缩短C、减慢
14、射血期缩短D、心室肌氧气供应不足【解析】在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，而心率的增加可使每分输出量明显增加。但是，如果心率过快，当超过每分钟160180次时，将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏戛郘昄昄戛33、下列不属于医学伦理学的研究对象是（）。A、医患关系B、医际关系C、心理护理D、医学美学【答案】CD 【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、
15、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。故选CD。34、关于条件反射的叙述，正确的是（）。A、主要中枢部位在脑干B、不需要非条件反射为基础C、数量有限且比较固定D、通过后天学习和训练而形成【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射的基础上建立起来的反射，是高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生理活动。条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是后天学习、积累“经验”的反射活动。条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数目是无限的，非条件反射是有限的。目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位戛郘昄昄戛35、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。A、白蛋白
16、B、球蛋白C、ClD、血红蛋白【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%，主要调节细胞内外水的平衡，胶体渗透压占总渗透的 0.5%，主要调节血管内外水分的平衡。血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小，白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。故选A。36、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人，如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色，镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌，可诊断为（）。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎，这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型
17、脑炎的基本概念。实际上，流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检，如在白细胞内、外有革兰阴性球菌，即可诊断。37、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌减少C、循环血量增加，血压升高D、抗利尿激素减少【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。38、静脉注射20%葡萄糖50ml，尿量增加的原因是（）。A、肾小管液溶质浓度增高B、肾小球滤过率增高C、有效滤过压
18、增高D、醛固酮分泌增加【解析】静脉注射20%葡萄糖50ml后，由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖超过近端小管对糖的最大转运率，滤出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，造成小管液溶质浓度升高，导致渗透性利尿，结果使水和NaCl的抽吸收减少，尿量增多。39、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项（）。A、服用硫酸镁B、甲状腺功能亢进C、霍乱D、溃疡性结肠炎【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。40、对传染患者的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的（）。A、有利于社会公益B、有利
19、于医院隔离的执行C、有损于患者的行动自由的权益D、有利于传染病管理条件执行【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则，对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益，相反是有利于患者的利益，有利于传染病管理条件执行。41、痛痛病的致病因素是（）。A、汞B、镉C、铬D、锰【解析】（1931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“痛死了！”“痛死了！
20、”有的人因无法忍受痛苦而自杀。）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛，随后戛郘昄昄戛42、以下属于治疗房颤的常用药物为（）。A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、奎尼丁【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物，可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。43、以下属于病理性充血的是（）。A、运动时的骨骼肌组织充血B、炎症时的局部充血C、进食后胃肠道黏膜的充血D、妊娠时的子宫充血【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。
21、例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。44、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。45、MHC编码的类分子主要分布在（）。A、NK细胞B、B细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞【解析】本题旨在考核学生对MHC-分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的T细胞，认为MHC-分子可存在T细胞上，属记忆混淆。MHC-分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。46、
22、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A、自主原则B、不伤害原则C、公正原则D、尊重原则【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现不伤害原则的真正意义。47、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）。A、4期去极速率快B、静息电位仅为-70mVC、动作电位没有明显的平台期D、阈电位为-40mV 【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位，是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系，因为去极速度快，达阈电位水平所需时间缩短，单位时间内发生兴奋的次
23、数多，自律性高。48、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件（）。A、医疗行为有过错B、医疗行为产生了损害后果C、过错与后果之间具有因果关系D、医生收取红包回扣【解析】侵权损害赔偿的构成要件有：行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。49、内环境稳态是指（）。A、血浆的化学成分相对稳定B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定【解析】内环境稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。生理学将细胞外液成为内环境。50、新生儿败血症（）。A、体液鲎溶解物试验阳性B、仅半
24、数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安C、常有黄疸及较显著的贫血D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起【解析】常见错误：选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起；要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来源于肺部感染，较青年人多见。51、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作12次，无夜间发作。应采用何种措施（）。A、规则吸入糖皮质激素B、规则吸入抗胆碱药C、必要时吸入2受体兴奋药D、规则口服2受体兴奋药【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。52、血源性肺脓肿最常见的病原体是（）。A、肺炎克雷伯杆菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌【解析】血源性肺脓肿：因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞
