1、a:6:i:0;s:15825:施工安全管理及措施方案#湖北齐力华盛铝业有限公司#2.8万吨电解铝置换工程#施#工#安#全#管#理#与#措#施#方#案#编制人：#_#审核人：#_#批准人：#_#编制单位：#湖北中民建筑工程有限公司#编制日期：#二O一二年五月#一、概述1#二、安全生产管理目标1#三、安全生产管理组织机构1#四、安全生产管理制度3#五、安全防护措施4#六、机械设备的安全使用7#七、安全用电8#八、安全消防措施9#施工安全管理与措施方案#一、概述# 本工程主厂房为预制钢筋混凝土排架结构，电解车间长170.95m，柱距6.2m，屋面结构为24m跨门式钢屋架，独立杯形基础，基础底标高-
2、1.700m，车间内+2.550m标高设有现浇砼平台，预制钢筋砼柱全长15.7m，檐口标高+16.600m，总建筑面积约17984.7m。#为了有效的贯彻“安全第一”的方针，认真落实国家与地方有关的安全生产法律、法规政策，争创湖北省“安全楚天杯”，针对本工程的特点，结合我公司的“安全管理”条例，编制本工程施工安全管理与措施方案。#二、 安全生产管理目标# 1杜绝重大伤亡事故。# 2不发生一起二人以上的轻伤事故，重伤事故控制在5以下。# 3施工现场安全文明达标符合湖北省建筑施工现场安全防护基本标准，确保潜江市文明施工现场，争创“楚天杯”。# 4不发生因安全防护不完善、管理混乱，被上级或政府有关部
3、门通报，造成社会影响。#三、安全生产管理组织机构# 搞好安全生产领导是关键。#建立健全以项目经理为首的分级负责安全生产管理保证体系。#同时建立和健全专管成线、群管成网的安全管理组织机构。#根据上述原则，项目经理为安全生产的第一责任人，并成立安全管理小组，配备专职安全员二人。#班组长为兼职安全员。#安全管理领导体系如下图1示：#图1#四 安全生产管理制度# 本工程建立下列安全制度# 建立健全自项目经理以下各级人员的安全生产责任制。# 安全生产教育制度：#对新进场的职工进行“三级安全教育”，对改变工种重新上岗的职工进行工种安全教育和岗位培训制度。# 编制安全生产技术措施制度：#除施工组织设计对安全
4、生产有原则要求外，凡重大分项工程的施工分别由施工队、项目经理部编制安全生产技术措施，措施要有针对性。#施工班组编制的措施由项目总工程师审批，项目部编制的措施由公司总工程师审批。# 安全交底制度：#项目部总工程师向土建技术员、安装技术员、与各施工员、工长进行交底，技术员、施工员、工长要向各施工班组进行交底，各施工班组要对每个职工进行交底。#交底要有文字资料，内容要求全面、具体、针对性强。#交底人、接受人均应在交底资料上签字，并注明收到日期。# 特殊工种职工实行持证上岗制度：#对电工、电气焊工、起重吊装工、机械操作工、架子工等特殊工种实行持证上岗，无证者不得从事上述工种的作业。# 安全检查制度：#
5、项目部每半月、施工班组每十天定期作安全检查，平时作不定期检查，每次检查都要有记录，对查出的事故隐患要限期整改。#对未按要求整改的要给单位或当事人以经济处罚，直至停工整顿。# 安全验收制度：#凡大中型机械安装、脚手架搭设、电气线路架设等项目完成后，都必须经过有关部门检查验收合格后，方可试车或投入使用。# 安全生产合同制度：#项目经理与公司签定“安全生产责任书”、劳务队与项目部签定“安全生产合同”、操作工人与劳务队或班组签定“安全生产合同”并订立“安全生产誓约”；#用“合同”和“誓约”来强化各级领导和全体员工的安全责任与安全意识，加强自身安全保护意识。# 事故处理“四不放过制度”：#发生安全事故，
6、必须严格查处。#做到事故原因不明、责任不清、责任者未受到教育、没有预防措施或措施不力不得放过。# 气象预报制度：#设立专人与当地气象部门取得联系，与时掌握大风、暴雨等气象预报，以便采取相应措施，避免意外事故发生。#五、 安全防护措施# 脚手架防护# （）外墙脚手架所搭设所用材质、标准、方法均应符合国家标准。# （2）要求外脚手架每层必须满铺脚手板，外侧用密目安全网全封闭。#每三层设一道隔离层，满铺竹笆，使脚手架与结构之间不留空隙。#临街的立面采用竹笆全封闭。# （3）人货电梯与提升井架在每层的停靠平台应搭设平整牢固。#两侧设立不低于1.8米的栏杆，并用密眼安全网封闭。#停靠平台出入口设置用钢管
7、焊接的统一规格的活动闸门，以确保人员上下安全。# （4）每次暴风雨来临前，必须对脚手架进行加固；#暴风雨过后，要对脚手架进行检查、观测。#若有异常应与时进行矫正或加固。# （5）安全网在国家定点生产厂购买，并索取合格证。#进场后，由项目部安全员验收合格后方可投入使用。# “四口”防护# （）通道口：#人货电梯口、提升井架进料口等。#从地面进入建筑物的通道入口。#各层楼面通向人货电梯的出入口。#通道口用钢管搭设宽2米、宽4米的架子，顶面满铺双层竹笆，两层竹笆的间距为800mm，用铁丝绑扎牢固。# （）预留洞口：# 边长在500mm以下时，楼板配筋不要切断，用木板覆盖洞口，并固定。# 楼面洞口边长
8、在15002000mm时，四周必须设两道护身栏杆，中间支挂水平安全网。#如下图示：#楼面洞口边长在2000mm以上时，四周用钢管扣件或粗钢筋作成防护栏杆。#如下图示。# 竖向不通行的洞口用固定防护栏杆；#竖向需通行的洞口，装活动门扇，不用时锁好。# （）楼梯口：#楼梯扶手用粗钢筋焊接搭设，栏杆的横杆应为两道。#如下图示：# （）电梯口：# # 电梯井的门洞用粗钢筋作成网格与预留钢筋焊接。#电梯井口防护如下图示。# 正在施工的电梯井筒内搭设满堂钢管架，操作层满铺脚手板，并随着竖向高度的上升逐层上翻。#井筒内每两层用木板或竹笆封闭，作为隔离层。#临边防护：# 进场施工后，由安全员对现有所有的临边防
9、护栏杆进行全面检查，对不牢固的，再重新进行加固，并在现有的基础上再增加一道水平杆。# 楼层在砖墙未封闭之前，周边均需用粗钢筋制作成护栏，高度不小于1.2m，外挂安全网，刷红白警戒色。# 外挑板在正式栏杆未安装前，用粗钢筋制作成临时护拦，高度不小于1.2m，外挂安全网。#交叉作业的防护#凡在同一立面上、同时进行上下作业时，属于交叉作业，应遵守下列要求：#禁止在同一垂直面的上下位置作业，否则中间应有隔离防护措施。#在进行模板安拆、架子搭设拆除、电焊、气割等作业时，其下方不得有人操作。#模板、架子拆除必须遵守安全操作规程，并应设立警戒标志，专人监护。#楼层堆物（如模板、扣件、钢管等）应整齐、牢固，且
10、距离楼板外沿的距离不得小于1米。#高空作业人员应带工具袋，严禁从高处向下抛掷物料。#严格执行“三宝一器”使用制度。#凡进入施工现场的人员必须按规定戴好安全帽，按规定要求使用安全带和安全网。#用电设备必须安装质量好的漏电保护器。#现场作业人员不准赤背，高空作业不得穿硬底鞋。#塔吊作业时，回转半径范围内严禁有人作业。#六、 机械设备的安全使用# 本工程有塔吊一台、混凝土输送泵一台、中小型机械设备若干，要消除机械伤害事故，重视机械的安全使用是十分重要的。#机械在使用中应严格遵守安全操作规程。#重点考虑四大机械：# 统一要求：# 塔吊司机定期进行身体检查，凡有不适合登高作业的疾病者，不得担任司机。#
11、四大机械配有足够的司机，以适应二班或三班制施工的需要。# 塔吊运作时设专人指挥。#司机和指挥人员持证上岗。# 执行上班检查、定期保养、定期小、中、大修制度，不允许带病运转。# 塔吊、输送泵的管道要按机械说明要求，预埋铁件固定在建筑物上，并应牢固稳定。# 塔吊按要求设置防雷装置，接地要符合要求。# 塔吊如遇5级以上大风、暴雨、浓雾、雷暴要停止运作。#严禁司机酒后上岗。# 塔吊安全使用# 塔吊运转、顶升必须严格遵守塔吊安全操作规程，严禁违章作业。# 吊高限位器、力矩限位器必须灵活可靠，吊钩、钢丝绳保险装置应完整有效。#零部件齐全，滑润系统正常。#电缆、电线无破损或外裸，不脱钩、无松绳现象。#零星、
12、细碎物资应有不致漏出的容器盛装。#起吊后应在立地3m左右高度观察吊物正常后才继续起吊，并作水平转动动作，吊重之下不得站人。# 塔吊安装完毕，经潜江市安监站有关部门验收合格后方可正式投入使用。# 3混凝土输送泵安全使用# 每班班前须检查泵体各部位、油路系统、电气系统，一切正常后再开动泵机。# 停止输送后应对泵体、管路进行清洗，以备下次再用。# 管道接头和垂直段的附强装置必须牢固可靠，螺栓应拧紧。#应经常检查螺栓松紧情况，以防止松脱造成事故。# 向溜槽内铲送砼的人员，应有牢固不滑的站板，防止混凝土浆液溅起后滑。# 输送泵应搭防砸、防雨、防晒的防护棚 。# 4其他中小型机械安全使用# 中小型机械应在
13、操作场所悬挂安全操作规程牌，操作人员应熟悉其内容，并按要求操作。#应持证上岗，操作时专心致志，不得将自己的机械交他人操作。#机械要做到上有盖、下有垫，电箱要有安全装置，要有漏电保护装置。# 对电锯、钢筋机械，其传动部分应有防护罩，电锯应有安全装置，要有漏电保护装置。# 电焊机一次线接机处，应有保护罩，电线不得任意布放，放置露天应有防雨装置。#手把线不乱拉，手把要绝缘，不跑电、不随意拖地。# 搅拌机应放平、安稳，离合器、制动器要灵敏可靠。# 乙炔瓶上应有明显标志。#瓶上应有防震圈，要防暴、防晒。#七、 安全用电# 从配电间用电缆引出干线，分别通向塔吊、混凝土泵、砂浆搅拌站、施工楼层。#通向楼层的
14、线路绝缘线，由建筑物通风道引至各层。#每三层设置总配电箱一处，各层用电再由总配电箱引至使用地点。#配备2名专业电工负责用电管理。# 电力线路采用架空三相五线制。# 塔吊接地与建筑物永久接地相连，由于塔吊安装高度超过了建筑物的高度，可以起到防雷作用。# 所有机械设备均按“规范”接地、接零，安装漏电保护器。# 配电箱、开关箱在使用过程中，应按下列程序操作：#送电操作顺序：#总配电箱 分配电箱子 开关箱# 停电操作顺：#开关箱 分配电箱子 总配电箱# 每月检查两次配电箱、开关箱，对存在的问题与时维修，严禁带病运行。# 严禁带电作业。#停电检修设备时、断路开关应悬挂停电标志牌或派人看守，以免发生意外伤
15、害。# 熔断丝的使用要符合规定，严禁用非熔断丝代替。#开关箱、配电箱制作安装应符合规范要求，防潮防水、加锁，专人管理。#手持电动工具的使用应符合有关标准规定，工具的电源线，插头、插座应定好，工具的外绝缘线应完好无损、维修和保管应由专人负责。#施工现场的临时照明一般采用220V电源，电梯井、楼梯间与地下室等结构内部照明，其电源电压不能超过36V，移动的施工照明应有防水防潮设施。#施工现场使用电焊机，必须要独立设置开关，并加有漏电保护装置，有可靠的接零接地保护，不得借用结构钢筋、钢管脚手架、金属管道作回路地线，焊地线应无破损，绝缘良好，电焊机设置地点应防潮、防雨、防砸。#八、 安全消防措施# 1.
16、消防工作必须列入现场管理重要议事日程，加强领导，健全组织，严格制度，建立现场防火领导小组，统筹施工现场生活区等消防安全工作。#定期与不定期开展防火检查，整治隐患。# 2.对消防员进行培训，熟练掌握消防的操作规程。#请专职消防员对现场所有管理人员与工人进行消防常识教育，演示常用灭火器的操作。# 3施工现场与生活区配备消防器材# 仓库、配电室配备干粉灭火器各五只。#生活区配备消防器材两套（铁锹、水桶等），严禁乱拉乱用。#同时配备灭火器二十只，并设置两处消防水笼头。# 建筑物围墙外有城市消防栓，必要时可以利用。#楼层施工用水沿建筑物外侧逐层上引，为确保有充足的水源将水送至各楼层，在建筑物底层设置加压
17、水泵。# 4室内楼梯作为安全通道时要保持畅通，并装有安全照明灯具，出入口悬挂标志。#建筑物周围应经常保持道路畅通，一旦发生火警，消防车能正常工作。# 5施工现场不准动用明火，易燃、易爆部位不准吸烟。#严格控制电焊、气焊位置，应远离易燃物，必要时应采取有效的防火隔离措施，并经安全员批准后方可操作。#对易燃、易爆、有毒物资应专设仓库保管，并保持库房干燥、通风良好。# 6临建工程的厨房、发电机等建筑物墙体、屋面所用材料必须是耐火材料。#、#7建立值班巡逻制度，遇有火警，应与时扑救并应立即向有关方面报警。#湖北中民建筑工程有限公司#;i:1;s:29060:施工图预算编制工作流程及方法#施工图预算编制
18、工作流程及方法 #首先，欢迎几位年轻人的加入，我们有缘在*公司相识，有幸成为这个团结向上的集体中的一员，我们要好好珍惜在一起工作的机会。# 这次我们主要学习施工图预算编制工作流程及方法，里面也穿插了一些结算的内容，如果编制会做了，审核应该也不是问题。#这次学习主要以土建为主，水电我怕误导你们，但我想程序和方法应该是融会贯通的。#预算编制的工作流程：#浏览收件资料，制定工作计划 熟悉项目相关的技术资料 熟悉施工图纸 列项及计算工程量 材料价格的确定，建安造价的计算 清单及控制价编制说明的编写 成果报审，项目会商定稿 材料打印、盖章、装订 成果总结、分析清单核对。#1、浏览收件资料，制定工作计划：
19、#1、了解收件资料的组成，检查送审资料的完整性及准确性；#预算编制主要资料有：#施工图纸（图纸应经图审中心审查，并加盖图审章）及设计修改单，图纸CAD电子文档；#委托方的预算编制要求；#招标文件，施工组织设计，岩土勘察报告，项目的立项批文；#预算审核的资料还要有：#送审工程量清单及控制价、工程量计算书；#主要材料询价记录；#工程量计算书及套价电子文档；#2、发现收件资料不完整，不符合要求（如没有业主未盖章，施工图未审查通过），应及时发缺件函给委托方，通知委托方补齐相关资料，或规范相关资料；#3、根据委托方的时效要求及公司任务单的时效要求，明确预算编制或审核的时效，根据时效要求编制工作计划，合理
20、安排各阶段的时间，根据编制或审核的方法，计划各阶段的工作重点，保时、保质量地完成任务。#2、熟悉项目相关的技术资料 ，主要技术资料有招标文件，经批准的施工组织设计，岩土勘察报告等；#1、熟悉招标文件项目的地点、招标范围、项目的质量和进度要求、招标文件有关预算编制的要求和内容（如工程类别，材料信息价的套用，材料的品牌，相关计价依据及计价政策的执行，相关费率计取，暂列金额，暂估价等等）；#2、了解施工组织设计中施工方案、进度计划、施工机械配置等对工程造价有影响的信息；#3、岩土工程勘察报告，主要影响含地下室的工程及与土类有关的桩基工程，（1）、获取场地相对标高、绝对标高，并核对施工图设计标高，为土
21、方计算做准备；#（2）、了解土质类别，土质含水量；#（3）、了解地下水的情况，地下水位线。#三、熟悉纸质施工图纸（为什么要强调纸质，预算编制重要依据之一就是经审查合格的施工图纸，目前施工图审查的章是盖在纸质的图纸上面，非电子图纸，送审资料的准确性、清单核对也是以纸质的为准，还没有过渡到一电子版图纸为准的阶段。#现在工程计量电算化发展的很快，有些人算量从头到尾都是按电子图为依据，没有与纸质版图纸进行核对，可能会造成了重大的失误），熟悉图纸对算量和套价很重要，磨刀不误砍柴工，只有熟悉图纸，让建筑物的轮廓及基本的构造存储到头脑中了，你的算量和列项就有头绪了，思路就会更加清晰，少算、漏算会尽量避免，没
22、有熟悉图纸是造成工程量少算漏算的主要原因之一。#如何识图，每个人的方法不一样，头脑接受的速度也不一样，要多练才会提高速度，下面我说说我自己的方法：#1、先粗看一下立面图和剖面图，了解如下信息：# （1）、记录建筑檐口高度（有几个檐口高度），对工程类别划分、垂直运输费（按最高计）、超高费计算（按不同檐高垂直区分计算，难以区分的按地面以上建筑面积加权平均）、脚手架套用（按不同檐高分别计算）有影响；# （2）、记录建筑物的层高（对措施的墙柱和梁板模板超高支撑、砌筑架、装饰满堂脚手架有影响）；# （3）、了解外墙面立面构造、立面装饰材料；#2、仔细阅读建筑设计说明、结构设计说明，查看节点大样图纸；#
23、（1）、仔细阅读并划出（做记号）说明中各分部分项工程的构造设计做法，结合节点大样做法对比，核对并记录存在矛盾之处（哪张图纸序号及大样），以便发函给委托方和设计单位进行确认或写入编制说明（如地面楼面墙面天棚构造、屋面防水构造、外墙面构造等）。# （2）、仔细阅读设计说明的施工方案、施工方法、施工工艺等，如地下室土方开挖、基坑支护、边坡支护、排水降水等施工方案和施工方法，是否有定额还没有列项的新的施工工艺；#工程量计算和套价时要考虑这些施工方案和施工工艺。#3、分层阅读建筑平面图、梁结构图、板结构图；# （1）、了解建筑平面构造，并在建筑平面图、梁结构图上标注那些梁是单梁；# （2）、在梁结构图上
24、标明那块板没有浇筑砼（算梁板砼时方便，并查看上层梁板模板支撑高度是否超过8米，有超过应做标记）及其他板的厚度（如超过350mm厚，应做标记），有些大跨度的项目看跨度是否超过18米，或梁截面面积是否超过0.6m2。# 以上三大点都是计量前的准备工作，为接下来的计量和列项打下基础，关系到工程量计算的准确，套价列项的全面，发现的问题一定要随即记录到编制说明中。#4、列项及计算工程量；#列项要尽量避免错项缺项漏项，算量要尽量避免错算漏算少算。#列项是算量的前提和基础。#列项是个复杂的系统工作，也是预算程序中难度最大的工作。#因为他涉及的专业知识广，记忆的内容多，计算依据和规则常补充和变化，主要有：#1
25、、前面第二大点讲的相关的技术资料：#施工图纸、招标文件、施工组织设计、施工方案、岩土报告；#2、施工技术，比如你对管桩基础的施工技术不了解，管桩基础的项目比如桩机的选择和进出场、管桩材料费、送桩、打桩、接桩、桩尖焊接，后面的空孔回填、截桩、砍桩头、桩芯清掏、桩与承台连接的砼和铁件等那么多项目，可能就会漏项了；#3、建筑构造，比如石材楼梯的构造，主要有梯侧抹灰，天棚抹灰，梯面水泥砂浆基层，石材面层，石材防滑条、踢脚线等，如果建筑构造不熟悉漏项就难免了；#4、福建省建筑安装工程费用定额，费用定额里面主要有费用的组成和相关的内容，工程量类别的划分和取费标准，费用定额讲明了取费包含了那些费用，不包括那
26、些费用，费用定额要很熟悉，你才能判断那些工程量和费用已经包含在取费中了，就不能重复计算了，比如一般材料的检验试验费，小型机械的进出场费及安拆费就不能算了；#5、建设工程工程量清单计价规范及宣贯材料，我省的建筑、装饰、安装、市政、园林预算定额，各个定额的总说明，各分部章节的说明和工程量计算规则；#6、省建设厅和造价站发布的政策性的文件、人工费调整、费率调整、定额解释、定额补充等；#这6点，涵盖的知识面广、记忆的内容多，不可能都记得住，所以说列项和计量是整个程序中难度最大的一个。#第1点，每个项目的情况都不一样，需要单独考虑项目的差异性，第2、3点施工技术和建筑构造，靠你大学学习的基础和工作中的继
27、续深造，第4、5、6点，是最常用的，跟我们算量和套价关系最密切的，想要做到算量和套价有理有据，你工作过程中就要认真收集、总结、归纳，没有做这方面工作的，我建议你们从今天开始做，有做的看看如何改进和完善。#下面，我们讲讲如何计算工程量：#（一）、首先要明确这个项目要分成几块分别计算工程量，要像切蛋糕一样，分块吃，什么意思呀，比如有地下室的，要分地下室工程和上部工程，地下室非夜间施工降效问题；#上部有不同级别檐口高度的，按不同高度垂直界限划分工程量，关系到超高增加费的问题，虽然超高费可以按建筑面积加权平均，但这是在工程量不好区分的情况下才采用；#还有工程结算合同约定按信息价时间为界限计算的，有按政
28、策性调整文件时间为界限计算的（如人工费调整、定额消耗量调整等）,有施工期间劳保等级变化的。# （二）、计算书要求及注意事项：# 1、分项工程量计算前，先阅读该章节定额的说明和计算规则，比如你在计算土石方工程时，针对图纸设计基础类型及岩土工程勘察报告，先仔细阅读土石方工程的说明和计算规则、相关的定额解释及补充定额的说明，做到算量前思路清晰，知道要列那些项目，要怎么计算，计算书上要标注那些重要的信息：# 2、工程量计算书的标注：#计算书中应尽量标注计算的内容、范围，建筑的部位或功能区，以便以后对数或修改，即使时间过了很久后一看就知道这部分工程量是那个部位的工程量；# 3、工程量清单及定额数量不同的
29、，计算式应分开书写，主要有土石方工程和一些水电管网项目，因为工程量清单一般以完成工程实体净值计算，一般不考虑损耗和预留；#计算稿的数量与套价软件的数量一一对应，计算稿的顺序与套价软件的顺序要对应；# 4、分项工程量的计算顺序：# （1）、按从下到上的顺序，如计算墙柱、梁板、砌体等；# （2）、同一张图纸按自己习惯顺序，有按顺时针、逆时针，先按字母轴线从下到上，再按数字轴线从左到右；# （3）、按从整体到细部的顺序，如计算住宅地面装饰工程时，先分地面和楼面，楼面再分室内楼面（公共部分楼梯、走道、机房地面，套内地面、窗台地面）和室外楼面（上人屋面，不上人屋面，梯间屋面，雨篷地面，空调板地面，凸窗#
30、顶板地面等）；# 5、计算书中特征描述的书写：#应简洁全面。#结构主要有砼等级，外加剂，是否是异形、厚度、高度、长度等；#装饰主要有基层类型（砼面还是砖墙面）、节点大样和图集编号或装修表等；# 6、计算过程中及时记录设计不详及设计矛盾的地方，及时发函业主，以便编制说明书写；#（三）、工程量的计算顺序，主要有按清单计价规范和定额的顺序，也可以按施工顺序，而现在的三维算量，到了更高境界，完全没有顺序。#下面我介绍一下平时我计算土建的顺序，按原则上按施工先后顺序，先结构后装修，最后到室外总体：#场地平整桩基工程基坑支护工程基础及地下室结构工程土石方工程墙、柱有梁板二次构件及节点砼门窗砌筑墙体屋面防水
31、（厨卫及屋面）楼地面装修天棚装修内墙装修外墙及节点装修措施项目一二其它零星工程室外总体及附属工程；# （四）、各分部工程定额计算注意事项：#这里我只归纳我自己认为是重点的内容，详细的内容看定额各章节的说明、计算规则，补充定额和定额解释。#1、土建及装饰定额总说明：# （1）、本定额除另有说明外，均已包括材料、半成品、成品从现场集中堆放地点、工地仓库或现场加工地点至操作安装地点的场内水平运输费，以及周转性材料在同一城区内的场外运输费。#本定额已包括檐高3.6m以内的材料垂直运输费用，檐高3.6m以上的材料垂直运输费用按第十一章计算。# （2）、本定额是按建筑物檐高20m以内编制的，当建筑物檐高超
32、过20m时，按以下规定另行计算建筑物超高施工增加费。#建筑物超高施工增加费包括建筑物超高降效和加压水泵台班费用。# （3）、建筑物的檐高，是指设计室外地坪至檐口滴水的高度；#突出屋面的水箱间、楼梯间、电梯房、女儿墙等不能计算檐高。# （4）、本定额未包括地下室工程和上部洞体工程施工（非夜间）的人工、机械降效及施工照明费，建筑工程的地下室和上部洞体工程非夜间施工的人工、机械降效在相应项目单价中考虑，除模板项目定额人工乘以系数1.03外，其他降效项目定额人工乘以系数1.08；#非夜间施工的照明费列入措施项目费，按自然层建筑面积以3元/m2计算。# （5）、本定额相关项目考虑了产品一般保护费用，建筑
33、构配件及产品有特殊要求加固包装的保护费用另行计算。# （6）、本定额已包括场内建筑垃圾的清理、堆放费用，未包括外弃。#需要外弃的另行计算。# （7）、本定额未编列建筑装饰和小区、厂区、室外总体道路及地下管道、室外挡土墙及护坡等定额项目。#小区、厂区、室外总体道路工程套用福建省市政工程消耗量定额（FJYD-401407-2005）的相关项目及其规定。#2、场地平整：#新建的预算项目，一般应计算场地平整费用，即使土方是大开挖的项目，前期桩机施工前，也要进行场地平整；#除了有明确的要求说不必计算，我们才不用计算；#平整场地定额未包括挖树根、草皮和排除障碍物，有发生时另行计算。#3、桩基工程：# （1
34、）共性问题：# A:#桩空孔部分，如需填充的，填充混凝土的套用混凝土垫层定额，填充砂的套用砂垫层定额；# B:#打试验桩的，相应定额人工、机械消耗量乘以系数2.0。#打试验桩仅适用于打（压）桩、送桩、桩基成孔（包括空孔）定额；#除此之外预制桩接桩、桩尖焊接、封桩、混凝土灌注、泥浆制作、埋设护筒以及钢筋笼制作等消耗量均不乘该系数（管桩及灌注桩）；# C：#在桩间补桩或强夯后的地基上打桩的，相应定额人工、机械消耗量乘以系数1.15；# D:#桩基单独外包时：#切割管桩、接桩、桩芯土方清理、砍围护桩砼、桩芯砼、桩芯托板和吊筋项目不一般不在单独外包范围内，编制说明最好应说明有没有含这部分费用；# （2
35、）预制桩：# A:#预制管桩设计要求填充的空心部分，混凝土、钢筋按实计算套用第四章的混凝土柱、钢筋制安定额，其中底部的薄钢筋托板及固定托板用的钢筋按铁件计算；# B:#静力压桩机打钢筋混凝土预制桩，如因地质原因桩身露出自然地坪造成桩机不能移位，可另计砍除露明桩身费和静压桩机停滞台班费用，静压桩机停滞台班费按一个露明方桩0.094台班、一个露明管桩0.063台班计算（预算说明、结算）；# C：#采用机械快速连接打压预制管桩，相应打压桩定额的人工消耗量乘以系数1.07，接桩材料费另行计算；# D:#探桩项目套用打（压）桩定额乘以系数0.5（看设计说明是否需要探桩）；# E:#预制钢筋混凝土桩身的损
36、耗率按1.5，不分现场预制或外购；# F:#计算桩基工程的进出场费时，别忘了计算喂桩用的履带式起重机进出场费用。# （3）灌注桩：# A:#灌注桩成孔定额已包括场内泥浆清理及砌筑泥浆池；# B:#泥浆制作循环次数设计未明确时，按5次考虑；# C：#冲孔灌注桩废泥浆直接外运的工程量按成孔体积乘以系数2.88套用第一章泥浆外运定额，废泥浆经风干后外运的按成孔体积套用第一章淤泥外运定额；# D:#回旋钻孔孔灌注桩深度超过定额时如何换算；#冲孔桩机冲孔深度超过40m时，套相应孔径、土质深40m以内的冲孔定额，每超过10m以内，人工消耗量增加25%，冲击钻机的台班消耗量增加30%；#回旋钻机钻孔超深时，
37、套相应直径、土质最深的钻孔定额，每超过10m以内，人工消耗量增加5%，回旋钻机的台班消耗量增加10%；# （3）人工挖孔桩：# B:#人工挖孔桩已综合挖孔土方与护壁混凝土量；# 也综合了25%强风化岩及桩底0.5m以内的岩石（微风化、中风化岩）处理；#施工中遇到岩层超过0.5m的，超过部分可以另计岩石成孔增加费；# C：#挖孔桩土方如需外运的，应计算装车及外运费用；# D:#凿除人工挖孔灌注混凝土桩护壁（按护壁体积，预制桩按个）套用砍灌注桩头定额乘以系数0.85；#3、地下结构工程：#计算时要注意各个部位标高，混凝土外加剂，有梁板的厚度（是否超过350mm），了解基础的类型和地下室的构造；#
38、（1）：#基础类型：#独立基础、独立桩承台、满堂基础、满堂桩承台、带形基础、带形桩承台；#划分：#长宽比在3倍以内且底面积在20 m2以内的为独立基础（独立桩承台）；#底宽在3m以上且底面积在20 m2以上的为满堂基础（满堂桩承台） ；#其余为带形基础（带型桩承台）；# （2）：#满堂基础砖模执行砖地沟，不计算脚手架，砖地沟及抹灰归入措施项目模板及支架中按实计算；# （3）：#基础、墙、梁板后浇带砼和模板分开计算；# （4）：#施工缝的处理，按设计要求计算止水带；# （5）：#非夜间施工降效（地下室模板1.03及结构完成后地下室内施工的项目1.08）、照明费（3元/m2）；#4、土石方工程：#
39、应结合岩土勘察报告和施工方案按不同深度和土类进行计算；# （1）：#土壤含水率大于25%时，相应挖土、装土、运土定额人工和机械数量乘以1.18系数。#如已采用井点降水的，则均按干土计算。#干湿土的划分首先以地质勘察资料为准，含水率25%为湿土；#若无地质勘察资料，以地下常水位为准，常水位以上为干土，以下为湿土；# （2）：#定额没有编制淤泥外运，运淤泥套用相应运土定额，自卸汽车台班数量乘以系数1.30；# （3）：#挖掘机在垫板上作业的，相应定额人工和机械消耗量乘以系数1.25，搭拆垫板的费用另行计算；# （4）：#在横撑下开挖地下室土方的，机械开挖定额乘以系数1.2（这点在晨曦软件定额肯换没
40、有，计算或套价时应注意）。#在横撑间距3m的支撑下开挖沟槽的，机械开挖定额人工乘以系数1.43、机械乘以系数1.2；#横撑间距3m的或先开挖后支撑的，定额不做调整；# （5）：#闽建价【2013】22号文：#土方工程应当根据实际开挖方式计算造价。#在编制施工图预算、招标工程控制价时，土方开挖方式未明确的，基坑、沟槽、地下室土方按挖掘机转运开挖方式考虑；#施工时开挖方式不同的是否调整该土方造价应当在招标文件或施工合同中明确；# （6）：#闽建价【2013】22号文：#采用挖掘机转运开挖基坑、沟槽、地下室土方的，相应机械挖土定额根据挖土深度乘以下表系数进行调整。#挖土深度#调整系数#4米以内#1#
41、8米以内#1.2#12米以内#1.4#12米以上#1.7# （7）：#闽建价【2013】22号文：#土方开挖地点处于交通管制区域、白天无法外弃土方的，考虑场内盘土或夜间挖土施工，编制施工图预算、招标工程控制价时，可以按相应挖土定额乘以系数0.3计算增加费用（场内盘土或夜间挖土施工增加费）。#建设项目是否处于交通管制区域，按各地有关行政管理部门规定确定；#5、钢筋混凝土及模板；# （1）：#钢筋计量，应把桩芯钢筋、坡屋面钢筋、砌体的拉接筋分开计算，直径6厘钢筋一般不按6.5的计算，按设计图纸计算，可以考虑调直后的伸长率，如结算业主同意调整再计，构造配筋垫铁和马蹬无法计算应在编制说明中说明；# （
42、2）：#混凝土工程计算时，注意要把地下室部分分开，同时要把弧形部分墙、梁板、异形及圆形柱，电梯井墙，坡屋面梁板、局部超高支撑部分、高大模板部分（如板厚超过350mm,支撑高度大于8米）分开计算，为模板工程的计量和套价准备；# A:#有梁板砼，扣减截面大于0.3m2柱所占板体积（板砼扣）,模板是柱截面大于1m2才扣，应区别；# B:#套墙柱时，混凝土高度应算到板底，算模板时，当柱截面宽度小于其上梁的宽度时，高度由柱基上表面（或楼板上表面）算至上一层梁下表面，柱截面宽度不小于其上梁的宽度时，高度由柱基上表面（或楼板上表面）算至上一层楼板下表面；# C:#剪力墙的连梁不区分梁高和标高，其混凝土、模板
43、并入剪力墙计算，在编制工程量清单或套用定额时执行砼墙的规定；# D:#定额说明现浇混凝土挑檐天沟：#与板（包括屋面板、楼板）连接的，以外墙为分界线；#与圈过梁（包括其他梁）连接的，以梁外边线为分界线。#外墙边线以外或梁外边线以外的为挑檐天沟；# E:#混凝土定额分垫层、基础、墙、柱、梁板、楼梯、梁（单梁）、圈梁、过梁、栏板、台阶、压顶、雨篷、小型构件（单个体积在0.05m3以内）、挑檐天沟，碰到的节点怎么套争议大，单价也相差大，建议按构造区分计算。#一般凸窗板、空调板按雨篷外，其它无明显区分的均套挑檐天沟；#（3）：#模板工程# A:#计算梁板、平板模板时应扣除板与混凝土柱帽、柱头（截面积大于
44、1m2）、墙（包括与墙相连柱）、电梯井壁交接处所占的面积；# B：#现浇混凝土板厚超过160mm时，另行计算模板超厚支撑增加费，但是钢管支撑胶合板模板不再计算板超厚支撑增加费；# C：#电梯井模板外侧模板、洞口侧壁模板按墙模板计算；#内侧套用电梯井模板；#电梯井壁模板支撑高度按建筑物的自然层进行判断，自然层层高超过3.6m时，按超过部分模板接触面积计算模板超高支撑增加费，否则不计算；# # D：#雨蓬与圈梁或梁的划分以梁外侧为界，有梁式的雨蓬按有梁板定额计算；# E：#挑出墙面的板宽度#20cm者按雨蓬（按投影面积计算，板边不增加，反口按净高计算）定额项目计算，每级宽度20cm者按线条（按模板
45、展开宽度乘以线条长度以面积计算）定额项目计算。# F：#栏板模板（按混凝土与模板的接触面以面积计算，其压顶模板并入计算）定额适用于高度小于1.6m且厚度小于120mm的栏板和女儿墙。#如栏板和女儿墙设计高度大于1.6m或厚度大于120mm，应分别按墙、压顶相应定额项目计算；# G：#屋面檐口斜板包括斜板、压顶、肋板或小柱，按栏板定额项目乘以1.15系数计算；# H：#压顶（按混凝土与模板接触面面积计算）定额适用于突出一道线的压顶，突出二道线的压顶按线条定额项目计算；# I：#台阶模板（投影面积计算）定额适用于无底模的台阶，台阶两端的模板已综合在定额内，有底模的台阶按整体楼梯定额项目计算；# J
46、：#预应力混凝土模板套用相应定额子目，其模板套用相应定额子目，其中钢管、扣件、固定底座、可调托座的消耗量乘以系数1.33，一些大跨度的地下室顶板梁有时可能有部分预应力梁，他也直接画在有梁板中，不注意看或者导图算量的很容易算错；# K：#地下室柱、墙、梁板模板套用相应的定额，人工工日乘1.2系数,有计算止水螺栓的墙模板，模板要相应扣减拉杆螺栓的含量；# L：#水平混凝土构件模板支撑高度超过8m，或跨度超过18m，或梁断面面积大于0.6m2，或板厚超过0.35m时执行高大模板定额子目；# M：#高大模板支撑高度大于9米小于20米时，另按模板接触面积计算高大模板超高支撑增加费，支撑高度按每增加1m计
47、算一个增加层，不足1m按1m计算。#支撑高度超过20米另行编制补充定额；# N:#挑出墙面的有梁板支撑高度超过8米且宽度小于2米时，执行有梁板模板定额子目，另按水平投影面积计算悬挑构件支撑增加费，不再计算模板超高支撑增加费;# O;#定额解释：#现行定额中高大模板钢管、扣件、底座租赁期按21天考虑。#高大模板施工方案经过专家论证和建设单位同意后且实际按此施工的，其正常支撑时间大于21天，或其钢管、扣件、底座用量与定额取定不同时，可以调整。# 6、门窗工程：#根据门窗玻璃的种类、开启方式分开计算；#（1）：#闽建筑20116号文，增加铝合金隐框窗定额，采用结构胶将玻璃与窗框或窗扇构架粘结装配在一
48、起，框、扇型材构件不显露于室外表面的铝合金窗适用铝合金隐框窗定额；#（2）：#防护密闭门、防爆波活门（一般在地下室）安装要求作密闭试验时，定额人工乘系数1.25；#（3）：#消防要求疏散通道防火门，应有闭门器，双扇及以上应有顺位器。# 7、砌筑工程：#按不同材料和厚度分开计算，弧线部分分开计算；#（1）、砖基础、石基础和墙为圆弧形的，定额人工乘以系数1.1；#标准砖墙及空花墙为圆弧形的，其圆弧形部分增加费用套用圆、弧形砖墙增加费定额；#空心砖体、多孔砖墙、砌块墙为圆弧形的，弧形部分砌体每立方米增加0.14工日；#（2）满堂基础砖模执行砖地沟，不计算脚手架，砖地沟及抹灰归入措施项目模板及支架中计
49、算；#（3）、应注意底层砌体基础面标高到室内地坪做法，是用素混凝土还是其他。# 8、防水工程：#施工部位主要在水池、地下室底板、外墙、顶板（指室外部分的地下室顶板）、厨房、卫生间、有防水要求的阳台、露台、雨篷、屋顶、檐沟等；#不管是卷材防水还是防水涂料，工程量均按设计图示尺寸以面积计算，卷材的附加层均在定额含量中考虑；# 9、装饰工程：#工程量计算时，墙面工程量应分为砖墙面装饰和混凝土墙面的装饰，同时内墙面还要按有无做踢脚线的分开计算，墙面弧形部分也要分开算；#石材、玻化砖的磨边、切边可以单独计算，石材面的拉槽应在主材材料费中考虑或单独计算；#（1）、地面装饰：# A:#间壁墙：#一般墙体较薄
50、，多采用轻质材料，在地坪做好以后再进行施工；# B：#环氧树脂耐磨砂浆和自流平水泥砂浆楼地面（房建一般在地下室地面）定额厚度均按2mm考虑，厚度在4mm以内时，按比例换算；# C：#：#楼地面（含屋面）细石砼厚度超过60mm的，面层30mm部分根据做法套用细石砼找平层或整体面层，余下套用混凝土垫层定额；#细石砼厚度在60mm及以内的，全部厚度根据做法套用细石砼找平层或整体面层定额；# D:#基础或室内地面以下的砂基础或砂垫层：#厚度超过300mm且砂基础规范要求密实度的，套用砂基础，否则套砂垫层；#基础外侧或管道上方回填砂的，套用回填砂定额。# E：#室外散水与外墙面交接处，屋面整体面层与女儿
51、墙或外墙交接处塞缝、;i:2;s:9855:医院病人紧急呼救电路设计电子技术课程设计报告#电子技术课程设计报告#题目：#医院病人紧急呼救电路设计#学生姓名：#学生学号：#年级：#专业：#班级：#指导教师：#机械与电气工程学院制#2016年11月#医院病人紧急呼救电路设计#机械与电气工程学院自动化专业#1 课程设计的任务与要求#1.1 课程设计的任务#首先了解系统功能，并根据系统需要实现的功能选择相应的功能芯片，然后查找相关芯片的数据手册，了解各种类型芯片的特性和功能，选择合适的数字芯片型号，最终确定系统的实现方案。#其次要思路清晰的给出整体设计框图和总电路图，然后单元电路设计时给出具体设计思路
52、和电路。#1.2 课程设计的要求#查找优先编码器74LS148、74LS74正边双D触发器、74138二进制译码器、CT74LS04反相器的数据手册，了解各芯片的工作原理、性能参数。#根据参考数据手册等相关资料进行各模块电路设计1。#利用Proteus软件画出电路原理图和仿真图，调整合适的器件参数，运行仿真，检验仿真结果的正确性。#2 医院病人紧急呼救电路设计方案制定#2.1 医院病人紧急呼救电路的基本原理#系统由呼叫信号锁存，优先编码，二进制译码，显示及逻辑控制清除等几部分组成，电路核心部分为优先编码器，当有信号输入时，用触发器锁存相应的信号。#由优先编码器判别信号的优先级，并输出相应的编码
53、到显示器和译码器。#二进制译码单路译出当前最高级别的呼叫，待医护人员处理完后，清除呼叫的触发器信号，再根据呼叫信号的优先顺序对其他信号进行处理2。#2.2 医院病人紧急呼救电路设计的技术方案# 1.当病人紧急呼叫时，显示病人的编号（在此设定为47号四个病人病情依次加重。#）#2.根据病人病情设置优先级别。#当有多人呼叫时，病情严重者优先。#3.医护人员处理完当前最高级别的呼叫后，按一次医生控制按键，系统会清除当前最高优先级编号，显示此优先级编号。#依次类推系统按优先级从高到低依次显示其他呼叫病人的编号，当全部处理完后，系统默认显示为零3。#优先编码#信号锁存# 显示#呼叫信号#信号锁存#二进制
54、代码# 、#清除#图1 系统框图#3 医院病人紧急呼救电路设计方案实施# 3.1 信号锁存电路#74LS74正边沿触发双D触发器的动作特点是CP的上升沿到达时输出端状态的转换，并且触发器所保存下来的状态仅取决于CP上升沿到达时的输入状态。#Q的初始状态为低电平，当给SD一个高电平时，输入一个时钟信号，D触发器被强制翻转,Q输出变成高电平,Q输出为低电平。#触发器可以保持信号,同时接受反馈信号,最后还可以实现逻辑清04。#这个电路用到4个7474分别代表4个病人，先把D端置高电平，当给了时钟CP后Q端出高电平1,Q端出低电平0，我们要用的输出端是Q。#当清除端给了信号0后Q端出1，利用这点可以对
55、信号进行清除，这样即会显示其它病人的信号。#后面还会再用到4个7474锁存由74138出来的信号用来当作开关，再利用此信号接至前面4个D触发器的清除端5。#图2 74LS74正边双D触发器#图3 信号锁存电路图#3.2逻辑控制电路#逻辑控制电路运用74121单稳态触发器和74LS160计数器，单稳态触发器输入端接高电平，此时为稳态，输入为低电平输出为高电平，此时为暂态；#74LS160有异步清零和同步置数功能。#单稳态触发器输出端按74LS160清零端，当医护人员按下开关对74LS160清零，单稳态触发器再次暂时对74LS160清零，也就实现医护人员处理完当前最高级别的呼叫后，显示下一编码，当
56、最高级别再次呼叫时，能显示其编码，并且也实现了按优先级别显示编码能依次清除6。#图4逻辑控制电路图#3.3优先编码电路#图5优先编码电路图#8-3线优先编码器74LS148其引脚如下图所示:#图6 74LS148引脚图#表174LS148真值表#从真值表中可以看出，在E1=0时电路处于正常工作状态，允许0-7当中同时有几个输入端为低电平，即有编码输入信号。#其中7的优先级别最高，0的优先级别最低，即当7=0时，无论其它输入端有无信号输入，输出端只给出7的编码，其余的同样按优先级别从高到低类推7。#在此次试验中给出的四路信号中7号位的优先给最高，所以把7号触发器信号接至I7，64号分解接至I6-
57、I4。#当7号病人按下按钮（CP）时,I7出0,无论I4-I6出什么信号都只出001,所以I7的优先级别最高,同理I6,I5,I4的优先级别从高到低依次排列8。#3.4二进制译码电路#图8 二进制译码单元电路原理#表2 74lS148真值表#此电路中，当Y1出0时就是清除了7号病人的呼叫信号，Y2-Y4出0时分别清除了病人6-4的呼叫信号9。#图9 74LS138引脚图#3.5总电路图#图10 呼叫系统原理图#3.6元件清单#表3 所用元件清单#名称#型号#数量#8线3线优先编码器#74LS148#1个#3线8线译码器#74LS138#1个#双上升沿触发D触发器#74LS74#4个#六反相器#
58、74LS04#4个#十进制同步计数器#74LS160#1个#单稳态触发器#74121#1个#显示器#8段共阴#1个#单刀双掷开关#SW-SPDT# 5个#4 医院紧急呼救电路设计的仿真实现# 4.1 仿真软件介绍#Proteus不仅具有其它EDA工具软件的仿真功能，还能仿真单片机及外围器件。#丰富的器件库：#超过27000种元器件，可方便地创建新元件；#智能的器件搜索：#通过模糊搜索可以快速定位所需要的器件；#智能化的连线功能：#自动连线功能使连接导线简单快捷，大大缩短绘图时间；#支持总线结构：#使用总线器件和总线布线使电路设计简明清晰；#可输出高质量图纸：#通过个性化设置，可以生成印刷质量的
59、BMP图纸，可以方便地供WORD、POWERPOINT等多种文档使用。#Proteus不仅可将许多单片机实例功能形象化，也可将许多单片机实例运行过程形象化。#前者可在相当程度上得到实物演示实验的效果，后者则是实物演示实验难以达到的效果。#它的元器件、连接线路等却和传统的单片机实验硬件高度对应。#这在相当程度上替代了传统的单片机实验教学的功能，例：#元器件选择、电路连接、电路检测、电路修改、软件调试、运行结果等10。#课程设计、毕业设计是学生走向就业的重要实践环节。#由于Proteus提供了实验室无法相比的大量的元器件库，提供了修改电路设计的灵活性、提供了实验室在数量、质量上难以相比的虚拟仪器、
60、仪表，因而也提供了培养学生实践精神、创造精神的平台。#4.2 医院紧急呼救电路设计仿真实现#按照上面的总电路图建立仿真电路，观察八段共阴显示器上面的输出，下面的图就是仿真的输出结果，当4-7号病人都按下开关呼救按钮，优先显示级别最高的。#图11仿真电路图#5 总结及心得体会#这两周的数字电子课程设计，总的来说还是有不少收获的。#因为在这个过程中发现了不少的问题。#然后自己去查资料和向同学和老师请教终于把遇到的问题解决了，在这个过程中我学到了不少的新知识。#在做这次设计的过程中我学会了使用protues软件，我以前没有接触过这个软件，后来看到有的同学在用，于是就向他们请教怎么用，在同学的指导下我
61、也学会了安装和使用protues软件，这个软件的功能EWB功能多，便于操作,用起来也方便。#这次实践是对自己大学三年所学的一次检验，实践是检验真理的唯一标准，通过这次课程设计使自己认识到自身的问题，对课本知识掌握的还不够全面和牢固。#我将在今后的学习中，端正自己的学习态度，更加认真努力地学习。#希望自己的专业技能得到等多的提升。#6参考文献#1康华光.电子技术基础数字部分M.第五版.北京：#高等教育出版社.2004#2黄继昌.电子元器件应用手册M北京人民邮电出版. 2004#3阎石.数字电子技术基础M.第三版. 北京：#高等教育出版社，2007#4赵继文,何玉彬.传感器与应用电路设计M.科学出
62、版社，2008#5沈尚贤.电子技术导论M.北京：#高等教育出版社，1985#6李士雄,丁康源.数字集成电子技术教程M.北京：#高等教育出版社，1993#7曹汉房,陈亚奎.数字技术教程M.北京：#电子工业出版社，1995#8邱关源.电路M.北京高等教育出版社.2006#9李建清.从零开始学数字电子技术M.国防工业出版社.2006#10周新民.工程实践与训练教程M.武汉理工大学社.200#指导教师评语#成绩（60%）#指导教师签字：#年月日#答辩过程及评价#成绩（40%）#答辩小组签字：#年月日#院综合意见#综合成绩#分管院长签字（盖章）：#年月日# #;i:3;s:27235:医院感染知识试题库
63、#医院感染知识竞赛试题题库#一、名词解释#1、医院感染：#指住院病人在医院内获得的感染;#包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;#不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;#医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。#2、医院感染暴发：#指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。#3、疑似医院感染暴发：#指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；#或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。#4、医源性感染：#指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。#5、特殊病原体的医院感染：
64、#指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。#6、消毒剂：#用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。#7、灭菌剂：#可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）使其达到灭菌要求的制剂。#8、手卫生：#为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。#9、洗手（）：#指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。#10、卫生手消毒（ ）:#指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。#11、外科手消毒：#外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌减少常居菌的过程。#使用的手消毒剂可具有持续
65、抗菌活性。#12、暂居菌：#寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。#直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。#13、接触传播：#病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。#14、空气传播：#带有病原微生物的微粒子（5）通过空气流动导致的疾病传播。#15、飞沫传播：#带有病原微生物的飞沫核（5），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。#16、医疗废物：#是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。#17、终末消毒：#传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻
66、底的消毒。#如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。#18、床单位消毒：#对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。#19、预防性消毒：#对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。#20、高效消毒剂：#指可杀灭一切细菌繁殖体、（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。#21、个人防护用品：#用于保护医护人员避免接触感染性因素的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。#22、外科口罩：#能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医务人员在有创过程
67、中佩戴的口罩。#23、医用防护口罩：#能阻止经空气传播的直径5 感染因子或近距离（1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。#医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。#24、标准预防：#针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。#包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。#也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。#标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。#25、高度危险性物品：#这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或
68、与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。#二、单项选择题#1、医院感染管理办法要求,住院床位总数在多少的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门？#（A）#A、住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。#B、住院床位总数在300张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。#C、住院床位总数在500张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。#2、医院感染管理办法
69、要求, 医院感染管理委员会应由哪些部门组成?# （A）#A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人组成。#B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。#C、医院感染管理委员会由医院领导组成。#3、医院感染管理办法规定, 医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识及制度包括（A）#A、医院感染管理规章制度 B、病历书写制度C、医生查房制度#4、根据医院感染管理办法的规定，医疗机构应当对全体工作人员进行培训，培训内容包括（A）#A、医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准。#B、医务人员临床工作中应遵守的规章制度#C、与临床工作相关
70、的法律法规、医院管理相关工作规范和标准。#5、医疗机构违反无菌操作技术规范和隔离技术规范的，卫生行政部门可以对直接责任人的处罚是（A）#A、限期改正、警告并通报批评 B、罚款处分 C、开除处分#6、外科手消毒是：#（A）#A、外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。# #B、外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水刷手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。#。#C、外科手术前医务人员用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。#7 卫生手消毒是指 （B）#A、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。# #
71、B、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。#C、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌和暂居菌的过程。# #8、卫生手消毒应遵循以下方法：#（B） #A、取适量消毒剂，涂抹双手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。#B、取适量消毒剂揉搓双手，使消毒剂覆盖手部皮肤，直到手部干燥。#C、用清洁剂和流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。#9、接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应：#（A）#A、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。# #B、必须用肥皂（皂液）和流动水洗手#C、先用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。#10、医务人员直接为传染病患者进行检
72、查、治疗、护理后应：#（A）#A、先洗手，然后进行卫生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流动水洗手#C、进行卫生手消毒#11、免冲洗外科手消毒方法是指 （B）#A、先用清洁剂和流动水洗手，再用消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，最后用流动水冲洗掉多余的消毒剂。#B、先用清洁剂和流动水洗手，再用消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。#C、不需要洗手（刷手），直接用消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。# #12、卫生手消毒效果应达到的要求是：#（A）#A、细菌数应102 B、细菌数应52 C、细菌数应12。#13、不正确的洗
73、手方法包括：#（B）#A、用流动水洗手B、用脸盆盛放清洁的水洗手C、必须使用皂液（肥皂）等清洁剂#14、医务人员手卫生规范对手卫生设施的要求是（B）#A、所有诊疗区域必须配备非手触式水龙头。#B、手术室应配备非手触式水龙头。#C、一般诊疗区域不必配备非手触式水龙头。#15、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物？#（B）#A 病理性废物；#B感染性废物；#C 损伤性废物。#16、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？#（C）#A 属于生活垃圾，不属于医疗废物；#B病理性废物；#C 感染性废物。#17、使用后的未被血液污染的一次性注射器（去除针头）属
74、于：#（C）#A 不属于医疗废物；#B病理性废物；#C 感染性废物。#18、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于（C）#A 不属于医疗废物；#B感染性废物；#C 病理性废物。#19、玻璃试管、玻璃安瓿属于哪一类医疗废物（C）#A 不属于医疗废物；#B感染性废物；#C 损伤性废物。#20、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂属于哪一类医疗废物（A）#A 化学性废物；#B感染性废物；#C 损伤性废物。#21、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天？#（B）#A 1天；#B 2天；#C 3天；#D 4天。#22、医疗卫生机构应当将医疗废物交由以下哪个单位处置？#（A）#A、县级以上
75、环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位#B、县级以上卫生行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位#C、城市垃圾处理部门#23、根据医疗废物管理条例的规定，下列行为是禁止的（A）#A、禁止任何单位和个人买卖医疗废物B、禁止任何单位和个人买卖生活垃圾#C、禁止任何单位和个人焚烧医疗废物#24、根据医疗废物管理条例的规定，医疗机构废弃的放射性废物应怎样处理（B）#A、按医疗废物管理和处置B、按有关法律、法规、国家有关规定和标准执行#C、按生活垃圾管理和处置#25、上呼吸道感染诊断标准为（C）#A.发热（38.0超过2天）B.有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现#C、以上两条同时具备才能
76、诊断#26、根据医院感染诊断标准，泌尿道感染诊断要点包括（A）#A、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染#B.、必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染#C.、留置导尿患者，尿检白细胞10个/高倍视野#27、根据医院感染诊断标准规定，无植入物手术后多少天发生的感染不能诊断为手术切口感染（C）#A、10天以后 B、20天以后 C、30天以后#28、根据医院隔离技术规范的要求，普通病房中的隔离要求包括（A）#A、同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。#B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室。#C、感染性疾病患者必须单室安置。#29、根据医院隔离技术规范
77、的要求，一般诊疗活动，可佩戴（A）#A、纱布口罩或外科口罩；#B、医用防护口罩C、N95口罩#30、根据医院隔离技术规范的要求，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（A）#A、医用防护口嚣B、外科口罩C、纱布口罩#31、根据医院隔离技术规范的要求，进行胸穿、腰穿操作时应戴（C）#A、清洁手套B、乳胶手套C、无菌手套。#32、根据医院隔离技术规范的要求，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（C）#A、可以不戴手套B、无菌手套C、清洁手套#33、根据医院隔离技术规范的要求，接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌感染患者）时应穿（A）#A、隔离
78、衣B、防护服C、清洁的衣服#34、根据医院隔离技术规范的要求，临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（B）#A、隔离衣B、防护服C、清洁的衣服#35、根据医院隔离技术规范的要求，下列情况应戴帽子（C）#A、医生查房时B、门诊接触病人时C、进行无菌操作#36、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？#（B）#A.消毒方法；#B.灭菌方法；#C.清洁处理。#37、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？#（B）#A.高效消毒剂.中效消毒剂.低效消毒剂。#38、仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒要求的是什么消毒剂？#（C）#A.高效消
79、毒剂.中效消毒剂.低消毒剂。# #39、可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、真菌、病毒及其孢子等、对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的杀灭作用的消毒剂为（A）#A.高效消毒剂；#B.中效消毒剂；#C.低效消毒剂。#40、进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（A）#A高度危险性物品；#B中度危险性物品；#C低度危险性物品#41、胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是（B）#A高度危险性物品；#B中度危险性物品；#C低度危险性物品#42、胃镜、肠镜、支气管镜必须达到什么处理要求？#（A）#A.高水平消毒；#B.中水平消毒；#C.低水平消毒。#4
80、3、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么？#（B）#A.亲水病毒、细菌繁殖体、真菌、亲脂病毒、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒；#B.亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒；#C.亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒；#44.使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20时，辐射的253.7强度不得低于多少？#（C）#A.902；#B.802；#C.702。#45.测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为多少？#（B）#A.2m；# B.1m；# C.1.5m。#46.采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于
81、多少？#（A）#A.30;# B.60;# C.90。#47、根据抗菌药物临床应用指导原则要求，下列做法正确的是（A）#A.普通感冒通常不宜常规预防性应用抗菌药物。#B.普通感冒通常不能常规预防性应用抗菌药物。#C.普通感冒通常应常规预防性应用抗菌药物。#48、根据抗菌药物实行分级管理的要求，医疗机构应将抗菌药物分为几类进行分级管理?#（A）#A.三类 B.四类 C.五类#49、被阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：#（C）# A、6小时；# B、 12小时；# C、 24小时；# D、48小时。#50、世界卫生组织提出的国际洗手
82、日为哪一天？#（C） #A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日#51、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：#（C） # A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人#52、对细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。#（ D ）#A、30% B、40% C、 50% D、 75%#53、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ C ）#A.标准预防+ 空气传播 B. 标准预防+ 飞沫传播#C.标准预防+ 接触传播 D. 标准预防+ 严密隔离#54、下列情况何种是预防用药的适应（
83、D）# A.昏迷 B.中毒 C. 上呼吸道感染 D.人工关节移植手术#55、医院不合理用药情况主要表现为：# （ D ）#A. 过度使用抗菌药物 B. 不适当的联合用药#C. 无适应证或适应证不明确 D. 以上都是#56、菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药：#（A）# A、甲氧西林或苯唑西林 B、万古霉素C、利福平 D、氯霉素#57、耐甲氧西林的葡萄球菌（）的治疗应选用（#D#）#A. 青霉素# # B. 头孢拉啶# # #C. 头孢哌酮# # #D. 万古霉素#58、如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种环境？#（ C ）#A4 B.-18 C室温#59、抗生素相关腹泻最常见病
84、原体是（ D ）#A念珠菌 B.金黄色葡萄球菌C铜绿假单胞菌D艰难梭菌#60、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是（B ）# A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染#C.采取保护性隔离措施，切断感染途径 #D.采用选择性脱污措施，减少内源性感染#61、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。#（B ）#A 4/5时；# B 3/4时；# C 2/3时；# D 3/5时。#62、治疗车上的物品应排放有序，上、下层分区为 （ B ）#A 污染区、清洁区 B 清洁区、污染区#C 无菌区、污染区 D 污染区、无菌区
85、#63、实现安全注射的措施有哪些？#（D）#A. 改善病人和医护人员的行为。#B. 提供安全注射装置和容器。#C. 损伤性废物管理。#D. 以上都对#64、医院感染爆发流行时该如何处置？#（D）#A. 医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。#B. 医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。#C. 按照有关规定及时上报。#D. 以上都对#65、病床、床头柜的消毒处理原则为（C） #A、干式清扫，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 #B、
86、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗 #C、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒 #D、干式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒#66、对于发热病人不应该：# （A ）#A. 立即应用抗菌药物 B. 寻找发热原因# C. 进行相应病原检查 D. 查清病原后再应用抗菌药物#67、艾滋病职业暴露的防护方法包括（ D ）# A、防止污染过的针头刺伤 B、避免接触病人的体液#C、一旦刺伤立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是#68、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A ）#A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 #C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔
87、离伤口-感染伤口-清洁伤口#69、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器（D ）#A黄色垃圾袋 B黑色垃圾袋 C红色垃圾袋 D黄色标志锐器盒 #70、灭菌效果最佳的物理灭菌法是 （ C ） #A紫外线照射法 B煮沸消毒法 C高压蒸气灭菌法 #D日光曝晒法 #71、你在日常换药，护理操作及其它诊疗活动中产生的敷料，一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中（A）#A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋#D、以上都可投 E、以上都不可投#72、医院消毒工作包括 （B）#A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D
88、、灭菌#73、易引起职业暴露的原因有（ E ）# A. 针刺 B.切割 C.抽血 D.直接接触 E.以上都对 #74、能发生血源感染的医疗侵入性操作有（ E ）# A.血液透析 B.器官移植 C.内窥镜检查 D.拨牙 E.以上都对#75、甲型H1N1流感患者隔离的原则是（D ）#A. 甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当分开安置，并进行单间隔离。#确诊患者可以置于多人房间，不设陪护。#B. 在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施#C. 患者应当佩戴外科口罩；#在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶；#在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂
89、消毒双手；#与他人的距离保持1米以上#D. 以上都对#76、青霉素G最常见的不良反应是（ D ）#A肝肾损害 B耳毒性 C二重感染 D过敏反应 E胃肠道反应。#77、终末消毒是指（A ）#A指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒#B指对医院周围环境的彻底消毒 #C指对医院空气进行全面的消毒#D杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染#78、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（A ）#A.高度危险用品 B.中度危险用品 C.低度危险用品 D.无危险用品#79、甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是（A）#A 2、
90、6、24小时 B 6、12、24小时 C 12、24、48小时 #80、医护人员最容易发生医院感染的途径是（A）#A 污染利器刺伤 B 血液喷溅 C 接触患者 D 以上均是 #81、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平（B）#A 消毒水平 B 灭菌水平 C清洁水平#82、碘类、醇类消毒剂属于（B）# A 低水平消毒剂 B 中水平消毒剂 C 高水平消毒剂#83、医疗废弃物分为（C）#A 3类 B 4类 C 5类 D 6类#84、减少外源性感染的主要措施有（D）# A 消毒灭菌 B 无菌操作 C 预防隔离 D 以上均是 #85、对疑似甲类传染病人在明确诊断前应该（D）#A
91、置之不理 B 在家中隔离# C 就地隔离 D 指定场所单独隔离治疗#86、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平。#（ B ）# A、灭菌 B、 消毒 C、清洁 D、擦拭#87、手术预防用药的最佳时机是（ C ）# A、术后30分钟 B、术前4小时 C、术前30分钟 #88、当出现医院感染病例时，经治医生必须在几小时内填表，报告医院感染管理科。#（B ）# A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时#89、医院感染管理办法中规定，医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。#（A）#A抗菌药物临床应用指导原则 B消毒管理办法#C传染病防治法 D.执业
92、医师法#90、按照医院感染暴发报告及处置管理规范要求，当出现5例以上疑似医院感染暴发；#3例以上医院感染暴发，医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告（B）#A 2 B 12 C 24 D 48#91、按规定，医院感染按其病原体的来源可分为（ C ） #A外源性医院感染# B内源性医院感染# #C外源性医院感染和内源性医院感染# D交叉感染 #92、医院感染的研究对象主要是（ A ） #A住院病人# B门诊病人# C病人家属# D探视者#93、医院感染的感染源当中最重要的感染源是（ B ） #A带菌者# #B已感染的病人# #C环境储源# D动物感染源
93、#94、医院感染管理办法中对医院感染管理科的职能界定为（ D ）#A.管理科室# B.业务科室 C.综合科室 D.赋予一定管理职能的业务科室 #95、对病室内的空气及地面应采取的措施包括（ A ）#A定时通风换气，必要时空气消毒；#地面湿式清扫，遇污染时消毒#B定时空气消毒，必要时通风换气；#地面干式清扫，遇污染时清洁#C定时通风换气，必要时空气消毒；#地面干式清洁，遇污染时清扫#D定时空气消毒，必要时通风换气；#地面湿式清扫，遇污染时消毒 #96、内源性医院感染的原因是（ B ） #A病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低 #B病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加 #C病人
94、自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低 #D病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加 #97、医疗废物管理办法规定医疗废物与生活垃圾的处理原则为（C） #A.混合放置、一起装运# B半封闭运送、分开装运 #C封闭运送、分开装运# D封闭运送、一起装运 #98、戊二醛属灭菌剂，常用灭菌浓度和对医疗器械浸泡灭菌需要的时间分别为（ B ） #A.1%；#8h ；# B.2%；#10h；# C.3%；#5h；# D.0.5%；#6h；#99、医务人员被阳性血污染的针头刺伤后，应定期进行乙型肝炎血清学检查多长时间（C）#A、3至5个月 B、6至9个月 C、半年至1年 D、1至2年#100、下列
95、属于医院感染的是（C）#A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现#B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现#C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染#D 新生儿经胎盘获;i:4;s:19554:医院实践活动方案#大名县人民医院深入学习#实践科学发展观活动实施方案#根据县委开展深入学习实践科学发展观活动的安排部署，结合我院工作实际制定本方案。#一、开展学习实践科学发展观的指导思想、基本原则、目标要求#1、开展学习实践科学发展观的指导思想：#全面贯彻落实党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，组织全院党员干部，特别是领导班子和党员领导干部深
96、入学习实践科学发展观，准确把握科学发展观的重要意义、科学内涵、精神实质和根本要求，紧紧围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠的根本要求，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。#着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，切实增强改革创新，科学发展，构建和谐医院的能力，努力解决影响和制约医院科学发展的突出问题，逐步建立与人民群众的医疗需求相适应的医疗服务体系。#以改革创新精神全面推进深入学习实践科学发展观活动，把科学发展观贯彻落实到我院工作的各个方面，推动我院科学发展、和谐发展的新局面。#2、开展学习实践科学发展观活动把握的基本原则：#（1）坚持解放思想。#以解放思想为先导，以
97、改革创新为动力，进一步提高认识，更新卫生发展观念、转变卫生发展思路、破解卫生发展的难题，使我院卫生工作更加符合实事求是的思想路线，符合卫生事业发展规律、符合党的执政规律，符合人民群众的要求。#（2）突出实践特色。#从医院工作实际出发，牢牢把握以人为本这个核心，把开展学习实践活动与贯彻落实党的十七大精神结合起来，与总结我院几年来发展的成功经验和教训结合起来，与本院实际工作结合起来，把实践特色贯穿活动全过程。#（3）贯彻群众路线。#充分发扬民主，吸收群众参与，认真听取党员和群众的意见和建议，真诚接受群众的评议和监督，把群众满意作为衡量学习实践活动成效的重要标准。#（4）正面教育为主。#组织广大党员
98、认真学习、深刻领会科学发展观，认真进行自我教育。#引导党员和党员领导干部在深入学习的基础上，联系思想和工作实际，实事求是地查找思想和工作中存在的问题，深刻分析产生问题的原因，要认真总结经验教训，开展批评与自我批评，进一步明确努力的方向。#（5）注重改革创新。#把查找和解决问题贯穿于活动的始终，运用改革创新的办法，解决影响和制约科学发展的突出问题。#在解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题上下功夫，在解决行业作风建设存在的实际问题上下功夫。#3、开展学习实践科学发展观活动要达到以下目标#（1）提高思想认识。#广大党员、特别是党员领导干部要进一步加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自
99、觉性和坚定性；#进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，使院领导班子和领导干部在实现科学发展等重大问题上形成共识，把思想认识统一到科学发展观的要求上来，用科学发展观指导和统领医院卫生工作。#（2）增强医院卫生事业发展能力。#切实把科学发展观的要求转化为谋划医疗事业发展的正确思路、促进发展的政策措施、领导发展的实际能力，转化为勤奋工作的自觉行动。#（3）解决突出问题。#认真查找工作中存在的主要问题和薄弱环节，查找在医疗服务等方面存在的不安全、不方便等问题和隐患，以应用更加合理的政策和行之有效的制度，破解发展难题，实现医疗事业协调发展。#（4）创新体制机制。#着眼于构建推进科学发
100、展、加快医疗事业发展的体制机制优势，进一步建立健全符合科学发展观要求的医疗工作综合评价机制，为全面贯彻落实科学发展观提供更加完善的体制机制保证。#（5）推动科学发展。#把开展学习实践科学发展观活动作为提升卫生行业科学发展水平的重要机遇，作为推动我院各项卫生工作的强大动力，努力实现在继续解放思想上迈出新步伐，在提高医疗卫生服务能力上实现新突破，在建设资源节约型医院上取得新成就，在促进友好型医患关系上见到新成效，在加强职工职业道德建设上取得新进展。#二、开展学习实践科学发展观活动要解决的重点问题#按照县委要求，开展学习实践科学发展观活动，关键在于取得实效。#在学习教育活动的基础上，坚持边学边改，紧
101、密结合我院的工作实际，围绕影响和制约我院卫生事业发展的突出问题和党员干部党性党风党纪方面群众反映的突出问题，努力在深入上下功夫，在实效上求突破，真正使党员干部受教育、人民群众得实惠、科学发展上水平，重点解决好以下5个方面的问题，达到5个提高：#1、着力解决对卫生科学发展理解不深的问题，提高科学发展的素质和能力。#坚持“破”与“立”相结合，切实做到“五破五立”，进一步转变不适应、不符合科学发展观要求的思想观念。#（1）破除安于现状、固步自封、等、靠、要的思想，牢固树立开放创新、敢为人先的观念；#（2）破除重经济收益、轻社会效益的思想，牢固树立医院全面协调可持续发展的观念；#（3）破除狭隘的本位主
102、义思想，牢固树立卫生事业发展“一盘棋”的大局观念；#（4）破除重硬件投入、轻内涵建设的思想，牢固树立质量至上、服务至上、效率至上的观念；#（5）破除片面追求个人政绩、忽视群众利益的思想，牢固树立以民为本、事业为重的观念。#对照科学发展观的要求，采取有效措施，切实解决全院党员干部特别是党员领导干部能力水平与建设科学发展要求不相适应的问题。#要通过这次学习实践活动，推动领导班子和中层干部不断提高科学决策能力、科学规划能力、科学管理能力、创造性开展工作的能力、解决复杂矛盾和突出问题的能力、集中群众智慧开创工作新局面的能力；#推动广大党员不断提高学习能力、创新能力和实践科学发展的能力。#2、着力解决我
103、院事业发展中的薄弱环节，提高医疗协调发展、安全发展、和谐发展的水平。#3、着力解决群众看病就医方面的困难，提高医疗健康服务能力和保障水平。#在对学习教育活动中查找的各种问题进行集中梳理的基础上，院领导班子和党员领导干部带头，紧紧围绕“四个率先”（率先树立科学发展的新理念、率先构建科学发展的新体制、率先探索科学发展的新路径、率先破解制约科学发展的新矛盾）、“四个转变”（转变思维方式、转变发展方式、转变治理方式、转变领导方式）、着力破解“五大难题”：#（1）破解思想保守、思路不宽的难题，不断开拓医院工作新局面；#（2）破解工作机制不活、创新方法不多、效能意识不强的难题，努力营造宽松、和谐、高效的医
104、院发展环境；#（3）破解医院服务能力与人民群众医疗需求不相适应的难题，以满足不同层次人群的医疗卫生需求；#（4）破解医患关系不和谐的难题，以持续改进医疗质量体系建设、加强医德医风建设、医院文化、廉政文化建设为重点，努力构建和谐的医患关系；#（5）破解医院环境不能满足群众就诊需求，大力改善就诊环境，加快新住院大楼的建设工作。#4、着力解决服务意识不强的问题，提高为人民健康服务的质量。#围绕工作机制不活的问题，加快构建充满活力、富有效率、更加有利于医院科学发展的机制，激发领导干部和职工践行科学发展观的积极性和创造性。#5、着力解决党性观念和理想信念淡化、模范带头作用不强的问题，提高党组织的创造力、
105、凝聚力和战斗力。#三、开展学习实践科学发展观活动的方法步骤#学习实践活动的范围：#医院党总支4个支部的87名党员。#这次学习实践活动坚持正面教育为主，突出实践特色，走好群众路线，解决突出问题。#牢牢把握领导班子和领导干部这个重点，突出抓好领导班子和党员领导干部的学习实践活动，并发动职工群众广泛参与。#集中开展学习实践活动时间，从2009年3月至2009年8月中旬基本结束，共分三个阶段实施。#第一阶段：#学习提高，调查研究（2009年3月初至3月初）#本阶段要围绕解放思想、深化认识，在召开动员大会、搞好思想发动的基础上，重点抓住学习培训、深入调研、围绕科学发展进行解放思想讨论三个环节进行。#1、
106、思想发动。#按照省卫生厅的安排，我院将在3月9日前召开由全体党员参加的全院开展深入学习实践科学发展观活动动员大会，对开展深入学习实践科学发展观活动进行部署，广泛进行动员，切实把全院党员干部和群众动员起来，把思想统一起来，积极投身深入学习实践科学发展活动，并做出安排和部署。#2、学习培训。#党员领导干部要坚持先学一步、深学一层，带动普通党员干部精读毛泽东 邓小平 江泽民论科学发展科学发展观重要论述摘编等，要求党员领导干部撰写读书笔记不少于一万字，普通党员撰写读书笔记不少于五千字，并把读书学习与深入学习党的十七大精神、中国特色社会主义理论体系相结合，联系实际深入思考，增强学习效果。#3、专题调研。
107、#我院党总支将通过发放征求意见表、召开座谈会、发动群众献计献策，广泛征求社会各界对医院在学习实践活动中迫切需要解决问题的意见和建议，梳理后做好反馈。#班子成员要结合分管工作带着相关问题，深入基层，深入群众，认真开展调查研究，虚心向群众寻计问策，亲自写出调研报告进行交流，并作为班子和个人分析检查的重要依据。#4、围绕科学发展观进行思想大讨论。#按照科学发展观要求，紧密联系我院工作实际和党员干部的思想实际，采取多种形式，组织开展解放思想大讨论，引导广大党员同志把思想认识从不符合科学发展观要求的观念、做法和体制机制的束缚中解放出来，开创思想解放的新境界，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。#第二
108、阶段：#分析检查，找准问题（2009年4月初至5月底）#本阶段要为围绕找准主要问题，重点抓住召开领导班子专题民主生活会、形成领导班子分析检查报告、组织群众评议三个环节进行。#1、召开领导班子专题民主生活会。#专题民主生活会要围绕深入贯彻落实科学发展观，进一步推动我院卫生科学发展确定主题。#领导班子成员要结合分工，重点查找个人和班子在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，深刻分析原因，开展严肃认真的批评与自我批评。#民主生活会前班子成员之间要相互谈心，交换看法，认真听取群众意见，认真撰写发言材料，做好充分准备。#专题民主生活会与年度民主生活会合并召开，适当扩大列席人员范围。#所有党员都要认真参加
109、以学习实践科学发展观为主题的组织生活会。#按照科学发展观要求分析查找自身差距和不足，明确努力方向。#对民主生活会和组织生活会既要严格要求，提高质量，又不搞人人过关，注意保护党员、干部的发展积极性。#2、形成领导班子分析检查报告。#院领导班子分析检查报告要紧密联系实际，在回顾十六大以来贯彻落实科学发展观情况，充分运用学习调研、征求意见和专题民主生活会成果的基础上，班子成员要做到“四对照、四查找”，即对照科学发展观的本质要求，认真查找在运用科学发展观武装头脑、指导实践、推动工作方面存在的问题；#对照科学发展观的本质要求，认真查找医院在推动科学发展、和谐发展中存在的差距；#对照工作实际，认真查找发展
110、思路、发展战略、体制机制和工作举措等方面是否符合科学发展观的要求；#对照人民群众的新期待，认真查找关系人民群众根本利益的突出问题是否得到了及时有效解决。#普通党员和党员干部做到“三查三看”，即查思想，看科学发展意识是否明显增强；#查工作，看科学发展能力是否明显提高；#查作风，看践行科学发展观的实效是否明显。#分析检查报告要突出检查和分析这两个环节。#初稿形成后，要经院党总支扩大会议充分讨论后，反复修改完善。#3、通报分析检查情况。#院领导班子向党员领导干部、党组织向党员分别反馈分析检查情况，重点通报存在问题，提出整改要求，并在一定范围内以适当方式向群众通报。#院领导班子分析检查报告要报送厅直机
111、关党委。#4、组织群众评议。#在贯彻落实科学发展观方面存在的问题，统一领导班子成员的思想认识。#在此基础上，召开一次党总支扩大会议进行讨论，以领导班子的名义写出医院贯彻落实科学发展观情况的分析报告，然后请有关专家等对分析报告进行评议，要根据群众评议对分析报告进行修改完善。#第三阶段：#整改落实（2009年6月初至8月底）#本阶段要围绕解决突出问题，着重抓住制定整改落实方案、集中解决突出问题、完善体制机制三个环节进行。#1、制定整改落实方案。#整改落实方案应以分析检查报告为依据，注重可操作性。#要对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，按轻重缓急和难易程度，分别提出整改落实的目标、方式和时限要求，
112、明确分管领导、分管部门，使整改落实工作有章可循。#整改落实方案制定后，采取适当方式向党员、群众公布，接受监督。#广大党员要围绕制定、落实整改方案，积极建言献策，努力转变作风、改进工作。#2、集中解决问题。#把解决问题贯彻于学习实践活动的全过程，边学边改，边查边改，以实际行动和效果取信于民。#院领导班子要对关系群众切身利益、群众反映强烈的实际问题认真抓好整改。#其他党员干部也要结合自己的思想和工作实际，切实解决存在的问题。#3、向群众公布问题解决情况。#采取适当方式，把存在问题、责任科室和责任人、采取的措施和方法、解决问题的进展和结果等情况向群众公布，充分听取群众意见，自觉接受群众监督。#各党支
113、部要以解决实际问题为目标，自觉按照科学发展观要求，带头转变观念、带头探索科学发展之路、带头破解科学发展难题，形成贯彻落实科学发展观的长效机制。#4、学习实践活动总结#（1）搞好群众满意度测评。#以群众评议为主,采取有效措施,增强评价结果的客观性、公正性、准确性。#评价结果向社会公示,让大家全面了解活动情况,对照标准进行评价。#（2）搞好学习实践活动总结报告。#院党总支要对这次学习实践活动的做法、效果、经验、典型以及需要引起注意的问题,进行全面总结,形成专题报告,上报省卫生厅直属机关党委。#（3）召开总结大会。#总结活动的基本情况和主要经验，对巩固和扩大活动成果提出要求。#学习实践活动结束后，要
114、进一步巩固和发展活动成果。#继续跟踪问题的解决，确保整改方案和措施落实到实处。#四、学习实践活动的组织领导#1、加强组织领导。#学习实践活动在医院党总支统一领导下进行。#成立开展深入学习实践科学发展观活动领导小组,领导小组下设办公室。#领导组成员要带头开展学习、带头调查研究、带头分析问题、带头创新实践，为广大党员干部做出表率。#每位党总支委员都要联系一个支部,参加其主要活动、掌握基层情况、指导活动开展。#2、实施分类指导。#要根据各科室的特点和不同岗位党员干部的情况,统筹安排学习实践活动,不搞“一刀切”，努力做到贴近党员、贴近实际。#医院党总支要根据实际情况制定相应的督导方案和评价标准,有针对
115、性地加以指导，把活动引导向深入。#3、创新活动方式。#坚持把改革创新精神贯穿学习实践活动始终,进一步解放思想、尊重创造，鼓励和支持各党支部，着眼于推动当前工作,不断丰富活动方式、不断创造新的经验,努力使学习实践活动有声有色。#4、强化督导检查。#活动开展期间，党总支将组织督导检查，及时发现问题、解决问题、树立典型、总结经验。#各党支部都要做到指导到位、监督到位、信息反馈到位，及时掌握活动进展情况，督促各项工作落实。#同时要充分发挥相关部门、媒体及群众的监督作用，确保学习实践活动不走过场，取得预期成效。#5、营造浓厚氛围。#各党支部要充分发挥舆论宣传工作的作用，加大宣传力度，形成浓厚的学习实践活动氛围。#要深入宣传学习实践活动中形成的新思路、新举措、新经验，进一步激发医院上下建设科学发展示范支部的热情和干劲。#6、注重总结提高。#坚持边学习、边实践、边总结，及时梳理总结成功做法和经验，用以指导今后工作，使科学发展的理念真正深入人心，使坚持科学发展真正成为干部群众的自觉行动，推动全院工作发展进一步转入科学发展的轨道。# #二OO九年三月九日 #;i:5;s:120:实验五总账管理系统期末处理指导#实验五总账管理系统期末处理指导#;
