1、全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。A、一氧化碳中毒B、安眠药中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、氰化物中毒【答案】C 【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。可诊断该患者为有机磷农药中毒。5、初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（+），水肿（+）。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（）。A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。6、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（）。A、药液必须新鲜配制B、药液不可溢出静脉外C、若出现药液
2、外渗，应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处理【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理：停止输液。保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂。皮下注入解毒剂。局部涂氟轻松或如意金黄散，冰敷24小时。疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。抬高患肢。报告医生并记录。7、患者因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。A、将抗毒素分四等份，分次注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分两次注射D、待患者痒感消失后全量注射E、将抗毒素分4次
3、逐渐增加剂量注射【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为 0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量），每20分钟注射1次，直至将余量注射完。8、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是（）。A、林格氏液B、生理盐水 C、5%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。9、患者，男，34岁。一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是（）。A、破伤风杆菌侵入机体B、
4、患者免疫力低下C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。10、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。A、卵巢动脉B、子宫动脉C、肾动脉D、阴道动脉E、阴部内动脉【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。11、对肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（）。A、限制钠和水的摄入B、应用螺内酯利尿剂者需补钾C、半卧位D、定期测量腹围和体重E、每周定期输注白蛋白或血浆【答案】B 【解析】螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期
5、大量应用可发生高钾血症。12、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。13、溃疡病大出血的好发部位（）。A、胃小弯或十二指肠后壁B、胃大弯C、胃小弯D、幽门附近，胃和十二指肠前壁E、胃窦部【解析】胃癌好发于胃窦部，其次为贲门。上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。14、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。A、1400g B、1500g C、1600g D、1700g E、1800g 【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。15、濒死期患者的心理表现第一期是（）。A、否认
6、期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期即第一期表现。16、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）。A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高【解析】水肿型和出血坏死型胰腺炎均会出现血清淀粉酶和白细胞计数显著增高，但出血坏死型胰腺炎病情较重，常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有血钾、血镁、血钙降低。17、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。A、马牙B、生理性黄疸C、臀红D、假月经E、乳腺肿大【答案】C【解析】新生儿常见的正
7、常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。18、患者男，46岁。乏力伴咯血5个月。体检：左上肺有少量湿啰音。X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影，边缘模糊，首先考虑的诊断为（）。A、肺炎B、原发性肺结核C、浸润性肺结核D、肺脓肿E、结节病【解析】患者有乏力、咯血病史，且X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，符合浸润性肺结核的判断。19、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛，液体不滴，护士考虑其原因是（）。A、针头滑出血管外B、针头斜面紧贴血管壁C、压力过低D、静脉痉挛E、针头堵塞【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织，出现局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。2
8、0、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。A、基础体温测定B、卵巢活检C、阴道脱落细胞检查D、子宫内膜诊刮E、宫颈黏液检查【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。21、高血压病非药物治疗下列哪项不妥（）。A、四肢红外线热疗B、限制钠盐摄入C、减轻体重D、良好休息与适量运动结合E、气功、冥想、放松术等【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者，限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重；保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。22、心包炎患者作出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育（）。A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼
9、。C、“每天饭菜量要足够，不能饿着。D、“我每天都要吃一些新鲜水果。E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。【解析】心包炎患者饮食宜清淡，要求限制钠盐摄入，多食蔬菜和水果。23、溃疡性结肠炎的好发部位（）。A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。24、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。A、血红蛋白值降低B、血红细胞和中性粒细胞正常C、尿比重降低D、直肠指检时指套染血E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。25、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。A、荨麻疹B、紫癜C、出血点
10、D、玫瑰疹E、瘀斑【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。26、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。A、测血压前要求患者安静休息2030分钟B、一般选择右上臂C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位D、充气不可过猛、过快E、一般选择患侧肢体【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。27、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视
11、1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1530分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。28、人类维生素D的主要来源为（）。A、蛋黄中的维生素DB、牛奶中的维生素DC、动物肝脏中的维生素DD、植物食品中的维生素DE、皮肤中的7-脱氢胆固醇【解析】皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可生成维生素D，是人类维生素D的主要来源。29、慢性淋巴结炎（）。A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的恶性肿瘤D、可分泌5-羟色胺和降钙素E、常继发于面部的炎症病变【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或
12、未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。30、患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对（）。A、氯化钾溶液静滴B、生理盐水静滴 C、5%葡萄糖溶液静滴D、葡萄糖酸钙溶液静滴E、乳酸钠溶液静滴【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。31、细菌性肝脓肿最常见
13、的早期症状是（）。A、恶心B、黄疸C、贫血D、右上腹肌紧张，局部触痛明显E、寒战、高热【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。最常见的早期症状是寒战、高热。32、患者女，52岁。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514mol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施正确的是（）。A、高蛋白饮食B、每日液体量：尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡D、减少含磷丰富食物的摄入E、立即肾移植【解析】慢性肾衰竭患者处理：低蛋白、高
14、热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。每日液体量：尿33、引起破伤风的病原体是（）。A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌B、革兰阴性需氧芽胞杆菌C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌D、革兰阳性需氧芽胞杆菌E、革兰阴性厌氧杆菌【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，广泛存在于泥土、大便之中，对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。34、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱B
15、、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%。35、脉搏短绌常见于（）。A、阵发性心动过速B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、心房颤动E、房室传导阻滞【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。36、患有前列腺增生的男性患者最早出现的症状是（）。A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁【解析】前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿频，夜间较显著。37、在下列抗休克措施中，错误的是（）。A、吸氧，输
16、液B、置热水袋加温C、平卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。38、室颤先兆的心律失常是（）。A、房性期前收缩C、多源性室性期前收缩D、室性期前收缩2次/分E、阵发性室上性心动过速【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。39、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。A、通知医师紧急处理B、给患者吸氧C、嘱患者缓慢呼吸D、将脱出的引流管重新置入E、用手指捏闭引流口周围皮肤【解析】胸膜腔闭式引流的
17、引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。40、协助医师包扎时不正确的护理是（）。A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕C、用手掌托扶肢体石膏模型D、石膏包扎后1020分钟内避免肢体活动E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。包石膏绷带时，16将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏边缘加固23层。石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后1020分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。41、使用时需要观察尿量的药物是（）。A、
18、硫酸镁注射液B、西地兰 C、20%甘露醇 D、50%葡萄糖 E、5%碳酸氢钠【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。42、患者女，18岁。患急性细菌性痢疾，每日排脓血便78次，下述护理措施错误的是（）。A、需执行严密隔离B、排便后用软纸擦拭肛门C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林D、鼓励患者多饮水E、卧床休息【解析】对急性细菌性痢疾患者应消化道隔离至临床症状消失。严密隔离适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等，及一切传播途径不明的传染病。43、孕妇服用叶酸的目的是（）。A、预防皮肤干燥和乳房皲裂B、预防胎儿贫血和坏血病C、预防胎儿神经管畸形D、促进胎儿骨、齿的形成E、预防呆小症【解
19、析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。维生素C缺乏，胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病，还易造成流产及早产。维生素D能促进钙和磷的吸收，对胎儿骨、齿的形成极为重要。孕妇严重缺碘，则婴儿可能会患呆小症。孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因，故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。44、术后若发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）。A、脉搏细数，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液【解析】患者因反复呕吐，导致脱水，皮肤干燥，弹性消失，故此时护理诊断为体液不足。对于幽门梗阻患者应每晚洗胃以减轻胃黏膜的水肿
20、。术后若发生胃肠吻合口出血，首先可以通过胃肠减压管吸出血液，当失血量达到一定程度，患者方出现血容量不足表现。45、化验报告提示尿妊娠反应（+），此试验的目的是查体内的哪种激素（）。A、缩宫素B、黄体酮C、雌激素D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素【解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出，以协助诊断早期妊娠。46、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。A、10%葡萄糖液 B、5%葡萄糖盐溶液C、右旋糖酐D、平衡盐溶液E、高渗盐水500ml 【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方
21、氯化钠溶液。47、产褥感染的护理措施错误的是（）。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静，每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。48、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。A、尿液检查B、血液检查C、肾功能检查D、肾活检病理检查E、肾B超检查【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。49、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以
22、外的所有病原微生物E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并50、患者女，30岁。从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即（）。A、现场抢救B、脱离现场，脱去污染的衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、乙醇清洗皮肤【解析】患者在喷洒农药时，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即将患者转离现场，脱去污染的衣服，然后
23、清洗皮肤，给予相应的解毒药。51、产后抑郁一般发生在（）。A、产后34天B、产后1周C、产后2周D、产后3周E、产后4周【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内，主要是伴随激素水平的下降，产妇心理上特别脆弱，加上外界因素的刺激，容易发生产后抑郁。52、室颤先兆的心律失常是（）。53、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。54、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是（）。A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞
