1、A、气道异物 B、急性喉炎 C、药物过敏 D、急性左心衰竭 E、支气管哮喘10、患者、女、27岁，近2个月来经常咳嗽、有时痰中带血、伴午后低热、乏力、青霉素等抗生素无效。应首先考虑的诊断是A、慢性支气管炎 B、病毒性肺炎 C、肺癌 D、肺结核 E、急性支气管炎11、患者、女、27岁，近2个月来经常咳嗽、有时痰中带血、伴午后低热、乏力、青霉素等抗生素无效。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助A、结核菌素试验 B、胸部X线检查C、痰液中找癌细胞 D、痰液中找结核菌 E、肺CT扫描12、患者男性、30岁，自幼体弱、反复发作呼吸道感染、近2月来出现咳嗽、黄脓痰、并有咯血、每次数10毫升、每日数次。根据病史
2、、此患者最可能的诊断是A、原发性肺结核B、支气管扩张C、原发性支气管肺癌 D、急性支气管炎 E、支气管哮喘13、患者男性、50岁，吸烟30年、2个月前因咳嗽、发热、经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎、经抗生素治疗后体温正常、病灶吸收、近两周咳嗽加重、痰量不多、偶有痰中带血、伴消瘦、胸透右上肺又出现炎症。这种情况下、应考虑首选哪种检查A、痰细菌培养 B、纤维支气管镜检查 C、结核菌素试验 D、胸部CT E、痰霉菌涂片14、患者男性、50岁，吸烟30年、2个月前因咳嗽、发热、经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎、经抗生素治疗后体温正常、病灶吸收、近两周咳嗽加重、痰量不多、偶有痰中带血、伴消瘦、胸透右上肺又出
3、现炎症。此病人可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎 B、肺脓肿 C、原发性支气管肺癌 D、支气管扩张 E、肺结核15、某中专学生、男、16岁、晨跑后感左胸闷、胀痛、气促、出冷汗。查体：神清、面色苍白、唇发绀、呼吸30次/分、左上肺叩诊鼓音、呼吸音消失、心率112次/分、律齐。 B、自发性气胸16、下列不是左心衰竭的表现是A、夜间阵发性呼吸困B、咯血 C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、肝颈静脉回流征阳性17、男性、60岁，近日有呼吸困难、呈端坐位、伴胸闷、咳嗽、在考虑心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时、下列哪项有助于心源性哮喘的诊断A、肝肿大伴下肢浮肿 B、心率超过120次/分C、双肺低湿罗音D、心脏向
4、左扩大伴奔马律18、患者李某某、男、50岁、最近一周常在半夜、偶在午睡时发作胸骨中段后部压迫样疼痛、同时向左肩放射、患者立即坐起或站立后数分钟缓解、含化硝酸甘油不易缓解、发作时心电图示V1,V6导联ST段显著性下斜性压低0.20.3mv。该患者最可能的诊断是A、初发型心绞痛B、恶化型心绞痛C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛E、急性冠状动脉机能不全19、患者田某、男34岁、感冒后出现心前区疼痛、于深呼吸和咳嗽时加重、伴发热、体检闻及心包摩擦音、心电图I,aVL,V16导联ST段弓被向下的抬高、未见异常Q波出现、血白细胞计数增高、超声心动图发现心包腔内有液性暗区。A、急性广泛前壁心梗 B、初发型心绞
5、痛 C、急性胸膜炎 D、急性心包炎 E、肺炎20、男性、30岁、反复阵发性心动过速史10余年、每次心动过速突然发作、持续数十分钟至数小时、此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体检：BP110/70mmHG、心脏无扩大、心率200次/min、节律规则。最有可能的临床诊断为A、阵发性室性心动过速 B、阵发性室上性心动过速 C、心房颤动 D、窦性心动过速E、非阵发性交界性心动过速21、贫血时外周血单位体积中A、红细胞数低于正常 B、红细胞积压低于正常C、红细胞、血红蛋白低于正常D、红细胞数、血红蛋白量和红细胞积压低于正常 E、正常循环血量较正常较少22、缺铁性贫血时红细胞呈现A、小细胞低色素性贫血
6、B、正常细胞正常色素性贫血 C、大细胞性贫血D、镰型红细胞性贫血 E、球性红细胞性贫血23、白细胞减少症是指A、白细胞总数4*109/L B、白细胞数0.5*109/L C、中性粒细胞数1.5*109/LD、中性粒细胞数2*109/L E、中性粒细胞数A2、心律规则、心界不大。该患者应诊断为A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉关闭不全 D、主动脉狭窄E、三尖瓣关闭不全58、泌酸功能检查中、下列哪种疾病胃酸减低最明显A、慢性浅表性胃炎 B、慢性萎缩性胃窦胃炎 C、慢性萎缩性胃体胃炎D、胃溃疡 E、十二指肠球部溃疡59、某患者、男性30岁，反复上腹部疼痛十余年、以餐前饥饿痛为主、进食后可
7、缓解、伴嗳气、反酸。$1_VE_ITEM_B、 胃溃疡 B、十二指肠溃疡 C、慢性胃炎 D、胃癌 E、食道炎60、确诊消化道溃疡的首选和主要方法是A、胃液分析 B、血清学检查 C、胃镜及活组织检查 D、钡餐检查 E、幽门螺旋杆菌检测61、肝硬化失代偿期患者最突出的表现是A、脾大 B、腹水 C、侧支循环的建立 D、内分泌紊乱 E、出血倾向和贫血62、下列哪项对诊断肝硬化最具有确诊价值A、脾肿大 B、蜘蛛痣和肝掌 C、肝脏质地坚硬 D、蛋白电泳伽马球蛋白增高E、食道吞钡X线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损63、目前诊断小肝癌和微小肝癌的最好方法是A、甲胎蛋白测定 B、超声显像 C、腹部CT D、腹腔镜检
8、查 E、剖腹探查64、男、30岁，反复发作的上腹部疼痛5年、为饭后痛、休息或吃碱性药时缓解、最可能的诊断是$1_VE_ITEM_A、浅表性胃炎 B、萎缩性胃炎 C、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、胃泌素瘤65、男、39岁，上腹部反复疼痛4年、受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧、突然呕血约500ml.10年前曾患急性无黄疸型肝炎、HBsAg（-）。BP95/60mmHg、巩膜无黄染、上腹部无压痛、肝脾未触及。A、肝炎后肝硬化 B、胃溃疡出血 C、急性糜烂性胃炎 D、原发性肝癌 E、胃癌66、男、50岁，右上腹疼痛1月余、满腹痛1小时。T：38摄氏度、巩膜轻度黄染;肝右肋下40cm、质硬、触痛、脾
9、未及；腹部呈弥漫性压痛、有可疑移动性浊音。腹穿抽出少量血性液体。A、门脉性肝硬化伴门脉血栓形成 B、消化性溃疡合并穿孔 C、慢性阑尾炎合并穿孔D、门脉性肝硬化伴结核性腹膜炎 E、原发性肝癌结节破裂出血67、女、38岁，餐后突起上腹持续疼痛3小时、伴呕吐。P110次/分、BP70/50mmHg,上腹有压痛：WBC14.0*109/L,N78%,血淀粉酶560u（索氏）。A、消化性溃疡合并穿孔 B、胆结石 C、急性胰腺炎 D、急性胃炎 E、弹道蛔虫症68、男、54岁，有胃溃疡史15年、近1个月疼痛加剧并失去节律性、多种制酸剂治疗无效。贫血貌、腹平软、上腹部轻压痛、可触及块质。该病首选检查为A、胃液
10、分析 B、大便潜血试验 C、胃镜及活组织检查 D、钡餐 E、B超69、女、35岁，进油腻食物3小时候突发上腹部持续剧烈疼痛、呈刀绞样、可阵发性加剧、向后背放射、伴恶心、呕吐、吐后腹痛不缓解、患者平时进油腻食物后可引起右上腹隐痛。T38.2摄氏度、BP110/85mmHg,急性痛苦貌、巩膜无黄染、心肺（-）、腹平软、上腹轻压痛、肝脾未触及。WBC10.8*109/L,中性粒细胞占78%；血清淀粉酶600u（正常值180u）A、上消化道合并穿孔70、男、31岁，反复中上腹胀痛、呕吐6天入院。患者缘于6天前饮白酒500ml、6小时候开始感上腹部持续性疼痛、伴恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物。在私人诊所以
11、“急性胃肠炎”输液治疗、腹痛稍有缓解。3天前出现腹泻、每日十余次；1天前进食后腹痛明显加剧、并开始出现腹胀、肛门停止排气排便。T37摄氏度、BP85/55mmHg,巩膜无黄染、心肺（-）、腹稍隆、未见肠型及蠕动波、腹部无明显压痛及反跳痛、Murphy（-）、肝脾未及、移动性浊音（-）、肠鸣音减弱。该病最可能的诊断是$1_VE_ITEM_A、上消化道合并穿孔71、镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞数为A、3个 B、5个 C、10个 D、15个 E、20个成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量为：A,500mg B,100mg C,200mg D,150mg E250mg$1_VE_ITEM_7
12、2、镜下脓尿是指新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞数为51010010001000073、当肾小球过滤功能受损时、下列哪项检查最早出现变化A、血肌酐 B、血尿素氮 C、血尿酸 D、内生肌酐清除率 E、血B2-微球蛋白74、对IgA肾病诊断最有价值的是A、血尿 B、血LgA升高 C、肾小球系膜区LgA沉积 D、蛋白尿 E、有前区感染75、慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A、血肌酐升高 B、血尿素氮升高 C、内生肌酐清除率 D、尿浓缩功能下降E、血B2-微球蛋白升高76、引起急性肾炎水肿的主要机制是A、肾小球滤过率下降 B、全身毛细血管通透性增加 C、抗利尿激素分泌过多 D、血压增高引起急性心衰
13、 E、大量蛋白尿导致低蛋白血症77、男性、21岁、呼吸道感染后2天发现肉眼血尿、无水肿及高血压、首先应怀疑A、急性肾小球肾炎 B、过敏性紫癜肾损害 C、肺-肾综合征 D、IgA肾病E、单核细胞增多症78、男、25岁、反复双下肢浮肿1年余、血压140/90mmhg、尿蛋白定量3.0g/d、RBC1015/HP、最可能的诊断是$1_VE_ITEM_B、急性肾炎 B、慢性肾炎 C、急进性肾炎 D、隐匿型肾炎 E、肾病综合症79、男性、16岁、浮肿、尿少2周、血压124/80mmhg尿蛋白+、血清蛋白20g/L、吧、尿蛋白定量10g/d。病人最可能的诊断是A、急性肾炎 B、慢性肾炎 C、急进性肾炎80
14、、女性、24岁，咳嗽、痰中带血半月、X线摄片示右肺斑片状模糊阴影、右中肺可见1.0*1.5cm薄壁空洞、谈图片结核杆菌（+）诊断考虑是A、原发性肺结核 B、血行播散型肺结核 C、继发型肺结核 D、结核性胸膜炎E、原发性支气管肺癌81、患者慢性肺源性心脏病10余年，现出现明显呼吸困难、发绀、考虑已发生慢性呼吸呼吸衰竭、最支持诊断的检查结果是A、红细胞增多 B、二氧化碳结合力增高 C、动脉血氧分压低于60mmHg D、血PH值 E、X线提示肺气肿$1_VE_ITEM_82、患者女、64岁，无明显诱因突发胸骨后压榨疼痛3小时入院、无放射痛、无胸闷、咳嗽。既往身体健康。BP120/75mmHg,双肺清
15、、未闻及啰音。心界不大、心率70次/分、心音可、无杂音。心电图示：II,III,aVF导联ST-T出现动态演变、血清心肌酶显著5倍升高。该患者可诊断为A、急性前壁、下壁心肌梗死 B、急性下壁心肌梗死 C、急性前壁心肌梗死D、不稳定心绞急性痛 E、急，性前间壁心肌梗死83、患者李某、男54岁、主因“持续性胸痛2天、呼吸、咳嗽时加剧”入院。平时卧位、双肺呼吸音清、未闻干、湿罗音。心界不大。心率90次/分、心音可、无杂音、胸骨左缘3,4肋间闻及心包摩擦音。腹部阴性、心电图示各导联见ST段呈弓背向下抬高及T波增高。入院后第2天未再胸痛、但其后渐感胸闷、听诊心率110次/分、心音遥远、未闻及心包摩擦音。
16、复查心电图无明显变化。该患者最可能的胸痛原因是A、不稳定心绞痛 B、急性心梗 E、流行性肌痛84、叩诊呈鼓音兼有金属样回音、称为A、空翁音 B、浊鼓音 C、破壶音 D、过清音 E、Skodaic叩响85、女、30岁、转移性右下腹疼痛5小时、查：T39摄氏度、右下腹压痛、腹肌紧张、首先应考虑A、右侧输卵管扭转 B、右侧输卵管结石 C、右侧宫外孕破裂 D、急性盆腔炎E、急性阑尾炎86、男、55岁，慢性肝炎史15年、近1月来腹痛腹胀、消瘦、查巩膜黄染、肝大质硬、表面高低不平、最可能的诊断是A、肝硬化 B、原发性肝癌 C、转移性肝癌 D、慢性肝炎 E、肠痉挛87、男40岁、患十二指肠溃疡10余年、1小时前进餐后突感上腹持续性剧烈疼痛入院、该病人最可能的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔 B、胃溃疡穿孔 C、肠梗阻 D、急性胃炎88、板状腹见于A、急性胆囊炎 B、急性胃炎 C、急性弥漫性腹膜炎 D、结核性腹膜炎 E、急性肠炎89、发热最常见的原因有A、感染 B、无菌性坏死物质的吸收C、变态反应D、内分泌与代谢障碍疾病E、皮肤疾病90、头面部阵发性电击样或
