1、急腹症病人的护理考试试题一、B型题（子母单选）（共12小题,共12.0分）第1题A新生儿B2岁以内小儿C3岁以上儿童D青壮年E老年人绞窄性腹外疝及小肠扭转所致的肠梗阻多见于【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第2题肠道畸形所致的肠梗阻多见于【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第3题A肠套叠C肠系膜血管栓塞E乙状结肠扭转B小肠扭转D粘连性肠梗阻有肠息肉病史的小儿发生剧烈腹痛应考虑【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第4题60岁，最近有排便习惯改变，突发下腹部剧痛应考虑【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第5题A麻痹性肠梗阻C血运性肠梗阻E蛔虫性肠梗阻腹部可有疼痛性包块伴休
2、克【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第6题腹部扪及条索状团块跟多试卷请访问做题室【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第7题A粘连性肠梗阻C肠套叠E肠系膜血管栓塞B蛔虫性肠梗阻D乙状结肠扭转男性，70岁，经常便秘及腹部绞痛，腹胀明显，无呕吐【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第8题男性，10岁，驱蛔治疗后有便蛔虫史，突起脐周阵发性腹痛和呕吐，腹部可扪及可以变形的团块【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第9题A紧急手术，引流腹腔C肝叶切除术E胆总管空肠吻合术胆囊穿孔的治疗应是【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第10题急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应是【正确答案】 ：
3、D 【本题分数】：1.0分第11题A常见于高脂肪餐后C高热，全腹压痛肌紧张E剑下疼痛伴有恶心呕吐急性胆囊炎【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第12题泌尿系结石跟多试卷请访问做题室B胆囊造影术D紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道B起病急骤，病情迅速恶化D腹部绞痛，伴有血尿【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题9小题每题1.0分，共9.0分。）第1题急性机械性小肠梗阻的症状体征有A X线检查显示小肠扩张B可有肠型和蠕动波C肠鸣音减弱或消失D阵发性腹部绞痛E肠鸣音亢进伴气过水音【正确答案】 ：B,D,E 【本题分数】：1.0分第2题有关小肠扭转的临床特点为A多见于青壮年B
4、多发生于饱餐剧烈活动后C起病急剧，腹痛剧烈D可出现早期休克E呕吐不明显【正确答案】 ：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分第3题胆道蛔虫症的典型临床特点是A突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛B突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象C突然上腹持续性绞痛，阵发性加重，伴右肩部痛D腹部体查一般无阳性体征跟多试卷请访问做题室E临床症状与体征不相符【正确答案】 ：A,D,E 【本题分数】：1.0分第4题婴儿肠套叠典型临床表现A呕吐B腹痛C果酱样血便D哭闹E腹部肿块【正确答案】 ：B,C,E 【本题分数】：1.0分第5题乙状结肠扭转的特点有A多有便秘习惯改变B多见于青壮年C主要表现为持续性胀痛D钡
5、灌肠可见“鸟嘴”样改变E早期可行肛管置入减压以复位【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分第6题常见伴有腹膜刺激征的情况有A腹部手术后5天内B阑尾穿孔C肠道外伤穿孔跟多试卷请访问做题室D胃十二指肠溃疡穿孔E肝破裂【正确答案】 ：B,C,D,E 【本题分数】：1.0分第7题引起肠梗阻的原因，病人的年龄特点正确的是A 2岁以内小儿，肠套叠多见B蛔虫所致的梗阻常发生于儿童C新生婴儿以肠道先天性畸形为多见D肿瘤是引起老年人肠梗阻的唯一原因E老年人则以粪块堵塞常见【正确答案】 ：A,B,C,E 【本题分数】：1.0分第8题急腹症中常导致休克的疾病有A溃疡大出血B溃疡病急性穿孔C阑尾炎穿孔D
6、急性出血坏死性胰腺炎E急性梗阻性化脓性胆管炎【正确答案】 ：A,D,E 【本题分数】：1.0分第9题下列腹痛性质与疾病对应关系的；描述中正确的是A阵发性绞痛输尿管结石症B持续性胀痛伴阵发性加重胆总管结石跟多试卷请访问做题室C阵发性钻顶痛胆道蛔虫症D剧烈刀割样痛胃、十二指肠溃疡穿孔E持续性胀痛实质性脏器炎症【正确答案】 ：A,C,D,E 【本题分数】：1.0分三、A1型题（本大题8小题每题1.0分，共8.0分。）第1题导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A腹腔内异物B腹腔内手术C腹腔内炎症D腹腔内创伤E腹腔内出血【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第2题我国成人肠梗阻最常见的原因是A肠粘连B腹内
7、翻C肠扭转D肠套叠E肠肿瘤【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第3题急性上腹疼痛怀疑胃肠穿孔首选检查为A查血生化跟多试卷请访问做题室B腹部B超C腹部立位X线片D腹部CT E胃镜【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第4题急腹症休克最易发生的酸碱失衡类型是A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第5题转移性右下腹疼痛提示A胃肠穿孔B胃炎C胃癌D阑尾炎E胰腺炎【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第6题有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的跟多试卷请访问做题室A多有冠心病或房颤B早期即表现出明显
8、的腹膜刺激征C腹痛剧烈，但药物常可以缓解D频繁呕吐E早期可出现休克现象【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第7题高度提示急性胃肠穿孔的是A呕血B急性腹痛C呕吐D黑便E膈下游离气体【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第8题腹部外伤后突发腹痛腹肌紧张提示A腹部空腔脏器穿孔B实质器官破裂C胃肠道出血D腹膜炎E消化不良【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分四、A2型题（本大题7小题每题1.0分，共7.0分。）第1题跟多试卷请访问做题室男孩，4岁，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。考虑肠套叠首先的检查是A血常规B钡灌肠C胸部X线摄片D直肠指检E腹部B超【正
9、确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第2题男性，45岁，1小时前剧烈咳嗽后突发腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏100次/分，血压95/68mmHg，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断A自发性脾破裂B溃疡病急性穿孔C肝硬化腹水感染D肝脓肿溃破E肝癌自发破裂【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第3题男性，55岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，随后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠
10、鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是A急性阑尾炎并穿孔B急件盲肠冠室炎C肠系膜上动脉栓塞跟多试卷请访问做题室D横结肠癌E急性胆囊炎【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第4题女性，50岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数1.8109/L个。适宜的处理是A留急诊室观察B给予抗生素、补液、胃肠减压等C择期手术D积极进行中药治疗E急诊手术【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第5题男孩，3岁，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，伴有轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病
11、后大便2次，为果酱样，蛔虫卵（+）。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是A蛔虫性肠梗阻B肠套叠C肠道畸形D肠蛔虫病E小肠扭转【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第6题跟多试卷请访问做题室男性，65岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，末扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A肠套叠B结肠肿瘤性梗阻C肠系膜血管栓塞D小肠急性扭转E乙状结肠扭转【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第7题男性，29岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前
12、曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音低可诊断为A阑尾残株炎B绞窄性肠梗阻C粘连性单纯性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E急性化脓性腹膜炎【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分五、A3型题（子母单选）（共5小题,共7.5分）第1题男性，20岁，既往有消化道溃疡病多年，大量饮酒后6小时，突发上腹部疼痛，并出现腹胀，服抗生素后不能缓解，症状加重，逐于6小时后急诊求治根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是A急性盆腔炎B胃十二指肠穿孔C肠梗阻跟多试卷请访问做题室D急性胰腺炎E阑尾穿孔【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.5分第2题引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是A链球菌B变
13、形杆菌C大肠杆菌D厌氧类杆菌E肺炎球菌【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.5分第3题患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是A脱水和电解质紊乱B细菌毒力强C心肺功能障碍D血浆蛋白降低E吸收大量毒素和血容量下降【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.5分第4题男性，50岁，阵发性腹痛腹胀，停止排便排气1天。8年前出现阑尾穿孔，腹膜炎行手术治疗。腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面，升结肠胀气扩大对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是跟多试卷请访问做题室A粘连性肠梗阻B乙状结肠癌C乙状结肠扭转D直肠癌并梗阻E急性小肠扭转【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.5分第5题在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是A切除病变肠管B肠管生机正常，不必处理C可以肯定肠管已坏死，将肠管外置D无须处理，观察30min，看肠管变化E用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察1030min【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.5分跟多试卷请访问做题室
