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    临床医学检验临床基础检验(副高)模拟试题.docx

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    临床医学检验临床基础检验(副高)模拟试题.docx

    1、临床医学检验临床基础检验(副高)模拟试题单项选择题1、肺结核患者,检出血清中有特异性抗体,表明A.检出结果错误,因为结核只有细胞免疫B.该患者处于活动期C.病人已恢复D.应动态观察特异性抗体水平的变化,估计疾病的转归E.病人有免疫力参考答案 :D 单项选择题2、婴儿消化不良时呈蛋花样便,其主要成分为A.脂肪B.变性脂肪C.酪蛋白D.脂肪及酪蛋白E.蛋白质参考答案 :D 单项选择题3、ABO血型系统中最多见的亚型为A.A亚型B.B亚型C.AB亚型D.O亚型E.B亚型与AB亚型参考答案 :A 单项选择题4、关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确()A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK

    2、MB成为检出心肌损伤的首选标准B.临床检验中应同时检测cTnT和CMMB质量,确保诊断无误C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行治疗D.对发病6小时后的就诊患者,不必测Mb,只需测定cTnE.肌钙蛋白比CKMB出现更早参考答案 :B 单项选择题5、以下哪种菌不属于非发酵革兰阴性杆菌A.假单胞菌菌属B.产碱杆菌属C.无色杆菌属D.不动杆菌属E.产气肠杆菌参考答案 :E参考解析 :不发酵革兰阴性杆菌主要包括假单胞菌菌属、产碱杆菌属、无色杆菌属和不动杆菌属。单项选择题6、关于ESBLs的叙述,错误的是A.由质粒介导B.大部分革兰阴性杆菌均可产生C.可被克拉维酸所抑制D.可水

    3、解头孢他啶和氨曲南E.能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素参考答案 :E参考解析 :本题要点为ESBLs产生机制及临床意义。ESBLs全称为超广谱B内酰胺酶,主要由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等产生,并非大部分革兰阴性杆菌均可产生;产ESBLs细菌对青霉素类和头孢类抗生素均表现耐药,而对碳青霉烯和头霉烯类抗生素敏感。单项选择题7、巨红细胞直径为A.12mB.14mC.15mD.17mE.18m参考答案 :C参考解析 :通常认为:小红细胞直径6m;大红细胞直径10m,巨红细胞直径15m。单项选择题8、对于均数为、标准差为的正态分布,95的变量值分布范围为A.()(+)B.(1.96)(+1.96

    4、)C.(2.58)(+2.58)D.(+1.96) E.0(+1.96)参考答案 :B单项选择题9、胱氨酸尿症患者尿中可出现以下氨基酸,但除外 ( )A.赖氨酸B.亮氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸E.胱氨酸参考答案 :B 单项选择题10、关于有核红细胞,正确的说法是 ( )A.正常成人外周血中偶见B.骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到C.外周血中出现常表示红系增生减低D.刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量E.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到参考答案 :D 单项选择题11、能在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)条件,40%胆汁培养基上和1045的环境下生长的细菌是A.肠球菌B.

    5、B群链球菌C.大肠埃希菌D.草绿色链球菌E.表皮葡萄球菌参考答案 :A参考解析 :通常根据在血琼脂培养基中溶血现象的不同可以将链球菌分为溶血性链球菌,溶血性链球菌,溶血性链球菌。单项选择题12、公式:(第二次结果一第一次结果)第二次结果100,计算结果为A.总误差B.Z分数C.delta值D.系统误差E.随机误差参考答案 :C参考解析 :(质控物测定值质控物平均值)质控物标准差,计算结果为Z分数。(第二次结果一第一次结果)第二次结果100,计算结果为delta值。总误差的计算公式可用TE=1.96s+bias表示(95%允许误差限)。单项选择题13、在抽样调查中,理论上样本含量大小与有关A.样

    6、本方差B.均数C.样本极差D.样本四分位间距E.样本变异系数参考答案 :A 材料题14、患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80gL,WBC9.410 L,PLT2210 L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。子母单选1. 分析该患儿病情最符合A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜参考答案 :D 子母单选2. 为明确诊断,下列最有帮助的检查是A.血小板表面抗

    7、体检测B.染色体检查C.骨髓细胞化学染色D.骨髓活检E.血浆vWF因子检测参考答案 :A 子母单选3. 该病的病因是A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏B.造血干细胞恶性克隆C.造血干细胞损伤D.缺少叶酸、维生素B12E.基因突变参考答案 :A 单项选择题15、对巨幼细胞性贫血患者用维生素B治疗有效后,外周血中最先观察到的是A.RBC升高B.Hb升高C.网织红细胞升高D.血小板升高E.杆状核粒细胞升高参考答案 :C参考解析 :【考点定位】本题出自临床检验基础第二章血液一般检验中的知识点。【题眼解析】网织红细胞是贫血患者随访检查的项目之一。缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血患者用维生素B治疗有

    8、效后,网织红细胞显著升高。【知识拓展】网织红细胞是观察贫血疗效和骨髓移植后监测骨髓造血恢复的重要指标。单项选择题16、单克隆抗体的性质鉴定错误的是A.Ig类型或Ig亚类型别采用双向琼脂扩散法进行B.EUSA测抗体效价低于100万应重新制备C.双向琼脂扩散法测两种McAb表位应该出现两条沉淀线D.染色体数目多且较集中的杂交瘤细胞分泌高效价的抗体E.亲和力以抗原与抗体浓度的乘积和抗原抗体复合物浓度之比表示参考答案 :B参考解析 :ELISA测定单克隆抗体效价,腹腔积液效价可达100万以上,如ELISA效价低于10万,用于诊断测定将不会达到很高的敏感性,应重新制备。单项选择题17、患者,男,75岁;

    9、体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,偶有腹部隐隐疼痛,有间歇性低热,无咳嗽,血液检查,WBC5.310 /L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC3.510 /L,血沉30mm/h,生化检查大致正常,尿液检查正常,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便OBT长期连续阳性,钡餐透视胃见5cm8cm的阴影。最可能的诊断是A.消化道溃疡B.胃出血C.十二指肠球部出血D.消化道恶性肿瘤E.痔疮出血参考答案 :D 多项选择题18、大吞噬细胞与溶组织阿米巴大滋养体的鉴别要点是 ( )A.大小B.伪足C.运动D.胞核、内外质E.吞食的物质参考答案 :C,D 单项选择题19、异型淋巴细胞增多主要见于A.化

    10、脓性胆囊炎B.急性胰腺炎C.阑尾炎D.心肌梗死E.各种病毒感染参考答案 :E 单项选择题20、可以用类毒素预防的疾病是A.百日咳B.痢疾C.伤寒D.白喉E.结核病参考答案 :D参考解析 :白喉主要为细菌产生的外毒素所致,因此注射白喉类毒素进行人工主动免疫是预防白喉的主要措施。单项选择题21、可激活经典途径的复合物分子是A.IgG4与抗原的复合物B.一个IgG与抗原的复合物C.一个IgD与抗原的复合物D.IgM与抗原的复合物E.一个sIgA与抗原的复合物参考答案 :D参考解析 :补体激活经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂,补体C1 C9共11种成分全部参与的激活途径。单项选

    11、择题22、用于检查脑膜炎球菌的染色方法是A.碱性亚甲蓝染色B.革兰染色法C.抗酸染色法D.印度墨汁染色法E.苯胶墨染色法参考答案 :A参考解析 :显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%90%。如果怀疑为结核性脑膜炎,可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。多项选择题23、在检测质量管理基本到位的情况下,下列哪些情况可导致病毒漏检 ( )A.检测人员在

    12、检测时漏加试剂B.病毒变异C.窗口期D.献血者免疫反应异常,对病毒无免疫应答E.使用病毒核酸扩增技术检测参考答案 :A,B,C,D 单项选择题24、正常情况下,浆膜腔内有 ( )A.少量液体起保护作用B.少量液体起润滑作用C.没有液体D.大量液体起保护作用E.大量液体起润滑作用参考答案 :B 单项选择题25、变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为A.常扩散生长,出现迁徙生长现象B.菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环挑之易拉成丝C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落D.圆形、隆起、光滑、湿润、不透明,菌落初呈白色,随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色E.扁平粗糙型菌落参考答案 :A参考解

    13、析 :变形杆菌属在普通培养基上可呈迁徙扩散生长现象。单项选择题26、胃液中黏液的叙述,错误的是A.具有润滑和保护胃黏膜的作用B.具有中和胃酸的作用C.胃液中出现大量黏液,与慢性胃炎有关D.黏液本身呈弱酸性E.具有缓冲和抵抗胃蛋白酶的消化作用参考答案 :D 单项选择题27、阿米巴痢疾时粪便呈A.柏油样便B.红色果酱样C.鲜血便D.胨状便E.米泔样便参考答案 :B参考解析 :阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈暗红色稀果酱样。多项选择题28、计算相对数应注意A.计算相对数时分母不宜过小B.在一定条件下构成比可以反映率的变化趋势C.率和构成比可以互相替代D.计算相对数时分子分母必须是绝对数E.样本率或构

    14、成比的比较应进行假设检验参考答案 :A,B,E 单项选择题29、食管癌以下面哪种类型细胞为主 ( )A.腺癌B.未分化癌C.鳞癌D.移行细胞癌E.恶性间皮瘤参考答案 :C 单项选择题30、检查近端肾小管重吸收功能受损的灵敏指标是 ( )A.浦蛋白B.球蛋白C.溶菌酶D.粘蛋白E. -微球蛋白参考答案 :E 单项选择题31、脑脊液标本采集中的第1管进行A.常规细胞检查B.一般性状的检查C.细菌培养检查D.化学检查E.免疫学检查参考答案 :C 单项选择题32、细菌的革兰染色性不同,主要是因为A.形态不同B.营养需要不同C.生理功能不同D.细菌细胞壁结构不同E.致病性不同参考答案 :D 单项选择题3

    15、3、关于尿液标本防腐的叙述,错误的是A.冷藏可以防腐B.麝香草酚对结核杆菌的保存较佳C.5羟色胺测定常使用冰乙酸防腐D.尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯E.测定尿17酮推荐使用福尔马林参考答案 :E 单项选择题34、在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是A.r值与b值毫无数量关系B.r值和b值的符号毫无关系C.r值与b值相等D.r值与b值的符号相同E.r值与b值有相同的单位参考答案 :D 单项选择题35、男性1h细胞排泄率,白细胞的参考值是 ( ) A.3万/h B.4万/h C.5万/h D.7万/h E.14万/h参考答案 :D 单项选择题36、T细胞特有的表面标志是A.C

    16、D8B.CD4C.TCRD.CD2E.CD10参考答案 :C参考解析 :CD分子均不是T细胞特有的表面标志,而TCR仅存在于T细胞表面。单项选择题37、微量清蛋白具有早期诊断价值的是A.尿酸性肾病B.间质性肾病C.糖尿病性肾病D.淀粉样变性肾病E.红斑狼疮性肾病参考答案 :C 多项选择题38、DIC常用的实验室诊断筛检试验有 ( )A.PLTB.PTC.CRTD.FDPE.D-二聚体参考答案 :A,B,D,E 单项选择题39、与中性粒细胞无关的是A.nuclear shiftB.Dohle bodyC.toxic granulationD.Pelger-Huet anomalyE.Howell

    17、-Jolly body参考答案 :E 单项选择题40、红细胞中的主要成分为A.铁蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.高铁血红蛋白E.亚铁血红素参考答案 :C参考解析 :血红蛋白是成熟红细胞的主要蛋白质,占细胞干重的96,占细胞容积的35。单项选择题41、抗体分子在血清中不会发生自然沉淀的原因是A.抗体分子带正电B.抗体分子周围形成水化层C.抗体分子电荷的相吸作用D.抗体分子不是胶体分子E.抗体分子是疏水胶体参考答案 :B参考解析 :抗体是球蛋白,它们在水中均溶解为胶体溶液,不会发生自然沉淀。因蛋白质含有大量的氨基和羧基残基,在溶液中这些残基带有电荷,由于静电作用,在蛋白质分子周围出现了带相反电荷的电

    18、子云。单项选择题42、巴氏染色时,完全角化细胞质被染成A.灰蓝色B.橘黄色C.浅绿色D.深绿色E.粉色参考答案 :B参考解析 :巴氏染色时完全角化细胞胞质呈橘黄色。多项选择题43、肾移植术后排异反应时,尿中可明显增多的细胞主要是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肾小管上皮细胞D.嗜酸粒细胞E.移行上皮细胞参考答案 :B,C 单项选择题44、成人少尿是指24 h尿量少于A.100 ml B.200 ml C.300 ml D.400 ml E.500 ml参考答案 :D 单项选择题45、就造血多能干细胞而言,下述说法正确的是A.仅存在于骨髓中,其形态和淋巴细胞相似B.在特定条件下,可在脾内形成造血结

    19、节C.多数细胞表达CD38和Thy1D.不能产生淋巴细胞干细胞E.其增殖形式为对称性增殖参考答案 :B参考解析 :造血干细胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及脐血等组织中,具有如下特征,绝大多数表达CD34和Thy1,在特定条件下,可在脾内形成造血结节,具有自我更新能力和多向分化能力,只进行不对称有丝分裂。单项选择题46、细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是A.单细胞,结构简单B.二分裂方式繁殖C.原始核,细胞器不完善D.有细胞壁E.对抗生素敏感参考答案 :C参考解析 :原核细胞型微生物仅有原始核,无核膜、核仁,无有丝分裂,缺乏完整的细胞器。单项选择题47、不是肿胀性退变细胞的形态特征有A.胞体

    20、肿胀B.胞质内有液化空泡C.染色质颗粒模糊不清D.可见浅蓝色肿胀的裸核E.染色质致密,染色加深参考答案 :E参考解析 :肿胀性退变:表现为细胞内水分明显增加,胞质肿胀,细胞边界不清,胞质内出现液化空泡,空泡变大可将胞核挤压至一边。胞核表现为肿胀,染色质颗粒结构不清,出现液化空泡进一步发展核边不清,染色质呈淡蓝雾状,核体积增大变形,最后胞质完全溶解消失,剩下肿胀的淡蓝染色裸核亦逐渐溶解消失。单项选择题48、尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为A.3h尿B.12h尿C.24h尿D.随机尿E.首次晨尿参考答案 :B参考解析 :Addis计数可适用于微量清蛋白和球蛋白的排泄率测定,Addis计数是用12

    21、h尿。单项选择题49、必肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是()A.CKB.CKMBC.LDD.cTnTE.cTnI参考答案 :C 单项选择题50、下列属于酸性染料的是 ( )A.亚甲蓝B.天青C.伊红D.硫堇E.苏木精参考答案 :C 单项选择题51、细菌的命名国际上一般采用A.拉丁文单命名B.英文单命名C.拉丁文双命名D.英文双命名E.以上都不是参考答案 :C参考解析 :国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。单项选择题52、免疫法隐血试验,出现阳性的是A.尿液中混有鸡血B.尿液中混有牛血C.尿液中混有猪血D.尿结石患者血尿E.尿液中含辣根过氧化物酶参考答案 :D 单项选择题

    22、53、正常尿液中之pH值为( )A.1.53.0 B.4.58.0 C.7.357.45 D.8.08.9 E.9.010.0参考答案 :B 单项选择题54、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是A.支气管哮喘B.流行性腮腺炎C.肺吸虫病D.银屑病E.血清病参考答案 :B 多项选择题55、可通过胎盘的IgG亚类有()A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgG5参考答案 :A,B,C,D 多项选择题56、血液标本冷凝集现象可干扰血液分析仪检测的参数有A.白细胞计数B.红细胞计数C.血红蛋白测定D.网织红细胞计数E.红细胞平均体积测定参考答案 :A,B,D,E 单项选择题57、不属于

    23、细菌形态学观察的是A.平板分区划线观察单个菌落B.革兰染色观察细菌染色性C.鞭毛染色观察细菌的动力D.光镜观察细菌E.暗视野显微镜观察细菌动力参考答案 :A 多项选择题58、下列符合临床输血原则的有 ( )A.能不输血,尽量不要输血B.可不输全血的,不输全血C.可不输新鲜血的,不输新鲜血D.大力开展成分输血、自身输血E.科学合理用血参考答案 :A,B,C,D,E单项选择题59、中性粒细胞空泡变性是A.细胞脂肪性变B.糖原颗粒变性C.染色不佳D.胞质溶解E.内质网变性参考答案 :A参考解析 :空泡是细胞受损后胞质发生脂肪性的结果。中性粒细胞空泡变性可为单个,但常为多个。大小不等,也可在核中出现。单项选择题60、不会引起淋巴细胞增多的是A.结核B.要幼儿、流行性腮腺炎C.风疹、流行性腮腺炎D.风疹、结核E.百日咳、急性化脓性胆囊炎参考答案 :E


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