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    中医肛肠学主任医师真题精选(正高).docx

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    中医肛肠学主任医师真题精选(正高).docx

    1、中医肛肠学主任医师真题精选(正高)多项选择题1、善补肺阴的药物是A.西洋参、山药B.沙参、玉竹C.麦冬、天冬D.石斛、白术E.百合、黄精参考答案 :A,B,C,E 多项选择题2、在肛肠局部解剖中,齿线下区的重要结构有A.直肠柱B.肛门括约肌间沟C.栉膜D.肛乳头参考答案 :B,C,D 多项选择题3、藿香的功效是A.化湿B.燥湿C.胜湿D.止呕E.解暑参考答案 :A,D,E 材料题4、女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol L,饭后2小时血糖12.1mmolL。子母单选1. 本患者可诊断为A.1型糖尿病B.肾性糖尿C.食后糖尿D.2型糖尿病E.类固醇性糖

    2、尿病参考答案 :D 子母单选2. 本患者应首选下列药物或治疗方法的是A.促泌剂B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类E.糖苷酶抑制剂参考答案 :D参考解析 :2型糖尿病诊断标准。多项选择题5、板蓝根治疗温热病发热、头痛、咽痛是取A.清热燥湿B.清热生津C.清热解毒D.利咽喉E.疏散风热参考答案 :C,D,E 多项选择题6、禹余粮的功效是A.涩肠止泻B.收敛止血C.止带D.敛肺止汗E.补肾固精参考答案 :A,B,C 多项选择题7、肛瘘一般具有下列哪些症状A.便血B.流脓C.疼痛D.瘙痒E.脱垂参考答案 :B,C,D 多项选择题8、既用于疝气疼痛,又可用于寒性痛经的药物有A.乌药B.香附C

    3、.小茴香D.荔枝核E.川楝子参考答案 :A,B,C,D 材料题9、男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。子母单选1. 体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是A.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛B.肛指检查直肠内有肿块无压痛C.发现有混合痔D.肛指检查正常E.肛门镜见有内痔核参考答案 :A 子母单选2. 如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是A.直接切开引流B.穿刺抽出脓液C.MRID.B型超声波检查E.CT检查参考答案 :B 子母单选3. 病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38左右,经肛门镜下

    4、细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为A.混合痔B.复杂性肛瘘C.肛门周围脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.坐骨肛管间隙脓肿参考答案 :D 子母单选4. 病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现A.直肠黏膜脱垂B.肛旁脓肿发作C.大便失禁D.切开引流后形成肛瘘E.形成慢性肛裂参考答案 :D 子母单选5. 考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是A.避免切断肛管外括约肌下部B.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除C.切开肛管直肠环D.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法E.切开瘘管壁,散开引流参考答案 :D 多项选择题10、反乌头的中药是A.瓜蒌B.贝母C.知母D.夏枯草E.半夏

    5、参考答案 :A,B,E 多项选择题11、肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括A.禁食禁饮B.胃肠减压C.平卧位D.观察有无肠绞窄征象E.及时清理呕吐物参考答案 :A,B,D,E 多项选择题12、下列哪些症状及指标可出现于骨盆直肠间隙脓肿患者A.初起全身恶寒发热B.白细胞计数升高C.指诊患侧直肠壁饱满有波动感D.肛旁局部红肿明显E.肛内指诊患处压痛参考答案 :A,B,C,E 多项选择题13、下列证候中,哪项是陈皮的主治证A.肝郁胁痛B.湿痰咳嗽C.风痰咳嗽D.寒痰咳嗽E.胃热呕吐参考答案 :B,D 材料题14、男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行

    6、胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。子母单选1. 此患者首先应该做的检查是A.腹部B超B.腹部X线平片C.肛门指诊D.上消化道造影E.胃镜检查参考答案 :B 子母单选2. 最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.胃肠吻合口梗阻E.膈疝参考答案 :A 子母单选3. 入院检查:Hb13.2gL,WBC1110 L,首选的治疗方案是A.胃肠减压、补液及抗生素治疗B.应用镇吐及止痛、解痉治疗C.急诊开腹探查手术D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便参考答案 :A 子母单选4. 患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白

    7、细胞1810 L,此时最恰当的治疗方案是A.加大抗生素用量B.加快输液速度,补足有效血容量C.应用止痛、解痉治疗D.急诊剖腹探查手术E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便参考答案 :D 多项选择题15、大青叶的主治证是A.热入营血温毒发斑B.外感风热C.喉痹口疮D.丹毒痄腮E.湿热泻痢参考答案 :A,B,C,D 多项选择题16、麦冬用治阴虚有热的心烦不眠,是取其什么功效A.养血安神B.养阴清心C.益胃生津D.清火益胃E.除烦安神参考答案 :B,E 多项选择题17、肛裂临床典型症状有A.疼痛B.脱出C.便血D.流脓E.便秘参考答案 :A,C,E多项选择题18、香附治疗月经不调、痛经,是取其什么功效A.

    8、化痰散结B.调经止痛C.纳气平喘D.疏肝解郁E.温肾调经参考答案 :B,D 材料题19、患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。子母单选1. 首先要做的检查是A.血常规B.尿淀粉酶测定C.血清淀粉酶测定D.胸腹部X线检查E.放射性核素扫描参考答案 :C 子母单选2. 住院第2天,患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。此时,最有诊断价值的检查是A.尿淀粉酶测定B.血清淀粉酶测定C.白细胞计数和分类D.腹穿液性状及淀粉酶测定E.血红蛋白和红细胞比值测定参考答案 :D 子母单选3. 最有意义的影像学检查是

    9、A.放射性核素扫描B.上消化道造影C.腹平片D.血管造影E.腹部CT参考答案 :E 子母单选4. 患者T38,P100次/分,BP120/80mmHg。WBC1510 /L,N82%。目前的治疗,不宜采取的是A.应用抗生素,维持体液代谢平衡B.禁食,胃肠减压,全身营养支持C.急诊手术D.给予生长抑素E.给予抑肽酶参考答案 :C参考解析 :1.酒精及暴饮暴食可刺激胰液大量分泌,大量饮酒导致Oddi括约肌痉挛和胰管梗阻,胰液引流不畅、逆流而损害胰腺组织。酒精对胰腺也有直接毒害作用。故酗酒后易引发急性胰腺炎,此时需行血清淀粉酶测定。血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高

    10、,24小时达高峰,45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,此后缓慢下降。此两种检测因方法不统一,其正常值也不一致。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。血清脂肪酶在发病后24小时升高,血清脂肪酶明显升高(正常23300U/L)也是比较客观的诊断指标。故答案应选C。多项选择题20、中药炮制的主要目的是A.增强作用,提高疗效B.降低毒副作用C.改变性能和功效D.便于调剂E.便于定向用药参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题21、可以清泻肝经实火的药物是A.旱莲草B.夏枯草C.青黛D.龙骨E.龙胆革参考答案 :B,C,E 多项选择

    11、题22、直肠癌临床组织学分型A.腺癌B.粘液性癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题23、善治黄疸的药有A.栀子B.大黄C.秦艽D.秦皮E.龙胆参考答案 :A,B,C,E 材料题24、男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。子母单选1. 对该病人,首先应该考虑的诊断是A.粘连性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.肠蛔虫堵塞D.肠粪便堵塞E.肠扭转参考答案 :A 子母单选2.查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊

    12、断哪项最有可能A.麻痹性肠梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.结肠梗阻E.绞窄性肠梗阻参考答案 :D 子母单选3. 在对患者行钡剂灌肠时发现,钡剂进入400ml后不能灌入,钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断A.小肠扭转B.乙状结肠扭转C.乙状结肠癌并梗阻D.直肠癌并梗阻E.粘连性肠梗阻参考答案 :B 多项选择题25、风热感冒,风寒感冒均可以选用A.荆芥B.生姜C.防风D.桂枝E.薄荷参考答案 :A,C 多项选择题26、具有补益作用的润肠药是A.肉苁蓉B.锁阳C.杏仁D.菟丝子E.牛蒡子参考答案 :A,B,D 多项选择题27、出口梗阻的主要原因有A.脱肛痔B.耻骨直肠肌肥厚C.直肠内脱垂D.直肠前突参

    13、考答案 :B,C,D 多项选择题28、菟丝子的适应证是A.肾虚腰痛,阳痿遗精,尿频、带下B.肝肾不足之目昏目暗,视力减退C.脾肾虚泻D.肝肾不足之胎动不安E.肾虚消渴参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题29、可用于淋证的药是A.蒲公英B.连翘C.穿心莲D.栀子E.鱼腥草参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题30、蒲公英与紫花地丁的共同功效是A.清热燥湿B.利尿通淋C.清热解毒D.消痈散结E.凉血消斑参考答案 :C,D 多项选择题31、容易发生痔疮的危险人群有A.长期饮酒者B.习惯性便秘者C.经常体育锻炼者D.门静脉高压症病人E.80岁老人伴有营养不良参考答案 :A,B,D,E 多项选

    14、择题32、血栓外痔可选用下列哪些方法治疗A.注射疗法B.外敷法C.剥离术D.结扎疗法E.插药疗法参考答案 :B,C 多项选择题33、药性咸寒的药物是A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.地龙E.僵蚕参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题34、桑叶、菊花的功效共同点是A.疏散风热B.平抑肝阳C.清肺润燥D.清肝明目E.清热解毒参考答案 :A,B,D 多项选择题35、防风的功效有A.透疹消疮B.解表祛风C.胜湿止痛D.止痉E.止血参考答案 :B,C,D,E 多项选择题36、治营卫不和,表虚自汗,下列哪二药常配伍使用A.麻黄B.防风C.桂枝D.白芍E.牡蛎参考答案 :C,D 多项选择题37、肛门直肠

    15、疾病常见的症状有A.便血B.便秘C.脱垂D.瘙痒E.疼痛参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题38、天南星的功效包括A.舒筋活络B.燥湿化痰C.祛风解痉D.降逆止呕E.消肿散结参考答案 :B,C,E 多项选择题39、沉降药物的作用有A.泻下B.清热C.重镇安神D.收敛E.止咳平喘参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题40、可用于气虚下陷,久泻脱肛的药物是A.葛根B.升麻C.木贼D.浮萍E.柴胡参考答案 :B,E 多项选择题41、肛提肌上部脓肿包括A.肛周脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠脓肿D.直肠后窝脓肿E.高位肌间脓肿参考答案 :C,D,E 多项选择题42、脱肛的临床常见症状有A.

    16、脱出B.黏液血便C.潮湿D.肿痛E.流脓参考答案 :A,B,C,D 多项选择题43、白芥子的主治证包括A.寒痰喘咳B.悬饮C.阴疽流注D.破伤风E.痰阻经络关节之肢体麻木,关节肿痛参考答案 :A,B,C,E 多项选择题44、薄荷的功效是A.疏散风热B.清利头目C.疏肝行气D.清肺润燥E.利咽透疹参考答案 :A,B,C,E 多项选择题45、根类药材的最佳采收时间是A.早春萌芽前B.幼苗期C.开花期D.结果期E.苗叶枯萎后参考答案 :A,E 多项选择题46、能补肝肾之阴的药物是A.墨旱莲B.女贞子C.龟甲D.鳖甲E.百合参考答案 :A,B,C,D 多项选择题47、肛内有堵塞感,应考虑下列疾病A.直

    17、肠内脱垂B.直肠前突C.直肠肿瘤D.直肠炎参考答案 :A,B,C 多项选择题48、用浙贝母治疗的病证是A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.痰热咳嗽D.瘰疬、瘿瘤E.乳痈疮毒,肺痈参考答案 :A,C,D,E 多项选择题49、青黛的主治病证是A.瘟毒发斑B.血热吐衄C.肺热咯血D.暑热惊痫E.咽痛口疮参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题50、产生中药毒性的主要原因有A.剂量过大B.误服伪品C.炮制不当D.制剂服法不当E.配伍不当参考答案 :A,B,C,D,E 多项选择题51、龟甲的适应证是A.阴虚内热,阴虚阳亢、阴虚风动B.肾虚骨痿,小儿囟门不合C.症瘕积聚,久疟疟母D.阴虚血热,冲任不固之崩漏,月

    18、经过多E.阴血亏虚惊悸、失眠,健忘参考答案 :A,B,D,E多项选择题52、检查乙状结肠肿瘤,哪些不是最佳方法A.指诊B.CTC.肛门镜D.B超参考答案 :A,B,C,D 多项选择题53、具有降气化痰功效的药物是A.白前B.前胡C.旋覆花D.苏子E.苦杏仁参考答案 :A,B,C,D 多项选择题54、中药配伍的目的是A.增强疗效B.减轻毒性C.扩大治疗范围D.适应复杂病情E.改变药物的味参考答案 :A,B,C,D多项选择题55、甘味药一般具有的作用是A.补益B.和中C.缓急D.固涩E.调和药效参考答案 :A,B,C,E 多项选择题56、鳖甲的功效是A.滋阴潜阳B.退热除蒸C.软坚散结D.益肾健骨

    19、E.养血补心参考答案 :A,B,C 多项选择题57、肛门直肠周围脓肿按部位可分为哪几类A.骶骨前脓肿B.肛旁皮下脓肿C.坐骨直肠窝脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠后间隙脓肿参考答案 :B,C,D,E 多项选择题58、羚羊角的适应证是A.肝阳上亢之头晕目眩;肝风内动、惊痈抽搐B.肝火上炎、目赤肿痛C.温热病壮热神昏、热毒发斑D.血热吐衄,崩漏E.肢麻痉挛抽搐、风湿痹痛参考答案 :A,B,C 多项选择题59、下列属高渗性泻剂有A.甘油B.硫酸镁C.乳果糖D.硫磺E.巴豆参考答案 :A,C 多项选择题60、升浮药物的作用有A.升阳发表B.消导积滞C.温里散寒D.涌吐E.开窍参考答案 :A,C,D,E


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