1、神经内分泌系统疾病真题精选单项选择题1、关于消化道神经内分泌细胞增生的分类,叙述错误的是()A.单纯或弥漫性增生,其特征为NE细胞弥漫增多,细胞单个散在或小簇状聚集,每个腺体可多至3个细胞以上B.线性增生是指ECL细胞出现线性、半线性或菊链样形态C.微结节样增生由实性的微结节样NE细胞巢组成,直径100150mD.腺瘤样增生是指5个或更多相邻的腺体间微结节病灶的聚集,侵犯黏膜肌层E.随着每个微结节的扩大,基底膜被破坏,细胞异型性增加,伴有浆核比例升高,此时应诊断为神经内分泌肿瘤参考答案 :D单项选择题2、类癌的临床特点应除外()A.仅发生于胃肠道和呼吸道B.可伴或不伴发类癌综合征C.直径2cm
2、的胃肠道类癌很少转移D.胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物E.低度恶性参考答案 :A单项选择题3、关于多发性内分泌肿瘤2型,叙述错误的是()A.多发性内分泌肿瘤2型(MEN2)是常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征B.由RET基因种系突变引起C.病变由甲状腺、肾上腺、甲状旁腺等不同的内分泌肿瘤共同组成D.本综合征还包含了外分泌器官/组织(如:肠、黏膜、角膜、骨骼)的疾病E.在临床上,MEN2型分为2组参考答案 :E多项选择题4、关于多发性内分泌肿瘤型(MEN1),叙述错误的是()。A.MEN1是常染色体隐性遗传性疾病B.累及甲状旁腺、胰腺内分泌腺、垂体前叶、肾上腺皮质、胸腺、支气管的弥漫性
3、内分泌组织C.也可以累及皮肤、中枢神经系统和软组织等D.MEN1基因定位于染色体11q13E.MEN1是一种肿瘤癌基因参考答案 :A,E多项选择题5、家族性甲状腺髓样癌(FMTC)的特点有()A.甲状腺结节,血清降钙素升高和腹泻B.B.多发性内分泌肿瘤2型(MEN2患者在35岁时就能检测到RET种系突变C.早期可发生淋巴结转移和远处部位转移(主要是肝、肺和骨)D.大部分患者早期即可发现甲状腺髓样癌E.FMTC患者平均发病年龄低于MEN2A患者参考答案 :A,B,C单项选择题6、患者女,39岁,行阑尾手术切除时,发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物,质硬,界限清楚,但无薄膜,经甲醛固定后肿
4、物呈淡黄色。镜下:肿瘤内细胞大小一致,呈立方形或矮柱状,免疫组织化学染色SY阳性。首先考虑的诊断是()A.阑尾囊肿B.阑尾腺瘤C.阑尾类癌D.化脓性阑尾炎E.阑尾脂肪瘤参考答案 :C单项选择题7、患者女,39岁,行阑尾手术切除时,发现阑尾尖端有一直径0.8cm的灰白色肿物,质硬,界限清楚,但无薄膜,经甲醛固定后肿物呈淡黄色。镜下:肿瘤内细胞大小一致,呈立方形或矮柱状,免疫组织化学染色SY阳性。有助于明确诊断的检查是()A.CEA免疫组织化学染色B.黏液染色C.CK免疫组织化学染色D.嗜银染色E.脂肪染色参考答案 :D单项选择题8、患者女,58岁,因“胸痛、咳嗽1年余”来诊。胸部X线:右胸占位性
5、病变。入院手术,术中见脏层胸膜与壁层胸膜粘连。肿物位于胸膜下,直径约5cm。镜下:瘤细胞大片坏死,细胞大,部分区域呈巢团状分布,无腺样分化,染色质粗,核仁明显,可见明显异型,核分裂20个/10HPF。该肿瘤免疫组织化学染色为阴性的是()A.vmentinB.SynC.CKD.嗜银染色E.CD45参考答案 :A单项选择题9、患者女,58岁,因“胸痛、咳嗽1年余”来诊。胸部X线:右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜与壁层胸膜粘连。肿物位于胸膜下,直径约5cm。镜下:瘤细胞大片坏死,细胞大,部分区域呈巢团状分布,无腺样分化,染色质粗,核仁明显,可见明显异型,核分裂20个/10HPF。首先考虑的诊断是()A.错构瘤B.恶性间皮瘤C.腺癌D.肺大细胞癌E.非小细胞癌参考答案 :D单项选择题10、多发性内分泌肿瘤型(MEN1)是常染色体显性遗传性疾病,其基因定位于()。A.10q11.2 B.11q13 C.1p3536.1 D.1q2123 E.17q11.2参考答案 :B