1、外科主治医师小儿外科基础考试试题一、案例分析（共10小题,共10.0分）第1题患儿，男，2岁，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为A 18% B 28% C 15% D 25% E 20%【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第2题该患儿合并A早期毒血症B应激性溃疡C败血症D心功能衰竭E休克【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第3题入院后首要的抢救措施是A西地兰强心B抗生素防止感染C注射镇静剂D补充血容量E镇痛剂止痛【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第4题该患儿调节液体的临床指标
2、要求尿量不少于A 5ml/h B 10ml/h C 25ml/h D 15ml/h E 20ml/h【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第5题患儿，男，10个月，打翻热水瓶将头、颈、前胸烫伤，有水疱形成，部分表皮脱落，创面呈淡粉色。烧伤面积为A 10% B 15% C 25% D 30% E 35%【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第6题可导致MODS的疾病中不包括A急性出血性坏死型胰腺炎B慢性胆囊炎C绞窄性肠梗阻D烧伤E休克【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第7题浅烧伤创面的一般处理原则是A包扎创面B湿敷创面C防止感染、减轻疼痛D减少瘢痕形成E浸润创面【正确答案】 ：C
3、 【本题分数】：1.0分第8题患儿，男，3岁，以阵发性腹痛伴呕吐4日来院，3个月前曾做过肠切除肠吻合术。入院时患儿精神差，唇舌干燥，手足凉，脉搏弱，心率110次/分，尿量少。体格检查：腹胀，可见肠型，腹软，轻压痛，肠鸣音弱。化验检查：白细胞12109/L，中性粒细胞0.75（75%），血清钠130mmol/L，pH 7.30，CO2结合率下降，血清钾3.0mmol/L。给患者的第一步治疗首先应该针对的是A纠正代谢性碱中毒B给予利尿剂C扩充血容量D纠正呼吸性酸中毒E肛管排气【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第9题在第一步治疗结束后，应给患儿输入的液体是A 2:1液体B 3:2:1液体C
4、3:1液体D 4:3:2液体E 5:1液体【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第10题如患儿需要急诊手术治疗，术前应做到A快速输注电解质溶液B应纠正到轻度脱水即可C不需要纠正脱水D酸碱平衡不需要及时纠正E需要将脱水全部纠正【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分二、A1型题（本大题21小题每题1.0分，共21.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题小儿软组织感染强应性反应中最主要的临床表现是A局部红肿不明显B全身中毒反应明显C皮肤早期坏死D早期脓肿形成E炎症反应不明显【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第2题先天性畸形占小儿外科疾
5、病的A 38% B 30%以上C 50%以上D 20%以上E 14%【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第3题新生儿体液总量占体重的A 60% B 50% C 80% D 35% E 90%【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第4题患儿，女，3岁，因抓翻桌上烫稀饭碗造成胸部烫伤，查体：上胸部烫伤面积约为该小儿3个手掌，水疱为主，未破溃。诊断为A浅度烫伤3% B浅度烫伤6%C中度烫伤3% D深度烫伤3% E 度烫伤6%【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第5题术前常规禁食的主要目的是A防止术后便秘B防止麻醉期间呕吐导致误吸C避免胃膨胀而妨碍手术D防止术后肠麻痹E防止术后腹胀【正
6、确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第6题代谢性酸中毒的临床表现和指标哪一项是错误的A口唇深红色B pH7.35 C呼吸深而长D CO2结合力升高E BE-5mmol/L【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第7题小儿外科常见的疾病不包括A感染性疾病B损伤C先天性畸形D腺癌E急腹症【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第8题浅烧伤的局部为A达真皮深层，有皮肤附件残留B达真皮浅层，部分生发层健在C达皮肤全层D达表皮角化层，生发层健在E达皮下脂肪【正确答案】 ：B 【本题分数】：1.0分第9题足月新生儿全身血容量占体重的比例为A 7% B 8% C 6% D 5% E 10%【正确答案】
7、 ：E 【本题分数】：1.0分第10题患儿，女，10个月，10kg，因晚期肠套叠肠坏死伴重度脱水，需急症手术，术前需快速补入的液体应为A 1/2张力液体200ml B 1/4张力液体200ml C等张力液体200ml D高张力液体200ml E 1/3张力液体200ml【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第11题患儿，女，生后9天，春节生于内蒙古呼盟牧区，近3日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是A输注人体白蛋白B肌注维生素C C多次使用新鲜全血D勤换尿布E做多个小切口引流【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第12题小儿机体对细菌感染之炎症病理反应，
8、下述正确的是A分为正应性反应及变应性反应两大类型B小儿常见的感染为败血症C一旦发生细菌性感染常导致多器官功能衰竭D小儿感染多以脓肿形式出现E近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽【正确答案】 ：A 【本题分数】：1.0分第13题有关小儿肿瘤的描述哪一项正确A儿童肿瘤以腺癌最为常见B小儿肿瘤少见C儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主D小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器E小儿良性肿瘤包膜完整【正确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第14题患儿，男，生后第六天，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的诊断是A硬肿症B丹毒C新生儿皮下坏疽D尿布疹E臀部巨大脓肿【正
9、确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第15题确诊脊髓脊膜膨出首选的检查是A B超检查B CT检查C同位素检查D MRI检查E脊柱正侧位片【正确答案】 ：D【本题分数】：1.0分第16题呕吐和发热是小儿很多疾病的早期症状，其原因是A对刺激的耐受力低，易于疲劳B受到刺激过度反应C大脑皮质兴奋性低D大脑皮质对兴奋和抑制过程有泛化倾向E体温调节中枢发育不完善【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第17题下列哪项指标提示等渗性脱水A血清钠95105mmol/L B血清钠180200mmol/L C血清钠130150mmol/L D血清钠105125mmol/L E血清钠155175mmol/L【正
10、确答案】 ：C 【本题分数】：1.0分第18题新生儿胎便排出的时间一般不能超过A 6小时B 12小时C 36小时D 24小时E 10小时【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第19题新生儿皮下坏疽的主要病原菌为A链球菌B绿脓杆菌C厌氧菌D白色葡萄球菌E金黄色葡萄球菌【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分第20题下列哪项叙述不符合等渗性脱水A细胞内液正常或细胞内外液均减少B体液渗透压偏低或正常C水和钠等量丢失D尿比重偏低E血容量减少【正确答案】 ：D 【本题分数】：1.0分第21题下列关于肿瘤的说法错误的是A儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主B成人肿瘤以脏器为主C成人恶性肿瘤以腺癌最常见D儿童肿瘤以软组织、骶尾部、腹膜后多见E肿瘤包膜是否完整是判断成人和儿童肿瘤良恶性的指标之一【正确答案】 ：E 【本题分数】：1.0分
