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    上半年三明市梅列区《公共卫生基础》事业单位考试Word格式文档下载.docx

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    上半年三明市梅列区《公共卫生基础》事业单位考试Word格式文档下载.docx

    1、A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、体位性低血压【解析】哌唑嗪为选择性1受体阻断剂,对动静脉血管上的1受体有较高的选择性阻断的作用,可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压,但可引起体位性低血压。6、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。7、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、结核菌素【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于型变态反

    2、应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应8、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。9、血液凝固的内源性途径与外源性途径的

    3、主要区别是()。A、有无血小板参与B、有无Ca2+参与C、因子X的激活过程D、纤维蛋白形成过程【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。10、Na跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。A、主动转运B、易化扩散C、离子泵转运D、载体协助【答案】B 【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为经通道易化扩散。11、关于血行播散型肺结核,错误的是()。A、急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环C、多由原发型肺结核发展而来D、患者免疫力下降时易发病【解析】

    4、急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。12、口腔温度 38.139.0,其发热程度为()。A、低热B、中等热C、高热D、超高热【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.139。低热:37.338。高热:39.141。超高热:41以上。故选B。13、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。A、DukesD期有远隔器官转移B、类癌由腺瘤癌变而来C、未分化癌多见D、少数癌瘤产生CEA 【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。Duk

    5、esD期大肠癌伴有远隔脏器转移。14、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()。A、呼吸B、肺换气C、肺通气D、新陈代谢【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。15、关于静脉,下列叙述中哪一项是不正确的()。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和

    6、心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差,以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时,由于重力作用,身体低垂部分静脉扩张,因而回心血量减少;由立位转变为卧位时则出现相反结果。16、不出现于蛋白质中的氨基酸是()。A、半胱氨酸B、胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸【解析】人体内所有蛋白质都是以20中氨基酸为原料合成的多聚体,因此氨基酸是组成蛋白质的基本单位,只是不同蛋白质的各种氨基酸男的含量与排列顺序不同而已。蛋白质受酸、减或蛋白质作用而水解产生游离氨基酸。存在于自然界中的氨基酸有300余中,但被生物体直接用于合成蛋白质的仅有20中

    7、,且均属L-氨基酸。体内也存在若干不参与蛋白质合成但具有重要生理作用的L-氨基酸,如参与合成尿素的鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故17、形成条件反射的重要条件是()。A、要有适当的无关刺激B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合C、大脑皮质必须健全D、要有非条件刺激强化【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。18、滤过分数是指()。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小

    8、囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。19、骨按形态可分为哪几类?()A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨【答案】ABCD 【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故选ABCD。20、肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mmol/L,下一步应采用()。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、减少呼吸机潮气量D、加大呼吸机潮气量【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很

    9、快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。21、引起胃的容受性舒张的途径是()。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。22、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是()。A、血管容积减少,相对血容量增多B、颈动脉体受到牵拉刺激C、颈动脉体内压力降低D、颈动脉窦内压力降

    10、低【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此全身动脉血压上升。故选颈动脉窦23、胃排空的主要动力是()。A、胃紧张性收缩B、胃容受性舒张C、迷走神经兴奋D、胃蠕动【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。24、轻快自如地在水中畅游属于()。A、无意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,

    11、注意可分为:无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。25、不出现于蛋白质中的氨基酸是()。【答案】C26、符合液化性坏死的描述是()。A、坏死组织灰白、干燥B、局部蛋白质含量高C、脓肿坏死组织的液化D、局部蛋白酶少【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。化脓性炎症渗出的中性粒细胞能产生大量蛋白水解酶,将坏死组织溶解而发生液化性坏死。27、肝硬化最常见的并发症是()。A、上消化道大出血B、自

    12、发性腹膜炎C、肝昏迷D、原发性肝癌【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。28、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。A、阴性结果可排除结核病B、年龄越小,阳性反应的意义越大C、强阳性反应表示体内有活动性结核病D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应,在此之前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、8水痘、癌症、严

    13、重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。29、在细菌生长中,生物学性状最典型的是()。A、对数期B、衰退期C、稳定期D、迟缓期【解析】对数期细菌的形态、染色性及生理活动都比较典型,对外界环境的影响也较为敏感,研究细菌的性状时应选用该期的细菌。30、体内主要的生理性抗凝物质是()。A、尿激酶B、PEC、D抗原D、TFPI 【解析】组织因子途径抑制物(TFPI),是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制物。31、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺【解

    14、析】去甲肾上腺素激动1受体,主要使全身小动脉、小静脉收缩,以皮肤粘膜血管收缩最为明显。如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可因强烈收缩局部血管导致局部缺血,甚至组织坏死。32、发生手足搐搦的常见原因是()。A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作【答案】B【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。33、心率超过180次分时,每分输出量减少的原因是()。A、快速充盈期缩短B、快速射血期缩短C、慢充盈期缩短D、减慢射血

    15、期缩短【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的,心率超过180次分时,由于快速充盈期缩短每分输出量减少。34、只接受对侧皮质核束支配的神经核是()。A、面神经核上部B、动眼神经核C、舌下神经核D、展神经核【解析】绝大部分脑神经运动核都接受两侧皮质核束的纤维,受两侧皮质运动中枢的支配。面神经核支配睑裂以下面肌的细胞和舌下神经核只接受对侧皮质核束的纤维,受对侧皮质运动中枢的支配。35、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。36、关于血小板在生理性

    16、止血中的作用的叙述,错误的是()。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期止血【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。37、共同参与型适用于哪种病人()。A、医生和病人具有近似同等的权利B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方

    17、有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。38、纤维蛋白降解产物的主要作用是()。A、抑制纤维蛋白溶解B、促进纤维蛋白单体聚合C、防止血小板的激活D、对抗血液凝固【解析】纤维蛋白降解产物是纤维蛋白和纤维蛋白原在纤溶酶的作用下分解出的可溶性小肽。纤维蛋白降解产物具有抗凝血作用,当纤溶亢进时,可因纤维蛋白降解产物的抗凝作用和凝血因子的大量分解而有出血倾向。39、试验结果使对苯二胺显色的是()。A、硝酸盐还原B、吲哚试验 C、0/F试验D、氧化酶试验【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化

    18、型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。40、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。41、结核性心包炎首次抽取液体()。A、600ml B、500ml C、300ml D、100ml 【解析】首次抽液以100ml为妥,以后每次抽液量300500ml,也可留置导管引流。42、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细

    19、胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%40%有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。43、间皮分布于()。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC 【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮,分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。间皮的功用是提供润滑,使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护,不会互相磨损受伤。故选BC。44、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生

    20、了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。45、收缩压发生于()。A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、减慢射血期末D、快速射血期末【解析】心室收缩时主动脉压升高,在收缩期的中期达到最高值,此时的动脉压称为收缩压。心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。46、血清中含量最高的补体成分是()。A、C1qB、I因子C、C3D、C5a 【解析】C3为血清中含量最高的补体。47、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是()。A、肺炎球菌B、铜绿假单胞

    21、菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。48、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是()。A、中枢神经系统症状B、关节炎C、肝炎D、隐性或轻症感染【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状,是没有掌握乙脑病毒的感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染,只有少数引起中枢神经系统症状,发生脑炎。49、医学道德的作用不包括哪一项()。A、对医院人际关系的调节作用B、对经济效益的保障作用C、对医疗质量的保障作用D、对医学科学的促进作用【解析】医

    22、学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用,对医疗质量的保障作用,对医学科学的促进作用,对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障作用。50、人类血液中的主要吞噬细胞是()。A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。51、构成淋巴小结的主要细胞是()。A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、浆细胞【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡,呈圆形或卵圆形,有较明确的境界,主要由B细胞密集而成。52、我国传染病防治法律制度有()。A、有计划的预防接种制度B、传染病监测制度C、传染病预警

    23、制度D、传染病疫情信息公布制度【解析】根据传染病防治法的规定,我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度,对儿童实行预防接种证制度。53、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。A、使自主神经麻痹B、阻碍乙酰胆碱的释放C、释放抑制性神经递质D、使自主神经兴奋性增加【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。54、胰腺坏死为()。A、液化性坏死B、气性坏疽C、干性坏疽D、干酪样坏死55、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。56、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。A、工作对象的群体性B、工作结果的统计性C、工作过程的公众性D、工作目标的社会性【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:工作对象的群体性


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