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    上半年临夏回族自治州积石山保安族东乡族撒拉族自治县《公共卫生基础》事业单位考试文档格式.docx

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    上半年临夏回族自治州积石山保安族东乡族撒拉族自治县《公共卫生基础》事业单位考试文档格式.docx

    1、6、缩胆囊素促胰酶素的作用是()。A、促进胰液中胰酶分泌B、促进胃酸分泌C、促进胃蛋白酶分泌D、促进胰液中碳酸氢根分泌【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。缩胆囊素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。7、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。A、脸色苍白,少尿B、四肢冰凉,出冷汗C、脉搏细速,脉压小D、血压进行性下降【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病

    2、人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。故选D。8、男性63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺结核,经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年,以后胸部X线片随访,两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,正确的是()。A、诊断成立,因为符合目前公认诊断标准B、不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系C、不能成立,

    3、因为有高血压心脏病的可能D、需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核【解析】患者患肺结核之前10余年,有咳嗽、咳痰病史,且每年发作超过3个月,符合慢支的诊断标准。心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。9、暴发型流脑病原治疗首选的药物是()。A、头孢噻肟B、氯霉素C、磺胺药D、青霉素【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑,病原治疗首选均为青霉素。10、关于静脉,下列叙述中哪一项是不正确的()。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁

    4、压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血11、与MHC-类分子结合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5 【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8,认为MHC-类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-类分子对应的是CD4分子。12、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查

    5、体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。该患者最关键的治疗是()。A、立即予以升压药B、应用肾上腺皮质激素C、予以止泻药D、快速补液及电解质,纠正休克【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克,而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。在补足血容量的基础上,血压仍低,可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。13、睾丸间质细胞的生理功能是()。A、营养和支持生殖细胞B、分泌雄激素C、起血睾屏障作用D、产生精子【答案】B 【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。14、下列关于睾酮功能的叙述,错误的是()。A、维持正常性欲B、促进精子生长发育C

    6、、促进骨骼生长D、抑制蛋白质合成【解析】睾酮的生理功能:1.对胚胎性分化的影响:分化睾丸,分化男性的内、4外生殖器;2.对附属性器官和第二性征的影响:能刺激附属性器官的生长发育,促进男性第二性征的出现并维持其正常状态;3.对生精过程的影响:可直接与生精细胞的雄激素受体结合,分化和生成精子;4.对性行为和性欲的影响;5.对代谢的影响:能促进蛋白质的合成并抑制其分解。15、不属于营养素的是()。A、盐B、蛋白质C、碳水化合物D、脂肪【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质

    7、和维生素。16、使脉压增大的情况是()。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。17、影响神经系统发育的最主要的激素是()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。18、促进胰岛素分泌的药物是()。A、罗格列酮B、吡格列酮

    8、C、阿卡波糖D、格列齐特【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。代表药为:格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。19、治疗三叉神经痛下列首选药是()。A、苯妥英钠B、扑痫酮C、卡马西平D、哌替啶【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛。故选C。20、急性胰腺炎最主要的表现()。A、腹痛B、黄疸C、恶心呕吐D、发热【解析】急性胰腺炎的临床表现有:(1)腹痛:为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酒后突然发生。(2)恶心、呕吐及腹胀:起病后多出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后无舒适感。(3)发热:多数病人有

    9、中度以上发热,一般持续35天。(4)低血压或休克:重症胰腺炎常发生。(5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。21、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。22、含稀有碱基最多的RNA是()。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA 【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶

    10、(DHU)、假尿嘧啶核苷()和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。23、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【解析】常见错误:选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒

    11、素的进一步吸收,是治疗的其中一个方面。要24、体温调节的主要中枢是()。A、小脑B、大脑C、下丘脑D、左脑【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。25、开放性气胸急救处理时应立即()。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创缝合术【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。26、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者,首选用药方案是()。A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺C、异烟肼+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇【解析】新发肺结核未伴

    12、空洞形成的患者,首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。27、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。A、抗原刺激性B、免疫原性C、宿主反应性D、免疫反应性【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。28、醛固酮的主要作用是()。A、保钠保钾B、保钾排钠C、排氢保钾D、保钠排钾【解析】醛固酮作用于远曲小管和集合管的上皮细胞,可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。29、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作

    13、用进行的。30、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、M型行为【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。故选C。31、医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告?()。A、30分钟 B、1小时 C、2小时 D、12小时【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主

    14、管部门报告。32、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。A、阵发性B、混合性C、吸气性D、呼气性【答案】D【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。33、肾蒂结构由前向后依次为()。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。34、可升高血压而减慢心率的药物是()。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、

    15、异丙肾上腺素【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药,是强烈的受体激动药,同时也激动受体。通过受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高。升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢(此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用),因而心排血量反可有所下降。35、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、典型发作时可闻及哮鸣音C、可自行缓解或治疗后缓解D、不同程度的可逆性气道阻塞【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。

    16、36、某病在一定时间内迅速传播,波及全国各地,甚至超出国界或洲境称为()。A、流行B、大流行C、爆发D、散发【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下,表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。故选B。37、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该()。A、立即施行体外心脏按摩并给予电击B、呼叫求救后,立即给予患者电击C、马上给予胸前重击D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复苏并除颤

    17、。38、生成一炭单位的氨基酸是()。39、行为疗法的适用范围虽广,但对于()的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB 【解析】行为疗法适用于各种行为异常,但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。40、关于免疫,错误的是()。A、有助于维持机体的内环境稳定B、对机体总是有利的C、可防止肿瘤发生D、可抵御病原微生物的入侵【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。41、关于

    18、每分输出量的叙述,错误的是()。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。42、形成低Ag耐受的细胞是()。A、所有上述因素B、T细胞和B细胞C、B细胞D、T细胞【解析】考查要点:低Ag耐受。常见错误:选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。43、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()。

    19、A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺44、小肠特有的运动形式()。A、蠕动B、移行性复合运动C、分节运动D、推进运动【解析】分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。该运动向前推进的作用甚小,它的作用在于使食糜和消化液充分混合,便于进行化学消化;使食糜与肠壁紧密接触,为吸收创造良好条件;此外,它还能挤压肠

    20、壁,有助于血液与淋巴回流。故是小肠特有的运动形式。45、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。A、医疗事故等级B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系D、患者家庭的经济状况【解析】根据医疗事故处理条例规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:(一)医疗事故等级;(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其中不包括患者家庭的经济状况。46、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。A、MMV:分钟指令通气B、IPPV:间歇正压通气C

    21、、PSV:压力支持通气D、SIMV:间歇指令通气【解析】SIMV:同步间歇指令通气。47、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为()。A、急性黄疸型肝炎B、隐性感染C、急性无黄疸型肝炎D、慢性重型肝炎选答“慢性肝炎”,说明只看到临床假象,未从整体流行病学及临床表现角度考虑,缺乏HBV感染的知识。要点感染HBV后最常表现为隐性感染。48、MHC编码的类分子主要分布在()。A、NK细胞B、B细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞【解析】本题旨在考核学生对MHC-分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的T细胞,认为MHC-分子可存在T细胞上,属记忆混淆。MHC-分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上,而B细胞既

    22、是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。49、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是()。A、Kaposi肉瘤B、阴茎癌C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤【解析】虽然淋巴瘤、子宫颈癌和阴茎癌都可发生于艾滋病患者,但是艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是Kaposi肉瘤。50、下列错误的一项是()。A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生B、纤维组织化生为软骨组织C、移行上皮可出现鳞状上皮化生D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生【解析】此题考核学生对化生的理解。选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消化道黏膜;

    23、而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。51、预防病毒感染最有效的方法是()。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。52、间接血凝抑制试验阳性是()。A、红细胞不凝集B、红细胞不溶解C、红细胞部分溶解D、红细胞凝集【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象,所以红细胞不凝集。53、动脉血液突然升高时,将引起()。A、左室射血速度增快B、心排血量增加C、左室收缩末期容积增加D、左室射血时达到最高室压的时间缩短【解析】当大动脉压突然升高而使搏出量暂停减少时,射血后心室内的剩余血量将增多,若舒张期静脉回心血量不变或无明显减少,则心室舒张末期容积将增大。54、细菌细胞壁的主要功能是()。A、维持细菌的外形B、参与物质交换C、呼吸作用D、物质转运【答


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