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    上半年揭阳市揭东区《公共卫生基础》事业单位考试Word文件下载.docx

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    上半年揭阳市揭东区《公共卫生基础》事业单位考试Word文件下载.docx

    1、C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。6、糖尿出现时,血糖浓度至少是()。A、83.33mmoL/L(1500mg/dl) B、11.11mmol/L(200mg/dl) C、66.67mmol/L(1200mg/dl) D、27.78mmol/L(500mg/dl)【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈,正常值为160-180mg/dl。所以,出现糖尿时,即尿中血糖浓度最低都要180mg/dl,故选B。

    2、7、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,预防措施()。A、传染性非典型肺炎B、艾滋病C、炭疽中的肺炭疽D、人感染H7N9禽流感【答案】AC 【解析】根据中华人民共和国传染病防治法相关规定,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。故选AC。8、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。A、可扩散到淋巴结和内脏B、可见鲍氏小脓肿C、由B细胞发生D、可见脑同样肿瘤细胞【解析】蕈

    3、样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。9、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PP

    4、D试验阴性除表明未受感染外,还可10、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。A、胸液量多,每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。11、细胞坏死的主要形态学指标是()。A、细胞核增大B、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基质崩解【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。12、直径2cm的肝癌,最好的定位方法是()。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉

    5、造影术C、B超检查D、胆道造影术【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。选择性肝动脉造影(DSA)比13、判断小儿体格发育最常用指标是()。A、动作发育能力B、语言发育程度C、智能发育水平D、体重、升高、头围【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等

    6、。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。14、血吸虫病时,导致机体损害最严重的是()。A、童虫B、尾蚴C、成虫D、虫卵【解析】血吸虫病时,引起机体损害最严重的是虫卵。15、过敏性休克首选()。A、阿托品B、肾上腺素C、山莨菪碱D、东莨菪碱【解析】过敏性休克表现为血压下降、支气管痉挛、心脏抑制。肾上腺素可以兴奋心脏、激动血管、舒张支气管平滑肌。过敏性休克首选肾上腺素。16、真核生物为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是()。A、双向复制B、半不连续复制C、多复制子复制D、滚环复制【解析】真核生物基因组庞大而复杂,由多个染色体组成,全部染色体均需复制,每个染色体又有多个起点,呈多起点双向复制

    7、特征。故选C。17、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。A、防蚊、灭蚊和接种疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干扰素D、注射抗生素【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。18、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。19、三种软骨

    8、在结构上的区别是()。A、无定形基质成分B、软骨的物理特性C、软骨的染色特性D、纤维类型【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。20、促进胰岛素分泌的药物是()。A、罗格列酮B、吡格列酮C、阿卡波糖D、格列齐特【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。代表药为:格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。21、胆碱酯酶复活药的药理作用中不包括()。A、提高全血胆碱酯酶活性B、恢复被抑制的胆碱酯酶活性C、恢复已老化的胆碱酯酶活性D、减轻烟碱样症状【解析】胆碱酯酶复活药的药理作用包括:(1)恢复ACh

    9、E的活性:与磷酰化胆碱酯酶结合形成复合物,复合物再裂解成磷酰化氯解磷定,使胆碱酯酶游离而复活;(2)直接解毒作用:直接与体内游离的有机磷酯类结合,成为无毒的磷酰化氯解磷定从尿中排除,从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。氯解磷定可明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用更为明显。22、动脉粥样硬化症可见()。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【答案】B【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。23、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。A、肾小管液中的溶质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C

    10、、肾糖阈降低D、葡萄糖转运体的数量减少。【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。故选A。24、做MIC时观察结果的时间一般是()。A、448h B、612h C、36h D、1218h 【解析】做细菌MIC时观察时间一般是1218小时。25、三条补体激活途径的共同点是()。A、A+B+CB、激活物相同C、C3转化酶的成分相同D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。26、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的

    11、失眠属于()。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。27、内环境是指()。A、细胞外液B、细胞内液C、血液D、体液【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。28、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因

    12、子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。29、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。A、假小叶形成B、可见桥接坏死C、肝细胞水肿为主D、肝细胞大片坏死【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。30、反射弧组成

    13、包括()。A、效应器B、感受器C、传出神经D、神经中枢【答案】ABCD 【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。故选ABCD。31、心理健康的首要标准是()。A、智力发展正常B、情绪积极稳定C、意志品质健全D、社会适应良好【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。32、低容量性低钠血症也可称为()。A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓

    14、度降低,且失钠大于失水。33、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()。A、主动脉夹层动脉瘤B、张力性气胸C、肺栓塞D、反流性食管炎【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。34、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。A、色氨酸B、丝氨酸C、精氨酸D、天冬氨酸【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含

    15、量的快速简便的方法。35、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。A、畏寒,高热B、血压80/50mmHgC、呼吸频率26次/分D、头痛,烦躁不安【解析】重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气,48小时内肺部浸润50%,感染性休克或需要血管活性物质4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率30次/分,氧合指数250,双侧或多叶段炎症,收缩压90mmHg,舒张压60mmHg。36、下列哪些细菌不是厌氧菌()。A、幽门螺杆菌B、肉毒梭菌C、艰难梭菌D、产气荚膜梭菌【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。37、阑尾附着于()之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回

    16、肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。38、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。A、不属于上呼吸道的正常菌群B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属19及12型,以3型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发

    17、感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。39、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、长期应用对实质器官毒性低D、兼有止痛作用【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药,口服吸收迅速,口服15分钟起效,催眠作用维持68小时。故选B。40、可被巴氏消毒法杀死的是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、痢疾杆菌【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。41、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、

    18、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。42、正常情况下,成人的肾小球滤过率为()。A、100ml/min B、125ml/min C、150ml/min D、180ml/min 【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过,单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min。43、不属于面神经核下瘫表现的是()。A、患侧鼻唇沟变浅或消失B、不能闭眼C、患侧额纹变浅或消失D、口角歪向患侧【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发

    19、笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。44、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。A、数月B、十余年C、数年D、数日【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经758010min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。45、Q热立克次体常引起()。A、癣病B、肺部感染C、性病D、脑膜炎【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。46、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。A、横小管与肌膜相连续B、由一个T小管与两侧的终池组成C、其作用是将兴奋传到肌质网D、光

    20、镜下可见【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。47、建立医患关系的原则是()。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。48、不属于眼球内容物的结构是()。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。49、传导头面部一般感觉的纤维束是()。A、外侧丘系B、脊髓丘脑束C、三叉丘系D、内侧丘系【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉

    21、和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。50、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散的总量【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。51、厌氧培养基属于()。A、鉴别培养基B、选择培养基C、基础培养基D、特殊培养基【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。52、与鼻咽癌的发病

    22、机制有关的是()。A、EB病毒B、抗原抗体复合物C、溶血性链球菌D、精子【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。53、在折光系统中,最主要的折光发生在()。C、晶状体D、视网膜表层膜【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。54、引起胃的容受性舒张的途径是()。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的

    23、肽类物质。55、库斯莫尔大呼吸最常见于()。A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸,表现为呼吸深长而规则,常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。56、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。A、传导的房室延搁B、有效不应期特别长C、肌浆网Ca2+贮存少D、“全或无”式收缩【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。57、知觉以()为基础。A、记忆B、想象C、感觉D、表象【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属性。知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。58、6个月患儿,高热3天,体温40,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。应考虑()。A、菌血症B、非伤寒感染C、逍遥型伤寒D、普通型伤寒【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H1:160,O1:80,副伤寒凝集价1:80时,才有诊断意义。此患儿肥达反应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。59、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD


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