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清理拖欠农民工工资支付工作台账统计表填表单位(盖章):填表日期:序号企业名称(总承包单位)企业性质所属行业项目名称及地点项目负责人及联系方式项目负责人及联系方式是否属于政府投资项目用工人数(人)签订书面劳动合同人数(人)实名制管理人数(人)当月累计欠薪人数(人)当月累计欠薪金额(万元)欠薪时间农民工工资专户开户银行及账号银行代发工资人数(人)预存工资保障金数额行业主管部门责任领导具体经办责任人员备注填表人:部门负责人:单位负责人:联系电话:所属行业是指:房屋建筑、交通建设、水利工程、铁路建设、国有煤矿、非国有煤矿、非煤矿山、电力建设项目、加工制造、餐饮住宿、其他。
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