1、7.对医务人员医疗废物的相关培训，有培训笔记。8.对新上岗人员进行的相关培训，有培训笔记。181. 无培训笔记不得分2. 无培训笔记不得分3. 无培训笔记不得分4. 无培训笔记不得分5. 无培训笔记不得分6. 无培训笔记不得分7. 无培训笔记不得分三、按照医院感染监测规范，监测重点环节、重点人群与高危险因素，采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险。（一）医院感染专职人员和监测设施配备符合要求，开展目标性监测、全院综合性监测。1.科室能按照制度和流程要求，监测医院感染监测规范要求的全部项目，并有记录。2.室内质控覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型。 3.有医院感染监测记录与分析报告，有失控
2、原因、处理方法及影响程度分析，提出预防及改进措施。4.各科室的数据来源、数据真实性和保证可靠性，对存在的问题进行整改。321.没有监测记录不得分2.无监测项目不得分，3.无分析不得分，无改进措施扣 1 分4.无整改措施扣 1 分（二）有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组等主要部位感染有具体预防控制措施并实施。（）1.针对手术部位、导尿管相关尿路感染管理与监测并落实。2.有对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估，并制定针对性控制措施。（手术室、母婴同室、血透室、口腔科） 3.手术部位感染（%）按手术风险分类，年手术量，切
3、口感染率数据来源追踪。4.有对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染的预防控制的相关制度与措施，并落实。 5.科室落实自查情况及存在问题总结、分析、报告机制，有改进措施。6.对重点环节、重点人群、主要部位的特殊感染控制有效。7.有手术部位感染预防与控制措施、医院内肺炎预防与控制措施、导管相关尿路感染预防与控制措施、皮肤与软组织感染预防与控制措施。361.科室无监测不得分2.无风险评估不得分， 无控制措施扣 1 分3.数据不全扣 1 分4.相关制度与措施缺一项扣 1 分5.无总结、改进措施扣 1 分，6. 无效果不得分7.预防控制措施无效不得分（三）有医院
4、感染暴发报告流程与处置预案。1.通过网络系统，使医务人员和医院感染相关管理人员及时获得医院感染信息。2.有医院感染暴发的报告流程和处置预案控制的有效措施。3.按要求上报医院感染暴发事件。 4.相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达到100% 5.根据医院感染暴发确定、重点科室、重点人员情况制定各类演练的脚本，并进行演练。1.流程与预案缺一项不得分，未及时修订扣 分2.无信息渠道不得分3.无有效措施扣 1 分4.未按要求上报扣 1 分5.不达标扣 1 分6.未制定脚本不得分，无演练扣 1 分7.无评价报告不得分， 无改进措施扣 1 分8.无此机制不得分9.无追踪扣 1 分四、执行医务人
5、员手卫生规范，实施依从性监管与改进活动。（一）执行手卫生规范，实施依从性监管。1.科室定期开展手卫生知识与技能的培训，并有记录。 2.手卫生设施种类、数量、安置位置、手卫生用品等符合医务人员手卫生规范要求。3.医务人员手卫生知识知晓率100%。 4.科室对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。5.随机抽查医务人员手卫生依从性80%，洗手方法正确率80%151.无培训记录不得分2.一项不符合规范扣 1 分 两项以上不符合规范不得分3.不达标不得分五、贯彻执行多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行），有多重耐药菌（MDRO）医院感染控制管理的规范与程序，实施监管与改进活动。（一）有多重耐药
6、菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。1.科室落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。 2.对多重耐药菌控制落实的有效措施，包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。 3.根据细菌耐药性监测情况，加强抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物合理使用。 4.科室落实耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）或耐万古霉素肠球菌（VRE）的控制措施。 5.有对多重耐药菌感染患者或定植高危患者监测，细菌耐药性监测报告及时反馈到医务人员，并方便查询。6.多重耐药菌医院感染控制有效，抗菌药物使用合理。1.规章制度和防控措施缺一项即不得分2.有效措施缺一项扣 1 分3.未执行不得分4.未落
7、实不得分5.未执行不得分6.抗菌药物使用不合理不得分六、应用感染管理信息与指标，指导临床合理使用抗菌药物。（一）有抗菌药物合理使用的管理组织，有管理制度。1.科室有抗菌药物合理使用管理组织与制度。 2.有抗菌药物分级管理制度及具体措施。 3.医院与各部门职责分工明确。 4.科室相关人知晓抗菌药物分级使用的原则并落实。 5.有各科室使用抗菌药物的情况并定期公布、并有促进抗菌药物合理使用考核机制。271.缺一项即不得分2.缺一项即不得分3.无协作机制扣 1 分4.随机抽查,回答不熟练扣 1 分5.未定期公布不得分，缺一期扣 1 分 无考核机制不提分（二）有细菌耐药监测及预警机制，各重点部门应了解其
8、前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率。1.有细菌耐药监测及预警机制，并定期（至少每季度）进行反馈2.各重点部门了解其前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率3.有临床治疗性使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析3.有上述细菌耐药监测变化趋势图。 4.职能部门、药事管理组织联合对细菌耐药监测和预警、有干预措施并有成效事实。201.无此机制不得分，未定期反馈不得分，缺一期扣 1 分2.无不得分3.无不得分4.无干预措施不得分， 无成效事实扣 1 分（三）围术期抗菌药物的预防性使用规范。1.有围术期抗菌药物的预防性使用规定并落实。 2.有类手术预防性抗菌药物使用规范（品种选择、用药时机、术后停
9、药时间等）明示。3.相关手术人员均知晓并执行。 4.住院病历记录的预防性抗生素使用医嘱符合规定85%。 5.手术预防性抗菌药物选用符合规范要求（参照第七章第三节）6.科室要对落实情况存在问题与缺陷改进措施。 7.住院病历记录的预防性抗生素使用医嘱符合规定。1.无不得分3.随机抽查,回答不熟练扣 1 分4.不合格扣 1 分5.不符合规范不得分6.无改进措施不得分7.没有符合规定不得分七、消毒工作符合医院消毒技术规范、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准的要求；隔离工作符合医院隔离技术规范的要求；医务人员能获得并正确使用符合国家标准的消毒与防护用品
10、；重点部门、重点部位的管理符合要求。（一）根据国家法规，结合医院的具体情况，制定全院和不同部门的消毒与隔离制度。1.有全院各科室消毒与隔离工作制度。2.有保障重点部门落实消毒与隔离制度（产房、手术室、感染性疾病科、口腔科、供应室等）落实措施，并执行。3.为医务人员提供合格的防护用品。4相关人员知晓上述内容并落实。5.有多部门与科室协作管理机制，对消毒与隔离工作存在问题与缺陷分析，总结，提出改进措施。281.无此制度不得分2.无记录不得分,记录不完善扣 1 分3.无防护用品不得分5.无管理机制不得分,无改进措施不得分（二）有满足消毒要求的合格的设备、设施与消毒剂。1.有满足消毒要求的消毒设备、设
11、施与消毒剂。2.定期对有关设备设施进行维护和保养。 3.定期对消毒剂的浓度、有效性等进行监测。242.不符合规定不得分3.未定期监测不得分（三）医院消毒供应的清洗消毒及灭菌符合规范与标准的要求，有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。1.有清洗消毒及灭菌技术操作规范。 2.清洗消毒及灭菌效果有监测的程序与规范，判定标准。 3.相关人员知晓相关规范并执行。 4.清洗消毒及灭菌效果监测落实到位，并有原始记录与监测报告5.质量达到相关规范，灭菌合格率100%。1.无此规范不得分2.无此规范不得分4.无原始记录与监测报告扣 1 分5.不合格不得分下面是诗情画意的句子欣赏，不需要的朋友可以编辑删除！谢
12、谢！1. 染火枫林，琼壶歌月，长歌倚楼。岁岁年年，花前月下，一尊芳酒。水落红莲，唯闻玉磬，但此情依旧。2. 玉竹曾记凤凰游，人不见，水空流。3. 他微笑着，在岁月的流失中毁掉自己。4. 还能不动声色饮茶，踏碎这一场，盛世烟花。5. 红尘嚣 浮华一世转瞬空。6. 我不是我 你转身一走苏州里的不是我 。7. 几段唏嘘几世悲欢 可笑我命由我不由天。8. 经流年 梦回曲水边 看烟花绽出月圆。9.人生在世，恍若白驹过膝，忽然而已。然，我长活一世，却能记住你说的每一话。10. 雾散，梦醒，我终于看见真实，那是千帆过尽的沉寂。11. 纸张有些破旧，有些模糊。可每一笔勾勒，每一抹痕迹，似乎都记载着跨越千年万载
13、的思念。12. 生生的两端，我们彼此站成了岸 。13. 缘聚缘散缘如水，背负万丈尘寰，只为一句，等待下一次相逢。14. 握住苍老，禁锢了时空，一下子到了地老天荒15. 人永远看不破的镜花水月，不过我指间烟云 世间千年,如我一瞬。16. 相逢一醉是前缘，风雨散，飘然何处。17. 虚幻大千两茫茫，一邂逅，终难忘。相逢主人留一笑，不相识，又何妨。18. 天下风云出我辈,一入江湖岁月催;皇图霸业谈笑间,不胜人生一场醉。19. 得即高歌失即休，多愁多恨亦悠悠，今朝有酒今朝醉，明日愁来明日愁。20. 直道相思了无益，未妨惆怅是清狂。21. 看那天地日月，恒静无言;青山长河，世代绵延;就像在我心中，你从未离
14、去，也从未改变。22. 就这样吧，从此山水不相逢。23. 人天自两空，何相忘，何笑何惊人。24. 既不回头,何必不忘。 既然无缘,何须誓言。 今日种种,似水无痕。 明夕何夕,君已陌路。25. 有缘相遇,无缘相聚,天涯海角,但愿相忆。有幸相知,无幸相守,苍海明月,天长地久。26. 相见得恨晚，相爱的太慢，进退让我两难。缘过了远分，缘过了聚散，是否回头就能够上岸27. 天凉了,凉尽了天荒 地老了,人间的沧桑，爱哭了,这么难舍 心都空了,想放不能放。天亮了,照亮了泪光 泪干了,枕边地彷徨28. 心微动奈何情己远.物也非,人也非,事事非,往日不可追29. 渺渺时空,茫茫人海,与君相遇,莫失莫忘。30.
15、 如果换我先开口，日子是否还一样细水长流31. 也许是前世的姻 也许是来生的缘 错在今生相见 徒增一段无果的恩怨32. 人道海水深，不抵相思半。海水尚有涯，相思渺无畔。33. 醉眼看别人成双作对，34. 无人处暗弹相思泪。35. 终于为那一身江南烟雨覆了天下，容华谢后，不过一场，山河永寂。36. 千秋功名，一世葬你，玲珑社稷，可笑却无君王命。37. 凤凰台上凤凰游，负约而去，一夜苦等，从此江南江北，万里哀哭。38. 嗟叹红颜泪、英雄殁，人世苦多。山河永寂、怎堪欢颜。39. 风华是一指流砂，苍老是一段年华。40. 夜雨染成天水碧。有些人不需要姿态，也能成就一场惊鸿。41. 你要记得，紫檀未灭，我
16、亦未去。42. 谁在岁月里长长叹息。43. 汉霄苍茫，牵住繁华哀伤，弯眉间，命中注定，成为过往。44. 红尘初妆，山河无疆。 最初的面庞，碾碎梦魇无常，命格无双。45. 江南风骨，天水成碧，天教心愿与身违。46. 山河拱手，为君一笑 。47. 如是颠簸生世亦无悔。48. 荏苒岁月覆盖的过往，白驹过隙，匆匆的铸成一抹哀伤。49. 那被岁月覆盖的花开，一切白驹过隙成为空白。50. 褪尽风华，我依然在彼岸守护你。51. 那些繁华哀伤终成过往，52. 请不要失望，平凡是为了最美的荡气回肠。53. 你的路途，从此不见我的苍老。54. 长歌当哭，为那些无法兑现的诺言，为生命中最深的爱恋，终散作云烟。55.
17、 随你走在天际，看繁花满地。56. 我自是年少，韶华倾负。57. 你要记得，那年那月，垂柳紫陌洛城东。58. 苍茫大地一剑尽挽破，何处繁华笙歌落。59. 寄君一曲，不问曲终人聚散。60. 谁将烟焚散，散了纵横的牵绊;听弦断，断那三千痴缠。61. 清风湿润，茶烟轻扬。重温旧梦，故人已去。1. 水滴虽小，却可以折射出太阳的光彩。2. 梦落三千尺愁深似海，繁华遗落散满地。记忆轮回里，我举杯，在奈何桥上满口饮尽。3.人生没有轮回，就像花，人活一世，花开一季、人生如花，花似梦。4. 生活的苦涩和美好给了我对人生的领悟，如今，千山万水走遍，我发现自己再也不愿离开文学的蓝天，再也不愿离开那个让我痴迷的文学舞
18、台。5. 在烟雨红尘中，轻拾季节花瓣飘落的音符，组成美妙曲符，然后，倚在时光的路口，撷一缕明媚，许自己一份唯美的怀想，与快乐、浪漫相约，闲淡清欢。6. 未经历坎坷泥泞的艰难，哪能知道阳光大道的可贵;未经历风雪交加的黑夜，哪能体会风和日丽的可爱;未经历挫折和磨难的考验，怎能体会到胜利和成功的喜悦。挫折，想说恨你不容易7. 燕子斜飞人家，炊烟零乱，柳絮飘飘，弥漫了山里人家。8. 这样知解自己的生命即使是心灵空荡我也无所畏惧9. 中秋之曰不可能岁月明如水，偶然的暗淡，恰似镜子的背后之面，有所缺憾，人生才会是积翠如云的空濛山色。10. 在经受了失败和挫折后，我学会了坚韧;在遭受到误解和委屈时，我学会了
19、宽容;在经历了失落和离别后，我懂得了珍惜。11. 曾经盛开的蔷薇，虽经风吹雨打，但和着微风，还有屡屡暗香飘过。12. 我只希望，不管三年，五年，或是十年以后。某一天，我们相遇，还能相认，你大喊一声，我想死你了。那一刻，我定会泪流满面。我们是朋友，永远的朋友。13. 最爱的未必适合在一起，相爱是让彼此做自己。14. 时间断想，时间不断。流逝，像是水，可弯可直，像是风，可柔可刚。15. 如果说人生是一望无际的大海，那么挫折则是一个骤然翻起的浪花。如果说人生是湛蓝的天空，那么失意则是一朵飘浮的淡淡的白云。16. 云层雾气，缠着几户古木人家，清新自然，如诗如画。17. 我喜欢你，只是一个现在;我爱你，
20、却是一整个未来。18. 夜雨染成天水碧。19. 再大的风不会永不停息，在浓得雾不会经久不散，风息雾散仍是阳光灿烂。20. 牵着时光的衣襟，走进芳菲五月，轻轻地将春光拥入怀中，于一抹素白流韵中，弹奏一曲江南的婉韵，把盏，将似水流年浅斟轻酌。21. 我穿越轮回而来，在奈何桥相思盈袖，凄然守候。莫落泪，纵若水落三千尺东流，云动八万里西散，我依旧会化身城碟，翩翩起舞跨过奈何桥与你相会。22. 如果我爱你，我就会理解你，通过你的眼睛去看世界。我能理解你，是因为我能在你身上看到我自己，在我身上也看到了你。23. 似乎风在转向，送走了缓缓袭来的味道，又将刚刚溜走的风，静静地换回来。24. 生活告诉我，童话只
21、不过是小孩子幻想的游戏。25. 人生就像穿着一件长满虱子的华丽睡袍，外表美丽，而内心却充满了干啊和恐慌。26. 必须用另一种真实方式来代替时光里已经逝去的东西27. 岁月，依一抹浅香于心间，看年华向晚，闻花香送暖。给时光一个浅浅的回眸;给自己一份微笑从容。沉淀，馨香;念起，温暖。28. 人生的起起落落间，总会有一些情怀需要安静回味;总会有一些伤痛需要独自体会;总会有一段路需要一个人走;总会有一些事需要坦然面对。29. 疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。30. 心若没有栖息的地方，到哪里都是在流浪。31. 今后，我会从尘世中的纷争走出，远离喧嚣，把岁月打磨成诗，让自己的文字静如睡莲，动如涟漪，无论
22、何时都能描绘成美丽的水墨丹青。32. 全是理智的心，恰如一柄全是锋刃的刀，它叫使用它的人手上流血。泰戈尔33. 我们都不擅长表达，以至于我们习惯了揣测。去肯定，去否定，反反复复，后来我们就变得敏感而脆弱。34. 心心念念的往事、曾经深爱过的人、年少琐碎的过往，它们就像缠绕之间的一阵风，来的缱绻，去的时候让人来不及挽留。35. 如果在乎的没有那么多，想要的没有那么多，生活便会简单得很多。36. 在极度的喧嚣中，独自微笑独自平静是憾，落花是美的，淡淡的书香，淡淡的花香，淡淡的馨香。37. 曾芬芳过的那片土地，幸福的花儿虽早已凋谢，只留下风雨吹打的痕迹。38. 辗转半世红尘，缘去缘灭，空留满池伤痕。
23、雨花迟落，霜雪纷飞，池水泛冰，已益处月的苍凉。39. 一条古道，一匹瘦马，一个人影，被落日的余晖缓缓拉长。40. 我们人生的大幕才刚刚拉启：刀光剑影，英雄本色;是非恩怨，儿女情常。41. 我们要去流浪，虔诚地定格住每一寸记忆;我们要去成长，潇洒地忘却掉每一条纹路。42. 嗅着昨日芬芳遗留的气息，寻寻觅觅，仍不见踪迹。邂逅了一场烟火，终还是那般凄凉。迷失的夜晚，点缀了无数颗孤单的星星，不知道那是否有属于我的一颗。43. 像这样轻飘飘的日子和平平静静的心情，也算是生活中的一种享受吧。44. 想着远方的你，绝美的笑容，只为你一个人展露，那一泓羞涩的笑容，悄悄。45. 细碎的声音，如羞涩的蓓蕾，夜暮花
24、影，轻浅六月，寂寂流年，拢一阙清绝，归隐在宋词里。46. 夕阳沉落在海水深处却不见浪花翻滚，淡淡的只留下一个让人沉思的背影。落雨是晚风中的殇，带着晨曦的翘首滑落最后的伤痕!雨尽含羞，淡抹嫣红!47. 无影击碎了泪水，岁月在那个光年划下的痕迹原来是一刀一刀地刻在了我的心上。48. 我收拢了梦想的翅膀，我停却了信念的脚步，却再也作不回曾经的那一天。49. 我宁愿用尽此生，为那些尘世的硝烟尘雾，潸然泪下，为菩提落花，为世间繁华。50. 阳光依旧在，我们穿越光影，沿着历史的足迹继续前行，创造美好生活，走向美丽明天!51. 洋溢着春日的微笑，坚强了外表，却虚伪了内心，脆弱了，是不敢触及的。52. 也许，
25、就在那一刻里，梦境还在，柔情亦在。53. 一个人的戏，自己独自导演，诠释精彩。在剧中尽情释放着自己的喜怒哀乐。笑得凄然绝美;哭得肝肠寸断。54. 但生命中被你刻上痕迹的那些岁月无法抹去。55. 往事悠然一笑间，不必空忧。我们一路走来，只是为了告别往事，走入下一段风景。倘若让忧伤填补了生命的空白，就真的是亵渎了生命。56. 人生只有回不去的过去，没有过不去的当下。上帝只会给你过得去的坎，再不好过的生活，再难过的坎，咬咬牙，也就过去了。57. 我一直以为山是水的故事，云是风的故事，你是我的故事。可是却不知道，我是不是你的故事。58. 生命并不是一场竞赛，而是一段旅程。如果你在途中一直都试图给他人留
26、下深刻印象，超过别人，那你就浪费了这段旅程。59. 比如新的朋友新的感情新的思绪我想要知道的60. 我以为我已经将爱情忘记，将你忘记。可是有一天，我听到一首歌，我的眼泪就出来了。因为这首歌，我们曾一起听过。61. 忍花开花落，云卷云舒，品人生似棋。62. 我离开你这一种信仰又会以怎样全新的姿势去面临更深沉的挑战63. 人生路，路迢迢，谁道自古英雄多寂寥，若一朝，看透了，一身清风挣多少。64. 只有夕阳站在那里。灵魂像无数的雪花飘过，光明闪烁，渐渐清醒。65. 终于为那一身江南烟雨覆了天下，容华谢后，不过一场，山河永寂。66. 荏苒岁月覆盖的过往，白驹过隙，匆匆的铸成一抹哀伤。67. 忘川水不枯
27、，记忆不散;奈何桥不断，思卿不弃;今夕，彼岸花又放，佳期约又到，我轮回践约而来，等你归来。红尘路上，伊人在否?68. 十年生死两茫茫，不思量，自难忘，千里孤坟，无处话凄凉，纵使相逢应不识，尘满面，鬓如霜。69. 天空飘过一朵云，有时是晴，有时是阴。但白昼终归还是白昼。70. 我知道回不去，但还是会想念会回忆会心疼到无法自拔。71. 天空不曾留下鸟的痕迹，但是我已飞过、在大地上画满窗子，让所有习惯黑暗的眼睛都习惯光明。72. 人生首先要是望远镜，看远;再就是显微镜，看细;接下来是放大镜，看透;其次是太阳镜，看淡;最后是哈哈镜，笑看生活。73. 我不是公主，也不会有等待救赎我的王子。下面是陈安之语录,陈安之成功学全集语录，不需要的朋友可以下载后编辑删除！!1、别再自己摸索，问路才不会迷路。2、过去不等于未来；没有失败，只有暂时停止成功；采取更大量的行动。3、相信教练的话一定有道理。4、远大的目标非常重要，一定要有成功的企图心，而且越大越好。5、成功的秘诀是
