1、主要是通过建立肝门静脉的侧支循环降低门区静脉的压力，用于治疗由于门静脉高压引起的脾脏功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹水等并发症。可分为介入治疗和外科治疗，介入治疗称作又经颈静脉肝内门体分流术 （transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS）。可能导致肝功能衰竭及肝性脑病，故一般不作为首选治疗方案。4、关于超声推测孕龄的叙述，正确的是A.12周以后采用胎头双项径推测孕龄最准确B.双顶径标准切面的测量不受胎位的影响C.早期妊娠时测量胎囊大小可准确推测孕龄D.多参数测量可提高孕龄估计的准确性E.采用股骨长径推测孕龄最准确是在16周以
2、后D【考点定位】本题出自超声医学高级教程第22章产科第三节正常妊娠超声表现二中晚孕期超声表现的知识点。【题眼解析】多参数测量可提高孕龄估计的准确性而不能依靠单一参数,所以答案选D。【知识拓展】在妊娠1416周时，若根据超声检查所测得的胎儿双顶径、头围、腹围和股骨长推算的孕周与根据末次月经所推算得到的孕周相差超过7 d，或妊娠1622周时相差超过10 d，或妊娠2228周时相差超过14 d，或妊娠28周时相差超过21 d，则应以超声测得的双顶径、头围、腹围和股骨长所对应的孕周为准。若根据超声测得的双顶径、头围、腹围和股骨长推算出的孕周与根据末次月经推算出的孕周差异不大，则应综合超声结果与临床判断
3、对孕周进行适当修正。5、急性甲状腺炎声像图表现为A.甲状腺内多个囊肿B.甲状腺弥漫性增大，回声减低C.甲状腺弥漫性增大，回声增高D.甲状腺缩小，回声增强E.甲状腺呈结节状改变B急性甲状腺炎常由上呼吸道或血行感染所致，较少见，超声表现为甲状腺弥漫性增大，回声减低，化脓后呈无回声。6、有关输尿管的描述，下列不正确的是A.上端由肾盂移行而来，下端止于膀胱三角区两端的输尿管开口B.输尿管全长约30cm，中部最宽处内径约为6mmC.输尿管属腹膜间位器官D.输尿管结石易滞留于输尿管狭窄部位E.输尿管梗阻或狭窄时会导致肾积水输尿管是位于腹膜后的器官。7、关于室间隔缺损，不正确的是A.膜部缺损最为多见B.缺口
4、处血流呈连续性高速血流C.常引起左心容量负荷增加D.需采用连续多普勒检测缺损口血流E.CDFI显示缺口处左向右红色血流信号室间隔缺损处探及收缩期高速过隔血流信号。8、甲状腺肿块周围有低回声环，又称晕圈征，常见于A.甲状腺炎B.甲状腺囊肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤超声特点为圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整，周围有时可见暗环征。9、男性，30岁，皮下扪及肿块半年余。超声检查如声像图所示，压之不变形，提示为A.皮下脂肪瘤B.皮下纤维瘤C.皮下组织增厚D.皮下软组织炎症E.皮脂腺囊肿体表肿块半年余，声像图显示一低回声团，边界清晰，压之不变形，提示纤维瘤。10、超声测量晚期妊
5、娠时双顶径误差范围是在A.23mm B.45mm C.56mm D.67mm E.78mm【考点定位】本题出自超声医学高级教程第22章产科第三节正常妊娠中晚孕期超声表现的知识点。【题眼解析】晚期妊娠双顶径测量误差范围是23mm所以答案选A。11、下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征A.病变累及导管范围较广，呈多中心性散在分布B.于扩张的导管内见中等低回声区C.有蟹足样浸润D.后方回声衰减E.病变仅局限于导管腔内，不向导管外浸润乳腺的乳头状导管癌病变常向导管外浸润。12、肝外胆管癌的直接征象除外A.胆管壁无明显变化B.扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块C.扩张胆管远端突然截断或狭窄，局部管壁明显
6、增厚D.阻塞远端胆管明显扩张E.胆管突然截断或闭塞肝外胆管癌直接征象有：扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块；扩张胆管远端突然截断或狭窄，胆管壁不规则增厚，走行僵硬。13、关于卵巢黏液性囊腺癌声像图表现，下列哪一项是错误的A.呈多房结构B.分隔不均匀性增厚C.增厚的囊壁可向周围浸润D.囊肿表面光滑，呈圆形或椭圆形无回声E.经阴道彩超有助于早期发现肿瘤卵巢黏液性囊腺癌呈椭圆形或分叶状无回声肿块，边界回声明显增厚且不规则。囊腔内有较多的间隔光带，呈不均匀增厚，并有散在光点和光团；增厚的囊壁可向周围浸润，有向外伸展的局限性光团，轮廓不规则。而囊肿表面光滑，呈圆形或椭圆形无回声是黏液性囊腺瘤的囊肿表现
7、，因此答案选D。14、下面哪一项乳腺病变或结构不伴有后方回声增强 （ ）A.囊肿B.脂肪小叶C.扩张的导管D.纤维腺瘤E.脓肿【考点定位】本题出自超声医学高级教程第24章浅表超声第四节乳腺的知识点。【题眼解析】脂肪小叶不伴有后方回声增强。故选B【知识拓展】正常乳腺每侧包含15-20个乳管系统，每个系统组成个乳腺叶，腺叶之间具丰富的脂肪结缔组织，称为叶间结缔组织。15、关于腮腺混合瘤，下列哪项是错误的A.又称多形性腺瘤B.为涎腺中发病率最高的肿瘤C.与周围组织无粘连，可有一定活动度D.肿瘤生长迅速，多不伴其他症状E.单侧发病常见【考点定位】超声医学第13章颌面部疾病第一节延腺第十部分腮腺混合瘤【
8、题眼解析】腺混合瘤腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。来源于腮腺上皮。肿瘤内除上皮成分外，还常有黏液、软骨样组织等。混合瘤好发于腮腺，其次为腭腺及颌下腺。腮腺混合瘤多见于青壮年人。一般无明显自觉症状，生长缓慢，病程可达数年甚至数十年之久。【知识拓展】超声表现。腮腺腺体内实性低回声肿块，有包膜，呈圆形、椭圆形、分叶状，内部回声多不均匀。边界多数清晰，侵犯包膜时边界不清晰内部粘液成分较多时可见液性回声，伴骨化时可见强回声。后方回声多增强oCDFI:内部可见血流信号，提篮状血流是其特征。16、超声图像阴道内
9、可见到无回声的病变，不包括A.处女膜闭锁B.阴道纵隔C.阴道内积尿D.阴道内积血E.阴道内积脓【考点定位】本题出自超声医学高级教程第21章妇科第四节子宫疾病的知识点。【题眼解析】阴道纵隔阴道内没有无回声。阴道纵隔，系因双侧副中肾管会合后，其中隔未消失或未完全消失。阴道纵隔有两类，包括完全性纵隔和部分性纵隔。其中，完全性纵隔形成阴道，常合并双宫颈、双子宫。有时纵隔偏向一侧形成阴道斜隔，导致该侧阴道完全闭锁，出现因经血潴留形成阴道侧方包块。绝大多数阴道纵隔无症状，有些是婚后性交困难或潴留在斜隔盲端的积血继发感染后才诊断，另一些可能晚至分娩时产程进展缓慢才确诊。故答案选B。【知识拓展】阴道横隔，系因
10、两侧副中肾管会合后的尾端与泌尿生殖窦相接处未贯通或部分贯通。横隔可位于阴道内任何部位，以上中段交界处居多，完全性横隔较少见，多数是隔中央或侧方有一小孔，月经血自小孔排出。横隔位于上段者不影响性生活，常于妇科检查时发现。位置较低者多因性生活不满意而就诊。一般应将横隔切开并切除其多余部分，最后缝合切缘以防粘连形成。术后短期放置模具防止瘢痕挛缩。若系分娩时发现横隔阻碍胎先露部下降，横隔薄者，当胎先露部下降至横隔处并将横隔撑得极薄时，将其切开后胎儿即能经阴道娩出；横隔厚者应行剖宫产。17、胎儿畸形伴发羊水过多的是：脊柱裂：骨骼系统异常；膈疝；尿道闭锁A.B.C.D.E.尿道闭锁会出现羊水过少。18、毒
11、性甲状腺肿与结节性甲状腺肿的主要超声鉴别依据是A.甲状腺肿大的形态B.甲状腺肿大的程度C.甲状腺内是否存有结节D.丰富血流的火海征E.不均匀的粗大光点【题眼解析】毒性甲状腺肿又称原发性甲状腺功能亢进，甲状腺呈弥漫、对称、均匀性肿大，内部为中低回声，分布均匀或稍不均匀，一般无结节，彩色多普勒见血流信号极丰富，呈火海征。结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，简称结甲，甲状腺呈不均匀、不对称性增大，内见多个大小不等的结节，结节可有囊性变，一般周边无包膜包绕。彩色多普勒血流信号丰富，血流有时绕结节分布。故答案选C.【考点定位】本题出自医学高级教程第24章浅表器官七甲状腺增生性疾病的知识点。【知识拓展】毒性
12、结节性甲状腺肿，多继发于结节性甲状腺肿，是一种在多结节性甲状腺肿基础上发生的甲亢，约占甲亢的10%30%。19、桥本甲状腺炎的声像图特点是A.甲状腺非对称性肿大B.甲状腺内回声普遍增强C.正常的实质内见片状强回声D.甲状腺内回声普遍减低E.常有多发强回声结节桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，甲状腺两叶轻度增大，但峡部增大明显，其内回声低，分布不均匀，多见血流丰富。20、子宫肌瘤常见的临床表现不包括A.月经量多B.可伴有不孕症C.慢性继发性贫血D.经期延长E.无痛性不规则阴道出血无痛性不规则阴道出血是子宫内膜癌突出的症状，尤其是绝经后阴道出血应高度怀疑子宫内膜癌，最后确诊要靠诊断性刮宫。材料题2
13、1、女性，30岁，月经正常，超声检查示子宫、双卵巢大小正常，右侧卵巢上方见单房圆形无回声肿块，直径约5cm，张力高，内壁光滑，后壁回声增强，随访1年肿块大小无明显变化。子母单选1.该例可能的诊断是A.浆膜下肌瘤囊性变B.多囊卵巢C.右侧卵巢冠囊肿D.右侧卵巢滤泡囊肿E.右侧卵巢浆液性囊腺癌C 子母单选2. 该疾病尚需与下列哪种疾病鉴别A.右侧输卵管积水B.盆腔静脉曲张症C.腹水D.肿大淋巴结E.淋巴瘤2.慢性盆腔炎可导致输尿管积水，需与卵巢冠囊肿相鉴别。22、胎儿十二指肠闭锁的特征性超声表现为A.超声不能显示胃B.双球征C.胃移位至胎儿右侧腹部D.胃腔明显扩大E.胃下移至盆腔十二指肠闭锁典型的
14、超声表现为胃及十二指肠近段明显扩张，胎儿上腹横切时可见典型的双泡征（或双球征），位于左侧的为胃，右侧的为十二指肠近段。23、正常宫颈超声测量值为A.长度大于等于3cmB.前后径不小于3cmC.前后径不超过3cmD.长度不超过5cmE.左右径不超过6cm正常宫颈超声测量值为长度大于等于3cm。24、血吸虫肝病至肝硬化的超声特点是A.右叶缩小，左叶增大B.肝实质回声光点粗大，分布不均C.胆囊壁可呈反应性增厚D.早期门静脉扩张，管壁增厚E.网格状、鱼磷状的肝实质回声血吸虫肝病至肝硬化时可见肝左叶增大，右叶缩小，肝实质回声光点粗大，分布不均，胆囊壁有时可轻度增厚，但以上并不是本病至肝硬化的特征性表现，
15、其他如肝炎后肝硬化表现亦如此，肝实质回声呈网格状、鱼磷状，是本病的特征性表现。25、下列胆囊声像图的描述，不正确的是A.正常胆囊前后径多3cmB.胆囊长径较前后径可更灵敏反映胆囊张力状态C.测量胆囊壁的厚度宜选择体部的前壁D.正常胆囊壁厚度3mmE.胆囊底部多游离，位置易变胆囊前后径较其长径可更灵敏反映胆囊张力状态。26、出生后45天患儿，因呕吐、消瘦入院；右上腹可触及椭圆状肿物；超声显示：胃腔高度扩张，幽门肌增厚，厚45mm。1. 依超声表现可提示为A.胃窦幽门部痉挛B.胃窦幽门部肿瘤C.急性胃扩张D.先天性肥厚性幽门狭窄E.以上都不是D 子母单选2. 该病超声诊断依据是A.幽门管肌层厚度3
16、mm，管长10mm，直径12mmB.幽门管肌层厚度3mm，管长16mm，直径12mmC.幽门管肌层厚度4mm，管长18mm，直径13mmD.幽门管肌层厚度4mm，管长20mm，直径14mmE.幽门管肌层厚度5mm，管长25mm，直径15mm先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断标准是：幽门管壁全周性、均匀性肌层增厚，厚度4mm，管长20mm，幽门横断面直径14mm；近幽门部蠕动消失，幽门管狭窄；胃潴留、胃蠕动亢进和逆蠕动。27、下列关于胸壁恶性肿瘤的描述，不正确的是A.肿瘤发生范围较广，可位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨部位B.肿瘤可随呼吸运动C.肿瘤形态常不规则D.侵犯胸膜时可见内侧壁不规则E.转移癌多
17、呈局限性低回声单发结节胸壁恶性肿瘤位于胸壁软组织或软骨、肋软骨部位，向体表侧隆起，也可向内侧生长，不随呼吸运动。28、妇科恶性肿瘤的多普勒频谱血流特点是A.低速度低阻力B.低速度高阻力C.高速度高阻力D.高速度低阻力E.高速度无阻力【考点定位】本题出自超声医学高级教程第22章产科第四节异常妊娠超声表现的知识点。【题眼解析】妇科恶性肿瘤一般呈高速低阻频谱状态。故答案选D。【知识拓展】子宫内膜癌又称子宫体癌,其超声表现：1.宫腔回声增厚、回声异常。宫腔回声增强，程度常超过子宫内膜增生过长，回声可呈弥漫性或局限性改变。2.有肌层浸润者可见低回声晕中断或消失，肌层回声变薄，浸润深度越深，肿瘤内部血供往
18、往越丰富。3.内膜癌血流现像可表现为富血供型或少血供型，富血供时常表现高速低阻力动脉血流；内膜增生过长与内膜癌并存时，可有低阻与高阻动脉血流并存。子宫内膜癌可转移。29、下列不属于部分型心内膜垫缺损病理解剖改变的是A.房间隔的上部缺损B.室间隔的上部缺损C.三尖瓣隔瓣发育不良D.二尖瓣前瓣出现裂隙E.房间隔的下部缺损部分型心内膜垫缺损由孔型房间隔缺损和部分房室瓣畸形组成；孔型房间隔缺损即原发孔型房间隔缺损，缺损位于房间隔的下部。30、肥厚型心肌病的肥厚部位最常见的是A.左心室后壁非对称性肥厚B.心尖部肥厚C.左心室侧壁非对称性肥厚D.左心室对称性肥厚E.室间隔非对称性肥厚【考点定位】本题出自超
19、声医学高级教程第11章心肌病的知识点。【题眼解析】肥厚型心肌病的肥厚部位最常见的是室间隔非对称性肥厚,故答案选E【知识拓展】肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基础病态的心肌病。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病，不对称性的室间隔肥厚导致主动脉瓣下狭窄，称为特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄。病因与遗传和内分泌有关，内分泌引起的患者的体液检查，可发现儿茶酚胺的活性增高和环磷腺苷减少。31、关于肝脓肿的声像图表现，下列不正确的是A.早期病变可呈实性状，边界多不清晰B.随病情进展，内部可出现坏死液化区C.脓肿坏死区逐渐增大D.
20、脓肿壁较厚而粗糙、内壁不光整E.脓肿内部点状回声不随改变体位和呼吸运动而浮动肝脓肿声像图的演变常与病程及脓肿的液化程度相关，初期病变区呈分布不均匀的低至中等回声，与周围肝组织有一不规则而较模糊的边界，随着病程进展，脓肿区开始出现坏死、液化，可见较厚的脓肿壁，内壁常不光滑，如病人快速深呼吸或迅速侧动体位后，常可见到其间的回声漂浮现象。32、对急性阑尾炎的描述，以下不正确的是A.肿胀阑尾呈一有盲端的管状结构，不蠕动B.阑尾腔正常时中央部呈无回声C.阑尾炎症可继发肝脓肿D.回盲区积液是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现E.阑尾穿孔时，膈下一般不出现游离气体阑尾腔正常时中央部为气体样回声。33、下列哪项
21、不是肝血吸虫病慢性期的超声表现A.肝内门静脉血流速度变慢，侧支形成B.右叶增大，左叶缩小C.肝组织呈网格状、鱼鳞状结构D.肝缘钝，肝表面不平整E.肝静脉细窄肝血吸虫病是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉壁细窄，静脉壁模糊不清。慢性期左叶增大，右叶缩小。34、某患者超声检查见肝脏及下腔静脉肝段内异常回声。超声表现如图，诊断考虑为A.艾森门
22、格综合征B.布-加综合征C.麦格综合征D.Mirizzi综合征E.马方综合征声像图显示肝脏及下腔静脉内可见隔膜形成。35、下述子宫体癌的病理学改变及诊断，不正确的是A.又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜B.子宫内膜呈弥漫性或局限性增厚C.多发生于更年期与绝经期的妇女D.声像图能显示内膜增厚，故早期即能确诊E.主要表现为不规则阴道出血【考点定位】本题出自超声医学高级教程第21章妇科第四节子宫疾病之三子宫内膜病变的知识点。【题眼解析】子宫内膜癌早期诊断靠病检而不是声像图确诊，所以答案选D。【知识拓展】子宫内膜癌又称宫体癌是一种发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，多大生在伪绝经期和绝经后的女性，发病与生活方式密切相关。36、女性，68岁，不规则阴道出血1周，阴道镜示子宫颈形态尚可，宫颈管口有少量血性分泌物，超声检查示子宫体积增大。首先考虑的病变是A.子宫肌瘤变性B.子宫平滑肌肉瘤C.完全性葡萄胎D.子宫内膜癌E.子宫腺肌病【题眼解析】绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是子宫内膜呈线状或厚度4mm。子宫体癌即子宫内膜癌，子宫增大，像本例老年女性，不规则阴道流血，考虑此病，所以答案选D。【知识拓展】子宫内膜癌是一种发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，多大生在伪绝经期和绝经后的女性，发病与生活方式密切相关。对子宫内膜癌
