1、D.巴西尼法E.疝成形术常用的术式有3类：疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。无张力疝修补术。6、肠套叠空气灌肠复位的禁忌证A.腹部X线平片示不全性肠梗阻B.空气灌肠时逐步加压至133kPa，而肠套叠阴影仍不移动者C.出现果酱样血便D.病程超过48小时E.腹部异常膨胀B,D,E 单项选择题7、肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为A.多发息肉B
2、.摄食的异物C.正常的大肠D.肠套叠E.肠扭转肠套叠做钡剂检查时，当钡剂到达套叠顶端时，突然停止前进，钡柱前端呈凹入之新月形或杯状阴影。若连续灌注钡剂，在压力增加下，钡剂往往进入鞘部与套入部之间，可造成“弹簧状”或“螺旋状”阴影。大肠多发息肉多表现为大小不等的充盈缺损，摄食的异物可根据异物性质及形态经X线检查核实。结肠扭转表现为单个胀大的双襻肠曲，钡剂在扭转部位受阻。8、关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的A.骨干骨折对位必须在13以上B.干骺端骨折至少应有34左右对位C.短缩不能超过2cmD.向侧方成角不能超过15E.分离及旋转移位均应完全纠正向前向后轻微移位，与关节活动方向一致，
3、日后可在骨痂改造塑性期自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直，日后不能自行矫正者必须完全复位。9、引起人类性传播疾病的病毒是A.人巨细胞病毒B.EB病毒C.轮子状病毒D.单纯性疱疹病毒E.人乳头瘤病毒A,D,E 材料题10、男孩，生后1天，产前检查B超发现左肾积水 子母单选1. 生后应采取A.半年后复查B超B.立即B超检查C.立即行放射性核素检查D.立即行静脉尿路造影E.立即手术治疗B 子母单选2. 如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应A.急症手术治疗B.持续导尿C.肾穿刺造影D.生后3周行静脉尿路造影E.肾盂测压D 子母单选3. 如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明显症状，
4、应A.密切随访，1个月后决定治疗方案B.密切随访，3个月后决定治疗方案C.密切随访，半年后决定治疗方案D.密切随访，1年后决定治疗方案E.密切随访，学龄前决定治疗方案4. 如决定手术治疗，最合理有效的手术方法是A.肾造瘘术B.肾切除术C.断离式肾盂输尿管成形术D.狭窄段输尿管YV成形术E.肾移植术C 单项选择题11、踇外翻畸形描述错误的是A.第1、2跖骨夹角超过10度B.跖趾关节突出部有足囊炎C.第2、3跖骨头下形成胼胝D.第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓异常均为本病的典型表现，D答案中第一跖骨应处于内翻。12、男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上
5、腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为A.肠道蛔虫B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠肿瘤C根据临床症状和体征，不难确诊此患儿有蛔虫，肠鸣音亢进不能支持肠梗阻的诊断，所以首先考虑为肠套叠。13、多发性肺囊肿不需与下列进行鉴别诊断的是A.隔离肺B.先天性腺瘤样畸形C.转移性肺癌D.肺猪囊尾蚴病E.慢性脂性肉芽肿性肺炎C 多项选择题14、腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是A.Jackson压头试验B.骨神经牵拉试验C.直腿抬高试验D.拾物试验E.摇摆试验B,C,D 单项选择题15、下列关于肝损伤的描述，不正确的是A.右侧季肋
6、部外伤病史B.不一定有休克C.有肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.患者均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张E肝损伤时可造成三种可能，即肝被膜下破裂、中心型破裂及真性破裂，只有在真性破裂时，才会造成血性腹膜炎，表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张，此时腹腔穿刺可抽出不凝血；其余两种均未造成血性腹膜炎，且因失血相对少不一定造成休克；A和C是肝损伤时必有的。故答案应选E。16、常见引起咯血的病因是A.支气管扩张B.急性支气管炎C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.肺动静脉瘘E.肺栓塞A,B,C,D,E 单项选择题17、小儿急性阑尾炎不正确的描述是A.诊断困难，并发症多B.从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎C.易穿孔，且
7、不易局限D.婴幼儿阑尾腔不易梗阻E.死亡率高达5E 单项选择题18、下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是A.先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形B.与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关C.幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式D.以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征E.典型病例上腹剑突下可触及橄榄样幽门肿块幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式，典型病例右上腹可扪及样幽门肿物。19、尿液NAG增高见于A.缺血性肾小管坏死B.间质性肾炎C.肾移植排异反应D.中毒性肾小管坏死E.肾病综合征A,B,C,D,E 多项选择题20、浅度创面，正确的是 （ ）
8、A.表皮和真皮深层损伤B.表皮和真皮乳头层损伤C.创面疼痛明显D.去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点E.去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点B,C,D21、下列疾病与结肠癌关系最密切的是A.回盲部结核B.家族性结肠息肉病C.溃疡性结肠炎D.血吸虫性肉芽肿E.克罗恩病家族性息肉病是常染色体显性遗传病，常在青春发育期出现结、直肠腺瘤，以后逐渐增多，甚至可以布满所有结、直肠黏膜，如不及时治疗，终将发生癌变。所以与结肠癌关系最密切是家族性结肠息肉病。故答案应选B。22、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于A.疼痛B.精神紧张C.早期毒血症D.中枢神经系统异常E.血容量不足烧伤后血容量不足引起中枢神经
9、系统缺氧，即可出现神志改变，如烦躁。23、细胞外液占成人体重的A.20% B.25%C.30% D.35% E.40%此题属于基础题，细胞外液占人体重的20%，细胞内液占人体重的40%。24、脑脊液蛋白定性常用的方法有A.潘氏（Pandy）试验B.磺基水杨酸-硫酸钠试验C.诺-爱（Nonne-Apek）试验D.李凡他（Rivalta）试验E.罗-琼（Ross-Jone）试验A,C,E 多项选择题25、6岁以上儿童髋脱位治疗方法A.股骨短缩截骨术B.髋臼成形术C.股骨旋转截骨术D.骨盆截骨术E.髋臼造架术A,B,C 单项选择题26、失血性休克是出血占全身血容量的A.10% B.15% C.20%
10、 D.30% E.40%由各种原因造成失血超过全身总量20%，即出现休克。27、在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病A.舌下囊肿B.甲状舌管囊肿C.鳃裂囊肿D.龈瘤E.皮脂腺囊肿或粉瘤在颏和喉软骨之间，位于中线的颈部肿块，最大可能是甲状腺舌管囊肿，这是因为在胎儿发育期中，甲状舌管退化不全，残存的上皮分泌物积聚而成。舌下囊肿虽位于中线，但位置近于颏下；鳃裂囊肿位于颈侧方；齿龈瘤位于齿龈的乳头处；皮脂腺囊肿或粉瘤位于此处较少，位于头皮、耳周、背部、颈后较多。28、新生儿脐炎常见的病原菌是A.绿脓杆菌B.产气夹膜杆菌C.白色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌D 多项选择题
11、29、含有丝氨酸活性中心的是A.B.C.凝血酶D.E.30、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（ ）A.向掌侧B.向背侧C.向尺侧D.向桡侧E.向背侧、尺侧桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地，骨折时腕骨向掌侧移位；若跌倒时腕背伸，前臂旋前位，撞击桡骨关节背侧发生骨折，腕关节向背侧移位。31、脾破裂合并休克1个半小时，此时治疗恰当措施是A.先抗休克处理，待休克好转后再行手术B.立即手术C.积极抗休克同时迅速手术D.继续抗休克同时密切观察病情，如病情继续恶化，则应及时手术E.以上均不是对于已确诊或高度怀疑腹内脏器
12、损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施，对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克，影像学检查（B超、CT）证实脾裂伤比较局限、表浅，无其他脏器合并伤害者，可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或
13、其他脏器损伤，应当立即中转手术。故答案应选C。32、囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤鉴别主要依据A.B超B.外观形态C.穿刺有淡黄色液体D.穿刺为不凝血E.CTD 单项选择题33、中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A.直肠盲端位于PC线之上B.直肠盲端位于PC线与I线之间C.直肠盲端位于I线之下D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E.肛门闭锁合并阴道瘘直肠盲端位于PC线与I线之间的肛门闭锁是中位肛门闭锁。34、疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条A.讨论日期B.主持人及参加人员，姓名和职称C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点D.讨论发言人签名E.主持人总结并审阅后签名D 单项选择题35、1岁半男孩，股骨干上
14、13斜骨折治疗最好采用A.水平位皮牵引B.水平位骨牵引C.垂直悬吊牵引D.切开复位内固定E.石膏或夹板外固定对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折，用小夹板或圆形纸板固定23周。垂直悬吊牵引适用于4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于58岁患儿。水平位骨牵引适用于812岁患儿。36、直肠壶腹癌的临床表现，下列选项错误的是A.黏液便或脓血便B.大便中混有少许鲜血C.大便有坠胀感D.早期排便时肛门疼痛E.后期有便秘，腹胀、腹痛早期排便时肛门疼痛不是直肠癌的临床表现，是肛裂的临床表现。故答案应选D。37、下列不属于休克特殊监测指标的是A.中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压（PAWP）B.心排出量（CO）和心
15、脏指数（CI）C.动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定D.肺功能、肾功能和血生化E.胃肠黏膜内pH和出凝血时间休克特殊监测指包括：中心静脉压：（正常值0.490.98kPa，510cmH O）在低血压时，中心静脉压低于0.49kPa（5cmH O）时，表示血容量不足；高于1.47kPa（15cmH O）时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增加；高于1.96kPa（20cmH O）时，则表示有充血性心力衰竭。肺动脉楔压（PC-WP）：（正常值0.82.0kPa，肺动脉压正常值1.32.9kPa）可了解肺静脉、左心房和左心室舒张末期的压力，借此反映肺循环阻力的情况，而中心静脉压不能直接反
16、映肺静脉、左心房和左心室的压力。肺动脉楔压增高表示肺循环阻力增加，肺水肿时PCWP超过4.0kPa（30mmHg）。当肺动脉楔压增高，中心静脉压无增加时，即应避免输液过多，以防引起肺水肿，并应考虑降低肺循环阻力。心排血量和心排血指数：休克时，心排血量一般都降低，但在感染性休克时，可升高。通过肺动脉插管和温度稀释法，测定心排血量和算出心排血指数。心排血指数正常值为2.53.5L/（minm ）。总外周血管阻力=（平均动脉压-右心房压力（以中心静脉压代表）80/心排血量，正常值为100 130kPas/L10001300dyn/（scm ）。动脉血气分析：了解肺换气情况及休克时酸碱平衡的情况。动脉
17、血乳酸盐测定：（正常值11.5mmol/L）一般说，休克持续时间愈长，血液灌流障碍愈严重，动脉血乳酸盐浓度也愈高。乳酸盐浓度持续升高，表示病情严重，预后不佳。乳酸盐浓度超过8mmol/L者，死亡率几乎达100%。弥散性血管内凝血的实验室检查：血小板计数低于8010 /L，凝血因子小于1.5g/L，凝血酶原时间较正常延长3秒以上，以及副凝固试验阳性，即可诊断为弥散性血管内凝血。故答案应选D。单项选择题38、97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（ ）A.lcm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cmB 单项选择题39、影响每分钟静息通气量的最主要因素是A.年龄B.性别C.身高D.体表面积E.
18、膈肌运动40、关于脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期A.从起病后第1年开始B.从起病后第2年开始C.从起病后第3年开始D.从起病后第4年开始E.从起病后第6个月开始病毒侵犯脊髓后，90可在9个月恢复，最长也不会超过2年，所以，2年后仍留有症状者，称为脊髓灰质炎后遗症期。多项选择题41、23岁儿童，肌性斜颈的治疗可选A.局部热敷，按摩B.手法牵引，头部扳正C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D.重症者可以切除胸锁乳突肌E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除C,D 单项选择题42、下列各项中，呼吸性酸中毒的常见病因是A.发热B.创伤C.感染D.精神过度紧张E.气胸43、先天性肠旋转不良，下列
19、哪项描述是错误的A.发生于胚胎1011周B.回盲部位于左上腹C.可发生肠扭转D.呕吐物可不带胆汁E.病情可暂好转44、对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次A.1周B.3天C.5天D.10天E.2周45、下列关于脑性瘫痪的论述错误的是A.常见病因有宫内卒中，围生期创伤或缺血缺氧B.也可以表现为肌张力低下C.痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗D.早产儿多见E.通常不伴有智力发育障碍脑性瘫痪的病征包括：由于发育不全或外伤引起的运动损伤或感觉意识障碍，脑组织损坏所引起的智力迟钝、学习障碍和情绪障碍等。46、纤维胃镜可应用于以下疾病，除开A.胃切除B.胃息肉C.胃溃疡的浅表出血病灶D.早期胃癌E.
20、胃内异物纤维胃镜应用内镜的电凝切除息肉等良性病变，对于高龄、不能耐受手术者的隆起型病变的早期胃癌可用高频电凝烧灼治疗。经内镜凝固止血特别适应于溃疡、糜烂等表浅的出血病灶。故答案A。单项选择题47、5岁小儿，两下肢（不包括臂部）烧伤面积可达到A.41 B.39 C.34 D.46 E.48根据烧伤面积的估计标准，常用的有华氏九分法、手掌法等，通常情况下“九分法”也适用于小儿。小儿体表面积的特点是头大下肢小，随年龄的增长，基本比例也将不同。小儿头部烧伤面积9（12年龄）；双下肢烧伤面积46（12年龄）。48、关于鸡胸的临床特点，正确的是A.胸前壁呈楔状凸起，状如禽类胸骨B.可分为船形胸、球形鸽胸和
21、单侧鸡胸C.原因有先天发育异常、营养不良或继发于胸腔内疾病D.手术根据情况可采取上下带血管蒂胸骨翻转术、无蒂胸骨翻转术和胸肋沉降术E.以上都是49、判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO测定值小于A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHgA 单项选择题50、以下关于胰腺癌的叙述，错误的是A.好发年龄在2030岁B.多为胰头癌C.按组织类型，以导管细胞癌最多D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿，并有逐年增多的趋势。好发年龄在4070岁之间，男性多于女性。51、大
22、面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为A.受伤时间B.清创开始时间C.静脉输液开始时间D.入院时间E.入病房时间大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液纠正休克。52、休克患者在应用晶体液时，下列错误的是A.非失血因素的休克，应以补充晶体液为主B.失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水C.休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多D.失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水E.液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液10001500ml补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可
